博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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尿路感染会尿血吗
尿路感染可能会尿血,其机制是致病微生物侵袭尿路黏膜引发炎症,致黏膜通透性增加使红细胞进入尿液。不同人群尿路感染尿血有特点及注意事项,儿童要重视且保持局部清洁,女性要注意个人卫生尤其性生活和经期,男性少见需警惕基础疾病,特殊病史人群要控制基础疾病,发现相关症状应及时就医规范诊治。 一、尿路感染尿血的机制 尿路感染时,致病微生物侵袭尿路黏膜,引发炎症反应。炎症会使尿路黏膜的通透性增加,红细胞等成分容易透过受损的黏膜进入尿液中,导致尿血。例如,大肠杆菌等常见致病菌引起的尿路感染,炎症过程中释放的炎症介质会进一步加重黏膜的损伤,促使尿血的发生。 二、不同人群尿路感染尿血的特点及注意事项 儿童:儿童尿路感染时尿血表现可能不太典型,由于儿童泌尿系统发育尚不完善,炎症刺激后尿血可能量相对较少,但也需重视。儿童出现尿路感染尿血时,要注意保持局部清洁,及时就医,因为儿童尿路感染若不及时治疗可能影响泌尿系统发育。比如婴幼儿尿路感染,家长要注意勤换尿布,用温水清洗会阴部,避免感染加重导致更严重的泌尿系统损伤。 女性:女性由于解剖结构特点,尿道短而直,更容易发生尿路感染,尿血时除了遵循尿路感染的一般处理原则外,要特别注意个人卫生,尤其是性生活前后的卫生,性生活后及时排尿有助于减少尿路感染的发生风险。女性在月经期时,更要注意外阴清洁,防止经血滋生细菌引发尿路感染导致尿血。 男性:男性尿路感染相对少见,但一旦发生尿血需警惕是否有其他基础疾病,如前列腺增生等。老年男性若发生尿路感染尿血,要注意观察是否有排尿困难等伴随症状,因为前列腺问题可能加重尿路感染的情况,要及时就医明确病因进行针对性处理。 特殊病史人群:对于有糖尿病等基础病史的尿路感染患者,由于血糖控制不佳会影响机体免疫力,更容易发生尿路感染且尿血情况可能更难控制,这类患者需要积极控制基础疾病,严格控制血糖,同时规范治疗尿路感染,密切监测尿液情况和血糖变化。 总之,尿路感染有可能出现尿血症状,不同人群在出现尿路感染尿血时各有其特点和需要注意的方面,一旦发现尿血等尿路感染相关症状,应及时就医进行规范的诊断和治疗。
2025-10-24 14:56:26 -
尿液堵塞造成尿不出来是什么原因
尿道堵塞尿不出来的原因包括尿道内结石狭窄肿瘤等机械性梗阻、中老年男性前列腺增生致膀胱出口梗阻、神经系统病变致神经源性膀胱、某些药物使用引发、长时间憋尿饮水过少等生活方式因素、孕期女性子宫压迫、老年女性尿道黏膜萎缩及盆底肌松弛、儿童先天性尿道畸形等情况。 一、尿道机械性梗阻 尿道内存在结石、狭窄或肿瘤等病变时,会直接阻碍尿液通过尿道排出。例如尿道结石,多因尿液中晶体物质沉积形成,可完全或部分堵塞尿道;尿道狭窄可能由先天性尿道发育异常、尿道外伤后瘢痕形成等引起,导致尿道管腔变窄,尿液排出受阻。 二、膀胱出口梗阻 (一)前列腺增生 常见于中老年男性,前列腺体积增大后会压迫尿道,使尿道变窄,从而阻碍尿液从膀胱排出。随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高,是导致男性尿液堵塞尿不出来的常见原因之一。 三、神经源性膀胱 神经系统发生病变时,会影响膀胱逼尿肌和尿道括约肌的正常协调功能。例如脊髓损伤、脑出血、脑梗死等中枢神经系统疾病,或糖尿病神经病变等周围神经系统病变,均可导致膀胱排尿功能紊乱,出现尿潴留现象。 四、药物因素 某些药物的使用可能引发尿潴留。例如抗胆碱能药物(如阿托品等)会抑制膀胱逼尿肌收缩;部分α受体阻滞剂在治疗前列腺增生时,若使用不当也可能导致尿道括约肌松弛障碍,影响尿液排出。 五、生活方式因素 (一)长时间憋尿 长期憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱逼尿肌功能受损,进而影响排尿能力,导致尿液难以排出。 (二)饮水过少 饮水过少会使尿液生成减少且浓缩,容易形成结晶,增加尿道堵塞的风险,尤其在高温环境或大量出汗时,若未及时补充水分,更易引发尿液堵塞。 六、特殊人群相关因素 (一)孕期女性 妊娠中晚期,增大的子宫会压迫膀胱,导致膀胱容量减小,排尿不畅,可能出现尿液堵塞尿不出来的情况。 (二)老年女性 老年女性因体内雌激素水平降低,尿道黏膜萎缩,尿道管径变窄,同时可能合并盆底肌松弛等问题,增加了尿液排出受阻的可能性。 (三)儿童 儿童出现尿液堵塞尿不出来的情况相对较少,但需考虑先天性尿道畸形等因素,如先天性后尿道瓣膜等,此类情况需及时就医排查。
2025-10-24 14:55:54 -
同房后射精后流出大量液体是怎么回事
同房后射精后流出大量液体多数为正常生理现象若伴异常症状需考虑妇科炎症或男性精液不液化等问题育龄期夫妇有备孕计划时单纯少量流出不影响受孕但伴异常炎症可能影响受孕概率中老年人群出现异常症状应重视需排查病因及时就医。 一、正常生理现象情况 同房后射精后流出大量液体多为正常生理表现。精液射入阴道后,其中包含精子等成分,由于阴道并非完全密闭的空间,且存在重力等因素影响,部分未被完全保留在阴道内的精液及阴道自身分泌的少量润滑等分泌物会自然流出,这是普遍存在的现象,一般不影响正常的生殖功能,只要没有伴随其他异常症状(如局部瘙痒、异味、疼痛等),通常无需过度担忧。 二、可能的异常情况及原因 1.妇科炎症因素:若女性本身存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,炎症会导致阴道分泌物性状改变,同房射精后流出的液体可能伴有异常气味(如腥臭味等)、颜色异常(如发黄、绿色等),同时可能伴有阴道瘙痒、灼热感等不适。这是因为炎症刺激使得阴道分泌物增多,且性状改变,在射精后随流出液体表现出来。 2.精液不液化相关问题:男性精液不液化也可能影响精液在阴道内的留存情况。正常精液射出后会在短时间内凝固,随后逐渐液化以便精子活动,如果精液不液化,可能导致部分精液排出不畅,相对更多地流出,但这种情况相对较少见,多与男性生殖系统疾病等有关,如前列腺炎等可能影响精液液化过程。 三、特殊人群需注意的情况 育龄期夫妇:若有备孕计划,单纯的射精后少量液体流出一般不影响受孕,因为仍有部分精子会向宫颈方向游动。但如果伴有上述异常炎症等情况,可能影响精子的存活及活动,进而影响受孕概率,此时建议及时就医检查妇科及男性生殖系统情况。 中老年人群:中老年男性可能存在生殖系统功能变化,女性可能有妇科健康状况变化,若出现射精后流出大量液体且伴有异常症状,更应重视,因为随着年龄增长,炎症等疾病的发生风险可能增加,需及时排查病因进行针对性处理。 总之,同房后射精后流出大量液体多数为正常生理现象,但若伴有异常症状则需考虑可能存在妇科炎症或男性精液相关问题等,建议根据具体情况判断,必要时就医进行相关检查以明确原因。
2025-10-24 14:55:18 -
前列腺疾病如何治疗
前列腺炎分细菌性需依病原菌选敏感抗生素治疗非细菌性用α受体阻滞剂等结合生活方式调整前列腺增生有药物(α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)和手术(适用于药物不佳等情况)治疗前列腺癌早期可考虑根治性前列腺切除术晚期或无法手术的用内分泌治疗等综合方案特殊人群中老年前列腺增生要谨慎评估手术风险前列腺癌老年群体需全面评估身体耐受性儿童罕见情况遵儿科安全护理原则专业指导。 一、前列腺炎的治疗 1.细菌性前列腺炎:主要依据病原菌选用敏感抗生素进行治疗,需通过病原学检查明确致病菌后针对性用药,以消除感染病灶。2.非细菌性前列腺炎:可采用α受体阻滞剂改善排尿困难等下尿路症状,非甾体抗炎药缓解局部疼痛不适,同时结合生活方式调整,如避免久坐、规律作息等辅助治疗。 二、前列腺增生的治疗 1.药物治疗:常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛等)可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难;5α还原酶抑制剂(如非那雄胺等)能缩小前列腺体积,长期使用可改善症状并降低急性尿潴留等并发症风险,用药需根据患者具体病情及个体差异选择。2.手术治疗:适用于药物治疗效果不佳、出现反复尿潴留、血尿、肾功能损害等并发症的患者,常见术式有经尿道前列腺电切术等,手术方式的选择需综合评估患者年龄、全身状况及前列腺具体情况。 三、前列腺癌的治疗 1.早期前列腺癌:对于身体状况允许的患者,可考虑行根治性前列腺切除术,以切除肿瘤病灶。2.晚期或无法手术的前列腺癌:内分泌治疗是常用手段,通过抑制雄激素合成或作用于雄激素受体来抑制肿瘤生长;放疗可用于局部控制肿瘤进展;此外,还可根据病情采用化疗、靶向治疗等综合治疗方案,治疗需多学科协作,依据肿瘤分期、患者整体状况制定个性化方案。 特殊人群注意事项 老年患者在前列腺增生治疗中需谨慎评估手术风险,充分考虑心肺功能等全身状况;前列腺癌患者中,老年群体可能因基础疾病等因素影响治疗方案选择,需在治疗前全面评估身体耐受性;对于儿童等特殊人群,一般不涉及前列腺疾病的常规治疗,若有相关罕见情况需遵循儿科安全护理原则,严格遵循专业医疗指导进行针对性处理,避免不恰当干预。
2025-10-24 14:54:44 -
泌尿科是指哪方面的医疗科目
泌尿科诊疗泌尿系统包括肾脏输尿管膀胱尿道相关疾病,如肾小球肾炎与免疫复合物沉积等有关表现蛋白尿血尿,肾结石因尿液成分过饱和析出结晶致肾区疼痛血尿,输尿管结石致梗阻肾积水腰腹部剧痛,膀胱炎由细菌感染致尿频尿急尿痛,膀胱肿瘤有良恶性,尿道炎因不洁性行为致尿道分泌物排尿不适,尿道狭窄由外伤炎症后遗症引起;男性生殖系统相关疾病有睾丸附睾炎由感染致肿胀疼痛,前列腺炎分急慢性急性由细菌感染突发发热尿频尿急尿痛,前列腺增生中老年男性因年龄和雄激素致排尿困难尿频夜尿多,男性不育涉精子生成运输异常,阴茎硬结症致阴茎勃起弯曲疼痛。 一、泌尿系统相关疾病诊疗 泌尿科主要针对泌尿系统器官展开诊疗,泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道。肾脏相关疾病如肾小球肾炎,其发病机制与免疫复合物沉积等因素有关,临床可表现为蛋白尿、血尿等;肾结石则与尿液中某些成分过饱和析出结晶有关,可引发肾区疼痛、血尿等症状。输尿管方面,输尿管结石可导致输尿管梗阻,引起肾积水等问题,患者会出现腰腹部剧烈疼痛等表现。膀胱疾病中,膀胱炎多由细菌感染引起,常见症状为尿频、尿急、尿痛;膀胱肿瘤则有良性和恶性之分,恶性肿瘤如膀胱癌严重威胁患者健康。尿道疾病有尿道炎,常因不洁性行为等导致病原菌感染,出现尿道分泌物、排尿不适等症状,还有尿道狭窄可能由外伤、炎症后遗症等引起,影响尿液排出。 二、男性生殖系统相关疾病诊疗 男性生殖系统包含睾丸、附睾、输精管、前列腺、精囊等。睾丸疾病如睾丸炎,可由细菌或病毒感染引发,表现为睾丸肿胀、疼痛等;附睾炎常与尿道炎、前列腺炎等相关,患者附睾部位会有肿痛等症状。前列腺疾病中,前列腺炎分为急性和慢性,急性前列腺炎多由细菌感染突然发作,出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状;前列腺增生多见于中老年男性,与年龄增长和雄激素等因素有关,会导致排尿困难、尿频、夜尿增多等,影响患者生活质量。男性不育也是泌尿科的诊疗范畴,涉及精子生成、运输等多个环节的异常,如精子数量不足、活力低下等可能由内分泌失调、生殖系统炎症等多种因素导致。阴茎疾病如阴茎硬结症,会使阴茎勃起时弯曲、疼痛等。
2025-10-24 14:54:14


