博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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男性霉菌性尿道炎如何用药
男性霉菌性尿道炎由白色念珠菌等真菌感染尿道引发，治疗需以抗真菌药物（如氟康唑、伊曲康唑）为主，同时排查糖尿病、长期使用广谱抗生素等诱因，性伴侣同治及生活方式调整为辅助措施。 明确诊断与用药原则：确诊需经分泌物直接涂片镜检或真菌培养，避免自行用药或滥用抗生素；治疗以口服抗真菌药为核心，疗程通常1-2周（具体遵医嘱）；症状缓解后不可擅自停药，以防真菌残留导致复发或耐药；合并糖尿病、长期使用抗生素或糖皮质激素者需同步控制原发病，延长疗程至2周以上；用药期间定期复查尿常规及真菌指标，确保感染清除。 常用口服抗真菌药物：临床常用口服抗真菌药包括氟康唑（广谱，单剂150mg或分2天服用，疗程1-2周）、伊曲康唑（对念珠菌活性高，每日200mg，疗程3-7天，餐后服用吸收更佳）、酮康唑（需监测肝功能，每日200mg，疗程2周，避免与高脂饮食同服）；其他严重感染可选氟胞嘧啶或两性霉素B注射剂，但尿道感染以口服为主，避免长期局部用药导致菌群失调。 特殊人群用药注意：孕妇及哺乳期女性慎用氟康唑，优先局部治疗；肝肾功能不全者禁用酮康唑，伊曲康唑需调整剂量（如肾功能不全者减量）；老年患者避免长期用药，定期监测肝肾功能及药物浓度；合并HIV或免疫缺陷者需在医生指导下延长疗程或联合用药。 性伴侣同治与复查：性伴侣需同时检查，阳性者需口服氟康唑等治疗；治疗期间及治愈前避免性生活，防止交叉感染；治疗结束后1-2周复查尿常规及真菌培养，确认感染清除；反复感染者需排查性传播疾病或免疫功能异常（如糖尿病、HIV）。 生活方式干预：保持外阴清洁干燥，每日温水清洗，避免刺激性洗液；避免久坐、憋尿及不洁性生活，减少尿道刺激；忌辛辣、酒精及高糖饮食，多饮水（1500-2000ml/日）促进尿液排出；规律作息、适度运动增强免疫力，降低复发风险；治疗期间避免游泳、桑拿等潮湿环境，防止真菌滋生。
2026-01-12 15:17:06 -
小便正常颜色是什么样的
正常尿液颜色通常为淡黄色至琥珀色，受饮水量、饮食及生理状态影响，呈动态变化。 正常尿液颜色的科学描述 正常尿液颜色由尿色素（尿胆原、尿胆红素等代谢产物）决定，呈现透明至淡黄色至深琥珀色渐变。尿液颜色与浓度正相关：饮水充足时呈淡黄色或接近透明，缺水时浓缩为深琥珀色，均属正常生理现象，无伴随症状时无需担忧。 影响尿液颜色的常见生理因素 饮食（如胡萝卜、甜菜根等含天然色素食物）、药物（如维生素B2使尿液呈亮黄色，利福平导致橙红色尿）及生理性脱水（晨起第一次尿因夜间浓缩颜色较深）均会影响尿色。上述情况去除诱因后颜色可恢复正常。 异常尿液颜色的临床提示 深茶色/棕色尿：提示胆红素升高（肝胆疾病如肝炎、胆道梗阻）或血红蛋白尿（溶血性疾病）； 红色/粉红色尿：多为血尿（肾脏、膀胱感染或结石）或肌红蛋白尿（横纹肌溶解综合征）； 乳白色尿：可能为乳糜尿（丝虫病、肿瘤压迫淋巴系统）或严重尿路感染（脓尿）； 蓝色/绿色尿：罕见，可能与药物（如亚甲蓝）或酶缺乏有关。 特殊人群的尿液颜色特点 新生儿：肾功能未成熟，尿液浓缩程度高，母乳喂养婴儿可能因母乳水分吸收多呈淡黄色，配方奶喂养者颜色偏深； 老年人：肾功能减退易脱水，服用利尿剂（如呋塞米）或降压药（如硝苯地平）时，尿色易受影响，需监测尿量； 孕妇：血容量增加使尿量增多，子痫前期时尿色加深提示肾功能受损； 糖尿病患者：血糖控制不佳时尿糖升高，尿液渗透压增加呈深黄色，但需结合尿酮体检测（颜色无特异性）。 异常情况的就医指征 持续异常颜色（红、茶色、乳白色）＞3天； 伴随尿频尿急、尿痛、腰痛、发热（提示感染或结石）； 尿液泡沫多且不易消散（蛋白尿提示肾脏损伤）； 高血压、糖尿病等基础病患者出现尿色异常。 建议及时检查尿常规、肾功能、泌尿系超声等明确病因。
2026-01-12 15:16:04 -
什么是包皮过长
包皮过长指男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露，分生理性和病理性。婴幼儿及儿童时期多为生理性，一般随年龄增长可改善，青春期及成年后若包皮仍过长且不能上翻或上翻困难属病理性，会影响发育并致包皮龟头炎等问题，儿童期要注意观察清洁，青春期后若未改善或有不适需及时就医决定是否手术。 生理性包皮过长 婴幼儿时期：新生儿及婴幼儿的包皮过长大多属于生理性，这是一种正常的生理现象。此时包皮与龟头之间有生理性粘连，包皮紧紧包裹着龟头，起到保护龟头的作用，随着年龄增长，这种生理性粘连会逐渐消失，包皮会逐渐退缩，龟头逐渐外露。例如，大部分新生儿出生时都存在生理性的包皮过长情况，一般在2-3岁左右，包皮开始逐渐与龟头分离，龟头有逐渐外露的趋势。 儿童时期：在儿童阶段，包皮过长可能仍然存在，但通常会随着身体的发育而有所改善。这个时期包皮过长一般不会对身体造成明显的不良影响，但需要注意保持局部清洁卫生，避免发生包皮龟头炎等问题。如果儿童时期包皮过长没有异常表现，一般可以观察等待，随着青春期发育，部分儿童的包皮过长情况会自行改善。 病理性包皮过长 青春期及成年后：到了青春期及成年后，如果包皮仍然过长，且不能上翻露出龟头，或者虽然可以上翻露出龟头，但上翻困难，就属于病理性包皮过长。这种情况可能会影响阴茎的正常发育，还容易导致一系列健康问题。例如，由于包皮过长，包皮内皮脂腺的分泌物不能及时排出，逐渐形成奇臭的包皮垢，包皮垢适宜细菌生长，容易引起阴茎头及包皮发炎，出现阴茎头瘙痒、疼痛、红肿等症状；长期的包皮龟头炎症刺激还可能增加阴茎癌的发生风险等。 对于包皮过长的情况，家长在儿童时期要注意观察孩子的包皮情况，保持局部清洁。如果到了青春期后包皮过长仍然没有改善，或者出现了相关的不适症状，应及时就医，医生会根据具体情况决定是否需要进行包皮环切术等治疗。
2026-01-12 15:13:59 -
女人小便刺痛出血是怎么回事
女性小便刺痛伴出血多与泌尿系统感染、结石、妇科炎症或外伤相关，需结合症状排查病因并及时就医。 泌尿系统感染 最常见原因为膀胱炎、尿道炎，多由大肠杆菌逆行感染尿道黏膜引起。典型症状为排尿时刺痛、尿频、尿急，尿液可见淡红或肉眼血尿，严重时伴下腹部坠胀、腰痛或发热。尿常规检查可见白细胞、红细胞升高，尿培养可明确致病菌。孕妇、糖尿病患者因免疫力降低，感染风险更高，需避免自行用药，需医生评估后规范治疗（如抗生素左氧氟沙星、头孢类）。 尿路结石 膀胱或尿道结石刺激黏膜可致刺痛出血，疼痛可向腰部或下腹部放射，结石堵塞时伴排尿中断。既往有结石史、长期憋尿者风险较高，B超或CT可明确结石位置及大小。孕妇因子宫压迫可能诱发短暂排尿不适，需优先保守治疗（如多饮水、调整体位），避免剧烈运动加重梗阻。 妇科炎症刺激 阴道炎、宫颈炎等妇科问题，分泌物刺激尿道黏膜可引发假性尿痛，常伴阴道瘙痒、白带异味或颜色异常（黄绿/豆腐渣样）。经期、性生活后症状易加重，需查白带常规及尿常规鉴别。绝经后女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩，易反复感染，需暂停性生活并就医冲洗治疗。 外伤或医源性因素 性生活后尿道黏膜轻微损伤（如处女膜伞或性交动作剧烈）、导尿/宫腔镜检查等操作后，可短暂出现排尿刺痛出血。特点为出血量少、休息后缓解，孕妇因子宫压迫盆底神经，易出现排尿不适，需暂停重体力活动并多饮水。 其他少见病因 肾小球肾炎（伴眼睑水肿、蛋白尿）、宫颈癌或膀胱癌（中老年女性需警惕无痛性持续出血），以及糖尿病、HIV等免疫低下者，均可能引发排尿异常。若伴随体重骤降、发热、贫血等，需尽快排查肿瘤或慢性疾病。 提示：出现症状后，建议先留取中段尿送检，明确白细胞、红细胞及细菌情况，避免自行用药掩盖病情。特殊人群（孕妇、老年人）需优先就医，明确病因后规范治疗。
2026-01-12 15:12:48 -
前列腺肥大钙化应该如何治疗
前列腺肥大（良性前列腺增生）合并钙化的治疗需结合症状严重程度、前列腺体积及并发症，采用“观察监测-药物干预-手术治疗-生活方式调整”的阶梯式策略，必要时联合多学科评估。 观察等待与病情监测 无症状、无残余尿量增多（＜50ml）及并发症（如反复尿潴留、血尿）者，每6-12个月复查前列腺超声、残余尿量及PSA（前列腺特异性抗原），避免过度医疗干预。 药物治疗 α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）：松弛前列腺平滑肌，缓解排尿困难，适用于轻中度梗阻患者。 5α还原酶抑制剂（非那雄胺、度他雄胺）：抑制睾酮转化为双氢睾酮，缩小前列腺体积，长期使用可降低急性尿潴留风险。 M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）：缓解尿频、尿急症状，尤其适用于合并膀胱过度活动症者。 药物需医生指导使用，注意头晕、性欲减退等副作用。 手术治疗 适用于药物无效、残余尿量＞50ml、反复尿潴留、血尿、泌尿系感染或合并膀胱结石等并发症者。常用术式包括： 经尿道前列腺电切术（TURP）：经典术式，疗效确切，适用于大多数患者。 激光切除术（如绿激光PVP、钬激光HoLEP）：微创、止血好，适合高龄或合并基础疾病者。 经尿道球囊扩张术：创伤小，恢复快，适用于前列腺体积较小者。 生活方式调整 避免久坐、憋尿及饮酒，减少辛辣刺激食物摄入。 规律排尿，避免夜间大量饮水，养成“定时排尿”习惯。 适度运动（如快走、凯格尔运动），控制体重，降低肥胖相关前列腺增生风险。 特殊人群注意事项 老年患者（尤其＞75岁）合并心脑血管疾病者，优先选择微创术式，降低麻醉风险。 合并肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，避免加重肾损伤。 长期服药者需定期监测肝肾功能及PSA，排除前列腺癌风险（PSA＞4ng/ml时需进一步检查）。
2026-01-12 15:11:33
