博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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女总感觉尿不干净尿涨怎么回事
女性总感觉尿不干净、尿涨可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、尿道综合征等原因引起，还可能受妇科疾病、结石、肿瘤等因素影响，出现相关症状时需及时就医检查，日常生活中要注意保持外阴清洁、适量饮水、避免憋尿及保持良好生活方式和心态以降低患病风险。 一、泌尿系统感染 原因：女性尿道短而宽，细菌容易逆行侵入尿道引发感染。常见病原体如大肠杆菌等。 表现：除了总感觉尿不干净、尿涨外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛，严重时可能出现血尿。例如，急性膀胱炎患者多有此类典型症状，相关研究显示，女性泌尿系统感染中大肠杆菌感染占比较高。 年龄与性别因素：女性由于生理结构特点，相对男性更易发生泌尿系统感染，各年龄段女性均可发病，育龄女性因性生活等因素感染风险可能更高。 生活方式影响：不注意个人卫生、性生活后未及时排尿清洁、长期憋尿等不良生活方式会增加泌尿系统感染风险。 二、膀胱过度活动症 原因：可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等因素有关。具体机制尚不完全明确，但神经源性因素等可能参与其中。 表现：主要症状为尿急、尿频、尿不尽感，可伴有尿涨，患者可能频繁有排尿意愿，严重影响生活质量。一些研究表明，膀胱过度活动症在女性中的发病率高于男性。 年龄与性别因素：多见于中老年女性，但年轻女性也可发病。女性激素变化等可能与该病发生有一定关联。 生活方式影响：精神紧张、焦虑等情绪因素可能诱发或加重膀胱过度活动症，大量饮水、摄入咖啡因或酒精等也可能影响病情。 三、尿道综合征 原因：可能与盆底肌功能紊乱、心理因素等有关。目前认为是多种因素综合作用导致的一组症候群。 表现：有尿不干净、尿涨感，同时可能伴有尿频、尿急等症状，但尿常规等检查无明显感染证据。 年龄与性别因素：多见于中青年女性。女性的生理结构和激素水平等可能与尿道综合征的发生发展相关。 生活方式影响：长期压力大、精神状态不佳等生活方式相关因素可能促使尿道综合征的出现。 四、其他可能原因 妇科疾病影响：如盆腔炎等妇科疾病，炎症刺激可能波及膀胱，导致出现尿不干净、尿涨的感觉。女性生殖系统与泌尿系统相邻，妇科炎症容易相互影响。 结石因素：膀胱结石或尿道结石等，结石刺激尿路黏膜，可引起排尿不适，出现尿不干净、尿涨感，同时可能伴有排尿困难等表现。通过超声等检查可辅助诊断是否存在结石。 肿瘤因素：膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤性病变，也可能导致膀胱功能异常，出现尿不干净、尿涨等症状，多伴有血尿等表现，需要进一步通过影像学及病理检查明确诊断。 如果女性出现总感觉尿不干净、尿涨的情况，建议及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中应注意保持外阴清洁卫生，适量饮水，避免憋尿，保持良好的生活方式和心态，以降低相关疾病的发生风险。
2025-10-13 12:16:52 -
女性输尿管结石的症状有哪些
女性输尿管结石的症状主要包括疼痛、血尿、恶心呕吐、尿频尿急尿痛等，有时还会伴有发热、寒战等全身症状。 1.疼痛：疼痛是输尿管结石的常见症状之一。通常表现为腰部或腹部的剧烈疼痛，可能会向下腹部、腹股沟或大腿内侧放射。疼痛的程度可以是剧烈的绞痛，也可能是隐痛。 2.血尿：血尿是输尿管结石的另一个常见症状。血尿的程度可以是镜下血尿，也可能是肉眼血尿。血尿的出现通常与结石移动和损伤尿路黏膜有关。 3.恶心、呕吐：部分患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。这可能是由于疼痛刺激或结石刺激胃肠道所致。 4.尿频、尿急、尿痛：结石刺激尿路黏膜可能导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 5.其他症状：在一些情况下，女性输尿管结石还可能引起发热、寒战等全身症状。 需要注意的是，输尿管结石的症状可能因结石的大小、位置和个体差异而有所不同。有些患者可能没有明显症状，而在体检或其他检查中偶然发现。 对于怀疑有输尿管结石的女性患者，医生通常会进行以下检查来明确诊断： 1.尿液检查：检查尿液中的红细胞、白细胞和晶体等，以评估尿路是否有炎症或其他异常。 2.超声检查：通过超声检查可以观察肾脏、输尿管和膀胱的形态和结构，了解结石的位置、大小和数量。 3.X线检查：X线检查可以帮助发现不透光的结石，但对于较小的结石可能不太敏感。 4.CT检查：CT检查对结石的诊断具有较高的准确性，能够更清晰地显示结石的形态、位置和周围组织的情况。 一旦确诊为输尿管结石，治疗方法主要包括以下几种： 1.保守治疗：对于较小的结石（直径小于0.6厘米）且没有明显症状的患者，可以采用保守治疗。保守治疗包括大量饮水、适当运动和饮食调整等，以促进结石的排出。 2.药物治疗：医生可能会开具一些药物，如解痉药、镇痛药和排石药等，以缓解症状和促进结石排出。 3.体外冲击波碎石：对于较大的结石或保守治疗无效的患者，可以采用体外冲击波碎石的方法将结石击碎，使其更容易排出。 4.输尿管镜取石或经皮肾镜取石：对于较复杂的输尿管结石或结石较大无法自行排出的患者，可能需要进行输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术治疗。 在治疗过程中，患者需要注意以下几点： 1.大量饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石的形成和促进结石排出。 2.饮食调整：避免摄入过多的草酸、钙和嘌呤等物质，减少结石的形成。同时，增加富含维生素B6、C和E的食物摄入，有助于预防结石的复发。 3.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，了解结石的排出情况和尿路的恢复情况。 需要强调的是，对于输尿管结石的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，并遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。如果出现严重的疼痛、血尿或其他异常症状，应及时就医。
2025-10-13 12:15:35 -
快六十岁的男人还有梦精是何原因
快六十岁男性仍有梦精可能与生理因素（性激素变化、生殖器官仍有生理活动）、心理因素（工作家庭压力致神经调节紊乱）、生活方式因素（睡眠不佳、饮食不合理）、疾病因素（生殖系统及泌尿系统疾病影响）有关，若梦精频繁或伴不适需就医检查，此年龄段男性应保持良好心态与生活方式维护健康。 一、生理因素方面 快六十岁的男性仍有梦精，可能与生理上性激素的变化有关。随着年龄增长，男性体内雄激素水平会逐渐下降，但并非完全消失，仍会有一定量的雄激素分泌来维持身体的基本功能。睾丸等生殖器官仍具备产生精子等生理活动的能力，当精囊内的精液储存到一定程度时，在睡眠等无意识状态下可能会出现梦精现象，这是一种相对正常的生理残余情况，只要梦精的频率不是过于频繁，一般属于生理范畴内的表现。 二、心理因素方面 心理状态也可能产生影响。这个年龄段的男性可能面临工作、家庭等多方面的心理压力，如工作上的事业瓶颈、家庭中子女的成长与生活等问题。心理压力可能会通过神经系统影响到生殖系统的功能，导致在睡眠中出现梦精情况。例如长期处于精神紧张状态的男性，其大脑皮层的神经调节功能可能会出现紊乱，从而增加梦精的发生几率。 三、生活方式因素方面 1.睡眠情况：如果睡眠环境不佳或者睡眠质量较差，比如经常熬夜、睡眠不规律等，都可能影响身体的整体机能。睡眠过程中身体的神经调节处于相对复杂的状态，不良的睡眠情况可能会诱发梦精。例如长期熬夜会打乱人体的生物钟，进而影响生殖系统相关激素的分泌节律以及神经反射等，使得梦精更容易发生。 2.饮食因素：不合理的饮食也可能有一定影响。如果长期摄入过多辛辣、刺激性食物或者过度饮酒等，可能会对身体的内分泌和神经系统产生刺激，从而干扰生殖系统的正常生理功能，增加梦精的发生可能性。比如过度饮酒会影响肝脏对激素的代谢等功能，进而影响体内激素平衡，可能导致梦精现象出现。 四、疾病因素方面 1.生殖系统疾病：一些生殖系统的疾病也可能导致梦精。例如前列腺炎，炎症刺激会使前列腺充血，进而影响到精囊等相关结构的功能，导致精液储存和排泄的平衡被打破，容易引发梦精。再如附睾炎等疾病，也可能影响生殖系统的正常生理过程，从而出现梦精情况。 2.泌尿系统疾病：泌尿系统的某些疾病也可能间接影响到生殖系统。比如膀胱炎等疾病，炎症的存在会通过神经反射等途径影响到生殖系统的功能，导致梦精发生。 如果快六十岁的男性梦精频率过于频繁，如每周多次甚至更多，或者伴有其他不适症状，如会阴部疼痛、排尿异常等，应及时就医进行相关检查，如精液常规检查、前列腺超声检查、性激素水平测定等，以明确具体原因，并采取相应的医疗措施。同时，男性在这个年龄段要注意保持良好的心态，合理调整生活方式，如保持规律的作息、健康均衡的饮食等，以维护身体的健康状态。
2025-10-13 12:14:07 -
割完包皮后伤口流脓怎么办
割完包皮后伤口流脓需及时清洁观察，用生理盐水轻柔清洗，观察流脓量、颜色及周围皮肤状况；要及时就医评估，医生会检查并根据感染病原体类型进行抗感染治疗，细菌感染用抗生素等，其他病原体感染用相应药物；日常护理要注意休息减少活动避免阴茎勃起，饮食清淡多吃高蛋白食物，穿着宽松内裤。 一、及时清洁与观察 1.清洁方式：使用生理盐水轻轻清洗伤口流脓处，生理盐水能避免对伤口造成进一步刺激且有一定清洁杀菌作用。对于儿童患者，操作时要更加轻柔，安抚好儿童情绪，避免因不配合导致二次损伤。成人则要注意动作轻柔但要保证清洁到位。 2.观察要点：密切观察流脓的量、颜色以及伤口周围皮肤状况。如果流脓量逐渐增多、颜色变为黄绿色且伴有明显异味，同时伤口周围皮肤出现红肿加重、发热等情况，需要引起重视。不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能会因为伤口不适出现哭闹不安等情况，成人可能会感觉到伤口局部疼痛加剧等。 二、及时就医评估 1.就医原因：割完包皮后伤口流脓很可能是出现了感染情况，需要医生进行专业评估。医生会详细询问术后恢复过程等情况，对于不同年龄患者询问重点有所不同，儿童可能需要询问家长术后护理等情况，成人则可以自己详细告知医生相关情况。 2.医生检查：医生会对伤口进行更细致的检查，可能会进行伤口分泌物的涂片检查等，以明确感染的病原体类型。比如通过涂片可能初步判断是细菌感染还是其他病原体感染等，这对于后续针对性治疗很关键。 三、抗感染治疗相关 1.如果是细菌感染：医生可能会根据情况使用抗生素等药物进行治疗。但对于儿童患者，要特别注意抗生素的选择，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的抗生素。成人也需要遵循医生的用药建议，按时用药。 2.其他病原体感染：如果是其他病原体感染，如真菌感染等，会使用相应的抗真菌等药物进行治疗，同样要考虑不同年龄患者的特点，儿童使用抗真菌药物需要谨慎选择合适的剂型和剂量等。 四、日常护理注意事项 1.休息与活动：术后要注意休息，减少活动量，避免阴茎勃起，因为阴茎勃起可能会加重伤口的充血水肿，不利于伤口恢复。对于儿童患者，要注意避免其过度哭闹等导致阴茎勃起的情况，家长可以采取一些措施安抚儿童情绪。成人也要尽量避免性刺激等情况。 2.饮食方面：饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会加重伤口局部的充血，不利于伤口恢复。可以多吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于伤口愈合。不同年龄患者在饮食选择上虽然大致相同，但儿童要注意食物的易消化性等，成人则要注意整体饮食的均衡合理。 3.穿着方面：要穿着宽松的内裤，避免内裤过紧对伤口造成摩擦，加重伤口损伤。儿童的内裤要选择柔软、宽松的棉质内裤，成人也要选择合适宽松的内裤材质和款式。
2025-10-13 12:12:14 -
前列腺炎为什么会小腹疼
前列腺炎可致小腹疼，原因有炎症刺激使炎症因子刺激前列腺及周围神经末梢、前列腺充血肿胀压迫周围组织神经、盆底肌肉痉挛；成年男性患前列腺炎小腹疼常伴尿频等症，长期久坐等不良生活方式会加重，儿童患前列腺炎少见，多与泌尿系统感染相关，表现为下腹部隐痛等；诊断需直肠指检触摸前列腺、前列腺液检查看白细胞等情况、超声检查观察前列腺形态大小，明确诊断后可采取相应治疗缓解症状。 炎症刺激：前列腺发生炎症时，局部的炎症因子会刺激前列腺组织以及周围的神经末梢，引发疼痛感觉，这种疼痛可能会放射至小腹部位。例如，细菌性前列腺炎时，细菌感染引发的炎症反应会持续刺激前列腺组织，使得前列腺充血、水肿，进而刺激周围神经传导至小腹产生疼痛。 前列腺充血肿胀：前列腺炎会导致前列腺充血、肿胀，增大的前列腺会对周围的组织、神经等产生压迫，从而引起小腹疼痛。比如慢性前列腺炎患者，前列腺长期处于充血状态，体积稍有增大，就可能对周围组织造成压迫，引发小腹疼痛不适。 盆底肌肉痉挛：前列腺炎可能会引起盆底肌肉的痉挛，盆底肌肉的异常收缩会导致小腹部位出现疼痛。这种肌肉痉挛可能是由于炎症刺激盆底神经，使得肌肉不自主地收缩所致。 不同人群前列腺炎小腹疼的特点及应对（以成年男性和儿童为例） 成年男性：成年男性患前列腺炎出现小腹疼时，可能还会伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。在生活方式方面，如果长期久坐、酗酒、食用辛辣食物等，可能会加重前列腺炎的症状，从而使小腹疼更明显。例如，长期久坐的男性，前列腺局部血液循环不畅，易诱发前列腺炎，进而加重小腹疼痛。 儿童：儿童患前列腺炎相对少见，多与泌尿系统感染等因素相关，小腹疼可能表现为下腹部隐痛或不适，同时可能伴有发热、排尿异常等情况。儿童自身表述疼痛可能不够准确，家长需密切观察。儿童患前列腺炎多因细菌通过尿道上行感染等途径引起，要注意保持儿童会阴部清洁卫生，避免泌尿系统感染等情况发生，以降低前列腺炎的发生风险。 前列腺炎小腹疼的相关检查及诊断 直肠指检：医生通过直肠指检可以触摸前列腺，了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况，有助于初步判断是否患有前列腺炎以及病情的大致情况，在检查过程中可能会让患者感觉小腹有一定的不适，但这是诊断前列腺炎的重要初步手段。 前列腺液检查：通过前列腺按摩获取前列腺液进行检查，若前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少等，提示可能存在前列腺炎，结合小腹疼等症状可以辅助诊断前列腺炎。 超声检查：超声检查可以观察前列腺的形态、大小等情况，帮助医生了解前列腺是否有充血、肿胀等改变，对前列腺炎的诊断有一定的参考价值。 总之，前列腺炎导致小腹疼是多种因素共同作用的结果，通过相关检查明确诊断后，可根据具体病情采取相应的治疗措施来缓解症状。
2025-10-13 12:10:56
