博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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厌氧菌龟头炎的症状
厌氧菌感染引发的龟头炎有局部和全身症状，局部有龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物异常，全身有发热、乏力、寒战等表现，不同年龄段人群症状表现有差异。 龟头疼痛：患者会感觉到龟头部位疼痛，疼痛程度可因个体差异以及感染严重程度不同而有所不同。例如，轻度感染时可能是隐痛，而感染较重时可能表现为较为剧烈的疼痛，在性生活或局部受到摩擦等刺激时，疼痛可能会加剧。对于女性而言，若性伴侣患有厌氧菌龟头炎，在性生活过程中也可能间接受到影响，但主要还是男性自身的龟头疼痛症状明显。 龟头瘙痒：部分厌氧菌龟头炎患者会有龟头瘙痒的感觉，瘙痒感可能会让患者不自觉地去搔抓龟头，然而过度搔抓可能会进一步损伤龟头皮肤黏膜，加重炎症反应。不同年龄人群中，儿童可能因为无法准确表达瘙痒而表现为烦躁不安等情况；成年男性则能较为明确地感受到龟头瘙痒，其生活方式如不注意下体清洁等可能会诱发或加重瘙痒症状。 龟头分泌物异常：可见龟头部位有异常分泌物，分泌物的性状可能为脓性、浆液性等。如果是厌氧菌感染，分泌物可能会伴有特殊的气味。例如，分泌物可能呈现出黄绿色且有腥臭味，这是厌氧菌感染较为典型的分泌物表现之一。在不同性别中，男性患者自身能观察到龟头分泌物的异常情况，而女性若与感染厌氧菌龟头炎的男性有密切接触，可能会间接受到影响，但主要是男性自身的分泌物异常明显。 全身症状 发热：当厌氧菌龟头炎感染较为严重时，可能会引起全身发热症状。一般来说，体温可能会升高至38℃-39℃左右，甚至更高。不同年龄段人群发热表现有所差异，儿童体温调节中枢尚未发育完善，发热时可能更容易出现高热惊厥等情况，需要特别关注；成年男性发热时则可能会伴有乏力、肌肉酸痛等全身不适症状，这是因为感染引起的全身性炎症反应导致机体代谢紊乱等。 乏力：患者会感觉全身乏力，没有精神，活动耐力下降。无论是儿童还是成年男性，都可能出现这种全身乏力的表现，这是由于感染过程中机体消耗增加，以及炎症因子等的作用导致身体处于一种疲劳状态。例如，儿童可能会表现为不爱玩耍、活动减少；成年男性可能会在日常生活和工作中感到精力不足，影响正常的生活和工作节奏。 寒战：部分患者可能会出现寒战症状，尤其是在体温上升阶段。寒战是机体的一种应激反应，由于感染导致体温调节中枢紊乱，引起骨骼肌不自主收缩而产生寒战。不同人群中，儿童出现寒战可能提示感染较为严重，需要及时采取措施进行干预；成年男性出现寒战也需要引起重视，积极查找感染源并进行相应治疗。
2025-10-13 11:31:36 -
早期前列腺脓肿症状有哪些
早期前列腺脓肿有局部和全身症状，局部有会阴部、耻骨上区疼痛及排尿异常，全身有发热、乏力、寒战、食欲不振等不适。 一、局部症状 1.疼痛 会阴部、耻骨上区疼痛较为常见，疼痛程度可因个体差异有所不同。对于男性患者，尤其是处于性活跃期或有久坐等生活方式的男性，早期前列腺脓肿时，炎症刺激前列腺周围组织，可引起会阴部及耻骨上区的隐痛、胀痛或钝痛，部分患者疼痛可向腰部、下腹、腹股沟等部位放射。而对于老年男性，也可能出现类似的疼痛表现，但由于老年男性感觉神经相对迟钝，疼痛可能相对不那么剧烈，但仍需引起重视。 2.排尿异常 尿频、尿急是常见症状。前列腺受到脓肿的刺激，会导致膀胱频繁产生尿意，出现尿频现象，即排尿次数明显增多。同时，由于炎症刺激膀胱三角区等部位，患者会有强烈的尿急感，总是迫不及待地想要排尿，但每次尿量可能不多。另外，还可能出现排尿困难，表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短等，这是因为脓肿可能压迫尿道，导致尿道狭窄或梗阻，影响尿液的正常排出。对于有基础前列腺增生病史的患者，早期前列腺脓肿可能会使排尿异常症状加重，因为原本就存在前列腺增生导致的尿道梗阻，再加上脓肿的压迫，排尿困难等症状会更为明显。 二、全身症状 1.发热 多数患者会出现发热症状，体温可呈低热或中度发热，一般在38℃左右，也有部分患者体温可升高至39℃以上。发热是身体对感染的一种免疫反应，由于前列腺脓肿是细菌等病原体感染引起的局部炎症，病原体及其代谢产物作为致热原，作用于人体的体温调节中枢，导致体温调节紊乱，从而出现发热。对于儿童患者，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，感染后发热可能更为明显，且儿童对发热的耐受性相对较差，需要密切关注体温变化及其他伴随症状。而对于老年患者，由于机体免疫力相对较低，感染后发热可能持续时间较长，且容易出现体温波动较大的情况，需要加强监测和护理。 2.全身不适 患者可能出现乏力、寒战、食欲不振等全身不适症状。乏力是因为身体在感染过程中消耗了大量能量，机体处于应激状态，导致患者感觉疲倦、没有力气。寒战是由于体温调节中枢受到刺激后，骨骼肌不自主收缩产热，患者会感觉寒冷。食欲不振则是因为感染引起的全身炎症反应影响了胃肠道的功能，导致患者食欲下降，不想进食。对于生活方式不健康、长期熬夜、缺乏运动的人群，在早期前列腺脓肿时，全身不适症状可能会更为明显，因为这类人群本身机体免疫力相对较低，更容易受到感染的影响，且恢复能力相对较弱。
2025-10-13 11:30:39 -
非那雄胺能改善前列腺炎吗
非那雄胺是5α-还原酶抑制剂，通过抑制睾酮转化为双氢睾酮发挥作用，其对前列腺炎的改善作用因前列腺炎类型而异，慢性非细菌性前列腺炎部分患者下尿路症状可能缓解，细菌性前列腺炎非主要治疗药，特殊人群使用需注意，男性要评估获益风险，儿童禁用，有严重肝肾功能不全病史患者需谨慎权衡。 一、非那雄胺与前列腺炎的关联机制 非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，主要通过抑制睾酮转化为双氢睾酮（DHT）发挥作用。有研究表明，在部分前列腺炎患者中，前列腺内双氢睾酮水平异常可能与炎症的发生发展存在一定关联，非那雄胺通过降低前列腺内DHT水平，可能对前列腺炎相关的一些病理生理过程产生影响，但这种关联机制并非适用于所有类型的前列腺炎。 二、不同类型前列腺炎中非那雄胺的改善情况 1.慢性非细菌性前列腺炎：部分慢性非细菌性前列腺炎患者使用非那雄胺后，观察到其下尿路症状可能有所改善，这可能与非那雄胺对前列腺组织中DHT水平的调节，进而影响前列腺组织的微环境有关，但目前相关研究结果并不完全一致，有些研究显示非那雄胺对慢性非细菌性前列腺炎的炎症本身改善作用不显著，主要是对伴随的下尿路症状有一定缓解趋势。 2.细菌性前列腺炎：对于细菌性前列腺炎，非那雄胺一般不是主要的治疗药物，因为细菌性前列腺炎主要是由细菌感染引起，需要以抗菌治疗为主，非那雄胺对细菌感染导致的炎症没有直接的杀灭或控制作用，主要是在合并有前列腺增生相关下尿路症状的细菌性前列腺炎患者中，可能会辅助改善下尿路症状，但不能替代抗菌治疗。 三、特殊人群需注意的情况 1.男性患者：男性使用非那雄胺时，需要注意其可能存在的一些副作用，如性功能障碍等，但对于前列腺炎相关的应用，要在医生评估下进行。如果是老年男性前列腺炎患者，在使用非那雄胺时，要考虑其前列腺增生等合并情况，综合评估治疗的获益与风险。 2.儿童患者：儿童禁用非那雄胺，因为非那雄胺可能会影响儿童的生殖系统发育等，这是基于其作用机制以及儿童生理特点决定的，儿童的前列腺生理状态与成人不同，使用非那雄胺不仅达不到改善前列腺炎的预期效果，还会带来严重的健康风险。 3.有特定病史患者：对于有严重肝肾功能不全病史的患者，使用非那雄胺需要格外谨慎，因为非那雄胺主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄，肝肾功能不全可能影响非那雄胺的代谢清除，导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险，医生需要根据患者具体的肝肾功能指标来权衡是否使用非那雄胺以及调整用药方案。
2025-10-13 11:29:44 -
一岁宝宝睾丸小怎么办
一岁宝宝睾丸小可能有正常生理现象和病理性因素两种情况。正常生理现象是一岁宝宝睾丸大小存在个体差异，可能未完全发育成熟，需密切观察后续发育；病理性因素包括内分泌异常，需检查性激素水平等并谨慎干预；染色体异常需进行染色体核型分析等检查并遵医嘱；阴囊病变需医生体格检查鉴别并采取相应处理措施，家长要提供健康环境、合理营养，密切关注，异常及时带宝宝正规医院就诊。 一岁宝宝的睾丸大小存在个体差异，可能处于正常的生理范围。一般来说，正常男婴的睾丸大小会随着生长发育逐渐变化，在一岁时可能还未完全发育成熟，只要双侧睾丸位置正常、质地无明显异常，可能属于正常的生理状态。这是因为儿童的生殖系统发育有其自身的节奏，在后续的生长过程中可能会进一步发育。 需密切观察睾丸的后续发育情况，定期带宝宝到儿科或小儿泌尿外科进行检查，监测睾丸的大小、位置等变化。 病理性因素 内分泌异常： 原因：如果宝宝存在内分泌方面的问题，例如促性腺激素缺乏等，可能影响睾丸的发育。内分泌系统分泌的激素对生殖系统的发育起着重要的调节作用，当相关激素分泌异常时，会干扰睾丸的正常生长。 应对：需要进一步进行相关内分泌检查，如性激素水平测定等，以明确是否存在内分泌异常情况。一旦确诊，可能需要根据具体的病因进行相应的医学干预，但对于一岁的宝宝，药物干预需非常谨慎，要严格遵循医生的专业评估和指导。 染色体异常： 原因：染色体异常也可能导致睾丸发育异常，例如克氏综合征等染色体疾病，会影响睾丸的正常结构和功能发育。染色体是决定遗传特征的重要物质，染色体异常会从根本上影响生殖系统的发育。 应对：这种情况需要进行染色体核型分析等检查来明确诊断。确诊后，医生会根据具体情况给予相应的遗传咨询和医学建议，家长要积极配合医生进行进一步的评估和处理。 阴囊病变： 原因：阴囊部位的一些病变也可能影响宝宝睾丸的外观，让家长感觉睾丸小，但实际上可能是阴囊本身的问题导致的视觉差异。例如阴囊水肿等情况。 应对：需要医生进行详细的体格检查来鉴别。如果是阴囊病变引起，医生会根据具体病变情况采取相应的处理措施，如对于阴囊水肿可能需要进一步评估其原因并进行针对性治疗。 在整个过程中，家长要注意给宝宝提供健康的生活环境，保证宝宝合理的营养摄入，促进其正常生长发育。同时，要保持密切关注宝宝睾丸的情况，一旦发现异常或有任何疑虑，及时带宝宝到正规医院就诊，由专业的医生进行全面评估和处理，避免延误病情。
2025-10-13 11:28:32 -
女性感觉小腹胀尿频是怎么回事
女性小腹胀、尿频的原因包括泌尿系统感染（女性尿道短直等易致感染，有年龄、生活方式、病史等因素，表现为相关症状及尿液异常）、妇科疾病（盆腔炎因感染等致，有年龄、生活方式、病史等因素，表现为下腹坠胀疼痛等；妇科相关膀胱炎可由妇科炎症蔓延致）、膀胱过度活动症（与神经调节等因素有关，各年龄段可发病，情绪因素可诱发，表现为尿频尿急等且尿常规无明显异常）、怀孕相关（育龄女性怀孕中晚期子宫压迫膀胱致）。 一、泌尿系统感染 1.原因：女性尿道短而直，距离肛门较近，细菌容易逆行侵入尿道引发感染。性生活、个人卫生习惯不佳等都可能增加感染风险。 年龄因素：育龄女性由于生理结构特点，相对更容易发生泌尿系统感染；绝经后女性雌激素水平降低，尿道黏膜萎缩，也易出现感染。 生活方式：长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间延长，有利于细菌滋生繁殖；不注意外阴清洁，也为细菌侵入提供条件。 病史：有泌尿系统结石等基础疾病的女性，结石会阻碍尿液排出，导致局部细菌难以清除，增加感染几率。 2.表现：除了小腹胀、尿频外，还可能伴有尿急、尿痛，严重时可出现发热、腰痛等症状。尿液检查可见白细胞、细菌等异常。 二、妇科疾病 1.盆腔炎 原因：女性生殖器官受到病原体感染引发炎症，如不洁性生活、宫腔操作术后感染等。 年龄与生活方式：育龄女性高发，性生活活跃期若不注意卫生容易发病；长期久坐、缺乏运动可能影响盆腔血液循环，增加盆腔炎发生风险。 病史：有宫腔手术史、既往盆腔炎病史的女性复发几率相对较高。 表现：下腹部坠胀、疼痛，可伴有尿频，同时可能有阴道分泌物增多、异常阴道出血等表现，妇科检查可发现盆腔有压痛等异常。 2.膀胱炎（妇科相关）：女性生殖系统与泌尿系统相邻，一些妇科炎症可能蔓延至膀胱，导致膀胱炎样症状，出现小腹胀、尿频。 三、其他可能原因 1.膀胱过度活动症 原因：可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等因素有关，具体机制尚不十分明确，但与神经调节功能异常等相关。 年龄与生活方式：各年龄段均可发病，长期精神紧张、焦虑等情绪因素可能诱发或加重症状。 表现：主要症状为尿频、尿急，可伴有小腹胀感，排尿次数频繁，严重影响生活质量，尿常规检查一般无明显异常。 2.怀孕相关（育龄女性） 原因：怀孕中晚期，增大的子宫压迫膀胱，可引起尿频，同时子宫增大可能导致小腹胀感。 表现：有停经史的育龄女性出现小腹胀、尿频，需考虑怀孕因素，可通过尿妊娠试验等明确是否怀孕。
2025-10-13 11:27:11
