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擅长：脑血管疾病的外科治疗（介入及开颅手术）含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。
向 Ta 提问
医学博士，上海市医学会脑血管病分会青年委员，中国老年医学会脑血管病分会青年委员，有丰富的脑血管病临床诊疗经验，熟练脑血管病血管内介入及显微外科手术治疗，脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病，脑梗、脑供血不足、脑血管狭窄、颈动脉狭窄，高血压脑出血，脑溢血，三叉神经痛、面肌痉挛、脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脊髓血管疾病的综合治疗。手术经验丰富，疗效满意。获得教育部及上海市医疗成果奖一等奖各1项，承担国家自然科学基金2项，上海市课题2项，发表学术论文20余篇，获国家专利8项。
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66岁老人脑出血后一直昏迷不醒该怎么办
脑出血后一直昏迷不醒是一种非常严重的情况，需要及时采取措施进行治疗，包括尽快就医、密切监测、提供营养支持、预防并发症、心理支持、康复治疗等。 1.尽快就医 立即将老人送往医院，最好是前往神经外科或神经内科较为权威的医院。在转运过程中，要保持老人的呼吸道通畅，避免呕吐物导致窒息。 2.密切监测 老人在昏迷期间需要密切监测生命体征，如心率、呼吸、血压等。同时，要注意观察瞳孔、意识状态等变化，以及是否出现并发症，如肺部感染、泌尿系统感染等。 3.提供营养支持 由于老人昏迷不醒，无法自主进食，需要通过静脉输注营养液来维持营养需求。在医生的指导下，可以给予适当的营养支持，以帮助老人恢复体力。 4.预防并发症 长时间昏迷的老人容易出现并发症，如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等。所以，需要定时为老人翻身、拍背，进行口腔护理，保持皮肤清洁等，以预防并发症的发生。 5.心理支持 老人的昏迷对家属而言是一个巨大的打击，家属可能会感到焦虑、无助等。在这个时候，家属需要保持冷静，积极配合医生的治疗，同时也要关注自己的心理状态，可以寻求心理医生或心理咨询师的帮助。 6.康复治疗 老人昏迷不醒并不意味着康复无望。在病情稳定后，可以尽早开始康复治疗，包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，以帮助老人恢复功能，提高生活质量。 需要注意的是，脑出血后的昏迷不醒恢复情况因人而异，治疗效果也因多种因素而异。家属需要积极配合医生的治疗，同时也要做好长时间护理的准备。在这个过程中，家属要保持耐心和信心，给予老人足够的关爱和支持。
2025-03-31 01:05:45 -
蛛网膜下腔出血的死亡率有多高
蛛网膜下腔出血总体死亡率约25%左右，其死亡率受多种因素影响，老年患者、有基础疾病患者、动脉瘤破裂致出血者及就诊晚者死亡率相对高，发病后及时就诊获治者死亡率相对低 年龄因素：老年患者相对年轻患者死亡率更高。随着年龄增长，身体各脏器功能逐渐衰退，对疾病的耐受能力和修复能力下降。例如，老年患者可能同时合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，这些都会增加蛛网膜下腔出血治疗的难度和风险，从而导致死亡率升高。而年轻患者身体状况相对较好，对疾病的代偿能力较强，死亡率相对较低。 基础健康状况：本身有高血压、冠心病等基础疾病的患者，蛛网膜下腔出血后的死亡率高于基础健康状况良好的患者。高血压会导致血管壁受损，更容易在蛛网膜下腔出血时出现病情的进一步恶化；冠心病患者心脏功能本身受限，在蛛网膜下腔出血引发的全身应激反应下，心脏负担加重，容易出现心功能不全等并发症，进而影响整体预后，提高死亡率。 出血原因：不同原因引起的蛛网膜下腔出血死亡率有差异。由动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，如果未能及时诊断和治疗，死亡率较高；而由外伤等其他相对明确原因导致的蛛网膜下腔出血，在积极处理外伤等相关情况后，若出血得到控制，死亡率相对可能会低一些，但也会受到外伤程度等多种因素影响。 就诊时间：发病后能及时就诊并得到有效治疗的患者，死亡率相对较低。因为及时的治疗可以减少出血对脑组织的进一步损伤，降低并发症的发生概率。如果患者就诊时间较晚，脑组织已经受到严重的不可逆损伤，治疗效果往往不佳，死亡率会明显升高。
2025-03-31 01:05:07 -
感觉脑袋重重的胀胀的是怎么回事
脑袋感觉重重的胀胀的可能是由睡眠不足、压力过大、缺乏运动、饮食不当或疾病等因素引起。可通过保证充足睡眠、学会放松、适当运动、饮食规律等方法缓解，如症状持续或加重，或伴有其他症状，需及时就医，进行相关检查和治疗。 脑袋感觉重重的胀胀的，可能是由以下原因引起的： 1.睡眠不足：长期睡眠不足或睡眠质量差会导致大脑疲劳，引起头部沉重和胀痛感。 2.压力过大：长期处于高压力状态，会导致身体和心理紧张，从而引起头部沉重和胀痛感。 3.缺乏运动：长期缺乏运动会导致血液循环不畅，头部供血不足，从而引起头部沉重和胀痛感。 4.饮食不当：饮食不规律、暴饮暴食、过度饮酒等会导致胃肠功能紊乱，影响大脑的正常供血和代谢，从而引起头部沉重和胀痛感。 5.疾病因素：某些疾病也会导致头部沉重和胀痛感，如颈椎病、高血压、贫血、低血糖等。 如果出现头部沉重和胀痛感，建议采取以下措施： 1.保证充足的睡眠，每天睡眠时间不少于7小时。 2.学会放松自己，减轻压力，保持良好的心态。 3.适当增加运动量，促进血液循环，提高大脑的供氧量。 4.饮食规律，避免暴饮暴食和过度饮酒。 5.如果头部沉重和胀痛感持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。 需要注意的是，头部沉重和胀痛感可能是某些严重疾病的先兆，如脑瘤、脑膜炎等。因此，如果出现头部沉重和胀痛感，尤其是伴有恶心、呕吐、视力模糊等症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的疾病。
2025-03-31 01:04:34 -
开颅后的头骨需要留着吗
开颅手术后，头骨通常会被重新放回原位并固定，保留头骨有保护头部、维持外观和促进神经功能恢复的好处，但在某些情况下可能需要去除。 1.头骨的重要性：头骨是保护脑部的重要结构，它对于维持脑部的正常功能和保护脑部组织至关重要。 2.固定头骨：手术后，医生会使用金属板、螺钉或其他固定装置将头骨重新固定在位。这样可以帮助头骨愈合，并减少脑部受到的外部压力和损伤。 3.保留头骨的好处：保留头骨有以下几个好处： 提供更好的头部保护：头骨可以提供额外的保护，减少头部受伤的风险。 维持正常的头部外观：保留头骨可以保持头部的自然外观，避免出现明显的畸形。 促进神经功能恢复：研究表明，保留头骨可能有助于神经功能的恢复和改善。 4.特殊情况：在某些情况下，可能需要去除部分或全部头骨，例如： 严重的脑部感染或损伤：如果头骨受到严重感染或损伤，可能需要去除以防止感染扩散或促进愈合。 减压手术：在某些情况下，为了减轻脑部压力，可能需要进行减压手术，去除部分头骨。 5.术后护理：无论是否保留头骨，术后都需要进行密切的护理和监测。这包括遵循医生的建议进行康复训练、避免剧烈运动和头部受伤、按时复诊等。 需要注意的是，具体的治疗方案应根据个体情况而定，包括手术的原因、患者的健康状况等因素。医生会根据具体情况制定最适合的治疗计划，并在手术前与患者和家属进行详细的讨论。如果对开颅手术后的头骨处理有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
2025-03-31 01:03:59 -
一晃脑袋头后脑勺就疼
后脑勺疼痛可能由多种原因引起，如头部外伤、颈椎病、高血压、脑血管疾病、神经痛、感染等，需要及时就医，明确病因并进行治疗。 这种情况可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医，以下是一些可能的原因： 1.头部外伤：头部受到外伤后，可能会导致头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡等，从而引起后脑勺疼痛。 2.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉或神经根，导致椎动脉供血不足或上肢麻木、疼痛等症状，也可能引起后脑勺疼痛。 3.高血压：血压升高时，可能会出现头痛、头晕等症状，后脑勺疼痛也可能是高血压的表现之一。 4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能导致后脑勺疼痛，同时还可能伴有言语不清、肢体无力等症状。 5.神经痛：如枕大神经痛、三叉神经痛等，也可能表现为后脑勺疼痛。 6.感染：如脑膜炎、脑炎等，也可能引起后脑勺疼痛。 7.其他：如贫血、低血糖、中毒、尿毒症等，也可能导致后脑勺疼痛。 总之，后脑勺疼痛可能是一种严重的症状，也可能是一些较轻疾病的表现，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木等，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、颈椎X线、脑血管造影等，以明确病因，并进行相应的治疗。 对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，如果出现后脑勺疼痛，应更加重视，及时就医，以免延误病情。同时，在就医前，应尽量避免剧烈运动、饮酒、吸烟等，以免加重病情。
2025-03-31 01:03:28
