博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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您好,肾结石不排尿吃什么药
肾结石导致不排尿属于尿路梗阻急症,需立即就医解除梗阻,避免急性肾损伤。可能适用的药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、止痛药物(如非甾体抗炎药)、排石辅助药物(如肾石通颗粒)等,具体用药需医生评估结石大小、梗阻程度及肾功能后决定,不建议自行用药。 一、可能适用的药物类型 1. 缓解输尿管痉挛药物:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,降低管腔内压力,促进结石下移,适用于结石<0.6cm、梗阻不完全且肾功能正常者,对直径>1cm的结石效果有限。 2. 止痛药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,适用于疼痛明显者,肾功能不全者需谨慎使用,避免长期大量服用加重肾脏负担。 3. 排石辅助药物:如肾石通颗粒等中成药,其成分含金钱草、海金沙等,需注意其疗效缺乏大规模临床验证,仅作为辅助用药,需配合多饮水(遵医嘱控制量)。 4. 利尿剂使用:梗阻期慎用,仅在医生评估后小剂量短期使用,如呋塞米可能加重积水,导致肾功能恶化。 二、特殊人群用药禁忌 1. 儿童:禁止使用α受体阻滞剂,需优先手术或保守治疗,如保守治疗可选择针灸、体外碎石需严格控制能量,避免损伤肾组织。 2. 老年人:合并高血压、糖尿病者,使用非甾体抗炎药需监测血压和血糖,避免诱发心脑血管意外;肾功能不全者禁用可能加重肾损伤的药物。 3. 孕妇:多数药物需医生评估,优先保守治疗,避免对胎儿影响,体外碎石需推迟至妊娠中晚期,且需严格限制辐射暴露。 三、生活方式建议 梗阻期间需限制液体摄入(遵医嘱),避免加重肾盂积水;疼痛缓解后可适当增加饮水量至每日1500~2000ml(无水肿、心功能不全者);避免剧烈运动,以防结石移动加重梗阻。
2026-01-26 13:13:23 -
男性不育治疗方法有什么呢
男性不育治疗需结合病因,核心方法包括生活方式调整、药物治疗、手术干预、辅助生殖技术及病因针对性治疗,需在专业医生指导下个体化选择。 一、生活方式干预是基础 需戒烟限酒,避免久坐、高温环境(如桑拿)及过度劳累;控制体重,规律作息,补充维生素E、锌硒制剂等抗氧化营养素,临床研究证实可改善精子活力(WHO数据显示,良好生活习惯者精子畸形率降低20%)。肥胖男性减重5%-10%可显著提升精子浓度,建议备孕前3-6个月启动干预。 二、药物治疗需因病选择 促性腺激素(如HCG、HMG)用于性腺功能减退,临床有效率约65%;生殖道感染需抗生素(如阿奇霉素)规范治疗;抗氧化剂(维生素E、辅酶Q10)改善精子膜功能;中药调理(如五子衍宗丸)可辅助提升精子质量。备孕期间需避免激素类药物,必要时经医生评估调整。 三、手术治疗针对器质性病变 精索静脉曲张首选显微镜下结扎术,术后3-6个月复查精子质量,改善率达70%-80%;梗阻性无精子症可行输精管/附睾-输精管吻合术,成功率约60%-80%。严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者需术前评估手术耐受性。 四、辅助生殖技术适用于中重度不育 轻度少弱精者可选IUI(宫腔内人工授精);梗阻性无精子症或重度少弱精者需ICSI(卵胞浆内单精子注射)辅助IVF;卵巢功能差者需联合雌孕激素调理。高龄男性(>40岁)应提前筛查卵巢储备,结合年龄选择技术方案。 五、病因针对性治疗需精准靶向 内分泌异常(如高泌乳素血症)用溴隐亭;生殖道感染规范抗感染;免疫性不育短期用小剂量激素;特发性少精可联用抗氧化剂。需排除感染、肿瘤等继发因素,必要时基因检测明确病因。
2026-01-26 13:12:33 -
女性血尿的原因
女性血尿的核心原因:女性血尿可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、妇科疾病或全身性因素引起,需结合伴随症状及检查明确病因,特殊人群需加强预防和监测。 一、泌尿系统感染 以膀胱炎、肾盂肾炎最常见,多因大肠杆菌等革兰阴性菌上行感染尿道引发。典型症状伴尿频、尿急、尿痛及发热,尿常规可见红细胞、白细胞及细菌计数升高。孕妇因孕期激素变化及输尿管蠕动减慢,感染风险更高,需注意个人卫生并及时抗炎治疗(如头孢类抗生素)。 二、尿路结石 女性草酸钙结石发生率高于男性,与雌激素波动、饮食成分相关。表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐,伴镜下或肉眼血尿。B超或CT可明确结石位置,绝经后女性因雌激素下降骨钙流失增加,需多饮水(每日1500-2000ml)及适当补钙,避免长期高盐饮食。 三、肾小球源性疾病 如IgA肾病、慢性肾炎,因免疫复合物沉积或基底膜损伤导致镜下或肉眼血尿,常伴蛋白尿、水肿。诊断需结合肾功能及肾活检,需长期监测血压和尿蛋白,避免劳累及感染,女性妊娠前需评估肾功能。 四、妇科疾病相关 宫颈炎、宫颈癌或子宫肌瘤等可因分泌物混入尿液或直接侵犯膀胱出现假性血尿。宫颈癌多伴阴道出血,需妇科超声及宫颈涂片筛查;经期前后血尿需区分月经污染,绝经后女性需警惕内膜病变。 五、全身性或特殊因素 凝血功能障碍(如血小板减少性紫癜、血友病)、抗凝药物(华法林、阿司匹林)过量均可引发血尿。剧烈运动后短暂血尿(运动性血尿)多为自限性,糖尿病患者因高血糖易合并感染,需控制血糖并定期查尿微量白蛋白。 提示:若血尿持续或伴腰痛、发热、蛋白尿等,应尽快就医,通过尿常规、影像学检查明确病因,避免延误治疗。
2026-01-26 13:11:32 -
尿到最后有点疼是怎样造成的
尿痛可能由多种原因引起,如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石等,也可能是其他严重疾病的表现,需要及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 尿到最后有点疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.尿道炎:尿道炎是尿道黏膜的炎症,常由细菌感染引起。炎症会导致尿道红肿、疼痛,尤其在排尿时更为明显。 2.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜的炎症。除了尿痛,还可能伴有尿频、尿急等症状。 3.前列腺炎/精囊炎:男性前列腺和精囊发生炎症时,可能会导致排尿疼痛,尤其在射精时更为明显。 4.尿道结石:尿道中形成的结石会刺激尿道黏膜,引起尿痛,同时可能伴有排尿困难、血尿等症状。 5.膀胱颈梗阻:膀胱颈的肌肉或组织发生病变,导致尿道狭窄,排尿时阻力增加,引起尿痛。 6.其他原因:泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、尿道口狭窄、神经源性膀胱等也可能导致类似症状。 需要注意的是,尿痛可能是一些严重疾病的表现,如不及时治疗,可能会导致更严重的后果。如果出现尿痛症状,应及时就医,进行相关检查,如尿液分析、超声、膀胱镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、免疫力低下者等,尿痛可能更需要引起重视,因为他们更容易患上泌尿系统感染等疾病。此外,长期憋尿、不注意个人卫生、性生活频繁等也可能增加尿痛的发生风险。 在日常生活中,应注意保持良好的个人卫生,多喝水、勤排尿,避免憋尿。如果有泌尿系统疾病的家族史,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。 总之,尿痛是一种常见的症状,但可能隐藏着严重的健康问题。如果尿痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。
2026-01-26 13:09:14 -
尿液红茶色什么原因
尿液呈红茶色可能与血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿或食物/药物影响相关,需结合伴随症状及检查明确原因。 一、血尿(最常见病理因素) 尿液中红细胞异常增多(肉眼可见或镜下发现),分为肾小球源性(如急性肾炎、IgA肾病等)和非肾小球源性(尿路结石、感染、肿瘤、外伤等),或全身性疾病(凝血障碍、白血病等)。伴随腰痛、水肿、发热、排尿疼痛时需警惕,应查尿常规(确认红细胞)及尿沉渣镜检。 二、血红蛋白尿(血管内溶血) 血管内红细胞大量破坏,血红蛋白经肾脏排泄,导致尿液呈均匀茶色。常见于溶血性贫血、血型不合输血、蚕豆病、严重感染等。尿液潜血阳性但镜检无红细胞,需结合溶血指标(网织红细胞、胆红素)排查,及时治疗原发病防肾损伤。 三、肌红蛋白尿(横纹肌溶解综合征) 肌肉组织损伤释放肌红蛋白入血,经肾排泄呈茶色尿,伴肌肉疼痛、乏力、肿胀。常见于挤压伤、剧烈运动、药物中毒(他汀类、酒精)或感染。需查肌酸激酶(CK)显著升高,及时干预原发病(如补液、碱化尿液)防急性肾衰。 四、食物/药物生理性染色 大量食用甜菜、红心火龙果,或服用利福平、呋喃唑酮、维生素B2等药物可致茶色尿。无其他症状,停药/调整饮食1-2天内恢复,无需特殊处理。若持续存在(超过2天),需排除病理因素。 五、其他特殊情况 脱水导致尿液浓缩(伴随口干、尿量减少)、糖尿病酮症酸中毒(DKA,伴多尿、恶心)、泌尿系统先天畸形或肿瘤等也可能引发。老年人、糖尿病/高血压患者出现茶色尿,需警惕肾功能损害或并发症,建议尽早查尿常规、肾功能。 注意:若伴随尿量骤减、剧烈腰痛、发热、意识异常等,应立即就医。
2026-01-26 13:06:29


