博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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尿路感染的治疗方法有哪些
尿路感染的治疗包括一般治疗和药物治疗等，一般治疗是单纯性下尿路感染可通过增加饮水量冲刷尿道，药物治疗需根据病原菌选合适抗生素，特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性治疗各有注意事项，老年人要兼顾基础病和肝肾功能等，儿童要注意用药安全，妊娠期女性要选对胎儿影响小的药并监测母婴情况。 一、一般治疗 对于单纯性下尿路感染患者，增加饮水量是重要的非药物干预措施。每日饮用足够量的水，可增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于细菌等病原体的排出，一般建议每日饮水量保持在1500-2000ml左右，能有效降低尿路感染的复发风险。对于儿童患者，要保证其摄入足够水分，根据年龄不同调整饮水量，年龄较小的儿童可通过多次少量饮水来保证水分摄入。 二、药物治疗 抗生素治疗：根据尿路感染的病原菌类型选择合适的抗生素。常见的病原菌有大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，对于非复杂性膀胱炎，通常可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等药物。对于复杂性尿路感染或病情较重的患者，可能需要根据药敏试验结果选择更敏感的抗生素，如喹诺酮类药物（但需注意，18岁以下青少年由于喹诺酮类药物可能影响软骨发育，一般不推荐使用）、头孢菌素类等。在妊娠期女性发生尿路感染时，需要选择对胎儿影响较小的抗生素，如头孢菌素类等，因为妊娠期女性的生理特点决定了用药需格外谨慎，要兼顾母体治疗和胎儿安全。 三、特殊人群的尿路感染治疗注意事项 老年人：老年人常合并多种基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等，这会增加尿路感染的治疗难度。在治疗时，要更密切监测病情变化，选择抗生素时需考虑老年人的肝肾功能情况，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，要避免使用对肝肾功能损害较大的药物。同时，对于合并前列腺增生的老年男性患者，要关注其排尿情况，必要时可能需要同时处理前列腺增生相关问题以促进尿路感染的康复。 儿童：儿童尿路感染需要特别注意用药安全。由于儿童的生理特点与成人不同，器官功能尚未发育完全，在选择抗生素时要避免使用可能影响儿童生长发育的药物。例如，喹诺酮类药物不推荐用于儿童。对于婴幼儿尿路感染，要注意观察其症状，如是否有发热、哭闹、拒食等表现，一旦发现要及时就医，尽早进行规范治疗，防止感染加重引发肾盂肾炎等更严重的并发症。 妊娠期女性：妊娠期女性发生尿路感染时，治疗的关键是在控制感染的同时保障胎儿安全。要选择对胎儿影响小的抗生素，如前面提到的头孢菌素类等。在整个妊娠期要密切监测孕妇和胎儿的情况，因为尿路感染如果不及时控制可能会影响胎儿的生长发育，同时用药过程中要注意药物对孕妇本身的影响，如是否有过敏反应等。
2025-11-19 12:20:45 -
成年男子割包皮坏处
成年男子包皮环切术后可能面临感染风险增加、阴茎勃起功能受影响、性交不适感及外观和心理影响等问题，感染风险增加与护理不当及基础疾病有关，需保持清洁干燥、控制基础疾病；阴茎勃起功能受影响可能与神经损伤和心理因素有关，需观察沟通、心理疏导；性交不适感与摩擦和敏感度变化有关，可使用润滑剂、进行性行为训练；外观及心理影响可通过术前了解、关注心理状态、必要时心理干预或评估修复等应对。 应对措施：术后要保持局部清洁干燥，定期更换敷料，按照医生要求进行消毒等护理操作。有基础疾病的成年男子需积极控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖水平，以降低感染发生的可能性。 阴茎勃起功能受影响 原因：部分成年男子在割包皮后可能出现阴茎勃起功能方面的问题。这可能与手术过程中对阴茎局部神经等组织的影响有关。比如，手术中如果损伤了阴茎的感觉神经或海绵体相关神经，可能会影响阴茎的正常勃起反射。另外，术后心理因素也可能参与其中，患者因对手术效果的担忧等产生焦虑情绪，进而影响勃起功能。 应对措施：术后要密切观察阴茎勃起情况，若出现异常及时与医生沟通。对于有心理因素影响的患者，可寻求心理医生的帮助进行心理疏导，缓解焦虑情绪。一般随着时间推移，部分患者的勃起功能可逐渐恢复，但如果长时间没有改善，需进一步检查评估。 性交不适感 原因：割包皮后，阴茎头暴露在外，在性交过程中可能会因为摩擦等原因导致不适感。例如，对于性伴侣阴道润滑度不够的情况，阴茎头直接与阴道摩擦，可能引起疼痛或不适。另外，术后阴茎头的敏感度可能会发生变化，刚开始可能会因为过于敏感而出现射精过快等情况，影响性交体验。 应对措施：性交时可适当使用润滑剂来减少摩擦带来的不适。对于射精过快等问题，可通过一些性行为训练方法来逐渐调整，如采用缓慢刺激等方式。如果不适感持续存在且严重影响性生活质量，应及时就医评估，看是否需要进一步处理。 外观及心理影响 原因：部分成年男子可能对割包皮后的外观不满意，从而产生心理压力。此外，术后恢复过程中如果出现一些意外情况，如伤口愈合不佳、出现瘢痕等，也可能影响心理状态。比如，有些患者可能会因为外观的改变而产生自卑等心理，进而影响日常生活和人际关系。 应对措施：术前应充分了解手术相关情况，包括术后可能的外观变化等。术后要关注自身心理状态，若出现心理问题可通过与家人朋友沟通、寻求心理支持等方式缓解。如果因外观等问题严重影响心理健康，可咨询心理医生进行专业的心理干预。对于外观方面的问题，若有需要可在医生评估后考虑进一步的修复等处理，但修复手术也存在一定风险和不确定性。
2025-11-19 12:20:04 -
小宝宝尿尿处发红是怎么回事
小宝宝尿尿处发红常见原因有尿布皮炎（尿布更换不及时、材质不透气等致皮肤受刺激）、局部感染（不注意卫生致细菌侵入）、过敏反应（对尿布等材质或洗涤剂过敏），应对措施包括保持局部清洁干燥（不同情况清洗拍干方式不同，局部感染遵医嘱用药，过敏找过敏原并用药）、选择合适护理用品（选柔软透气吸水性好的，新用品先试用），女婴男婴有不同清洗注意事项，发红异常需及时就医。 一、常见原因 1.尿布皮炎 原因：小宝宝皮肤娇嫩，若尿布更换不及时，尿液和粪便中的刺激物会长时间刺激尿尿处皮肤。例如，宝宝使用的尿布材质不透气，会使局部皮肤处于潮湿环境，增加发生尿布皮炎的风险。女婴相对男婴更易出现这种情况，因为女婴尿道短且靠近肛门，粪便更容易污染尿道周围皮肤。 表现：尿尿处皮肤发红，严重时可能出现丘疹、水疱甚至糜烂。 2.局部感染 原因：宝宝免疫力相对较低，若不注意局部卫生，细菌等病原体容易侵入。比如，宝宝在便后擦拭方向不当，从后往前擦，容易将肛门处的细菌带到尿道周围，引发感染。 表现：除了发红，还可能伴有局部肿胀、发热，甚至有脓性分泌物。 3.过敏反应 原因：宝宝可能对尿布、纸尿裤的材质过敏，或者对洗涤剂残留的洗衣液过敏等。例如，宝宝使用了新品牌的纸尿裤后，尿尿处很快出现发红症状。 表现：发红部位可能伴有皮疹，瘙痒感较明显。 二、应对措施 1.保持局部清洁干燥 对于尿布皮炎：要勤换尿布或纸尿裤，每次宝宝大小便后，用温水清洗尿尿处，然后用柔软的毛巾轻轻拍干，保持局部干燥。可以让宝宝的尿尿处适当暴露在空气中，促进恢复。 对于局部感染：清洗时动作要轻柔，避免加重损伤。清洗后可遵医嘱涂抹一些安全的皮肤保护剂或抗感染药膏，但需注意在医生指导下使用，避免自行用药。 对于过敏反应：首先要找出过敏原并避免再次接触。如更换为不过敏材质的尿布或纸尿裤，用清水清洗局部后，可在医生建议下使用一些温和的抗过敏药膏。 2.选择合适的护理用品 选择柔软、透气、吸水性好的尿布或纸尿裤。比如，棉质的尿布相对更透气，适合宝宝娇嫩的皮肤。在给宝宝使用新的护理用品前，可以先在小块皮肤上进行试用，观察是否有过敏等反应。 3.特殊人群注意事项 女婴要特别注意清洗顺序，应从前向后清洗，防止肛门细菌污染尿道。男婴也要注意保持包皮局部的清洁，但不要强行上翻包皮，以免造成损伤。宝宝的衣物要选择宽松、柔软的棉质衣物，减少对尿尿处皮肤的摩擦。 小宝宝尿尿处发红需引起重视，家长要密切观察发红情况及宝宝的一般状况，如出现发热、症状加重等异常情况，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性处理。
2025-11-19 12:19:27 -
龟头上长了个黑点怎么回事
龟头上的黑点可能由色素沉着、色素痣、血管病变、感染后遗留等原因引起，需观察黑点变化，无变化且无症状可继续观察，有异常变化或伴不适则及时就医，特殊人群如儿童、有基础疾病的成年男性更应谨慎对待及时就医。 一、色素沉着 成因：龟头上的黑点可能是色素沉着导致。比如局部皮肤在之前有过炎症、外伤等情况，之后可能会出现色素沉着，这是因为皮肤在修复过程中黑素细胞分泌黑素增加，从而形成黑点。不同年龄段人群都可能出现，男性因生理结构特点，若局部有过摩擦等情况，更易引发局部色素沉着。生活方式上，长期不注意局部清洁等也可能增加色素沉着风险。 特点：一般黑点边界较清晰，颜色可能为均匀的黑色或棕黑色，通常无不适症状，如疼痛、瘙痒等。 二、色素痣 成因：色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，可出现在龟头上。其发生可能与遗传因素有关，某些遗传基因的影响可能导致局部痣细胞异常增生聚集形成黑点。不同年龄阶段都可能出现，男性均有可能患病，生活方式对其影响相对较小，主要是自身的遗传等因素起关键作用。 特点：色素痣大小、形状各异，边界多较规则，一般也无明显自觉症状，但需注意观察其变化，如短期内迅速增大、颜色加深、出现瘙痒、破溃等情况需警惕恶变可能。 三、血管病变 成因：血管病变也可能表现为龟头上的黑点，比如血管瘤等。血管发育异常等因素可能导致局部血管出现病变，形成类似黑点的表现。不同年龄人群均可发生，男性发病无明显性别倾向差异，生活方式一般不是直接诱因，主要是自身血管发育等因素相关。 特点：血管病变导致的黑点可能颜色暗红或紫黑等，按压可能有颜色变化等特点，需通过专业检查来明确具体血管病变类型。 四、感染后遗留 成因：如果龟头曾有过感染，如细菌感染、真菌感染等，在感染恢复后可能会遗留色素沉着等情况，表现为黑点。不同年龄男性都可能出现，若既往有龟头感染病史，更易出现这种情况，生活方式中不注意局部卫生等可能增加感染风险，进而增加遗留黑点的可能性。 特点：一般有明确的感染病史，黑点可能与感染区域相关，可能伴有局部皮肤以前的炎症表现痕迹等。 当发现龟头上有黑点时，应注意观察黑点的变化情况，如大小、颜色、边界、有无不适症状等。如果黑点无明显变化且无不适，可继续观察；若黑点有异常变化或伴有不适症状，应及时就医，进行详细检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。特殊人群如儿童，若发现龟头上有黑点，由于儿童身体处于发育阶段，更应谨慎对待，及时带孩子就医检查，排除不良情况；对于有基础疾病的成年男性，也应及时就医，因为基础疾病可能会影响对黑点情况的判断和处理。
2025-11-19 12:18:51 -
女性尿路感染怎么治愈
女性尿路感染需综合治疗，一般治疗包括多饮水、注意个人卫生；药物治疗要根据情况选敏感抗生素，育龄女性妊娠合并感染需选对胎儿影响小的药，老年女性要控基础病并观不良反应；还需调整生活方式预防复发，存在易感因素者需针对性处理。 一、一般治疗 多饮水：增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于细菌等病原体的排出，一般每天饮水量应在1500-2000ml以上，以保证充足的尿量，这对女性尿路感染的恢复很重要，因为充足的尿液可以不断冲洗尿道，减少细菌在尿路的停留时间。 注意个人卫生：保持会阴部清洁，女性应每日用清水清洗外阴部，勤换内裤，避免细菌滋生，特别是在经期、性生活前后更要注意卫生，性生活后及时排尿也有助于将尿道内的细菌冲洗出体外。 二、药物治疗 抗生素治疗：根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗生素是关键。常见的用于治疗女性尿路感染的抗生素有喹诺酮类（如诺氟沙星等，但对于18岁以下未成年人一般不推荐，因为可能影响软骨发育）、头孢菌素类（如头孢克肟等）等。例如，大肠埃希菌是女性尿路感染常见的致病菌，若对喹诺酮类敏感可选用相关药物。在经验性治疗时，也可选用呋喃妥因等药物，呋喃妥因对泌尿系统感染常见的病原菌有较好的抗菌活性，但对于孕妇等特殊人群使用需要谨慎评估。 三、不同人群的特殊考虑 育龄女性：妊娠合并尿路感染需要特别关注，治疗时要选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢类抗生素等，因为妊娠期间用药需兼顾母体感染治疗和胎儿安全，应在医生指导下严格选择合适药物，避免使用对胎儿有潜在不良影响的药物。 老年女性：老年女性尿路感染可能与机体抵抗力下降、合并基础疾病（如糖尿病等）有关。治疗时除了积极使用抗生素外，还需控制基础疾病，如糖尿病患者要将血糖控制在合理范围，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响尿路感染的治疗效果，同时要密切观察药物不良反应，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢和排泄能力下降。 四、预防复发 调整生活方式：避免长时间憋尿，有尿意时应及时排尿。保持规律的生活作息，增强机体免疫力，适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，有助于提高身体的抵抗力，降低尿路感染复发的风险。 针对易感因素处理：如果女性存在尿路畸形等解剖结构异常导致的反复尿路感染，可能需要外科干预治疗；对于因雌激素水平降低导致的老年女性尿路感染，可在医生评估后考虑适当补充雌激素，但要权衡激素补充的利弊。 总之，女性尿路感染的治愈需要综合一般治疗、合理的药物治疗，并根据不同人群的特点进行针对性处理，同时注意预防复发。
2025-11-19 12:18:15
