张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 尿道炎会影响生育吗

    尿道炎本身一般不直接影响生育,但感染上行或慢性炎症可能间接影响生殖健康。 普通尿道炎(如非特异性细菌感染)通常局限于尿道黏膜,但若病原体(如大肠杆菌)引发下尿路感染,短期规范治疗后一般不影响生育。 性传播尿道炎(如淋菌性、衣原体/支原体感染)若未规范治疗,病原体可能上行至生殖系统,引发男性前列腺炎、附睾炎或女性盆腔炎、输卵管粘连,长期炎症可导致不孕或宫外孕风险升高。 特殊人群需格外重视:备孕女性若长期慢性尿道炎(如反复感染),可能影响宫颈黏液质量;孕妇尿道炎上行感染风险较高,可能诱发羊膜腔感染、早产,需尽早干预。 药物对生育影响需区分:孕期用药需遵医嘱,避免喹诺酮类(如左氧氟沙星)长期使用,而头孢类、大环内酯类(如阿奇霉素)在规范疗程内相对安全;非孕期尿道炎治疗需足疗程,避免因耐药性转为慢性。 预防与干预:尿道炎患者应足量足疗程使用敏感抗生素(如阿莫西林、头孢克肟),治愈后再备孕;性伴侣同治可降低复发风险;日常生活中多饮水、避免憋尿、注意私处清洁,能减少感染概率,保护生殖健康。

    2026-01-26 10:37:41
  • 尿结石最快止痛按摩怎么按

    尿结石急性发作时,可通过按揉肾俞、京门、三阴交等核心穴位,配合腹部推按与饮水,快速缓解输尿管痉挛性疼痛。 核心穴位按揉 取肾俞穴(第2腰椎旁开1.5寸)、京门穴(侧腰部章门穴后1.8寸),拇指或掌根顺时针按揉1-2分钟至酸胀感,可松弛输尿管平滑肌;三阴交(内踝尖上3寸)揉按30秒,促进尿液流通,减轻结石梗阻压力。 腹部推按辅助 沿肋缘至脐下输尿管走行方向(左右侧交替),手掌掌根缓慢推按,力度由轻至重再轻,每次3-5分钟,帮助尿液引流,缓解肾盂胀痛。 配穴强化止痛 加按足三里(外膝下3寸)、太冲(足背第一、二跖骨间)各1分钟,足三里健脾利水,太冲疏肝理气,增强整体气机运行,辅助排石。 特殊人群禁忌 孕妇、儿童、凝血功能障碍者禁用;按摩后若疼痛加剧、出现血尿或发热,立即停止并急诊就医,避免延误碎石/手术治疗。 辅助与规范治疗 按摩仅为临时止痛,需同步口服布洛芬、山莨菪碱(遵医嘱),并尽快就诊,结合药物、体外碎石或手术等规范治疗,不可替代医疗干预。

    2026-01-26 10:35:13
  • 包皮过长可不可以治疗啊

    包皮过长是可以治疗的,临床主要通过手术切除或日常护理干预,具体需结合症状、年龄及健康状况选择合适方案。 包皮过长的治疗需结合个体情况:无症状且无并发症者可暂观察;存在反复感染、排尿困难或性生活不适时,建议手术干预。非手术措施仅适用于轻度包皮过长、儿童生理性包茎或手术不耐受者,需长期坚持清洁护理。 手术治疗是主流方案,包括传统环切术、激光辅助环切术、吻合器环切术等。手术效果明确,可降低感染、嵌顿风险,改善性生活质量。建议选择正规医疗机构,由专业医师评估手术指征及方式。 非手术治疗适用于:①儿童生理性包皮过长(3-4岁前),多随发育自愈;②成人轻度包皮过长,需每日温水清洗、轻柔上翻包皮清洁;③手术不耐受者。需长期坚持,避免强行剥离导致损伤。 特殊人群注意:婴幼儿以观察为主,避免过度干预;老年患者优先处理排尿困难等基础病;合并炎症、凝血障碍者需暂缓手术,控制病情后评估。术后需保持伤口干燥清洁,遵医嘱定期换药,1-2周内避免性生活,出现异常及时就医。

    2026-01-26 10:32:40
  • 尿液气味大是什么原因

    尿液气味异常增大通常与饮水不足、饮食结构改变、泌尿系统感染、糖尿病代谢异常或特殊疾病相关,需结合具体伴随症状判断是否为病理信号。 饮水不足或大量出汗会导致尿液浓缩,代谢废物(如尿素)浓度升高,细菌分解尿素产生氨类物质,使尿味加重。老年人、行动不便者或脱水人群需特别注意补水,每日饮水量建议1500-2000ml(特殊人群遵医嘱)。 泌尿系统感染时,大肠杆菌等细菌在尿液中繁殖,分解尿素产生浓烈氨味,常伴尿频、尿急、尿痛。孕妇因激素变化致输尿管蠕动减慢,尿路感染风险升高,需及时排查尿常规及尿培养。 糖尿病患者血糖控制不佳时,尿糖升高可促进细菌繁殖,加重氨味;糖尿病酮症酸中毒时,脂肪代谢异常产生酮体,尿液呈“烂苹果味”,伴随口渴、恶心呕吐,需立即检测血糖及酮体。 肾脏或肝脏疾病(如肾小管酸中毒、慢性肝病)可影响尿素代谢,或服用呋喃唑酮、甲硝唑等药物时,代谢产物会改变尿味。肾功能不全者需避免自行用药,建议在医生指导下调整方案。

    2026-01-26 10:29:49
  • 隐睾影响生育能力吗

    隐睾会影响生育能力,因睾丸长期处于非阴囊环境(温度高、缺氧等),易导致精子生成障碍、质量下降,双侧隐睾不育风险更高。 隐睾时睾丸位于腹股沟或腹腔,局部温度较阴囊高2-8℃,高温抑制睾丸生精上皮细胞功能,导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高。临床研究显示,隐睾患者精液中精子浓度比正常男性低30%-60%。 单侧隐睾对生育影响存在个体差异,约30%单侧隐睾患者可能出现生育问题;双侧隐睾不育率显著升高,达50%-70%,且年龄越大,不育风险越高。需尽早评估精液质量。 隐睾治疗关键在2岁前干预,1岁内部分可自行下降,1岁后建议激素治疗(如GnRH)或手术固定。延迟治疗会增加睾丸组织不可逆损伤,即使手术成功,成年后仍需定期监测生育潜能。 隐睾患者生育前需检查精液,若精子质量差,可考虑辅助生殖技术(如试管婴儿)。此外,隐睾患者睾丸癌发生率为正常人群的3-10倍,建议术后定期超声和肿瘤标志物筛查。

    2026-01-26 10:26:57
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