博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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小便发黄什么原因
小便发黄多为生理性尿液浓缩、饮食药物影响，少数由感染或肝胆疾病引起，多数可通过调整饮水或饮食改善，若伴随不适需及时排查病因。 一、生理性尿液浓缩 饮水不足、出汗多或高热时，尿液因水分减少而浓缩，颜色加深呈淡黄色至深黄色，无其他不适。增加饮水量（每日1500-2000ml）后通常恢复正常。老年人或行动不便者需主动补水，避免脱水。 二、饮食或药物影响 摄入大量胡萝卜、南瓜等含胡萝卜素的食物，或服用维生素B2（核黄素）、痢特灵（呋喃唑酮）等药物，可使尿液呈亮黄色或深黄色。此类情况停药或调整饮食后1-2天内恢复，无需特殊处理。 三、泌尿系统感染 若尿液发黄伴尿频、尿急、尿痛、腰痛或发热，可能为尿路感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）。需查尿常规明确诊断，必要时遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星）。孕妇、儿童等特殊人群需严格遵医嘱用药，避免自行服药。 四、肝胆系统异常 尿液呈深茶色或浓黄色，伴随皮肤、眼睛发黄、乏力、食欲下降，可能为肝炎、胆囊炎或胆道梗阻。需检查肝功能、胆红素水平，明确病因后干预。肝病患者应定期监测指标，避免病情进展。 五、其他少见情况 溶血性疾病（如蚕豆病）因红细胞破坏增多，尿胆原升高导致尿色深黄；糖尿病酮症酸中毒时尿液有烂苹果味，伴口渴、多尿。此类情况少见但需警惕，若伴随相关症状（如贫血、严重口渴）应立即就医。 （注：本文仅为科普，具体诊疗需遵医嘱。特殊人群如孕妇、老年人、慢性病患者建议及时就医排查。）
2026-01-26 12:26:37 -
尿频、尿不尽怎样治疗
尿频、尿不尽多由泌尿系统感染、前列腺增生或神经源性因素引起，治疗需结合病因，优先明确诊断后针对性干预。 明确诊断是关键。建议优先就医，完善尿常规、尿培养、泌尿系超声（必要时膀胱镜）等检查，排除感染、结石、前列腺增生/癌、神经源性膀胱等病因。需特别注意：尿频伴尿痛/尿急多为感染；老年男性夜尿增多、尿线细提示前列腺增生；女性产后尿不尽可能与盆底肌松弛有关。特殊人群（孕妇、老年人）需告知病史，孕妇避免辐射类检查。 针对性药物治疗。感染需抗生素（如左氧氟沙星）；前列腺增生用α受体阻滞剂（特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（非那雄胺）；膀胱过度活动症可用M受体拮抗剂（托特罗定）。药物仅列名称，具体需遵医嘱，避免自行停药/调整剂量。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）慎用或调整剂量，以防耐药或副作用。 生活方式辅助。日常避免久坐、咖啡因/酒精摄入，控制液体总量（非感染期每日1500-2000ml，夜间限水至500ml内），练习凯格尔运动增强盆底肌。糖尿病患者需严格控糖，心衰患者遵医嘱限水，以防感染或加重症状。 对症缓解措施。尿不尽明显时温水坐浴或热敷小腹，避免憋尿；排尿困难时尝试前倾站位排尿。特殊人群（老年人、孕妇）注意安全，防跌倒或尿潴留，严重尿潴留需由医生操作导尿。 紧急就医指征。若症状加重（持续血尿、发热/腰痛）、排尿困难、药物无效，或特殊人群（孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者），需立即就诊，携带既往检查报告便于快速评估，避免延误病情。
2026-01-26 12:24:43 -
fpsa是什么意思
FPSa（游离前列腺特异性抗原）是前列腺细胞分泌的游离形式前列腺特异性抗原，是前列腺健康的重要生物标志物，约占总PSA（tPSA）的10%-30%。 生理意义与游离特性 FPSa是总PSA的游离部分，未与蛋白结合，更易通过血液循环。其浓度与前列腺细胞的活跃程度相关，可反映前列腺组织的分泌状态，是前列腺癌早期筛查的辅助指标之一。 临床检测核心价值 主要用于前列腺癌风险评估：结合总PSA计算f/tPSA比值（游离/总PSA），比值<0.16时前列腺癌风险显著升高。单独检测可辅助鉴别良性前列腺增生（BPH）与前列腺癌，BPH常伴随比值升高，前列腺癌则多呈比值降低。 参考范围与解读 正常成人血清FPSa参考值一般为0-1.0ng/mL（不同实验室可能有差异）。若单独FPSa升高但总PSA正常，需排除前列腺炎、前列腺按摩等良性因素；若f/tPSA<0.16且总PSA>4ng/mL，建议进一步行前列腺穿刺活检。 影响检测结果的因素 前列腺按摩、导尿、急性前列腺炎、前列腺手术等可能导致FPSa短暂升高；年龄增长、肥胖、糖尿病患者需结合临床综合判断。检测前1周应避免性生活、前列腺按摩及导尿操作，保持前列腺状态稳定。 特殊人群注意事项 50岁以上男性建议每年筛查FPSa+总PSA；有前列腺癌家族史者建议45岁起筛查。前列腺癌治疗后，可通过f/tPSA动态监测疗效；前列腺炎急性发作期应暂缓检测，炎症消退后复查。
2026-01-26 12:23:16 -
神经性阳痿如何根治
神经性阳痿目前尚无绝对根治方法，但通过针对病因的科学干预（如控制基础疾病、促进神经修复、综合治疗）可有效改善症状。早期识别病因并干预，对改善预后至关重要，需结合患者年龄、病史及神经损伤程度制定个体化方案。 糖尿病性神经性阳痿：核心是严格控制血糖（糖化血红蛋白目标通常~7%），减少高血糖对神经的持续损伤。可在医生指导下使用前列地尔等改善微循环药物，或西地那非等PDE5抑制剂辅助勃起，老年患者需注意低血糖风险，定期监测血糖波动。 脊柱损伤/神经压迫相关阳痿：优先评估神经损伤程度，如腰椎间盘突出压迫神经根，需尽早手术减压或保守治疗（物理牵引、康复训练）。营养神经药物（如甲钴胺）可促进神经修复，康复阶段需避免过度弯腰，防止神经二次损伤。 神经系统疾病（如多发性硬化）相关阳痿：以基础病治疗为主，使用干扰素β等免疫调节药物控制病情进展。同时配合PDE5抑制剂，注意药物与免疫抑制剂的相互作用，定期神经科随访评估神经功能变化。 术后/创伤后神经损伤阳痿：急性期（伤后3个月内）优先神经修复（如甲钴胺）和康复训练，避免制动导致肌肉萎缩；慢性期（超过6个月）需心理疏导，降低焦虑对勃起功能的影响，老年患者康复训练时需家属陪同，预防跌倒。 特殊人群注意事项：老年患者因神经修复能力下降，需加强基础病管理，避免自行调整药物；儿童罕见此类问题，若存在需排查先天性神经发育异常，优先非药物干预；妊娠期男性用药需经医生评估，避免药物交叉影响。
2026-01-26 12:21:09 -
男人小便困难，尿不出来一般是怎么回事
男性排尿困难、尿不出常见于前列腺增生、尿道梗阻、神经病变、急性感染及药物副作用等原因，老年男性以前列腺疾病为首要病因。 前列腺增生 中老年男性多见，因前列腺组织良性增生压迫尿道，导致尿流阻力增加。表现为尿线细、排尿等待、尿频（尤其夜尿增多），严重时出现尿潴留。需结合前列腺超声、PSA检查（筛查前列腺癌），必要时手术或药物干预。 尿道梗阻性疾病 尿道狭窄（外伤、感染或手术史）、尿道结石、尿道/膀胱肿瘤等直接阻塞尿道。常伴尿痛、血尿、排尿中断，老年男性需警惕尿道结石（可能伴肾绞痛史），影像学检查（CT/MRI）可明确梗阻部位。 神经源性膀胱功能障碍 糖尿病神经病变、脊髓损伤、脑卒中患者因神经支配异常，导致膀胱逼尿肌与尿道括约肌功能失调。表现为排尿无力、尿失禁或间歇性尿潴留，需结合尿动力学检查和神经损伤病史。 急性炎症感染 急性前列腺炎、膀胱炎等炎症刺激尿道黏膜，引发水肿痉挛。伴尿频、尿急、尿痛、发热，尿常规可见白细胞/脓细胞升高，血常规提示感染指标异常，需抗感染治疗（如左氧氟沙星、头孢类）。 药物及全身因素 抗胆碱能药（如阿托品）、抗抑郁药（如阿米替林）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等可能诱发尿潴留；糖尿病、低钾血症等电解质紊乱也会影响排尿，心理焦虑可加重症状。特殊人群（如糖尿病患者）需严格控糖，避免滥用药物。 注意：若出现排尿困难超过24小时、血尿或高热，需立即就医，避免延误病情。
2026-01-26 12:18:07
