博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
展开-
射精后就腰疼正常吗
射精后腰疼有生理性和病理性原因。生理性原因包括肌肉短暂紧张、前列腺充血相关；病理性原因有腰椎疾病（腰椎间盘突出、腰肌劳损）、泌尿系统疾病（精囊炎、前列腺炎）。偶尔出现的生理性腰疼休息可缓解，频繁或伴其他症状的腰疼需及时就医，医生通过检查明确病因并治疗，特殊人群如老年人更应重视，女性出现类似情况需从其他妇科疾病排查。 一、生理性原因 （一）肌肉短暂紧张 性生活过程中，腰部肌肉会参与其中，射精时肌肉会有短暂的强烈收缩，可能导致肌肉疲劳或轻微损伤，从而引起腰疼。这种情况在性生活频率不高、突然增加性生活强度或姿势不当的人群中较为常见。一般休息后可缓解，对身体影响较小。 （二）前列腺充血相关 射精时前列腺会充血，对于本身有前列腺轻微炎症或充血敏感的人，前列腺充血可能刺激周围组织，牵涉到腰部引起疼痛。青年男性性生活较频繁时易出现此情况，适当控制性生活频率后多可改善。 二、病理性原因 （一）腰椎疾病 1.腰椎间盘突出：本身有腰椎间盘突出的患者，性生活过程中腰部的活动可能导致椎间盘对周围神经等结构刺激加重，射精时腰部肌肉收缩等情况可能诱发或加重腰疼。常见于长期从事重体力劳动、腰部曾有外伤史的人群，腰疼可伴有下肢放射性疼痛等表现。 2.腰肌劳损：长期腰部肌肉劳损的人，性生活时腰部肌肉活动会使劳损的肌肉进一步受到刺激，引起疼痛。这类人群多有长期不良坐姿、弯腰工作等经历，腰疼在劳累后加重，休息后缓解。 （二）泌尿系统疾病 1.精囊炎：精囊发生炎症时，射精时精囊收缩等会引起疼痛，疼痛可能放射至腰部。精囊炎患者常伴有血精等表现，多因细菌感染等引起，中青年男性易患。 2.前列腺炎：前列腺炎患者射精时前列腺收缩，炎症刺激周围组织可导致腰疼，还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状，各种年龄段男性均可发病，不良生活习惯如久坐、酗酒等易诱发。 三、判断是否正常及应对建议 （一）偶尔出现的生理性腰疼 如果只是偶尔射精后腰疼，且休息后很快缓解，无其他不适症状，多考虑为生理性原因，一般无需特殊治疗，注意调整性生活频率和姿势，避免过度劳累即可。 （二）频繁或伴有其他症状的腰疼 若射精后腰疼频繁出现，或伴有血精、尿频、尿急、下肢放射痛等症状，应考虑病理性原因，需及时就医。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查（如精液常规、前列腺液常规等）、影像学检查（如腰椎X线、CT或MRI等）以明确病因，并进行相应治疗。 对于特殊人群，如老年人，本身可能存在腰椎退变等基础问题，射精后腰疼更应重视，及时排查病因；女性一般不会出现射精后腰疼情况，若女性出现类似腰疼不适，需从其他妇科等相关疾病角度排查。儿童不存在射精情况，不涉及此问题。
2025-10-11 12:40:50 -
右肾小结石严重吗
右肾小结石是否严重需综合多方面因素判断，一般直径小于6毫米的右肾小结石多数情况若无症状不算特别严重，有自行排出可能；若出现疼痛、血尿等症状或导致尿路梗阻引发肾积水则相对严重，需结合多因素判断并遵医嘱随访处理。 一、一般情况 右肾小结石通常指直径小于6毫米左右的结石，多数情况下如果没有引起明显症状，不算特别严重。这类结石有一定可能通过自身代谢、增加饮水、适度运动等方式自行排出体外。例如，有研究显示，直径小于6毫米的肾结石，通过大量饮水、适当运动等保守措施，自行排出的概率相对较高。 二、可能出现的情况及影响 1.无症状情况：当右肾小结石较小且没有堵塞尿路时，患者可能没有任何不适症状，对肾脏功能和日常生活影响不大，这种情况相对不严重，定期复查肾脏超声等观察结石变化即可。但需要注意保持良好的生活方式，如适量多饮水，每天保证尿量在2000毫升以上，以增加尿液对结石的冲刷作用；适度进行跳跃、跑步等运动，有助于结石排出。对于儿童来说，要保证充足的水分摄入，避免因饮水不足导致尿液浓缩，增加结石形成及加重的风险。 2.出现症状的情况 疼痛：少数右肾小结石可能会引起腰部隐痛或钝痛，这是因为结石在肾脏内移动时刺激肾盂或输尿管黏膜所致。这种疼痛一般可以通过休息、服用非甾体类抗炎药等缓解，但如果疼痛反复发作且较为剧烈，就会对患者的生活质量产生一定影响，此时需要引起重视，不过总体来说，相对严重程度也需结合具体情况判断。对于妊娠期女性出现右肾小结石伴疼痛时，要特别谨慎处理，因为药物使用受限等，主要以保守对症处理为主，如适当增加饮水、轻柔的腰部按摩等缓解疼痛，同时密切监测结石变化及胎儿情况。 血尿：右肾小结石可能损伤肾盂或输尿管黏膜导致血尿，多数为镜下血尿，少数为肉眼血尿。一般来说，单纯的镜下血尿如果没有其他严重并发症，相对不算特别严重，但也需要关注结石的发展情况。而对于老年患者出现右肾小结石伴血尿时，要警惕是否合并其他泌尿系统疾病，如泌尿系统肿瘤等，需要进一步检查排除。 尿路梗阻：虽然右肾小结石相对较小，但如果结石位置特殊，也可能引起尿路梗阻，影响肾脏的尿液排出，长期梗阻可能导致肾积水，进而影响肾脏功能。一旦出现肾积水情况，就相对比较严重了，需要及时处理，如通过体外冲击波碎石等方法将结石击碎，促进排出，以解除梗阻保护肾脏功能。对于儿童出现右肾小结石导致尿路梗阻时，由于儿童肾脏功能还在发育中，更要尽早干预处理，避免对肾脏发育造成不良影响。 总之，右肾小结石是否严重不能一概而论，需要结合结石大小、是否引起症状、有无并发症等多方面因素综合判断，一旦发现右肾小结石，应遵循医生建议进行定期随访和相应处理。
2025-10-11 12:39:56 -
轻度肾积水能自愈吗
轻度肾积水能否自愈分情况，生理性轻度肾积水部分可自愈，病理性轻度肾积水中结石较小光滑且部分可自行排出的可能自愈，而先天性畸形、炎症致尿路不可逆改变等引起的难自愈，发现后需定期检查，不同患者有不同生活注意事项，要据具体情况判断观察或进一步治疗。 新生儿期：部分新生儿可能存在生理性轻度肾积水，这与胎儿时期肾脏的生理结构及泌尿系统发育特点有关。胎儿在宫内时，肾脏产生尿液，由于宫内环境等因素，可能出现轻度肾盂扩张，出生后随着婴儿肾功能逐渐完善，尿路梗阻等情况解除，部分生理性轻度肾积水可自愈。一般出生后一段时间内（如1-2个月内）需密切观察超声等检查，若肾盂分离宽度无进行性增宽，多可自行恢复。 成人一过性轻度肾积水：某些短暂因素引起的轻度肾积水可能自愈。比如男性因性生活后可能出现的一过性输尿管痉挛导致轻度肾积水，若诱因去除，输尿管痉挛缓解，积水可能自行消失。女性在月经期，偶尔可能因盆腔充血等因素出现轻度肾积水，月经结束后，盆腔充血缓解，积水也有可能自愈。 病理性轻度肾积水 泌尿系统结石引起：如果是较小的泌尿系统结石引起的轻度肾积水，部分情况下结石有自行排出的可能，从而使肾积水自愈。但这也与结石的大小、部位等有关。一般结石直径小于6mm左右的光滑结石，通过大量饮水、适度运动等方式，有一定概率自行排出，肾积水随之缓解。然而，如果结石较大或部位特殊，如嵌顿在输尿管狭窄处等，肾积水往往难以自愈，需要进一步治疗，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。 泌尿系统先天性畸形引起：像肾盂输尿管连接部狭窄等先天性畸形导致的轻度肾积水，一般难以自愈。这种情况下，随着年龄增长，肾积水可能会逐渐进展，影响肾脏功能，通常需要通过手术等方式纠正畸形来缓解肾积水，如进行肾盂成形术等。 泌尿系统炎症引起：某些泌尿系统炎症导致的轻度肾积水，在炎症得到有效控制后，部分积水可能改善。但如果炎症导致了尿路的狭窄等不可逆改变，肾积水也难以自愈。例如急性肾盂肾炎引起的轻度肾积水，在积极控制感染后，部分患者肾积水可减轻，但如果炎症导致肾盂输尿管连接部粘连等，肾积水可能持续存在。 对于发现轻度肾积水的患者，无论何种情况都需要定期进行超声等检查，动态观察肾积水的变化情况。如果是儿童患者，由于其处于生长发育阶段，更要密切关注肾积水对肾脏发育的影响；对于成年患者，也要根据具体病因及肾积水变化情况，由医生综合判断是继续观察还是采取进一步治疗措施。同时，不同年龄、性别患者在面对轻度肾积水时，生活方式上也有不同注意事项，比如儿童要保证合理的喂养和定期体检监测，成人要注意保持健康的生活方式，避免久坐、过度劳累等，以利于泌尿系统的健康。
2025-10-11 12:38:48 -
小便后不舒服怎么回事
小便后不舒服可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染（女性因尿道短直、男性因前列腺增生等易感染，老年人风险高；膀胱炎由细菌感染等致，儿童需关注会阴部清洁；尿道炎分非淋菌性和淋菌性，前者多由支原体等感染、性接触传播，后者由淋球菌感染、性接触传播）、泌尿系统结石（肾结石移动损伤黏膜致不适伴腰痛等，膀胱结石多见于儿童和老年人）、过敏因素（对卫生用品等过敏致不适伴局部症状）、尿道损伤（性生活剧烈或外伤致不适有相应病史），出现症状应及时就医检查并注意局部清洁、多喝水。 一、泌尿系统感染 1.女性情况：女性尿道短而直，细菌易逆行感染。性生活、经期卫生不佳等是常见诱因。除小便后不舒服，还可能有尿频、尿急，尿液可浑浊、有异味，严重时可伴有腰痛、发热等。 2.男性情况：男性若存在前列腺增生等问题，也易引发泌尿系统感染，出现小便后不适，可能伴有排尿困难等表现。老年人由于机体抵抗力下降，泌尿系统感染风险更高。 二、膀胱炎 1.病因：细菌感染是主要原因，如大肠杆菌等。长期憋尿、局部卫生不良等可增加患病风险。膀胱炎患者小便后不适较为明显，还可能出现下腹部疼痛、尿液中有血等症状，尤其在儿童中，膀胱炎可能因卫生习惯等因素引发，需关注儿童会阴部清洁。 三、尿道炎 1.非淋菌性尿道炎：多由支原体、衣原体感染引起，性接触是主要传播途径。患者小便后有灼热感、刺痛等不适，尿道分泌物增多，呈稀薄状。年轻人因性生活活跃，感染风险相对较高。 2.淋菌性尿道炎：由淋球菌感染所致，主要通过性接触传播，发病较急，小便后不适明显，尿道分泌物初始为浆液性，后变为脓性，可伴有尿频、尿急等症状。 四、泌尿系统结石 1.肾结石：结石在泌尿系统移动时可损伤尿路黏膜，导致小便后不舒服，常伴有腰部阵发性疼痛，疼痛可向会阴部放射，结石较大时可能影响尿液排出。不同年龄段都可能发病，长期饮水少、饮食结构不合理等是常见诱因。 2.膀胱结石：多见于儿童和老年人，儿童可能因营养不良等因素导致膀胱结石，老年人常因前列腺增生等引起膀胱结石，表现为小便中断、排尿困难及小便后不适等。 五、其他情况 1.过敏因素：对卫生巾、避孕套等过敏时，小便后可能出现不适，多伴有局部瘙痒、皮疹等表现，女性在经期使用卫生用品时需关注是否有过敏情况。 2.尿道损伤：性生活过于剧烈、外伤等可能导致尿道损伤，出现小便后不舒服，有明确的外伤史或不当性生活史可作为参考，儿童需避免外力损伤尿道。 如果出现小便后不舒服的情况，应及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，明确病因后采取相应治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，多喝水，促进尿液排出，减少细菌滋生。
2025-10-11 12:35:56 -
膀胱炎怎么感觉
膀胱炎不同人群感觉有差异，排尿方面有尿频、尿急、尿痛；尿液方面有外观异常；全身症状成人有轻度发热、乏力等，儿童有哭闹不安、下腹部疼痛、呕吐等，不同年龄性别患者感觉有细微差别，生活方式及既往病史也会影响感觉。 排尿方面 尿频：正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，膀胱炎患者会出现频繁排尿，有时几分钟就要去一次厕所，排尿次数明显增多，这是因为膀胱受到炎症刺激，导致膀胱逼尿肌不稳定，频繁收缩，引起尿频症状。例如，一些膀胱炎患者白天排尿次数可达到10次以上，夜间也可能因尿频而醒来多次。 尿急：有强烈的排尿欲望，很难控制，常常来不及跑到厕所就会有尿液不自主流出。这是由于炎症刺激膀胱三角区和后尿道，使尿道括约肌处于不稳定状态，一旦有尿液刺激就会引发强烈的排尿冲动。比如，患者正在工作或休息时，突然产生强烈的尿意，必须马上找厕所，否则就会尿湿裤子。 尿痛：排尿时尿道有烧灼感、刺痛感，疼痛程度因人而异。一般是在尿液排出过程中，膀胱和尿道受到尿液的冲刷以及炎症的刺激，从而产生疼痛。疼痛可出现在尿道外口、会阴部等部位，有的患者形容像刀割一样的疼痛，有的则是一种灼烧样的疼痛。 尿液方面 尿液外观异常：可能出现血尿，尿液颜色发红，呈洗肉水样或鲜红色等。这是因为膀胱黏膜在炎症作用下，血管通透性增加，红细胞渗出到尿液中。另外，还可能出现尿液混浊，看起来像米汤样，这是由于尿液中含有大量的白细胞、细菌、炎性渗出物等。 全身症状 成人可能出现的全身症状：部分患者可能有轻度的发热，体温一般在38℃左右，这是身体对炎症的一种免疫反应。还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。例如，患者会感觉身体没力气，不想吃东西，精神状态较差。 儿童膀胱炎的特殊表现：儿童膀胱炎除了上述排尿症状外，可能还会出现哭闹不安，因为儿童无法准确表达身体的不适，主要通过哭闹来体现。另外，儿童可能会有下腹部的疼痛，家长可能会发现孩子经常用手去摸肚子，表现出烦躁不安的状态。而且儿童膀胱炎有时还可能伴有呕吐等症状，这是因为炎症刺激可能影响到胃肠道功能。 对于不同年龄、性别的膀胱炎患者，感觉可能会有一些细微差别。比如女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，且在月经期等特殊时期，膀胱炎的症状可能会更明显。而老年患者，可能由于机体抵抗力下降，膀胱炎的症状有时可能不典型，除了排尿症状外，可能更多表现为全身的不适，如精神萎靡等。在生活方式方面，长期憋尿、不注意个人卫生等人群更容易患膀胱炎，患病后感觉也会因这些因素而有所不同。有既往泌尿系统疾病病史的患者，膀胱炎发作时感觉可能相对更明显，因为其泌尿系统的防御功能可能已经受损。
2025-10-11 12:34:48
