张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 有点尿就想尿

    有点尿就想上厕所可能由以下原因导致: 一、慢性前列腺炎。当发生慢性前列腺炎时,由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜以及膀胱颈部黏膜,这会致使膀胱频繁收缩,进而出现尿频、尿急、排尿不尽,以及有一点尿就想上厕所的状况。对此,患者可使用如左氧氟沙星、多西环素等抗生素进行治疗。 二、神经源性膀胱功能障碍。出现神经源性膀胱功能障碍时,逼尿肌反射过度,只要稍有一些尿液就会出现膀胱收缩的现象,导致尿频、尿急,同时还会伴有大量残余尿、排尿不尽、排尿无力等症状。患者可考虑通过留置导尿、膀胱造瘘术等方法来进行医治。 三、膀胱结核。在发生泌尿系结核时,结核侵犯膀胱会引起膀胱频繁收缩,从而出现尿频、尿急、排尿不尽以及有点尿就想上厕所的现象。患者可运用异烟肼、利福平等药物展开治疗。 四、急性尿道炎。若是女性患者出现有点尿就想上厕所的情况,一般认为是急性尿道炎。通常会表现为尿频、尿急、排尿刺痛等。因为女性外阴与尿道距离较近,患上阴道炎后由于分泌物增多,也可能导致尿道出现感染,进而引起小便频繁、排尿灼热痛。患者通常可以使用头孢地尼胶囊、左氧氟沙星等药物进行治疗。 总之,当出现有点尿就想上厕所的情况时,应根据具体病因选择合适的治疗方法。

    2026-01-06 11:26:53
  • 憋尿久了会出现什么影响

    憋尿久了会显著增加泌尿系统感染、结石形成及膀胱功能损伤风险,长期反复憋尿还可能诱发慢性盆腔疼痛综合征等疾病。 泌尿系统感染风险升高:尿液滞留时,细菌(如大肠杆菌)在膀胱内大量繁殖,易上行感染尿道、膀胱甚至肾盂,引发膀胱炎、尿道炎,严重可致肾盂肾炎。临床研究表明,单次憋尿超2小时,感染风险增加3倍。 膀胱功能损伤:长期憋尿使膀胱过度扩张,逼尿肌受压收缩力下降,出现尿无力、尿不尽,甚至尿潴留。反复扩张还会破坏膀胱正常排尿反射,形成“越憋越难排”的恶性循环。 结石形成概率增加:尿液长时间滞留导致水分重吸收,尿液浓缩,草酸钙等晶体沉积,逐渐形成结石。结石堵塞尿路可引发肾绞痛、肾积水,严重时损伤肾功能。 特殊人群风险加剧:孕妇子宫增大压迫膀胱,老年男性前列腺增生者排尿梗阻加重,糖尿病患者免疫力低下,均因憋尿导致感染、尿潴留风险显著升高,需格外注意。 慢性盆腔疼痛综合征:长期憋尿致盆腔充血、盆底肌紧张,女性易出现慢性盆腔痛、痛经,男性伴随会阴部不适,影响生活质量。 建议每2-3小时排尿,出现尿频、尿不尽等症状及时就医。特殊人群(孕妇、老年人等)更需重视定时排尿,降低健康风险。

    2026-01-06 11:26:05
  • 包皮长,最近几天龟头上有红有白怎么办

    包皮过长易致局部清洁不足,引发龟头炎或感染,表现为红肿、白色分泌物。建议先加强温水清洁,及时就医明确感染类型,避免自行用药。 一、初步鉴别与日常护理 红肿伴白色分泌物可能为包皮垢堆积或感染。每日用温水轻柔清洗包皮内外,勿用肥皂等刺激性清洁剂,暂时暂停性生活。若症状无缓解或加重(如疼痛、溃疡),需尽快就医。 二、明确病因是关键 白色物质若呈豆腐渣样伴瘙痒,多为念珠菌感染;黄色脓性分泌物、伴异味则可能为细菌感染。需通过分泌物涂片、真菌培养等检查确诊,避免盲目使用抗生素延误治疗。 三、针对性药物治疗 念珠菌感染可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);细菌感染可外用莫匹罗星软膏。药物需在医生指导下使用,性伴侣若有类似症状需同时检查治疗,防止交叉感染。 四、包皮过长的长期干预 反复发作者建议炎症控制后评估包皮情况。若包皮口狭窄、无法翻开清洁,建议行包皮环切术。青少年建议青春期后手术,糖尿病患者需血糖稳定后再评估。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者、免疫力低下者(如长期用激素)需严格控制基础病,加强局部护理。性伴侣同治可降低复发风险,需同步检查是否感染,避免交叉感染。

    2026-01-06 11:25:08
  • 龟头露出

    龟头露出指包皮可自然或手动翻开后暴露龟头的状态,需结合是否影响卫生、功能及症状综合判断是否正常。 正常生理状态:正常发育下,包皮可自然后缩或手动翻开至完全暴露龟头,表面光滑无红肿、分泌物,无疼痛不适,属生理表现。儿童生理性包茎(3-4岁前)随年龄增长多数可自行缓解。 异常表现与危害:包皮过长(可翻开但易藏污纳垢)或包茎(无法翻开)为异常。长期清洁困难易诱发包皮龟头炎、尿道感染,严重者致包皮口狭窄、排尿困难,甚至嵌顿或性生活不适。 自我评估方法:观察能否无疼痛翻开并清洁,有无异味、分泌物或排尿异常;成人包茎或反复感染者需就医;儿童包茎5岁后仍未改善者,建议泌尿外科评估是否需干预。 日常护理要点:每日温水轻柔清洗包皮内外,避免刺激性洗液;翻开困难者可用温毛巾热敷后轻柔翻开,洗净后擦干保持干燥;嵌顿时立即手法复位,必要时急诊处理。 手术指征与特殊人群:包茎、反复感染、排尿/性生活障碍需手术(如包皮环切术);糖尿病患者需先控糖,老年患者需评估基础病耐受度,儿童建议5岁后根据发育情况选择干预时机。 注:本文仅为科普,具体诊疗需遵医嘱。

    2026-01-06 11:24:18
  • 女性尿痛怎么办

    女性尿痛多因泌尿系统感染、生理结构特点或炎症刺激引发,需先明确病因,结合日常护理与规范用药,特殊人群需谨慎处理。 立即就医明确病因 尿痛可能由尿路感染(如膀胱炎、尿道炎)、妇科炎症(如阴道炎)、尿道结石或化学刺激引起,需通过尿常规、尿培养等检查确诊,避免盲目用药掩盖病情。 日常护理辅助缓解症状 增加饮水量(每日1500-2000ml)促进排尿,冲刷尿道;避免憋尿,及时排空膀胱;用温水清洁外阴,穿棉质透气内裤,减少细菌滋生;暂时避免辛辣、酒精等刺激性食物。 特殊人群注意事项 孕妇尿痛需在医生指导下用药(孕期激素变化易加重感染);经期女性应勤换卫生巾,避免经血刺激尿道;糖尿病患者因免疫力低易反复感染,需严格控糖并及时就诊。 感染性尿痛规范用药 若确诊尿路感染,常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等,需遵医嘱足量足疗程服用,不可自行停药或换药,以防耐药。 预防复发关键措施 保持规律排尿习惯,避免久坐;性生活前后清洁外阴并及时排尿;坚持适度运动增强免疫力;糖尿病患者需定期监测血糖,降低反复感染风险。

    2026-01-06 11:23:28
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