博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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肾结石的危害
肾结石可引发局部组织损伤,如擦伤黏膜、增加癌变风险;导致尿路梗阻,影响肾脏和输尿管功能,不同人群受影响程度不同;引起泌尿系统感染,细菌易滋生且会促进结石形成,女性及糖尿病患者更易受影响;长期还会全面损害肾功能,早期指标异常,后期发展为慢性肾功能不全甚至肾衰竭,影响不同年龄段人群的健康和生活质量。 一、局部组织损伤 肾结石在泌尿系统内移动时,可能会擦伤肾盂、输尿管黏膜,引起出血、疼痛等症状。若结石长期存在,还可能导致尿路黏膜上皮细胞癌变,研究表明,长期的结石刺激与泌尿系统肿瘤的发生有一定关联,尤其是部分特殊成分的结石长期刺激更易增加癌变风险。 二、尿路梗阻 1.对肾脏的影响 当肾结石造成肾盂输尿管连接部或输尿管梗阻时,会引起患侧肾盂积水。如果梗阻不及时解除,肾盂内压力持续升高,会压迫肾实质,使肾皮质变薄,肾功能逐渐受损。对于儿童患者,长期的尿路梗阻可能会严重影响肾脏的正常发育,导致肾脏功能永久性损害。在成人中,单侧肾结石引起的梗阻若不处理,可能会使该侧肾脏功能逐渐丧失;双侧尿路梗阻则会导致无尿,进而发展为急性肾功能衰竭,危及生命。 不同年龄阶段的人群对尿路梗阻的耐受程度不同,儿童肾脏代偿能力相对较弱,更易因梗阻出现肾功能快速恶化。而老年患者可能本身存在其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,尿路梗阻会进一步加重肾脏负担,使原本的基础疾病控制更加困难。 2.对输尿管的影响 结石造成输尿管梗阻后,输尿管会出现扩张,影响尿液的正常输送。这种梗阻还可能引发输尿管平滑肌痉挛,加重疼痛症状,并且进一步阻碍尿液排出,形成恶性循环。对于生活方式不健康,如长期饮水过少、缺乏运动的人群,更容易发生结石导致的尿路梗阻,因为这类人群尿液中结石形成物质浓度相对较高,结石更容易形成并引发梗阻。 三、泌尿系统感染 1.感染的发生机制 肾结石梗阻会导致尿液引流不畅,细菌容易在梗阻部位滋生繁殖,引发泌尿系统感染。常见的致病菌有大肠杆菌等。感染又会促进结石的形成,因为细菌、脓块等可以作为结石的核心,促使尿液中的矿物质沉积形成结石,形成恶性循环。 在女性患者中,由于尿道较短等生理特点,更容易因肾结石引起的泌尿系统感染出现尿频、尿急、尿痛等症状,而且感染后病情进展可能相对较快。对于有糖尿病病史的患者,由于其机体免疫力相对较低,发生肾结石相关泌尿系统感染时,病情往往更严重,且容易反复发作,增加治疗难度。 四、对肾功能的全面影响 长期的肾结石相关问题,如反复的梗阻、感染等,会逐步损害肾功能。早期可能仅表现为肾小球滤过率下降等肾功能指标异常,随着病情进展,会发展为慢性肾功能不全,最终可能导致肾衰竭,需要进行透析或肾移植等替代治疗。对于青少年患者,肾结石导致的肾功能损害可能会影响其生长发育以及未来的生活质量;而对于老年患者,肾功能的进行性下降会严重影响其整体健康状况,降低生活自理能力和生活质量。
2025-11-28 13:05:37 -
男性阴囊潮湿、瘙痒怎么办
阴囊潮湿瘙痒可能由局部透气性差、阴囊湿疹、真菌感染、前列腺炎等原因引起,儿童需注意局部卫生,老年人要保持清洁并控制基础疾病,生活中要保持个人卫生、调整饮食、规律作息。 一、可能的原因及对应处理 (一)局部透气性差 原因:男性会阴部汗腺丰富,若穿着紧身、不透气的内裤或裤子,会导致局部不通风,汗液不易蒸发,从而引起阴囊潮湿、瘙痒。例如,长时间穿着化纤材质的紧身内裤,会严重影响阴囊部位的空气流通。 处理:选择宽松、透气的棉质内裤,保持阴囊部位通风干燥。日常应尽量穿着棉质、宽松的裤子,避免长时间处于高温、密闭的环境中。 (二)阴囊湿疹 原因:阴囊湿疹是一种常见的皮肤病,可能与过敏、精神因素、内分泌失调等有关。过敏体质的男性接触某些过敏原,如化纤物质、某些食物等,容易引发阴囊湿疹,出现潮湿、瘙痒等症状。 处理:避免接触过敏原,可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状,如糖皮质激素乳膏等,但需遵循医生的用药建议。同时,要注意保持阴囊局部清洁,避免搔抓,防止感染。 (三)真菌感染(如股癣累及阴囊) 原因:当身体其他部位有真菌感染(股癣)时,可能会蔓延至阴囊部位,引起阴囊的真菌感染,出现潮湿、瘙痒等症状,且往往伴有皮肤红斑、脱屑等表现。 处理:可使用抗真菌药物进行治疗,如外用的酮康唑乳膏等。同时,要积极治疗身体其他部位的真菌感染,防止交叉感染。 (四)前列腺炎 原因:前列腺炎患者可能会出现阴囊潮湿的症状,这是因为前列腺炎症刺激导致植物神经功能紊乱,影响了局部的汗液分泌和排泄。 处理:前列腺炎患者需要及时就医,进行相关检查和治疗。医生会根据具体病情采取相应的治疗措施,如使用抗生素(如果是细菌性前列腺炎)、进行物理治疗等。同时,患者要注意避免久坐、憋尿等不良生活习惯。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现阴囊潮湿、瘙痒相对较少见,若发生多与局部卫生不良有关。要注意给儿童选择宽松、棉质的内裤,保持阴囊部位清洁干燥,每天用温水轻柔清洗阴囊部位。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,避免自行盲目用药。 (二)老年人 老年人可能因身体机能下降,皮肤抵抗力较弱,更容易出现阴囊部位的问题。要特别注意保持阴囊局部清洁,穿着舒适的衣物。同时,老年人若有基础疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为糖尿病患者容易并发感染等问题,可能会加重阴囊潮湿、瘙痒的症状。 三、生活方式调整建议 (一)保持个人卫生 每天用温水清洗阴囊部位,但要注意避免使用过热的水和刺激性强的肥皂等。清洗后要及时擦干,保持局部干燥。 (二)饮食调整 避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会加重阴囊潮湿、瘙痒的症状。可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,保持饮食清淡。 (三)规律作息 保持充足的睡眠,避免熬夜,规律的作息有助于维持身体的正常代谢和内分泌平衡,对改善阴囊潮湿、瘙痒可能有一定帮助。
2025-11-28 13:04:58 -
前列腺按摩棒怎么样
前列腺按摩棒适用于慢性前列腺炎患者但急性前列腺炎患者禁用,使用前要洗净并选合适体位等,操作需轻柔等注意事项,其对慢性前列腺炎可能有一定效果但因人而异且不能替代其他治疗,不同人群如老年、年轻人群使用时有特殊情况,前列腺按摩棒有应用但需遵循规范并结合综合治疗。 一、前列腺按摩棒的基本原理与适用情况 前列腺按摩棒是模拟手指按摩前列腺的一种工具,通过特定的设计来对前列腺进行按摩。它主要适用于慢性前列腺炎患者,慢性前列腺炎患者前列腺液排出不畅时,适当的前列腺按摩有助于排出前列腺液,促进炎症的消退等。但需要注意的是,急性前列腺炎患者禁止使用前列腺按摩棒,因为急性前列腺炎时前列腺组织充血、水肿明显,按摩可能会导致炎症扩散等不良后果。 二、前列腺按摩棒的使用方法与注意事项 1.使用方法 使用前需洗净双手和前列腺按摩棒,可选择适当的润滑剂涂抹在按摩棒头部。 一般建议在排便后进行操作,患者取膝胸位或侧卧位,然后将按摩棒缓慢插入直肠,找到前列腺部位,按照一定的频率和力度进行按摩,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右。 2.注意事项 操作时要轻柔,避免暴力操作,防止损伤直肠黏膜或前列腺组织。对于有前列腺结石、前列腺结核等特殊情况的患者,使用前需咨询医生意见,因为不同病情下使用前列腺按摩棒可能需要调整操作方式或不适合使用。 使用者自身要注意卫生,按摩棒使用后要及时清洁消毒,防止交叉感染等情况发生。 三、前列腺按摩棒的可能效果与局限性 1.可能效果 对于慢性前列腺炎患者,定期适当的前列腺按摩有助于改善前列腺液的引流,可能缓解尿频、尿急、尿痛等症状,在一定程度上提高患者的生活质量。有研究表明,通过前列腺按摩可以促进前列腺局部的血液循环,帮助炎症介质的清除等。 2.局限性 前列腺按摩棒的效果因人而异,并不是所有使用的患者都能达到理想的治疗效果。而且它不能替代正规的药物治疗等其他综合治疗手段。对于一些病情较重的患者,单纯依靠前列腺按摩棒可能无法完全控制病情。 四、不同人群使用前列腺按摩棒的特殊情况 1.老年人群 老年男性使用前列腺按摩棒时要更加谨慎。老年男性可能存在前列腺增生等基础疾病,在使用前需进行详细的前列腺相关检查,评估前列腺的大小、质地等情况。操作时力度要更轻柔,因为老年男性的前列腺组织可能更脆弱,避免因按摩不当导致出血等并发症。 2.年轻人群 年轻患者如果患有慢性前列腺炎需要使用前列腺按摩棒,要在医生的严格指导下进行。同时,年轻患者要注意保持良好的生活方式,如避免久坐、规律作息等,前列腺按摩棒的使用要配合其他综合治疗措施来提高治疗效果。 总之,前列腺按摩棒在特定的前列腺疾病治疗中有一定的应用,但使用时需要严格遵循适应证和操作规范,不同人群使用时要根据自身情况进行调整,并且不能将其视为单一的万能治疗方法,需结合综合治疗手段来对待相关前列腺疾病。
2025-11-28 13:04:12 -
女性膀胱癌早期的症状
女性膀胱癌早期可出现血尿、尿频尿急尿痛、排尿困难等症状,不同年龄段、生活方式、病史的女性出现这些症状的情况有所不同,血尿表现为无痛性间歇性肉眼血尿,尿频尿急尿痛可能是其他泌尿系统疾病表现需鉴别,排尿困难与肿瘤位置等有关,不同年龄、生活方式、病史女性出现相关症状需综合考虑排查膀胱癌。 年龄因素:不同年龄段女性出现血尿的原因可能不同,对于老年女性来说,随着年龄增长,泌尿系统发生病变的概率增加,膀胱癌是其中一个可能的原因;而年轻女性出现无痛性血尿也应引起重视,虽然相对少见,但也不能排除膀胱癌等疾病的可能。 生活方式:长期接触某些致癌物质的女性,如经常接触工业化学产品(如芳香胺类物质,常见于染料、橡胶等行业),会增加膀胱癌发生风险,更容易出现血尿症状。 病史因素:有膀胱结石病史的女性,结石长期刺激膀胱黏膜,可能导致膀胱黏膜损伤、病变,增加膀胱癌发生几率,进而出现血尿;有慢性膀胱炎病史的女性,膀胱黏膜反复炎症刺激,也可能引发癌变出现血尿表现。 尿频、尿急、尿痛 表现:部分女性膀胱癌早期会出现尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状,这是因为肿瘤刺激膀胱黏膜,导致膀胱功能紊乱。但需要注意的是,这些症状也可能是膀胱炎等其他泌尿系统疾病的表现。 年龄因素:老年女性由于机体免疫力下降,泌尿系统防御功能减弱,更容易发生泌尿系统感染等疾病,出现类似膀胱刺激症状,需要仔细鉴别是否为膀胱癌;年轻女性出现膀胱刺激症状时,若经抗感染治疗无明显好转,也应考虑膀胱癌等疾病的可能。 生活方式:不注意个人卫生,尤其是外阴部清洁的女性,容易引发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状,若反复感染且治疗效果不佳,需警惕膀胱癌;长期憋尿的女性,膀胱内尿液停留时间长,细菌容易滋生,也可能增加泌尿系统疾病包括膀胱癌的发生风险,出现相关症状。 病史因素:有泌尿系统结核病史的女性,结核杆菌感染可能导致膀胱黏膜损害,后续有引发膀胱癌的潜在风险,出现膀胱刺激症状时要综合考虑;有泌尿系统其他肿瘤病史的女性,转移等情况也可能导致膀胱受累出现相应症状。 排尿困难 表现:肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位时,可能会引起排尿困难,表现为尿流变细、排尿费力、尿不尽等。 年龄因素:老年女性可能本身存在前列腺增生等泌尿系统退行性病变基础,若同时发生膀胱癌,排尿困难症状可能会被混淆,但通过进一步检查可鉴别;年轻女性出现排尿困难相对少见,但也不能排除膀胱癌等疾病,需及时排查。 生活方式:缺乏运动的女性,膀胱功能可能相对较弱,若同时有其他致癌因素存在,更容易发生膀胱癌导致排尿困难;长期高盐饮食等不良生活方式可能影响泌尿系统内环境,增加膀胱癌发生几率,出现排尿困难表现。 病史因素:有盆腔手术史的女性,手术可能导致膀胱周围组织粘连等情况,影响膀胱正常排尿功能,若术后出现排尿困难等异常,需考虑膀胱癌复发等可能。
2025-11-28 13:03:00 -
阴囊下垂是什么情况
阴囊下垂分正常和异常情况。正常时外界温度高会松弛下垂,属生理调节。异常情况有疾病因素,如精索静脉曲张致阴囊内温度高、阴囊鞘膜积液致阴囊肿大、附睾炎致阴囊局部肿胀疼痛;还有其他因素,像过度劳累、肥胖也可致阴囊下垂。若发现阴囊下垂伴疼痛等异常应及时就医,生理性阴囊下垂要注意保持阴囊清洁干燥等,疾病因素导致的需针对病因治疗,不同人群出现阴囊下垂都应密切关注自身状况,异常及时就医。 一、正常情况下阴囊下垂的情况 阴囊具有调节温度的作用,当外界环境温度较低时,阴囊会收缩以保持睾丸的温度适宜;而当外界环境温度较高时,阴囊就会松弛下垂,这是一种正常的生理调节现象。比如在炎热的夏天,阴囊会明显下垂,这是身体为了散热,让睾丸处于相对凉爽的环境,利于精子的生成和存活,这种情况一般不需要特殊处理。 二、异常情况下阴囊下垂的情况及可能原因 (一)疾病因素 1.精索静脉曲张 多见于青壮年男性。精索内静脉回流受阻,血液瘀滞,可导致阴囊内温度升高,引起阴囊下垂。患者可能伴有阴囊坠胀、疼痛等症状,站立或行走时症状加重,平卧休息后可缓解。通过精索静脉超声等检查可辅助诊断。 2.阴囊鞘膜积液 各种原因导致鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡时,会形成鞘膜积液。大量积液时阴囊会明显肿大,出现下垂的表现,患者可感觉阴囊下坠、胀痛等。超声检查可明确鞘膜积液的类型和程度。 3.附睾炎 细菌等病原体感染附睾后,炎症刺激可导致阴囊局部肿胀、疼痛,进而出现阴囊下垂。患者多有附睾部位的疼痛、肿大,可伴有发热等全身症状,血常规检查可见白细胞升高等炎症表现。 (二)其他因素 1.过度劳累 长期从事重体力劳动或过度劳累的人群,身体疲劳状态下可能影响阴囊局部的血液循环等,也可能出现阴囊下垂的情况。适当休息后一般可有所缓解。 2.肥胖 肥胖人群腹部脂肪较多,可能会对阴囊产生一定的压迫,并且身体的整体代谢等情况可能影响阴囊的正常状态,导致阴囊相对下垂。通过合理控制体重,减轻腹部脂肪堆积,可能会改善阴囊下垂的状况。 三、阴囊下垂的观察与应对建议 如果发现阴囊下垂伴有疼痛、肿胀加重、阴囊内有异常包块等情况,应及时就医,进行相关检查,如阴囊超声等,以明确病因。对于生理性的阴囊下垂,一般无需特殊治疗,但要注意保持阴囊部位的清洁、干燥,穿着宽松舒适的内裤,避免长时间久坐、久站等不良生活方式。对于疾病因素导致的阴囊下垂,需根据具体病因进行相应的治疗,如精索静脉曲张严重时可能需要手术治疗等。同时,不同年龄、性别等人群在面对阴囊下垂时,都应密切关注自身状况,若有异常及时寻求医疗帮助,以保障生殖系统的健康。例如儿童若出现阴囊异常下垂情况,家长应高度重视,及时带孩子就医检查,排除先天性疾病等可能;女性一般不会出现阴囊下垂相关的男性生殖系统问题,但如果有类似异常感觉也应及时咨询相关医生进行鉴别诊断。
2025-11-28 13:02:04


