博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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男人不割包皮会怎样
男人不割包皮的情况需综合包皮状态、个人卫生及是否出现症状判断，无严重包茎等问题且能保持良好卫生习惯一般影响不大，但清洁不彻底易致感染；性生活方面对自身可能有影响，对性伴侣也有增加妇科炎症风险可能；包茎不割危害更严重，儿童期需家长助其清洁，成年男性视情况决定是否手术，总之保持良好卫生是关键，异常时就医遵建议处理。 一、卫生清洁方面 对于没有包茎等严重问题的男性，不割包皮时若能保持良好的个人卫生习惯，如每天清洗外阴，一般不会有过多不良影响。但如果清洁不彻底，包皮内板与阴茎头之间的包皮垢容易积聚，长期刺激可能增加局部感染的风险，如引起包皮炎、龟头炎等，表现为局部红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等。不同年龄层男性，儿童期若不注意清洁，也可能出现类似炎症；成年男性若有不洁净性生活等情况，感染风险会进一步升高。 二、性生活方面 对自身的影响：如果存在包皮过长且反复发生炎症，可能在性生活时引起疼痛，影响性生活质量。另外，长期的包皮垢刺激也可能对阴茎局部的健康产生潜在不良影响，虽然目前没有明确证据表明会直接导致性功能障碍等严重问题，但从长期健康角度考虑，可能存在一定隐患。不同年龄男性，青少年时期性发育阶段若包皮问题处理不当，可能影响对性健康的正确认知和后续性生活体验；成年男性则可能因局部不适等影响性生活的满意度。 对性伴侣的影响：包皮垢中的一些物质可能在性生活中传递给性伴侣，增加女性患妇科炎症的风险，如阴道炎等，因为包皮垢中的细菌等病原体可能刺激女性生殖道，引发炎症反应，出现阴道瘙痒、分泌物异常等症状。 三、包茎相关情况 如果是包茎（包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头），不割包皮会带来更严重的问题。新生儿期可能影响阴茎的正常发育，因为包茎会限制阴茎头的正常外露，阻碍其生长；儿童及成年后，包茎可能导致排尿困难，尿液在包皮内积聚形成包皮垢，甚至引发排尿疼痛，长期包茎还可能增加阴茎癌的发生风险，但这种情况相对较为罕见，不过一旦发生危害较大。对于有包茎的男性，无论年龄大小，都建议及时处理，因为包茎带来的不良影响是比较明确的，如影响排尿、增加感染及肿瘤发生风险等。 四、不同人群的特殊情况 儿童：儿童期包皮过长较为常见，多数随着生长发育可能会自然缓解。但家长要注意帮助孩子保持外阴清洁，每天用温水清洗，观察包皮是否能逐渐上翻。如果到了一定年龄（如5-6岁后）仍存在包茎或严重包皮过长影响排尿等情况，应考虑就医评估是否需要手术干预。 成年男性：成年男性若包皮过长但能经常保持清洁，没有反复炎症等情况，可以选择不割包皮，但要更加注重个人卫生维护。如果有反复包皮龟头炎发作、包茎、影响性生活等情况，则建议考虑行包皮环切术来改善症状和健康状况。 总之，男人不割包皮的情况需要根据具体的包皮状态、个人卫生情况以及是否出现相关症状等来综合判断。保持良好的个人卫生是关键，若出现异常情况应及时就医，由医生根据具体情况给出合适的建议和处理方案。
2025-10-13 12:37:40 -
小便特别急但是尿得不多怎么回事
小便特别急但尿不多可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染（女性因尿道短直易患，各年龄段男性也可患病）、膀胱过度活动症（各年龄段均可发病，中老年多见，不良生活方式可诱发）、男性前列腺问题（前列腺增生多见于50岁以上男性，前列腺炎各年龄段均可发病，青壮年多见）、尿道结石（各年龄段均可发生，男性相对多见）、神经源性膀胱（有神经系统病变病史人群易患，各年龄段均可因不同病因导致），出现该症状需及时就医检查并采取相应治疗。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制：细菌等病原体侵入泌尿系统引发感染，如大肠杆菌等常见致病菌。女性由于尿道短而直，更易发生泌尿系统感染。感染会刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现小便特别急但尿不多的症状，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等表现，部分患者还可能出现血尿。 2.年龄与性别因素：女性各年龄段都可能发生，尤其是育龄女性；男性也可患病，老年男性因前列腺增生等因素增加患病风险。儿童泌尿系统感染时也可能出现类似症状，需引起重视。 二、膀胱过度活动症 1.原因及机制：膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致膀胱储尿功能异常。具体机制尚不完全明确，可能与神经调节异常等有关。患者主要表现为尿急，伴有尿频、夜尿增多等，可出现小便特别急但尿不多的情况。 2.年龄与生活方式因素：各年龄段均可发病，中老年人群相对多见。长期焦虑、紧张等不良生活方式可能诱发或加重膀胱过度活动症。 三、前列腺问题（男性） 1.前列腺增生： 原因及机制：老年男性常见，前列腺增生导致尿道受压，膀胱出口梗阻，引起膀胱有效容量减少，出现尿频、尿急，表现为小便特别急但尿不多，还可能伴有排尿困难、尿线变细等症状。 年龄因素：主要发生于50岁以上男性，随着年龄增长，发病率逐渐升高。 2.前列腺炎： 原因及机制：各种原因引起前列腺炎症，如细菌感染、非细菌性炎症等。炎症刺激前列腺，影响膀胱功能，导致尿急、尿频，出现小便特别急但尿不多的情况，还可能伴有会阴部不适、尿痛等症状。 年龄因素：各年龄段男性均可发病，青壮年男性较为多见。 四、其他原因 1.尿道结石： 原因及机制：尿道内结石梗阻，刺激尿道黏膜，引起膀胱的反射性收缩，出现尿急，同时由于结石梗阻，尿液排出不畅，导致尿不多。患者可能伴有排尿困难、尿痛等症状，结石损伤尿道黏膜时还可能出现血尿。 年龄与性别因素：各年龄段均可发生，男性相对多见，与尿道解剖结构等有关。 2.神经源性膀胱： 原因及机制：神经系统病变导致膀胱功能失调，如脊髓损伤、脑血管意外等。神经调节异常使膀胱逼尿肌和括约肌功能紊乱，出现尿急、尿频，小便特别急但尿不多的情况，同时可能伴有排尿障碍等其他表现。 年龄与病史因素：有神经系统病变病史的人群易患，各年龄段均可因不同病因导致神经源性膀胱。 如果出现小便特别急但是尿得不多的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-10-13 12:36:22 -
坐的时间长了睾丸疼怎么回事
久坐后睾丸疼常见精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、慢性前列腺炎放射痛等原因，需通过调整生活方式，避免久坐、适度运动，注意自我观察，疼痛持续不缓或伴其他症状及时就医，青少年和成年男性各有注意事项。 一、久坐后睾丸疼的常见原因 （一）精索静脉曲张 发生机制：长时间坐着会影响阴囊部位的血液循环，导致精索静脉回流受阻，血液淤积，进而引起精索静脉曲张。这种情况下，静脉血管扩张、迂曲，可出现睾丸疼痛，疼痛多为坠胀样、隐痛等，在站立、行走时可能加重，平卧后可缓解。 人群特点：多见于青壮年男性，长期从事久坐工作的人群相对更易发生。 （二）附睾炎 发生机制：久坐使会阴部局部温度升高、血液循环不畅，容易滋生细菌等病原体，引发附睾炎症。炎症刺激会导致睾丸疼痛，同时可能伴有附睾肿大、发热等症状。 人群特点：各年龄段男性均可发生，尤其免疫力较低或有泌尿系统感染病史的人群更易出现。 （三）睾丸扭转 发生机制：虽然久坐本身不是直接诱因，但长时间坐着后突然改变体位等情况可能诱发睾丸扭转。精索扭转后，睾丸的血液供应受阻，引起剧烈疼痛，疼痛往往比较突然且较为严重，可伴有恶心、呕吐等症状。 人群特点：多见于青少年，尤其是在剧烈运动后或体位突然改变时容易发生，但久坐后也可能成为诱发因素之一。 （四）慢性前列腺炎放射痛 发生机制：久坐会压迫前列腺，导致前列腺充血，长期可引发慢性前列腺炎。炎症产生的刺激可能通过神经反射引起睾丸区域的疼痛，疼痛多为隐痛、胀痛等，还可能伴有尿频、尿急、排尿不适等前列腺相关症状。 人群特点：成年男性尤其是长期久坐、缺乏运动的男性较为常见。 二、应对措施及建议 （一）生活方式调整 避免久坐：定时起身活动，一般建议每隔1小时左右起身走动5-10分钟，进行简单的伸展运动，如屈伸腿部、转动腰部等，促进身体血液循环，减轻会阴部的压迫。 适度运动：增加有氧运动，如散步、慢跑等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，有助于改善全身血液循环，降低阴囊局部静脉淤血的风险。 （二）观察与就医 自我观察：注意观察睾丸疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，或者伴有阴囊红肿、发热、恶心呕吐等症状，应及时就医。 就医检查：医生一般会进行体格检查，如触诊睾丸、附睾等，还可能会安排超声检查等，以明确病因，如超声可以清晰显示精索静脉情况、附睾睾丸结构等，有助于诊断精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转等疾病。 （三）特殊人群注意事项 青少年：家长应关注青少年的日常活动情况，避免其长时间久坐，鼓励他们进行适当的体育活动，如球类运动等，但要注意运动后的身体状况，若出现阴囊不适等情况及时就医。 成年男性：尤其是长期从事久坐工作的人群，要更加注重工作中的身体保健，定时调整坐姿，使用合适的坐垫等，减少久坐对身体的不良影响。如果已经出现睾丸疼痛等不适，要及时采取措施，必要时就医检查，以免延误病情。
2025-10-13 12:34:05 -
包皮是怎样的
包皮是阴茎皮肤褶成的双层结构，婴幼儿时期生理性包茎属正常，随年龄增长龟头渐外露；包皮有保护（物理保护、减少感染风险）和润滑作用；儿童时期要注意清洁卫生且避免强行上翻包皮，成年有包皮过长或包茎需重视，老年包皮有退行性变化且易因基础病致并发症，有异常需及时就医。 一、包皮的基本结构 包皮是指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。在阴茎头处的褶成双层的皮肤称为包皮内层，阴茎外面的一层称为包皮外层。婴幼儿时期，包皮往往较长，包裹着整个阴茎头，使龟头不能外露，这属于生理性包茎，是一种正常的生理现象，随着年龄增长，阴茎逐渐发育，包皮会逐渐退缩，龟头逐渐外露。 二、包皮的功能 1.保护作用 对龟头的物理保护：包皮可以在一定程度上保护龟头免受外界物理性的损伤，比如在日常活动中，减少龟头与衣物等的直接摩擦，就像一层天然的“防护垫”。从解剖学角度看，包皮外层的皮肤有一定的韧性和弹性，能够缓冲部分外力对龟头的冲击。 减少感染风险：包皮内板能够分泌一些物质，这些物质具有一定的抗菌作用，有助于维持龟头局部的微生态环境，降低细菌、病毒等病原体感染龟头的几率。例如，研究发现包皮分泌物中含有一些抗菌肽等物质，对常见的引起泌尿系统感染的病原体有一定的抑制作用。 2.润滑作用：在阴茎勃起等生理过程中，包皮的存在可以起到一定的润滑作用，使阴茎的活动更加顺畅，减少因为摩擦过大而可能导致的不适。 三、不同人群包皮的特点及注意事项 1.儿童时期 新生儿和婴幼儿的包皮通常与阴茎头粘连较紧密，这是正常的生理状态，一般不需要特殊处理，随着年龄增长会逐渐分离。家长要注意保持孩子外阴部的清洁卫生，每天可以用温水轻轻清洗外阴，但要注意避免过度用力强行上翻包皮，以免造成损伤。 对于学龄前儿童，如果包皮过长，但没有出现反复的感染、排尿困难等情况，也可以先观察，因为部分儿童的包皮可能会随着身体发育而自行改善。 2.成年时期 成年男性的包皮如果是正常长度，能够在阴茎疲软时部分覆盖龟头，勃起时龟头能够自然外露，这是比较理想的状态。但如果存在包皮过长（包皮覆盖龟头，但能上翻露出龟头）或包茎（包皮口狭窄，不能上翻露出龟头）的情况，就需要引起重视。包皮过长可能会导致包皮垢积聚，增加龟头炎、尿道炎等疾病的发生风险；包茎则可能影响阴茎的正常发育，还可能在性生活中引起疼痛、性交困难等问题。如果成年男性存在包皮过长或包茎，建议根据具体情况咨询医生，考虑是否需要进行包皮环切术等处理。 3.老年时期 老年男性的包皮可能会出现退行性变化，比如包皮弹性下降、局部皮肤变得粗糙等。同时，老年男性可能本身存在一些基础疾病，如糖尿病等，这时候如果包皮存在问题，更容易发生感染等并发症。所以老年男性也需要注意保持外阴部的清洁，如果有包皮相关的异常情况，如红肿、疼痛、瘙痒等，要及时就医，因为老年人的身体恢复相对较慢，需要更谨慎地处理包皮相关的健康问题。
2025-10-13 12:32:41 -
阴茎神经阻断手术怎么做
阴茎神经阻断手术术前需评估患者并选择麻醉方式，术中包括切口选择、神经分离阻断与切口缝合，术后要进行伤口护理、注意休息活动并按时复诊，该手术需经验丰富医生操作，患者要密切配合，特殊人群需特别关注护理。 患者评估：术前需对患者进行全面评估，包括详细的病史询问，了解是否有勃起功能障碍、早泄等相关病史，以及既往手术史、药物过敏史等。同时进行体格检查，评估阴茎的解剖结构、神经分布等情况，可能还会进行一些实验室检查，如血常规、凝血功能等，确保患者身体状况能够耐受手术。对于不同年龄、性别患者，需根据其具体情况调整评估重点，例如年轻男性可能更关注早泄相关因素，而有基础疾病的患者要特别注意基础疾病对手术的影响。 麻醉选择：一般可选择局部麻醉或椎管内麻醉等。局部麻醉适用于情况相对简单、患者能够配合的情况；椎管内麻醉则能使患者在手术过程中处于相对舒适的状态，具体麻醉方式需根据患者个体情况由麻醉医生决定。 手术操作过程 切口选择：通常会在阴茎背部做一个适当长度的切口，切口位置的选择要尽量隐蔽且不影响术后外观和功能。 神经分离与阻断：通过精细的操作，分离出阴茎背神经等相关神经。然后根据手术设计方案，对部分神经进行阻断处理。一般是采用切断或缝扎等方式来阻断神经传导，但要精确把握阻断的程度，既要达到治疗早泄等相关疾病的目的，又要尽量避免对正常勃起功能等造成过度影响。在操作过程中要严格遵循无菌操作原则，防止感染等并发症的发生。对于不同性别患者，由于生理结构差异，操作时要特别注意神经的解剖位置和走向；对于有特殊病史的患者，更要谨慎操作，避免因手术导致原有病情加重。 切口缝合：神经阻断操作完成后，对切口进行妥善缝合，一般采用可吸收线进行缝合，以减少术后拆线的痛苦。 术后注意事项 伤口护理：术后要保持伤口清洁干燥，定期换药，观察伤口有无红肿、渗血等情况。按照医生的要求按时更换敷料，避免伤口感染。对于儿童等特殊人群，由于其自我护理能力较差，更要加强护理，家长要协助做好伤口的清洁等工作。 休息与活动：术后患者需要适当休息，避免剧烈运动和长时间站立、行走等，一般建议休息1-2周左右，具体时间根据患者恢复情况而定。在休息期间可适当进行一些轻度活动，如散步等，但要避免阴茎勃起过度，因为阴茎勃起可能会影响伤口愈合。不同年龄患者休息和活动的安排有所不同，儿童患者要特别注意限制其过度活动，防止对手术部位造成不良影响。 复诊观察：按照医生规定的时间定期复诊，医生会检查伤口愈合情况以及阴茎神经功能恢复等情况。如果出现异常情况，如伤口严重感染、阴茎勃起功能明显异常等，要及时就医处理。 阴茎神经阻断手术是一种相对较为复杂的手术，需要由经验丰富的医生操作，并且患者在术前、术中和术后都需要密切配合医生的治疗和护理，以确保手术效果和减少并发症的发生。同时，对于特殊人群要给予特别的关注和护理，保障患者的健康和安全。
2025-10-13 12:31:38
