博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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经皮肾镜碎石手术的费用是多少
经皮肾镜碎石手术的费用通常在1.5万至3万元人民币，具体因地区、医院级别、结石特征及患者个体情况存在差异。 费用范围及核心影响因素 费用差异主要源于：地区经济水平（一线城市较二三线高20%-30%）、医院级别（三甲医院比二甲高10%-15%）、结石复杂程度（单发结石约1.5万-2万，多发/铸型结石需复杂操作，费用增加30%-50%）、是否合并感染或出血（需额外抗感染、止血治疗，费用增加5000-10000元）。 费用构成明细 主要包括：术前检查费（CT、血常规等约2000-3000元）、手术及麻醉费（约8000-15000元）、耗材费（穿刺针、碎石器械等占比30%-40%）、药物费（抗生素、止血药等约500-1000元）、住院费（3-7天，日均500-1000元），总费用由分项累加构成。 不同级别医院费用差异 三甲医院（技术成熟）费用约2万-3万元；二甲医院（基础操作）约1.5万-2.5万元；私立医院因服务溢价可能达2.5万-5万元。建议优先选择医保定点三甲医院，平衡技术与费用。 医保报销政策 职工医保住院报销比例约70%-90%，居民医保约50%-70%，异地就医需提前备案。门诊检查费通常不报销，住院费用按比例减免。建议术前咨询医院医保科，确认报销流程及比例。 特殊人群费用注意 老年患者（≥65岁）需增加心脑血管评估（费用+10%-20%）；糖尿病患者需控糖，术中感染风险高，抗生素疗程延长；肾功能不全者需调整麻醉方式，术后可能增加透析费用。建议提前完整告知病史，避免额外支出。
2026-01-06 11:53:21 -
包皮术后有点发肿怎么办
包皮术后轻微肿胀多为正常生理反应，可通过冷敷、清洁护理、抬高体位等措施缓解，若伴随异常症状需及时就医。 一、正确识别正常肿胀，科学干预 术后1-3天内出现轻微肿胀属常见现象，系手术创伤引发局部炎症及血液循环暂时受阻所致。若肿胀局限、无剧烈疼痛或异常分泌物，可先观察。术后48小时内建议冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）收缩血管，48小时后可温敷促进消肿；同时将阴茎抬高至与心脏平齐（如半卧位），辅助静脉回流。 二、严格清洁护理，预防感染 保持伤口干燥清洁是核心。每日可用生理盐水或医生推荐的消毒液（如碘伏）轻柔擦拭伤口及周围皮肤，动作轻柔避免摩擦。排尿后及时擦干，防止尿液污染。若敷料渗湿需及时更换，勿自行撕扯；未愈期间避免盆浴，可用淋浴轻柔冲洗。 三、合理使用药物，遵医嘱规范用药 若医生开具抗生素（如头孢类）预防感染，或非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛及肿胀，需严格按疗程服用，不可擅自增减剂量。避免自行使用活血类药物（如红花油），以免加重肿胀或引发出血。 四、特殊人群加强护理 糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），以促进伤口愈合；老年患者因循环功能较弱，肿胀可能持续更久，需避免久坐、久站及剧烈活动（如提重物）；儿童患者需家长密切观察，防止哭闹或抓挠导致伤口裂开。 五、异常情况及时就医的指征 若出现以下情况，提示可能感染或愈合不良，需立即联系手术医生：①肿胀持续超3天且范围扩大；②伤口渗液增多（呈脓性、浑浊），或红肿热痛明显；③伴随发热（体温＞38℃）、排尿困难或伤口裂开。
2026-01-06 11:52:17 -
血尿无痛是怎么回事
无痛性血尿是泌尿系统或全身性疾病的重要信号，尤其需警惕泌尿系统肿瘤（如膀胱癌、肾癌），中老年人群中更应优先排查。 泌尿系统肿瘤（最需警惕） 中老年（50岁以上）出现间歇性、无痛肉眼血尿（尿液呈淡红或洗肉水色），需高度警惕膀胱癌、肾癌或输尿管癌。膀胱癌典型表现为全程无痛血尿，肾癌常伴腰痛或肿块，均需通过膀胱镜、泌尿系CT（CTU）或尿脱落细胞检查明确诊断。 泌尿系统感染/炎症 慢性膀胱炎、IgA肾病等感染或非感染性炎症，可引发无痛镜下血尿（需显微镜发现红细胞）或轻中度蛋白尿。若伴尿频、腰痛等症状需排查感染，若无症状仅镜下血尿需警惕肾小球肾炎等免疫性病变，结合尿常规、肾功能检查鉴别。 前列腺疾病（男性） 中老年男性前列腺增生或前列腺癌可致无痛血尿：增生时多因排尿损伤尿道黏膜，癌肿则可能侵犯血管。需结合PSA（前列腺特异性抗原）检测、直肠指检及前列腺MRI排查，避免漏诊前列腺病变。 全身性疾病影响 凝血功能障碍（如血小板减少、血友病）、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等，可因血管损伤或凝血异常引发无痛血尿。需结合皮肤瘀斑、关节痛、水肿等全身症状，及凝血功能、自身抗体、肾功能等检查综合判断。 特殊人群注意事项 长期服用华法林、阿司匹林等抗凝/抗血小板药物者，可能因凝血异常出血； 孕妇需排查子痫前期或妊娠相关性肾病，结合产科评估； 老年患者需警惕药物性肾损伤（如非甾体抗炎药）或基础疾病（糖尿病、狼疮）加重肾损伤。 提示：无痛性血尿无论量多少，均需尽早就医，避免延误肿瘤、感染等疾病诊治。
2026-01-06 11:51:33 -
尿路感染和急性膀胱炎有什么区别
尿路感染与急性膀胱炎的核心区别：尿路感染（UTI）是病原体侵入尿路引起的感染统称，涵盖上尿路感染（如肾盂肾炎）和下尿路感染（如急性膀胱炎），急性膀胱炎是下尿路感染的典型类型，两者在感染部位、症状、检查及治疗上存在明确差异。 感染部位与范围 尿路感染分为上（肾盂肾炎为主）、下（膀胱、尿道）两类。急性膀胱炎特指膀胱黏膜的急性炎症，感染局限于下尿路；而UTI可累及肾盂等上尿路结构，严重时引发全身炎症反应。 临床表现差异 急性膀胱炎以局部症状为主：尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征）、下腹部隐痛或不适，尿液可浑浊或带血，全身症状轻（无发热或低热）。上尿路感染（如肾盂肾炎）则伴高热、寒战、腰痛、恶心呕吐，全身症状显著，需与膀胱炎鉴别。 实验室检查特点 急性膀胱炎尿常规可见白细胞、细菌（±），尿培养阳性（常见大肠杆菌等），无白细胞管型；上尿路感染（肾盂肾炎）尿中可见白细胞管型，尿细菌计数更高，血常规提示白细胞及中性粒细胞比例显著升高，血沉加快。 治疗原则与药物选择 急性膀胱炎疗程短（3-7天），常用药物：喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢克肟）、磷霉素氨丁三醇等；上尿路感染需长疗程（10-14天），必要时静脉用药（如头孢曲松），需覆盖耐药菌。 特殊人群注意事项 孕妇禁用喹诺酮类（影响胎儿骨骼），可选用头孢类；老年患者症状隐匿（如无症状菌尿），需尽早干预；糖尿病患者需严格控糖，避免反复感染进展为肾盂肾炎；儿童慎用磺胺类（易结晶尿），儿童用药需调整剂量。 注：以上药物仅列名称，具体用法需遵医嘱。
2026-01-06 11:50:58 -
男生一直有尿意却尿一点点
尿频、尿急、尿不尽可能是泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起，需进行相关检查明确诊断并治疗，同时注意个人卫生，多喝水、多排尿，避免憋尿。 这种情况可能是泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起的，需要进行相关检查来明确诊断并采取相应的治疗措施。以下是可能的原因和建议： 1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激导致尿频、尿急、尿痛等症状。可进行尿液检查，如有白细胞升高，可明确诊断。治疗一般采用抗生素治疗，同时注意多喝水、多排尿。 2.前列腺炎：多见于中青年男性，可出现尿频、尿急、尿不尽、尿后滴沥等症状。前列腺液检查可明确诊断。治疗包括药物治疗、物理治疗等。 3.前列腺增生：老年男性常见，前列腺增生导致尿道狭窄，出现排尿困难、尿频、尿急等症状。可进行前列腺超声检查，明确诊断。治疗可采用药物治疗或手术治疗。 4.神经源性膀胱：由于神经系统疾病导致膀胱功能障碍，出现尿频、尿急、尿失禁等症状。需要进一步检查神经系统，明确病因。治疗根据具体情况而定，可能包括药物治疗、膀胱训练、手术治疗等。 5.其他原因：如膀胱结石、尿道狭窄、泌尿系统肿瘤等也可引起类似症状。需要进行进一步检查，如B超、CT、尿道镜等，以明确诊断。 总之，出现尿频、尿急、尿不尽等症状时，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生，多喝水、多排尿，避免憋尿，有助于预防泌尿系统感染。对于老年人，如有前列腺增生等疾病，应遵医嘱进行治疗，以缓解症状，提高生活质量。
2026-01-06 11:50:13
