博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
展开-
男性尿道口有肉芽怎么回事
男性尿道口出现肉芽可能由多种情况引起。尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播，表现为尿道口相关部位的特定形态皮疹；珍珠状阴茎丘疹与局部刺激等有关，表现为特定部位的珍珠状小丘疹；尿道口息肉可能因慢性炎症刺激等，有尿道口肉芽样组织伴出血等表现；尿道肉阜与雌激素缺乏等有关，有尿道口红色肉芽样组织伴症状；还有尿道黏膜增生、肿瘤等其他情况。发现尿道口有肉芽应及时就医检查，明确病因并采取相应治疗，同时注意局部清洁等。 一、尖锐湿疣 1.病因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。 2.表现：男性尿道口周围出现单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增多、增大，可呈肉芽状、乳头状、菜花状等外观，质地柔软，表面凹凸不平。 3.相关因素：有不洁性生活史的男性更容易感染，HPV的不同亚型与尖锐湿疣的发病及病变程度相关，如低危型HPV6、11型等常引起尖锐湿疣。 二、珍珠状阴茎丘疹 1.病因：可能与局部刺激、生理发育变异等有关。 2.表现：多见于阴茎冠状沟和尿道口周围，为白色、肤色或淡红色的小丘疹，呈珍珠状，表面光滑，质地较硬，互不融合，无自觉症状。 3.相关因素：多见于青壮年男性，包皮过长、个人卫生状况差等局部刺激因素可能促进其发生。 三、尿道口息肉 1.病因：可能与慢性炎症刺激、雌激素水平降低等有关。 2.表现：尿道口可见肉芽样组织，常伴有少量出血，尤其是在排尿后或摩擦后，部分患者可出现排尿不适等症状。 3.相关因素：中老年男性相对更易发生，雌激素水平变化可能影响尿道黏膜组织的生长，慢性炎症长期刺激尿道黏膜也可能导致息肉形成。 四、尿道肉阜 1.病因：与雌激素缺乏、慢性炎症等因素有关。 2.表现：尿道口有红色肉芽样组织，可伴有疼痛、出血等症状，尤其在摩擦或接触时明显。 3.相关因素：多见于绝经后女性，但老年男性也可能发生，雌激素水平下降使尿道黏膜抵抗力降低，容易受到炎症等刺激而形成肉阜。 五、其他情况 1.尿道黏膜增生：局部慢性炎症、创伤等刺激可能导致尿道黏膜增生，表现为尿道口肉芽样改变。 2.肿瘤：尿道的良性或恶性肿瘤也可能表现为尿道口肉芽样新生物，但相对较为少见，需要进一步通过病理检查等明确诊断。 如果发现男性尿道口有肉芽，应及时就医，进行详细的检查，如醋酸白试验、病理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应避免搔抓、摩擦局部，保持局部清洁卫生，避免不洁性生活等。
2025-10-11 11:56:26 -
肾结石怎么形成的
肾结石形成与尿液中某些物质浓度过高、酸碱度异常、抑制晶体形成物质减少及尿路梗阻等因素有关，如草酸钙、尿酸浓度过高可分别因摄入或代谢问题、嘌呤代谢紊乱等形成结石，酸碱环境异常利于相关结石形成，抑制物质减少易致结石，尿路梗阻会使晶体积聚促进结石形成且长期梗阻会加重情况。 一、尿液中某些物质浓度过高 1.草酸钙：正常情况下，尿液中草酸钙处于溶解平衡状态。但当机体摄入过多富含草酸的食物，如菠菜、苋菜等，或者体内草酸代谢出现异常时，尿液中草酸含量会升高。同时，钙的摄入如果不均衡，也可能导致尿液中钙含量增加，当草酸与钙的浓度乘积超过了尿液的溶解度，就容易析出结晶，进而逐渐形成肾结石。例如，有研究表明，长期高草酸饮食的人群患草酸钙肾结石的风险会显著增加。 2.尿酸：嘌呤代谢紊乱会使体内尿酸生成过多，或者肾脏排泄尿酸减少，都会导致血尿酸水平升高。尿酸经尿液排出时，如果尿液中尿酸浓度过高、pH值过低等，尿酸就会结晶析出，形成尿酸结石。一些患有痛风的患者，由于嘌呤代谢异常，更容易出现尿酸结石。 二、尿液酸碱度异常 1.酸性尿：当尿液呈酸性时，磷酸镁铵、磷酸钙等容易形成结晶。比如，某些泌尿系统感染的患者，细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，之后尿液又变为酸性，这种酸碱环境的变化有利于磷酸镁铵结石的形成。 2.碱性尿：在碱性尿液中，尿酸盐容易沉淀形成结石。一些先天性肾小管功能异常的患者，可能会出现尿液酸碱度的异常改变，从而增加肾结石形成的风险。 三、尿液中抑制晶体形成的物质减少 尿液中存在一些物质可以抑制晶体的形成和生长，如枸橼酸盐、酸性黏多糖等。当这些抑制物质减少时，就容易形成结石。例如，肾小管酸中毒患者可能存在枸橼酸盐分泌减少的情况，使得尿液抑制晶体形成的能力下降，增加了肾结石的发生几率。 四、尿路梗阻 尿路梗阻会导致尿液排出不畅，使尿液中的晶体物质更容易在局部积聚，从而促进肾结石的形成。比如，先天性肾盂输尿管连接处狭窄、尿路结石本身造成的梗阻等情况，都可能引起尿路梗阻。长期的尿路梗阻还会导致肾积水，进一步损害肾脏功能，同时加重结石的形成。对于儿童来说，如果存在先天性尿路结构异常导致的梗阻，就需要特别关注，因为儿童处于生长发育阶段，梗阻对肾脏的影响可能更为严重，需要及时评估和处理。而对于一些有泌尿系统基础疾病的成年人，也应注意定期检查，防止梗阻情况的发生导致肾结石形成或加重。
2025-10-11 11:54:14 -
龟头麻木疼痛怎么治疗
龟头麻木疼痛病因多样，包括感染、外伤、神经病变、过敏等，针对不同病因分别处理，如感染分细菌、真菌处理，外伤要减少刺激，神经病变控制基础病，过敏避过敏原，日常需保持清洁、穿宽松内裤、观察症状，症状不缓解及时就医，同时注意不同人群特点。 一、明确病因是关键 龟头麻木疼痛可能由多种原因引起，如局部感染、外伤、神经病变、过敏等。感染方面，细菌、真菌等病原体感染龟头可导致炎症反应，出现麻木疼痛等症状；外伤可能是由于外力撞击、过度摩擦等造成；神经病变可能与糖尿病等全身性疾病累及神经有关；过敏则可能是对避孕套、清洁剂等过敏所致。 二、针对不同病因的处理措施 （一）感染因素 细菌感染：如果是细菌感染引起的龟头炎导致麻木疼痛，一般需要保持局部清洁，可使用高锰酸钾溶液等进行清洗。但需注意不同人群清洗时的浓度等细节，比如儿童皮肤娇嫩，浓度要更低。 真菌感染：若是真菌感染，可使用抗真菌药物，如克霉唑等，但要充分考虑年龄因素，低龄儿童使用需谨慎，严格遵循安全用药原则。 （二）外伤因素 轻度外伤引起的龟头麻木疼痛，首先要减少局部刺激，避免进一步损伤。对于有淤血等情况的，早期可进行冷敷，减少肿胀，后期可适当热敷促进血液循环，但要根据个体情况把握冷敷和热敷的时间等。 （三）神经病变因素 由糖尿病等疾病引起的神经病变导致龟头麻木疼痛，首先要积极控制基础疾病，如严格控制血糖水平。对于糖尿病患者，要注意饮食、运动等多方面的综合管理，以稳定血糖，延缓神经病变的进展。 （四）过敏因素 如果是过敏引起，首先要避免接触过敏原，如更换不过敏的避孕套等。然后可使用抗过敏药物，但同样要考虑特殊人群，如儿童、孕妇等的用药禁忌和特殊反应。 三、日常注意事项 保持龟头部位的清洁卫生，每天用温水清洗，但要注意水温适宜，避免过冷或过热刺激。对于不同年龄人群，清洗方式和频率可能有所不同，儿童要轻柔清洗。 穿着宽松舒适的内裤，减少局部摩擦。避免过度手淫或性生活过于剧烈，注意性生活卫生。 密切观察症状变化，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医进行详细检查，如血常规、病原体检测等，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，不同性别在日常护理等方面虽有共性，但也有一些细微差别，需分别注意。 总之，龟头麻木疼痛的治疗需要明确病因，针对不同病因采取相应的处理措施，并注意日常护理等多方面，同时充分考虑不同人群的特点和禁忌等因素。
2025-10-11 11:53:09 -
肾结石哪里疼
肾结石疼痛部位与结石位置、大小及移动情况有关，常见腰部或上腹部疼痛、肾绞痛，疼痛具间歇性，与结石活动相关，结石活动易致疼痛，不同人群疼痛表现有差异，有肾结石病史者需注意预防保健减少疼痛风险。 腰部或上腹部疼痛：当肾结石在肾脏内部移动或刺激肾盂、肾盏时，患者常感到腰部一侧出现隐痛、胀痛或钝痛，疼痛位置通常位于腰部脊柱旁两侧的肋脊角区域，也就是通常所说的后腰部位，部分患者疼痛可放射至上腹部。例如，较小的结石在肾盂内活动时，可能会引发腰部的牵涉性疼痛。对于儿童患者，由于其身体结构与成人有差异，但疼痛部位大致也在腰部区域，可能表现为腰部的不适或哭闹不安，因为儿童可能无法准确描述疼痛位置，但会通过肢体动作等表现出痛苦。 肾绞痛：当结石较大，卡在肾盂输尿管连接处或输尿管内时，会引起剧烈的肾绞痛。这种疼痛非常剧烈，呈突发的刀割样、绞痛，疼痛可从腰部或上腹部迅速向同侧下腹部、腹股沟、股内侧放射，女性患者还可能放射至阴唇部位。肾绞痛发作时患者往往难以忍受，常伴有恶心、呕吐等症状。在不同年龄人群中，肾绞痛的表现可能有所不同，儿童肾绞痛可能表现为突然的哭闹、躁动不安，同时可能伴有呕吐等症状，由于儿童表达能力有限，需要家长密切观察其身体状况来判断是否与肾结石肾绞痛有关。 疼痛的特点及相关因素 疼痛的间歇性：肾结石引起的疼痛通常不是持续恒定的，而是间歇性发作。当结石活动时，疼痛会加剧；当结石暂时停止移动，疼痛可能会缓解或减轻。例如，结石在输尿管内移动时，可能先引起一阵剧烈疼痛，然后疼痛逐渐缓解，之后又可能再次发作。对于不同年龄的患者，间歇性疼痛的表现也有差异，成人可能会明显感知到疼痛的发作与缓解过程，而儿童可能会表现出疼痛时的哭闹与暂时缓解时的相对安静交替出现。 与结石活动的关系：结石的活动是导致疼痛的重要因素。如果结石固定在肾脏内不移动，可能仅引起腰部的隐痛或胀痛；而当结石开始移动，向输尿管方向移动时，就容易刺激输尿管平滑肌，引发强烈的疼痛。在不同生活方式的人群中，比如长期饮水少、运动量少的人，结石更容易形成且活动度相对较高，从而更易引发疼痛；而经常大量饮水、保持适当运动的人，结石活动相对较少，疼痛发作的频率可能较低。对于有既往肾结石病史的患者，其疼痛发作往往与结石的再次活动相关，需要特别注意日常的预防保健，如保证充足饮水、适度运动等，以减少结石活动引发疼痛的风险。
2025-10-11 11:52:17 -
前列腺炎不治疗会有什么危害吗
前列腺炎若不治疗会多方面产生严重危害，对生活质量影响大，会致尿频尿急等干扰日常，还影响心理；对生殖系统，会影响精子质量、引发其他生殖系统疾病；对泌尿系统，会致尿道狭窄、膀胱结石等并发症；对心理健康持续影响，还会对特殊人群如老年、年轻未育男性带来更严重后果，需重视及时治疗避免严重后果。 一、对生活质量的影响 前列腺炎若不治疗，可能会引发一系列不适症状，如尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等，这些症状会频繁干扰患者的日常生活，影响其睡眠、工作和学习，导致生活质量明显下降。例如，夜间因频繁起夜排尿会严重影响睡眠质量，进而使患者白天精神萎靡，工作效率降低。对于男性患者而言，还可能对其心理产生负面影响，导致焦虑、抑郁等情绪问题，进一步影响生活的各个方面。 二、对生殖系统的潜在危害 1.对精子质量的影响：慢性前列腺炎可能会影响前列腺液的成分和分泌，而前列腺液是精液的重要组成部分。如果不及时治疗，可能会干扰精子的生存环境，影响精子的活力、形态等，从而降低男性的生育能力，增加不育的风险。有研究表明，慢性前列腺炎患者的精液参数往往存在一定程度的异常，如精子活力下降、精子畸形率升高等。 2.引发其他生殖系统疾病：长期不治疗的前列腺炎可能会蔓延至其他生殖器官，引发附睾炎、精囊炎等疾病。附睾炎会导致附睾肿胀、疼痛，影响精子的储存和输送；精囊炎则可能出现血精等症状，进一步影响生殖系统的正常功能。 三、对泌尿系统的影响 前列腺炎若不治疗，炎症可能会波及泌尿系统的其他部位，导致尿道狭窄、膀胱结石等并发症。尿道狭窄会引起排尿困难，加重患者的痛苦；膀胱结石的形成与尿液中晶体物质沉积有关，而前列腺炎引起的尿液引流不畅等因素可能会促进膀胱结石的发生。 四、对心理健康的持续影响 长期受前列腺炎症状困扰且未得到有效治疗的患者，心理负担会逐渐加重。焦虑、抑郁等情绪可能会进一步影响身体的免疫功能，形成恶性循环，使得前列腺炎的症状更加难以缓解，同时也严重影响患者的心理健康状态，甚至可能导致更严重的心理疾病。 对于特殊人群，如老年患者，前列腺炎不治疗可能会使原本就存在的前列腺增生等问题进一步加重，导致排尿困难等症状明显恶化，严重影响生活自理能力；对于年轻未育的男性患者，不及时治疗前列腺炎可能会对其未来的生育造成不可挽回的影响，因此这类人群更需要重视前列腺炎的及时治疗，避免因延误治疗带来严重后果。
2025-10-11 11:51:45
