博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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左肾错构瘤怎样治疗
左肾错构瘤（肾血管平滑肌脂肪瘤）的治疗需根据肿瘤大小、生长速度及症状综合判断，无症状且体积较小者多采用定期随访观察，有出血风险或明显症状时可能需手术干预。 一、1. 无症状且体积较小（通常＜4cm）的处理方式： 需每6-12个月进行影像学复查（超声或增强CT/MRI），监测肿瘤大小及密度变化。日常生活中避免剧烈运动、弯腰或腹部撞击，控制血压稳定（收缩压＜140mmHg），减少肿瘤出血风险。儿童患者因肿瘤生长可能更活跃，需每3-6个月复查，优先无创监测。 二、2. 有症状或体积较大（通常＞4cm或增长迅速）的干预手段： 若肿瘤引起腰腹部疼痛、血尿或肾功能受损，可考虑介入动脉栓塞术，减少血供并缩小肿瘤。肿瘤直径＞4cm且有进展趋势时，推荐保留肾单位手术（部分切除肿瘤），保护肾功能；孤立肾或双侧病变患者可选择腹腔镜辅助下肿瘤剜除术或肾部分切除术。老年患者术前需评估心肺功能，避免大手术创伤。 三、3. 合并破裂风险（如肿瘤表面脆弱、有出血倾向）的紧急处理： 一旦出现突发腰腹痛、低血压或休克，需立即急诊介入栓塞止血，必要时行开放手术（如肿瘤剜除或肾部分切除）。孕妇因激素波动可能加速肿瘤生长，合并破裂时需多学科协作，根据孕周选择保守观察或终止妊娠后手术，降低孕期大出血风险。 四、4. 特殊人群（如合并高血压、肾功能不全、糖尿病）的治疗调整： 高血压患者可使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）控制血压，避免血压骤升导致肿瘤破裂；糖尿病患者需严格控糖，维持空腹血糖＜7.0mmol/L，减少血管并发症。肾功能不全者优先选择微创治疗，术后监测尿量及血肌酐变化，必要时短期透析支持。
2026-01-29 12:39:57 -
肾结石该怎么治疗最好
肾结石治疗需根据结石大小、位置、成分及患者个体情况（年龄、基础病、生活方式）制定方案，优先通过饮水、饮食调整等非药物干预促进排石，必要时联合药物或手术治疗，同时需重视长期预防以降低复发风险。 一、药物治疗 适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，常用药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、枸橼酸制剂（如枸橼酸氢钾钠）等，可促进结石排出或溶解尿酸结石。儿童、孕妇及哺乳期女性禁用药物治疗，老年人需定期监测肾功能，避免药物蓄积；用药需严格遵医嘱，优先通过饮水、运动等非药物方式干预。 二、体外冲击波碎石术 适用于直径≤2cm的肾结石，尤其是肾盂或肾上中盏结石，通过高能冲击波聚焦碎石后自然排出。操作前需评估结石位置、患者基础病（如心脏病、凝血功能障碍），孕妇、严重肾功能不全者不建议使用。术后需每日饮水2000-3000ml，促进碎石排出，儿童需由专业团队评估耐受性，避免过度镇静。 三、经皮肾镜取石术 适用于较大结石（如>2cm）、多发性结石或合并梗阻、感染的患者，通过经皮穿刺建立通道直接取石。术前需控制基础疾病（如糖尿病患者血糖<8.3mmol/L），老年人需评估心肺功能，儿童需谨慎选择通道以避免损伤。术后需注意卧床休息，监测尿量和肾功能，避免剧烈活动。 四、预防复发与综合管理 日常需保证每日饮水2000-3000ml，降低尿液浓度；饮食上限制高草酸（菠菜、坚果）、高嘌呤（动物内脏、海鲜）食物，增加膳食纤维摄入。特殊人群调整：儿童避免高糖饮料，孕妇控制钙摄入（每日1000mg左右），老年人避免脱水导致尿液浓缩，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，减少高渗性利尿风险。
2026-01-29 12:36:49 -
尿液中有红细胞是什么原因
尿液中有红细胞（血尿）可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、肿瘤或外伤等多种原因引起。不同病因好发人群不同：女性易患感染，男性（40岁以上）结石/肿瘤风险高，儿童需注意卫生习惯及感染诱发因素；需结合尿常规、影像学检查明确病因，优先非药物干预，儿童避免自行用药。 一、泌尿系统感染与炎症。泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）因黏膜充血、糜烂导致红细胞漏出。女性因尿道短、老年男性前列腺增生易继发感染；儿童需注意卫生习惯及避免憋尿。检查可见白细胞升高、细菌阳性，治疗以抗感染为主，优先非药物干预（如多喝水），需遵医嘱用药。 二、泌尿系统结石。肾脏、输尿管、膀胱结石摩擦损伤黏膜引发出血。常见于长期憋尿、高钙/高草酸饮食、脱水人群；40岁以上男性肾结石高发，女性或因雌激素变化影响草酸代谢；儿童需警惕饮水不足、高糖饮料摄入。检查可见结石影，小结石可观察或通过运动、大量饮水促进排出，疼痛时需止痛处理。 三、肾小球疾病。肾小球滤过膜受损（如肾炎）导致红细胞漏出，表现为镜下/肉眼血尿，常伴蛋白尿、水肿。青壮年多见，儿童或因感染诱发，老年人需排查糖尿病肾病等继发因素。检查可见尿蛋白阳性、肾功能异常，治疗以控制血压、减少蛋白尿为主，避免肾毒性药物，儿童需定期监测生长发育。 四、泌尿系统肿瘤与其他原因。肾癌、膀胱癌等肿瘤破溃出血，40岁以上人群风险高，男性膀胱癌发病率高于女性；长期吸烟、接触化学物质者风险增加。外伤（如撞击、运动损伤）、全身性疾病（如凝血障碍）或药物影响（如抗凝药）也可致血尿。青少年需注意运动防护，老年人跌倒风险高；全身性疾病需检查凝血功能，药物导致需调整用药方案。
2026-01-29 12:35:05 -
前列腺炎去哪里治疗
前列腺炎应首选正规医疗机构的泌尿外科或男科专科门诊接受诊疗。根据病情类型和严重程度，急性细菌性前列腺炎需紧急处理，慢性非细菌性前列腺炎以长期随访为主，特殊人群（如老年、合并基础疾病者）建议选择三甲医院以确保诊疗全面性。 一、急性细菌性前列腺炎：患者若出现高热、会阴部剧痛、排尿困难等症状，应立即前往医院急诊科，通过血常规、尿常规及前列腺液检查明确诊断，需静脉输注广谱抗菌药物控制感染，避免延误引发脓肿等严重并发症。老年患者需同步评估心肾功能，选择对脏器影响小的药物；儿童患者（若确诊）需由儿科与泌尿外科联合诊疗，禁用刺激性强的抗生素。 二、慢性细菌性前列腺炎：需明确致病菌并规范治疗，建议前往三甲医院泌尿外科或男性专科，通过前列腺液培养选择敏感抗生素（疗程4-6周），结合前列腺按摩、热疗等辅助治疗。中老年患者需警惕合并前列腺增生风险，定期复查尿流动力学评估排尿功能；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因免疫力低下导致复发。 三、慢性非细菌性前列腺炎：以综合管理为主，首选社区医院或二级以上综合医院泌尿外科门诊，通过生活方式调整（避免久坐、规律作息）、盆底肌训练等非药物干预改善症状，必要时联合α受体阻滞剂缓解排尿不适。中青年男性需重视心理调节，避免焦虑加重症状，建议记录症状日记以动态评估疗效；合并焦虑症者可转诊心理科联合治疗。 四、无症状前列腺炎：无需特殊治疗，仅需定期随访，建议每6-12个月在泌尿外科或男科复查前列腺特异性抗原（PSA）及超声检查。老年男性需警惕与前列腺癌的鉴别，同步进行PSA筛查；糖尿病或免疫功能低下者需加强感染预防，避免久坐、饮酒等诱发因素。
2026-01-29 12:33:19 -
输尿管体外碎石痛吗
输尿管体外碎石过程中及术后可能存在疼痛，疼痛程度因结石特征、个体差异、碎石方式及术后处理不同而存在差异。 一、结石特征与疼痛关联：1. 结石大小与硬度：直径＞1cm或草酸钙等坚硬结石，碎石需更多冲击波能量，可能加重疼痛；2. 结石位置：输尿管上段结石冲击波需穿透更多组织，疼痛感知可能更强烈；3. 结石成分：尿酸结石因结构疏松，碎石后疼痛反应较草酸钙结石轻。 二、患者个体差异影响：1. 年龄与性别：儿童因输尿管管径细、疼痛耐受度低，疼痛程度可能更明显；女性对疼痛感知阈值较低，可能较男性感到更强烈的痉挛性疼痛；2. 基础疾病：合并焦虑症或慢性疼痛史者，疼痛放大效应显著；肾功能不全患者因输尿管水肿，碎石后疼痛持续时间可能延长。 三、碎石过程中的镇痛干预：1. 麻醉措施：部分机构采用输尿管表面麻醉或局部神经阻滞，可降低碎石时刺激感；2. 药物选择：术前可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物辅助镇痛，需避免对肾功能影响较大的药物；3. 镇静配合：对焦虑患者适当镇静，减少应激反应导致的疼痛加剧。 四、术后排石期疼痛管理：1. 排石刺激：碎石后结石碎片排出时，刺激输尿管平滑肌收缩引发痉挛性疼痛；2. 青壮年与老年差异：青壮年因输尿管蠕动活跃，排石过程疼痛可能更明显；老年患者因输尿管蠕动减慢，疼痛持续时间可能更长；3. 预防措施：术后多饮水、适当活动促进排石，必要时在医生指导下短期使用解痉药物缓解痉挛。 儿童患者因输尿管管径细、身体发育未完全，碎石时需采用更轻柔的冲击波参数，并加强术后镇痛；老年患者可能因合并基础疾病，用药需谨慎，优先选择非药物干预。
2026-01-29 12:32:01
