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擅长:脑血管疾病的外科治疗(介入及开颅手术)含脑出血、脑梗、脑血管狭窄、动脉瘤等。
向 Ta 提问
医学博士,上海市医学会脑血管病分会青年委员,中国老年医学会脑血管病分会青年委员,有丰富的脑血管病临床诊疗经验,熟练脑血管病血管内介入及显微外科手术治疗,脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病,脑梗、脑供血不足、脑血管狭窄、颈动脉狭窄,高血压脑出血,脑溢血,三叉神经痛、面肌痉挛、脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脊髓血管疾病的综合治疗。手术经验丰富,疗效满意。获得教育部及上海市医疗成果奖一等奖各1项,承担国家自然科学基金2项,上海市课题2项,发表学术论文20余篇,获国家专利8项。
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脊髓空洞症手术成功率多大
脊髓空洞症的手术成功率还是比较高的,手术后临床症状改善率一般可达90%左右,但不同病因引起的症状,手术方式不同,有些甚至不需要进行手术。比如萎缩性脊髓空洞症,症状较轻的患者无手术必要。 目前脊髓空洞症的确切发病机制仍不明确,研究方向将主要集中在脑脊液的流体动力学定量研究,以工科为基础的数学建模等研究技术的应用有助于鉴别各相关因素的临床意义,其次细胞分子水平的研究也将更有利于阐释空洞的形成和扩大。 手术治疗方面,对于偶然发现的无症状的脊髓空洞是否手术目前没有定论,但一旦出现症状,建议早期手术。术式多为行后颅窝减压术。后颅窝减压可有效解除压迫,部分缓解或稳定脊髓空洞相关症状。骨性减压后加硬膜成形术可以更好地改善减压效果,但并发症处理方面仍需要谨慎。 引流术一般不作为首选,一般只有在后颅窝减压术疗效不佳、脑室扩张明显或者脊髓空洞属于偏心型等才考虑引流。不同患者采用同样的手术方式术后疗效和并发症也存在较大差异。进一步明确脊髓空洞症的发病机制和制定合理的临床治疗方案需要更多长期的随访观察,更大量的临床对照性研究。
2025-04-01 11:42:16 -
喉返神经损伤能恢复吗
喉返神经损伤较轻的患者,经过及时治疗,一般情况下会有一定程度的恢复。若损伤程度较重,神经已被切断,通过后续及时手术缝合,可以降低神经损伤的程度,但一般较难恢复。 喉返神经的损伤通常是局部钳夹、牵拉过度,或者是肿物压迫导致,若只是轻微呛咳、嗓音不适等轻症患者,可采取相关理疗、针灸等方法,搭配B族维生素缓解,再积极护理,后续恢复较好。若出现双侧声带麻痹、声调较低,此种损伤情况也相对较轻,可采取杓状软骨切除术或声带外移固定术扩大声门,后续再通过发音锻炼,一般恢复较好。 但若探查发现喉返神经已被切断,则需要吻合切断的神经,在一定程度上会恢复一些神经功能,但无法做到完全恢复,恢复程度也因人而异。若出现损伤后的紧急情况,如呼吸困难,甚至出现窒息感时,需要立即切开气管,帮助呼吸。 喉镜检查是判断喉返神经损伤的主要依据,喉返神经损伤一般是甲状腺或颈部手术常见的并发症之一,出现喉返神经损伤症状时要及时治疗,以免造成神经不可逆损伤。
2025-04-01 11:42:15 -
中风了嘴歪了多久能好
中风了嘴歪了一般在一个月到两个月能好,具体也与中风嘴歪的严重程度有很大的关系。 面部中风造成嘴歪眼斜,如果是症状较轻的患者,经过积极的治疗,而且自身新陈代谢的比较快,经过康复训练的方式一般可以慢慢的恢复,而大多数患者在锻炼一个月左右症状能够得到改善。如果是重症的患者,由于治疗不及时或者是病毒感染比较严重以及自身出现体弱多病的情况,在中风之后嘴歪的症状较为严重,如果自身心理代谢的比较慢,导致出现的不良反应有可能恢复起来,相对的慢一些,大概在两个月才能好。 而周围性面瘫的患者,比如不完全性的面瘫,一般恢复起来相对的快一些,但如果患者发生的是完全性的面瘫,可能需要的时间比较长,并且完全性的面瘫还可能会留下后遗症,年轻的患者恢复起来相对的好一些,但如果是老年人伴随腿脚不利的症状,并且伴随高血压以及糖尿病或者动脉粥样硬化的危险因素恢复起来比较慢。 中枢神经引起的口角歪斜,比如脑出血、脑梗等患者可能需要根据出血量以及出血的面积大小决定预后的时间。
2025-04-01 11:42:15 -
外伤脑蛛网膜出血的后遗症有哪些
外伤引起的脑蛛网膜出血最常见的后遗症是头痛,还可能出现认知功能障碍、癫痫、脑积水等症状。 脑蛛网膜下腔出血的总体预后较差,死亡率高达45%。脑蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、并发症及适当的治疗有关。如果急性期处理得当,一般会留下较少的严重后遗症。 此外,约15%-20%的脑蛛网膜出血患者会出现梗阻性脑积水症状,多在发病后一周内出现。因为血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血栓,阻碍脑脊液的流通和循环,进而引发这种症状出现。如果出现了急性梗阻性脑积水,轻者表现为嗜睡、记忆力减退;重者可能出现头痛、呕吐,甚至痴呆、昏迷等症状,需要手术治疗之后才能缓解。 也有少数脑蛛网膜出血患者会出现抽搐和癫痫,一般在发病后或发病一个月内出现,少数会在发病后一年内出现。如果患者发生癫痫发作,应根据患者的脑电图和颅脑影像学检查结果确定是否需要长期药物治疗,并结合患者自身情况,给予相应治疗。
2025-04-01 11:42:14 -
脑动脉瘤破裂的后遗症
在临床当中动脉瘤破裂的后遗症相对比较严重的一个状态,遗留最常见的就是头痛 头晕的表现,是与动脉瘤破裂有密切关系的,尤其是对于一些抵抗力相对较差的情况。因为动脉瘤一旦破裂出血造成的蛛网膜下腔出血,会经常造成颅内的头痛表现。根据每个人的适应能力不同,有的头痛2个周,有的甚至能够疼痛2到3个月,再就是出现了肢体偏瘫以及言语功能的障碍,是因为动脉瘤在破裂的过程当中以及在后续的治疗过程当中,出现了血管痉挛导致血管的异常闭塞而造成,最终引起神经细胞的缺血坏死,形成肢体的偏瘫状态。再就是癫痫,尤其是在发病的初期,就已经有癫痫的症状发生的患者,这个至少要口服6个月以上才能够评判是否有后遗症的发生,而且这个一旦形成癫痫的状态也很难得到根治。 专家提示:脑动脉瘤破裂的后遗症有可能会出现长期的头晕头痛,也可能会出现肢体的麻木无力,言语功能障碍,还有的人可能会出现癫痫发作等等。而且这个一旦形成癫痫的状态也很难得到根治。
2025-04-01 11:42:14