博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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尿尿分叉了
尿液分叉是常见排尿异常,多数为生理性暂时现象,但若持续存在或伴随其他症状,可能提示前列腺增生、尿路感染等疾病,需结合具体情况评估。 生理性尿液分叉特点 生理性分叉多为短暂现象,如晨起晨尿因膀胱充盈、性生活后排尿肌肉松弛、情绪紧张时交感神经兴奋导致尿道短暂狭窄,通常无其他不适,排尿后恢复正常。 病理性分叉需警惕的疾病 病理性分叉常伴随其他症状,包括:中老年男性常见的前列腺增生(增生腺体压迫尿道致尿流不畅);泌尿系统感染(尿道炎、膀胱炎)因黏膜充血水肿引发狭窄;尿道结石、异物或外伤导致尿道结构改变;糖尿病神经病变、脊髓损伤等神经源性膀胱也可能引起排尿功能障碍。 及时就医的情况 出现以下表现需尽快就诊:持续超过2周的排尿分叉;伴随尿流变细、排尿费力、尿不尽感;尿液浑浊、带血或有异味;腰腹部疼痛、发热等全身症状;特殊人群(如老年男性、糖尿病患者)出现新发或加重分叉。 日常预防与应对措施 日常注意:避免久坐憋尿,规律排尿;适量饮水(每日1500-2000ml),预防尿道干燥或结石;注意个人卫生,尤其会阴部清洁;老年男性可适度运动(如凯格尔运动)改善盆底肌功能;糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖。 特殊人群注意事项 孕妇:子宫压迫膀胱/尿道,多为生理性分叉,分娩后缓解,无需特殊处理; 老年男性:需警惕前列腺增生,建议每年筛查前列腺特异性抗原(PSA)和超声; 糖尿病患者:高血糖易并发尿路感染,需控制血糖并定期复查尿常规; 儿童:若伴随排尿疼痛、包皮垢增多,需排查包皮过长/包茎,注意清洁或就医评估。 (注:前列腺增生常用药物如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂,具体用药需遵医嘱)
2026-01-21 14:12:44 -
能否介绍一下急性膀胱炎症状有哪些呢
急性膀胱炎典型症状为尿频、尿急、尿痛,伴下腹部不适,严重时出现尿液异常或发热,需及时干预。 膀胱刺激症状 表现为“尿频、尿急、尿痛”三联征。尿频:每日排尿次数>8次(正常<6次),每次尿量<200ml;尿急:突发强烈尿意,难以延迟,甚至出现“不敢憋尿”现象;尿痛:尿道或耻骨上区灼痛,排尿后短暂缓解,严重时疼痛放射至会阴部。 尿液异常表现 肉眼血尿:尿液呈淡红至鲜红色(镜下血尿更常见,约占80%),多因膀胱黏膜充血、小血管破裂所致; 浑浊尿:尿液因炎性渗出物、脱落黏膜细胞变浑浊,伴氨味或腐臭味; 少尿或无尿:严重炎症导致膀胱容量暂时缩小,尿量进一步减少。 下腹部不适 疼痛多位于耻骨上方(膀胱区域),呈持续性隐痛或胀痛,按压时加重,排尿前后可伴坠胀感。部分患者仅表现为排尿后短暂“尿后不适”,易被忽视。 特殊人群症状差异 孕妇:孕期激素导致输尿管蠕动减慢,易合并无症状菌尿,症状常隐匿(如仅感轻微尿频),需定期监测尿常规; 老年人:因感觉迟钝,可能无典型尿痛,仅表现为排尿困难、尿失禁或“不明原因乏力”,感染风险随年龄增长升高; 糖尿病患者:高血糖抑制免疫细胞功能,感染后易进展为肾盂肾炎,需额外监测血糖,避免感染加重酮症。 警示与就医提示 若症状持续>24小时未缓解,或出现高热(>38.5℃)、腰痛、恶心呕吐,提示可能上行感染引发肾盂肾炎(表现为寒战、肾区叩痛)。治疗以抗生素为主(如左氧氟沙星、头孢克肟等),需结合尿培养结果选择敏感药物,避免自行停药。 注:急性膀胱炎多为大肠杆菌等革兰阴性菌感染,及时规范治疗可降低复发率;反复感染者需排查尿路结石、梗阻等基础疾病。
2026-01-21 14:10:21 -
前列腺肥大怎么治疗才能痊愈
前列腺肥大(良性前列腺增生)通过规范治疗可有效控制症状、延缓进展,但完全逆转至正常状态较难,需结合药物、生活方式调整及定期监测综合管理。 一、药物治疗需个体化选择 临床常用药物包括α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)、5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)及M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新)。α受体阻滞剂可快速改善排尿困难,5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积,M受体拮抗剂缓解尿频尿急。需在医生指导下根据国际前列腺症状评分(IPSS)及并发症选择,注意头晕、性功能异常等副作用。 二、生活方式调整是基础 避免久坐憋尿,每小时起身活动5-10分钟;减少咖啡因、酒精摄入,睡前2小时限水;坚持凯格尔运动(盆底肌训练)增强控尿能力;戒烟并避免辛辣刺激食物。规律作息与情绪调节可降低膀胱刺激症状发作频率。 三、手术治疗适用于中重度患者 当药物治疗无效、反复尿潴留、血尿或肾功能受损时需手术干预。常用术式包括经尿道前列腺电切术(TURP)、绿激光汽化术(PVP)及经尿道柱状水囊扩张术。手术可快速解除梗阻,但需术后留置尿管1-3天,注意预防感染与出血。 四、特殊人群需个体化管理 老年患者慎用α受体阻滞剂(防体位性低血压),合并糖尿病者需严格控糖以降低尿路感染风险;肾功能不全者避免非那雄胺等经肾脏排泄药物;合并认知障碍者由家属协助用药与生活护理,定期评估跌倒风险。 五、定期复查与长期监测 建议每3-6个月复查尿常规、残余尿量及前列腺特异性抗原(PSA),每年行尿流动力学检查评估膀胱功能。结合国际前列腺症状评分(IPSS)与生活质量评分,动态调整治疗方案,预防膀胱结石、肾功能衰竭等严重并发症。
2026-01-21 14:08:56 -
小便灼热感怎么引起的
小便灼热感最常见于泌尿系统感染、性传播疾病、尿路结石、非感染性炎症或化学刺激等因素,女性、糖尿病患者及免疫力低下人群更易发生。 泌尿系统细菌感染 大肠杆菌、变形杆菌等致病菌经尿道逆行侵入膀胱或尿道,引发黏膜充血水肿。典型症状为排尿时尿道灼热感、尿频尿急、尿液浑浊,严重时伴下腹坠胀。女性因尿道短(约3-5cm)且毗邻肛门,性生活后易感染;糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖,需尽早查尿常规+尿培养明确诊断。 性传播疾病 淋球菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触传播,感染尿道黏膜后引发急性炎症。表现为尿道灼热刺痛、脓性或黏液性分泌物,部分伴腹股沟淋巴结肿大。有高危性行为史者(如多性伴、无保护措施)需优先排查,性伴侣需同时治疗。 尿路结石刺激 草酸钙、磷酸镁铵结石在尿道或膀胱颈移动时,机械刺激黏膜产生灼热痛,常伴肉眼血尿、排尿中断。长期高钙饮食、尿量少者风险高;孕妇因激素变化致尿液pH值升高,也易诱发结石形成,需通过超声明确结石位置。 非感染性炎症 间质性膀胱炎由自身免疫或慢性黏膜损伤引发,膀胱壁纤维化导致容量降低,排尿时尿道灼热、尿频;男性前列腺炎(如慢性非细菌性)炎症刺激盆底神经,可放射至尿道产生灼热感,久坐、饮酒等诱因加重症状。 化学刺激与特殊生理状态 服用环磷酰胺等化疗药、使用刺激性阴道洗液或避孕套润滑剂,可能损伤尿道黏膜;孕妇因子宫增大压迫膀胱致排尿不畅,老年女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,均易诱发感染。免疫力低下者(如长期激素使用者)需加强防护。 (注:以上内容为疾病机制科普,具体诊疗需遵医嘱,涉及药物如抗生素、α受体阻滞剂等仅作名称提及,不提供服用指导。)
2026-01-21 14:06:22 -
阴茎不勃起时短小,还有包皮过长,怎么办
阴茎疲软时短小多为正常生理现象,若勃起功能正常且无不适症状无需特殊处理;包皮过长是否需要干预,需结合症状及卫生情况判断,必要时通过手术或日常护理改善。 科学评估长度与勃起功能 疲软状态下阴茎长度存在个体差异,成人正常范围为4-10cm,关键需结合勃起后长度(一般>7cm为正常)。若勃起后硬度、持续时间正常且性生活满意,无需担忧“短小”;若伴随勃起不足、性欲低下,需排查睾酮水平、肥胖等因素,建议检测性激素六项及血糖血脂。 包皮过长的分类与处理原则 包皮过长指包皮覆盖龟头但可上翻露出,临床研究显示,此类人群包皮垢堆积易诱发龟头炎。若反复红肿、分泌物增多或排尿细弱,建议行包皮环切术(如传统环切、吻合器技术),术后感染风险降低90%以上;无症状且清洁到位者,日常温水清洗即可。 日常护理与健康误区规避 每日用温水轻柔清洗包皮内侧,避免刺激性清洁用品;肥胖者需控制体重,减少腹部脂肪对阴茎的“掩埋”效应;避免长期穿紧身裤或久坐压迫。需警惕“增大药物”“器械”等非正规产品,此类方法缺乏循证医学依据。 特殊人群的个性化建议 青少年(12-18岁):若包皮可上翻且无炎症,随发育多可自愈,反复感染或排尿困难需10岁后评估手术;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7mmol/L),降低感染风险;老年男性需术前评估心肺功能,避免手术不耐受。 明确就医与心理调节 出现以下情况需紧急或尽快就医:①包皮嵌顿、排尿困难、性生活疼痛;②疲软长度<4cm且勃起后<7cm,无法正常插入;③反复包皮龟头炎(每年≥3次);④因外观产生焦虑抑郁。建议联合泌尿外科与心理科评估,避免过度焦虑影响生活质量。
2026-01-21 14:05:04


