博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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9岁男孩阴茎应该多大正常
9岁男孩阴茎疲软状态下长度一般约为一定范围勃起状态下通常在相应范围属正常基于儿童生长发育普遍规律不同个体因遗传营养等因素有差异，遗传因素会影响生殖器官发育家族中亲属阴茎发育正常孩子更可能在正常区间，良好营养摄入对儿童整体及生殖器官发育至关重要营养不均衡可能一定程度影响但合理营养多能维持正常，每个儿童生长发育速度有个体差异有的稍早或稍晚但在正常轨迹内无其他异常表现通常正常，若阴茎疲软状态下长度持续小于特定值或勃起状态下持续小于特定值且伴第二性征发育异常需警惕发育异常情况建议及时带孩子前往正规医院相关科室就诊通过专业检查明确是否存在内分泌或其他器质性问题并在医生指导下进一步评估和处理家长无需过度焦虑但不应忽视异常表现应遵循专业医疗建议科学判断和处理。 一、9岁男孩阴茎正常尺寸范围 9岁男孩阴茎在疲软状态下长度一般约为3~5厘米，勃起状态下长度通常在5~10厘米左右。这一范围是基于儿童生长发育的普遍规律得出，不同个体因遗传、营养等因素可能存在一定差异，但在此区间内多属正常生理现象。 二、影响阴茎发育的相关因素 1.遗传因素：孩子的遗传基因会对生殖器官发育产生影响，若家族中亲属阴茎发育情况在正常范围内，通常孩子也更可能处于该正常区间。 2.营养状况：良好的营养摄入对儿童整体生长发育包括生殖器官发育至关重要，充足的蛋白质、维生素等营养物质供应有助于维持正常的生长发育进程，若营养不均衡可能一定程度影响阴茎发育，但一般在合理营养下多能维持正常范围。 3.个体差异：每个儿童的生长发育速度存在个体差异，有的孩子可能在9岁时阴茎发育稍偏早或稍偏晚，但只要整体在正常的生长轨迹内，且无其他异常表现，通常可视为正常情况。 三、异常情况的判断及建议 若9岁男孩阴茎疲软状态下长度持续小于3厘米，或勃起状态下长度持续小于5厘米，同时伴有第二性征发育异常（如无阴囊发育、睾丸过小等），则需警惕可能存在发育异常情况，建议及时带孩子前往正规医院儿科或小儿泌尿外科就诊，通过专业检查（如激素水平检测、生殖系统超声等）来明确是否存在内分泌或其他器质性问题，并在医生指导下进行进一步评估和相应处理。家长无需过度焦虑，但也不应忽视异常表现，应遵循专业医疗建议进行科学判断和处理。
2025-10-15 13:49:17 -
谷胺酰胺对前列腺的作用是什么
谷氨酰胺可作为前列腺细胞重要能量来源支持其代谢维持功能与稳定，还能调节前列腺炎症相关损伤减轻炎症对组织损伤并促进修复，老年人群中对其代谢与修复有辅助作用需结合营养状况评估，有前列腺疾病基础病史人群可作为营养支持一部分但不能替代规范医疗。 一、谷氨酰胺对前列腺细胞代谢的支持作用 谷氨酰胺是体内含量丰富的游离氨基酸，可作为前列腺细胞的重要能量来源之一。研究发现，前列腺细胞能够摄取谷氨酰胺，并通过三羧酸循环等代谢途径将其转化为能量，为细胞的正常生理活动提供动力支持，有助于维持前列腺细胞的基础代谢功能，保障细胞结构与功能的稳定。例如，在体外细胞实验中观察到，充足的谷氨酰胺供应可促进前列腺上皮细胞的存活与增殖，为前列腺组织的正常构建与更新提供必要的物质基础。 二、对前列腺炎症相关损伤的调节作用 在前列腺炎症状态下，谷氨酰胺可能通过调节免疫反应来减轻炎症对前列腺组织的损伤。谷氨酰胺参与免疫细胞的代谢过程，能够影响淋巴细胞等免疫细胞的功能，有助于维持机体免疫平衡。有研究显示，谷氨酰胺可通过调控炎症相关细胞因子的表达，减少炎症介质的过度释放，从而缓解前列腺组织因炎症导致的损伤，促进受损组织的修复进程。例如，在前列腺炎动物模型中，补充谷氨酰胺可观察到前列腺组织的炎症程度有所减轻，组织病理状态得到一定改善。 三、不同人群中谷氨酰胺对前列腺的影响差异 （一）年龄因素 对于老年人群体，随着年龄增长，前列腺组织可能出现生理性退变等情况。谷氨酰胺对维持老年前列腺细胞的代谢与修复功能可能具有一定辅助作用，但需结合个体整体营养状况综合评估。老年人群若存在前列腺相关问题，在保证均衡饮食基础上，可通过合理的营养摄入来保障谷氨酰胺的供应，但应避免盲目过量补充，需在专业医生或营养师指导下进行。 （二）基础病史因素 对于本身有前列腺疾病基础病史的人群，如已确诊前列腺炎、前列腺增生等疾病者，谷氨酰胺可作为营养支持的一部分参与到前列腺组织的维护中。但需注意，谷氨酰胺对前列腺疾病的作用是辅助性的，不能替代规范的医疗治疗。例如，患有慢性前列腺炎的患者，在接受正规医疗干预的同时，维持充足的谷氨酰胺摄入有助于协同促进前列腺组织的修复与炎症缓解，但具体应用需遵循专业医疗建议。
2025-10-15 13:48:04 -
阴茎短小
阴茎短小有明确量化评估标准需专业医生经详细体格检查等排除测量误差等因素判定，可能由先天性（染色体异常等遗传因素、胎儿期睾酮水平低下等内分泌因素）和后天（外伤致组织受损、感染等疾病未及时有效治疗）因素引发，非药物干预有专业心理医生进行心理疏导及保持均衡饮食、适度运动等健康生活方式维护，儿童时期发现短小需警惕内分泌疾病及时去正规医院就诊，成年男性有困扰应先去正规医院男科或泌尿外科经专业检查明确病因后科学处理切勿盲目尝试无科学依据方法。 一、阴茎短小的定义与评估 阴茎短小有明确的量化评估标准，正常成人阴茎疲软状态下长度通常为4~8厘米，勃起后长度为8~16厘米。若成年男性阴茎疲软状态下长度小于3厘米，或勃起状态下长度小于8厘米，可初步考虑为阴茎短小。该评估需由专业医生通过详细体格检查等方式进行，以排除测量误差等因素影响。 二、可能的原因 （一）先天性因素 染色体异常等遗传因素可能导致阴茎发育异常；内分泌方面，如胎儿期睾酮水平低下等，会影响阴茎的正常发育进程，致使阴茎短小。 （二）后天因素 外伤导致阴茎组织受损可能影响其正常生长发育；感染等疾病若未得到及时有效的治疗，也可能对阴茎发育产生不良影响。 三、非药物干预措施 （一）心理疏导 阴茎短小可能给患者带来心理压力，产生自卑等负面情绪，专业心理医生可通过心理干预，帮助患者正确认识自身情况，树立积极心态，缓解心理负担。 （二）健康生活方式维护 保持均衡饮食，确保摄入充足的营养物质，对身体整体健康有益；适度运动有助于维持良好的身体状态，但目前并无明确证据表明运动能直接改善阴茎短小状况，不过健康生活方式是维持身体健康的基础。 四、特殊人群注意事项 （一）儿童时期 若儿童时期发现阴茎短小，需高度警惕是否存在内分泌疾病等情况，应及时带儿童前往正规医院儿科或泌尿外科就诊，进行相关检查，如激素水平检测等，以便早期发现问题并采取合适的干预措施，避免延误诊治对儿童生长发育造成不良影响。 （二）成年男性 成年男性若因阴茎短小出现困扰，应首先前往正规医院男科或泌尿外科就诊，通过专业检查明确病因后，再根据具体情况进行科学合理的处理，切勿自行盲目尝试无科学依据的方法，以免造成不必要的健康风险。
2025-10-15 13:45:49 -
前列腺手术的过程是怎样的
术前需详细评估患者病史身体状况等并经直肠指检、PSA检测、超声等明确前列腺情况及评估手术耐受性，据情况选硬膜外或全麻等麻醉方式，让患者排空膀胱并术区消毒，经尿道前列腺电切术取截石位置入电切镜定位后依次切除增生组织，腹腔镜前列腺切除术取仰卧位建气腹分离暴露前列腺等结构并处理血管后切除，老年患者术中密切监测生命体征术后防肺部感染等，有基础疾病患者术前控血压血糖等术中调整补液术后管理基础病。 一、术前准备 1.患者评估：医生会详细了解患者病史、身体状况（如心肺功能、凝血功能等），进行直肠指检、前列腺特异性抗原（PSA）检测、超声等检查以明确前列腺情况，评估手术耐受性。 2.麻醉选择：根据患者具体情况选择合适麻醉方式，常见有硬膜外麻醉或全身麻醉，确保患者术中舒适且肌肉松弛以利手术操作。 3.术前准备工作：患者需排空膀胱，术区进行皮肤消毒等操作，为手术做好准备。 二、术中操作（以经尿道前列腺电切术为例） 1.体位与器械置入：患者取截石位，经尿道置入电切镜，通过镜鞘观察前列腺部尿道，定位精阜等解剖标志，明确前列腺增生部位及范围。 2.切除操作：利用高频电切环依次切除前列腺增生组织，从前列腺中叶开始，逐步向两侧叶及尖部进行，切除过程中需保持术野清晰，将切除的前列腺组织通过冲洗液吸出体外，直至达到满意的切除程度，保证尿道通畅。 三、其他常见前列腺手术过程要点（以腹腔镜前列腺切除术为例） 1.建立气腹与暴露：患者取仰卧位，建立人工气腹，通过腹腔镜器械在腹腔内分离暴露前列腺周围组织，清晰显露前列腺、膀胱颈及双侧输尿管开口等结构。 2.血管处理与切除：分离并处理前列腺周围的血管，然后逐步游离前列腺，将前列腺从周围组织中完整切除，过程中需精准操作以避免损伤周围重要组织（如尿道、神经等）。 四、特殊人群注意事项 1.老年患者：术中需密切监测生命体征，因老年患者心肺功能可能相对较弱，要确保麻醉及手术过程中呼吸、循环稳定，术后加强监护，注意预防肺部感染等并发症。 2.有基础疾病患者：若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病，术前需尽可能将血压、血糖控制在相对稳定范围，术中根据情况调整补液等方案，术后加强对基础疾病的观察与管理。
2025-10-15 13:41:40 -
小孩包茎几岁做手术最好
小孩包茎手术最佳时间一般在3-5岁左右，此阶段阴茎发育较好能配合手术，还可降低感染风险、减少心理影响且恢复快；若有反复泌尿系统感染或包皮口严重狭窄影响排尿等特殊情况，需及时手术，有基础疾病的小孩则需专业医生全面评估后定手术时间。 一、生理性包茎阶段 新生男婴几乎都存在生理性包茎，这是正常的生理现象，一般不需要过早进行手术干预。在出生后的前几年，随着年龄增长和阴茎的发育，部分生理性包茎可自然缓解，包皮口会逐渐松弛，包皮可逐渐上翻。 二、建议手术的年龄范围及相关考量 1.3-5岁左右 阴茎发育情况：此阶段小孩的阴茎已经有了一定程度的发育，能够较好地配合手术操作。同时，阴茎的解剖结构相对清晰，手术操作相对容易进行。 感染风险及生活影响：如果包茎在这个年龄段仍未改善，可能会增加泌尿系统感染的风险，因为包茎容易使包皮内积聚污垢，为细菌滋生提供了良好的环境。另外，对于一些小孩，包茎可能会对其心理产生一定影响，在3-5岁时进行手术，有助于减少这种不良影响的持续时间。例如，有研究表明，在学龄前进行包茎手术，能够降低小孩因包茎相关问题产生的心理压力，并且此时手术对小孩身体创伤的恢复相对较快，对日常生活的影响也较小。 2.存在特殊情况时 反复泌尿系统感染：如果小孩包茎导致反复出现泌尿系统感染，无论年龄大小，都应及时考虑手术治疗。因为反复感染可能会影响小孩的泌尿系统健康，甚至可能对肾脏功能等产生一定的潜在影响。例如，频繁的尿路感染可能会引起小孩发热、尿频、尿急等不适症状，长期如此会干扰小孩的正常生活和生长发育。 包皮口严重狭窄影响排尿：当小孩包茎出现包皮口严重狭窄，影响正常排尿，导致排尿困难、尿线变细等情况时，应尽早进行手术。这种严重的包茎情况会严重影响小孩的泌尿系统功能，需要及时解除梗阻，以保证尿液的正常排出，避免对泌尿系统造成进一步的损害。 对于特殊人群，比如有先天性泌尿系统畸形等基础疾病的小孩，在考虑包茎手术时，需要更加谨慎地评估手术时机。要综合考虑基础疾病的情况以及包茎对小孩整体健康的影响程度，由专业医生进行全面的评估后再确定合适的手术时间，以确保手术的安全性和有效性，同时最大程度地保障小孩的健康。
2025-10-15 13:39:50
