博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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前列腺炎会影响性生殖器勃起吗
前列腺炎可通过炎症刺激支配阴茎勃起的神经纤维致神经损伤或功能紊乱,还因引发局部不适影响心理,经神经内分泌系统间接导致勃起功能障碍,成年男性需关注自身症状变化及时就医评估治疗,老年男性合并前列腺炎会加重勃起功能下降风险需定期体检并选对勃起影响小的治疗方式,年轻男性患前列腺炎时心理因素影响更突出需加强心理疏导。 一、前列腺炎与性生殖器勃起的关联机制 前列腺炎可能通过多种机制影响性生殖器勃起。其一,炎症刺激可累及支配阴茎勃起的神经纤维,炎症介质释放可能导致神经损伤或功能紊乱,干扰正常的勃起神经传导通路。其二,前列腺炎引发的局部疼痛、坠胀等不适症状,会影响患者的心理状态,长期的心理压力可通过神经内分泌系统影响性激素水平及勃起相关的神经调节,从而间接导致勃起功能障碍。多项临床研究显示,慢性前列腺炎患者中勃起功能障碍的发生率较健康人群有所升高,提示两者存在一定关联。 二、不同人群的影响差异及注意事项 (一)成年男性 成年男性若患有前列腺炎,炎症的持续存在可能逐步破坏勃起相关的神经结构与功能,同时患者因身体不适易产生焦虑、抑郁等情绪,进一步干扰勃起功能。需关注自身症状变化,及时就医评估炎症程度及勃起功能状态,必要时采取针对性治疗控制炎症并缓解心理压力。 (二)老年男性 老年男性本身可能存在勃起功能随年龄自然减退的生理现象,若合并前列腺炎,炎症刺激会加重勃起功能的下降风险。此类人群应更注重定期体检,监测前列腺状况与勃起功能,在治疗前列腺炎时需综合考量基础健康状况,选择对勃起功能影响较小的治疗方式。 (三)年轻男性 年轻男性患前列腺炎时,心理因素对勃起功能的影响更为突出。因对疾病的担忧易产生紧张、焦虑情绪,进而通过神经内分泌调节抑制勃起相关的生理过程。需加强心理疏导,在积极治疗前列腺炎的同时,引导保持良好心态,避免因心理因素加剧勃起问题。
2025-10-15 12:48:18 -
治疗尿失禁方法
尿失禁的治疗方法包括行为疗法(如凯格尔运动、膀胱训练)、药物治疗(如托特罗定、米拉贝隆)、器械辅助治疗(如尿失禁内裤、间歇导尿)和手术治疗(如无张力尿道中段悬吊术),不同方法有各自适用人群、操作要点及注意事项,需根据患者具体情况选择。 膀胱训练:根据患者的排尿规律,逐渐延长排尿间隔时间。例如,开始时每1-2小时排尿一次,然后逐步延长至3-4小时。这种方法对于因膀胱功能失调引起的尿失禁有一定帮助,不同年龄和生活方式的人群可根据自身情况调整训练节奏,对于有泌尿系统基础疾病的人群需在医生指导下进行。 药物治疗 托特罗定:可用于治疗膀胱过度活动症引起的尿失禁,通过抑制膀胱平滑肌的收缩来发挥作用。但需要注意不同年龄人群的用药差异,儿童应避免使用,成人使用时需关注药物可能带来的口干、便秘等不良反应。 米拉贝隆:属于β3肾上腺素受体激动剂,能刺激膀胱β3受体,松弛膀胱平滑肌,从而减少尿失禁的发生。在使用时要考虑患者的年龄和基础病史,如患有严重心血管疾病的患者需谨慎使用。 器械辅助治疗 尿失禁内裤:具有吸收尿液的功能,方便实用,适用于各年龄段尿失禁患者,尤其是行动不便的老年人。其材质和吸收性能有多种选择,可根据个人舒适程度和尿失禁程度进行挑选。 间歇导尿:对于一些严重尿失禁且膀胱功能严重受损的患者,如脊髓损伤患者等,可采用间歇导尿的方法。需要严格遵循无菌操作原则,不同年龄的患者在操作时要注意动作轻柔,避免对尿道造成损伤,同时要根据患者的尿量等情况合理安排导尿间隔时间。 手术治疗 无张力尿道中段悬吊术:适用于经保守治疗无效的中重度压力性尿失禁患者。手术通过放置吊带将尿道中段悬吊,增加尿道阻力来治疗尿失禁。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要根据患者的年龄、身体状况、病史等综合评估是否适合手术,例如患有严重心肺疾病的患者可能不适合该手术。
2025-10-15 12:47:34 -
慢性前列腺炎长期不治的后果是什么
慢性前列腺炎长期不治可影响生殖系统致精子质量与生育受扰、引发泌尿系统并发症致排尿功能受影响、影响性功能致勃起及早泄等问题、带来心理问题致焦虑抑郁等负面情绪、还可能对全身健康产生潜在影响释放炎症因子影响多系统功能。 一、对生殖系统的影响 慢性前列腺炎长期不治可影响精子质量与生育功能。前列腺液是精液的重要组成部分,炎症状态下前列腺液的理化性质改变,如pH值异常、白细胞增多等,会干扰精子的生存、活动及受精能力,增加男性不育的风险,尤其对于有生育需求的男性,长期炎症可能显著降低自然受孕几率。 二、对泌尿系统的影响 长期炎症刺激可引发泌尿系统并发症。炎症反复刺激可能导致尿道黏膜充血、水肿,进而引起尿道狭窄,出现排尿困难进行性加重;还可能累及膀胱颈部,导致膀胱颈梗阻,表现为尿频、尿急症状持续加重,甚至出现尿潴留,严重影响患者的排尿功能和生活质量。 三、对性功能的影响 慢性前列腺炎长期不愈会影响性功能。炎症持续存在可累及支配阴茎勃起的神经及相关血管,导致勃起功能障碍(ED);同时,长期病痛折磨可能引发心理压力,进一步加重性功能障碍,出现早泄等问题,严重影响患者的性生活质量及夫妻关系。 四、对心理健康的影响 长期受慢性前列腺炎困扰,患者易出现心理问题。疾病带来的排尿不适、性功能障碍等症状反复,会导致患者产生焦虑、抑郁等负面情绪,影响日常工作、学习及社交,降低生活满意度,甚至出现严重的心理障碍,进一步削弱机体的抵抗力,形成恶性循环。 五、对全身健康的潜在影响 慢性前列腺炎长期不愈还可能对全身健康产生潜在影响。炎症反应可释放炎症因子进入血液循环,可能影响全身多个系统的功能,如导致关节疼痛、肌肉酸痛等,虽然这种影响相对少见,但长期炎症状态下机体处于慢性应激状态,对整体健康不利,尤其对于本身存在基础疾病的人群,可能加重原有病情的进展。
2025-10-15 12:46:40 -
尿频尿急吃什么药效果最佳
尿路感染由细菌感染引起时需用抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类治疗且要遵医嘱,膀胱过度活动症用M受体拮抗剂托特罗定阻断膀胱逼尿肌M受体减少症状,儿童尿频尿急需警惕尿路感染及时就医勿用成人药,孕妇用药需谨慎经医生评估,老年人要考虑合并症并评估肝肾功能等,非药物干预有适量饮水、避辛辣刺激食物、进行盆底肌训练等辅助改善尿频尿急症状。 一、尿路感染相关药物 尿路感染是导致尿频尿急的常见原因之一,若由细菌感染引起,需使用抗生素治疗。例如头孢菌素类药物(如头孢克肟等),其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,从而控制尿路感染相关的尿频尿急症状;喹诺酮类药物(如左氧氟沙星等),可阻碍细菌DNA复制达到抗菌效果,缓解因尿路感染引发的尿频尿急表现。但抗生素使用需严格遵医嘱,避免滥用导致耐药等问题。 二、膀胱过度活动症相关药物 对于膀胱过度活动症导致的尿频尿急,常用M受体拮抗剂,如托特罗定。该类药物能阻断膀胱逼尿肌上的M受体,抑制逼尿肌不自主收缩,进而减少尿频、尿急等症状的发生。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现尿频尿急需高度警惕尿路感染等情况,应及时就医明确病因,避免自行盲目使用成人药物,因为儿童肝肾功能发育不完全,不当用药可能带来不良影响。 孕妇:孕妇发生尿频尿急时用药需谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响小的药物,如某些抗生素可能需权衡利弊后使用。 老年人:老年人出现尿频尿急需考虑是否合并前列腺增生等疾病,用药时需综合评估其肝肾功能、基础疾病等情况,选择合适的药物,并密切关注用药后的反应。 四、非药物干预辅助措施 除药物治疗外,非药物干预也可作为辅助手段。例如适量饮水(避免过度饮水加重尿频,但也需保证机体基本需要)、避免食用辛辣刺激食物以减少对膀胱的刺激、进行盆底肌训练等,有助于改善尿频尿急症状,可配合药物治疗共同发挥作用。
2025-10-15 12:45:41 -
婴儿睾丸扭转怎么自查
要检查婴儿是否睾丸扭转,需观察阴囊外观是否双侧对称、皮肤有无红肿,触摸阴囊内睾丸位置是否正常,注意婴儿有无不明原因持续哭闹及其他伴随症状,发现疑似情况应立即带婴儿就医,因睾丸扭转是急症,延误治疗可致严重后果,家长需仔细观察。 一、观察阴囊外观 1.双侧对比:让婴儿平躺,家长用双手轻轻托起阴囊,仔细观察两侧阴囊的外观是否对称。正常情况下两侧阴囊大小、形态应基本一致。如果一侧阴囊明显肿大,可能提示存在睾丸扭转等异常情况。 2.皮肤情况:查看阴囊皮肤有无红肿,若一侧阴囊皮肤发红,要警惕睾丸扭转导致局部血液循环障碍引起的炎症反应表现。 二、触摸阴囊内睾丸位置 1.正常位置感知:正常情况下,睾丸位于阴囊内,质地相对均匀,位置相对固定。家长可轻柔地触摸阴囊内的睾丸,感受其位置和形态。 2.异常位置判断:睾丸扭转时,睾丸的位置可能会发生改变,比如原本悬挂于阴囊内的睾丸可能向上移位,或者睾丸的位置变得较硬、触痛明显。如果发现一侧睾丸位置与另一侧不同,或者触摸时婴儿因疼痛而哭闹,要高度怀疑睾丸扭转。 三、注意婴儿反应 1.哭闹情况:婴儿如果出现不明原因的持续哭闹,尤其是在触摸阴囊相关区域时哭闹加剧,要考虑可能是睾丸扭转引起疼痛导致的。因为睾丸扭转会造成睾丸缺血、缺氧,产生剧烈疼痛,婴儿会通过哭闹来表达不适。 2.其他伴随表现:观察婴儿是否有恶心、呕吐等伴随症状,虽然睾丸扭转主要表现为阴囊局部症状,但有时也可能伴有全身的不适反应,不过这种情况相对较少见。 需要注意的是,家长自查发现疑似睾丸扭转的情况后,应立即带婴儿前往医院就诊,因为睾丸扭转是泌尿外科的急症,若延误治疗,可能会导致睾丸缺血坏死等严重后果。对于婴儿来说,由于其无法准确表达自身不适,家长的仔细观察至关重要,一旦发现异常情况要及时就医,避免错过最佳治疗时机。
2025-10-15 12:43:57