博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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我是右肾结石的患者该怎么办
右肾结石患者处理需结合结石大小、位置、症状及个人病史综合制定方案。优先通过影像学检查明确结石特征，再分情况选择保守治疗、药物辅助或手术干预，同时调整生活方式预防复发。 一、诊断评估：需通过超声、CT等明确结石大小（5mm以下可能自行排出，10mm以上多需干预）、成分（尿酸盐结石需降尿酸，草酸钙结石需限制草酸）、位置（肾盂结石或输尿管梗阻）及是否合并积水、感染。儿童患者需排查先天性尿路结构异常；老年患者注意合并前列腺增生导致的排尿困难，增加梗阻风险；痛风病史者需检测尿酸水平。 二、保守治疗：适用于结石直径＜6mm且无明显梗阻的患者。每日饮水2000-3000ml，增加尿量促进结石下移；适当运动（如跳绳）配合体位调整（患侧向上）帮助结石排出。饮食控制：减少高草酸食物（菠菜、苋菜）摄入，增加膳食纤维；尿酸结石患者需限制动物内脏、海鲜摄入，增加新鲜蔬菜比例。孕妇、哺乳期女性优先非药物干预，避免药物对胎儿影响。 三、药物辅助：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；尿酸结石可口服枸橼酸氢钾钠调节尿液pH值至6.5-7.0。儿童患者避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），可能掩盖症状；老年人需评估心功能，避免过量饮水。 四、手术干预：直径＞6mm或保守治疗2周无效者需手术。体外冲击波碎石（适用于输尿管上段结石）、输尿管镜碎石（适用于中下段结石）、经皮肾镜（适用于较大结石）。糖尿病患者需严格控糖，预防感染；心功能不全者评估手术耐受性。 五、并发症与预防：结石合并梗阻或感染时，需优先抗感染治疗（药物需遵医嘱），必要时急诊手术解除梗阻。预防复发：每3-6个月复查结石变化，调整饮食结构，肥胖者减重，高血压患者控制血压（减少钙结石风险）。
2026-01-12 15:00:32 -
宝宝两岁包茎翻开手法是什么
宝宝两岁包茎翻开手法：清洁轻柔，渐进观察 宝宝两岁包茎翻开需遵循“清洁优先、轻柔渐进”原则，每日温水清洁后，以拇指食指轻捏包皮边缘轻柔上翻，观察局部反应，避免暴力操作。 一、操作前准备 清洁预处理：每日用温水冲洗阴茎，轻柔去除包皮垢（避免用力擦拭，以防损伤黏膜）； 环境与姿势：固定宝宝舒适体位（如家长坐姿抱宝宝，双腿自然分开），减少抗拒； 润滑与安抚：用干净温水或生理盐水润滑，无需肥皂/药膏；操作前轻声安抚，避免哭闹时强行进行。 二、具体翻开手法 暴露与伸展：洗净后轻提阴茎头，使包皮自然伸展，暴露部分冠状沟； 轻柔上翻：拇指与食指沿包皮口轻推，缓慢上翻至露出冠状沟（单次操作≤10秒）； 避免暴力：禁止旋转或用力提拉，若包皮卡住无法回位，立即轻柔回位，防止嵌顿。 三、操作后护理 清洁干燥：上翻后用干净棉球蘸温水擦拭残留分泌物，保持局部干燥； 局部观察：若微红无需用药，明显红肿可涂医用生理盐水清洁，避免刺激性消毒液； 减少摩擦：操作后穿宽松内裤，避免局部挤压或摩擦刺激。 四、特殊情况处理 无法翻开：若包皮口过紧、上翻困难且无红肿，多为生理性包茎，持续手法处理即可； 轻微损伤：少量出血时，用干净纱布轻压5分钟止血，无需特殊药物； 嵌顿表现：包皮卡住冠状沟、阴茎头红肿发紫，立即就医，切勿自行复位。 五、就医指征与年龄建议 需就诊情况：反复排尿困难（尿流细、包皮鼓起）、包皮垢增多且手法无效，及时就诊泌尿外科； 年龄特点：生理性包茎多随年龄增长自然松解，2-5岁前以保守手法处理为主，无需急于手术。 （注：操作中若宝宝持续哭闹或局部出现异常，应暂停并咨询儿科或泌尿外科医生。）
2026-01-12 14:59:32 -
下体疼痛是什么原因造成的
下体疼痛可能由感染、炎症、外伤、压迫或器质性病变等多种原因引起，需结合伴随症状和高危因素综合判断。 泌尿系统感染 泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）是下体疼痛常见原因，尤其女性因尿道短易感染。多伴随尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血，致病菌以大肠杆菌为主。孕妇、糖尿病患者因免疫力或生理结构改变，感染风险更高，需及时就医查尿常规明确诊断。 生殖系统炎症 女性生殖系统炎症（如细菌性阴道炎、盆腔炎）或男性前列腺炎也可引发疼痛。阴道炎多伴阴道瘙痒、分泌物异常；盆腔炎常伴随下腹痛、发热、性交痛，经期加重。前列腺炎多见于中青年男性，表现为排尿不适、会阴部坠胀，久坐或憋尿后症状明显，需结合妇科或男科检查。 外伤或物理压迫 外伤或物理压迫（如性生活损伤、久坐压迫、衣物摩擦）也会导致疼痛。性生活后疼痛可能因润滑不足、动作粗暴或体位不当；长期久坐、骑行等压迫会阴部，可引发暂时性疼痛。老年人皮肤敏感或运动后肌肉拉伤也可能诱发，需调整生活习惯，避免久坐。 肛肠疾病 肛肠疾病（如痔疮、肛裂）是下腹部或肛周疼痛的重要原因。痔疮常伴便血、痔核脱出，肛裂则因便秘导致肛管撕裂，排便时剧痛，伴少量鲜血。久坐、饮食辛辣、便秘者高发，孕妇因腹压增加更易出现痔疮，需改善排便习惯，温水坐浴缓解。 器质性病变 其他原因包括盆腔淤血综合征（长期站立女性多见）、性传播疾病（不洁性行为后需警惕淋病、衣原体感染）及肿瘤（中老年女性需警惕妇科肿瘤）。盆腔淤血综合征以腰骶部、下腹痛为主，性传播疾病多伴尿道或阴道分泌物异常，肿瘤常伴随体重下降、异常出血。 提示：下体疼痛若持续或伴发热、出血、排尿困难等症状，需尽快就医，明确病因后对症处理，避免自行用药延误治疗。
2026-01-12 14:58:22 -
女性小便结束时有刺痛感是什么原因
女性小便结束时刺痛感最常见原因是泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎），其次需考虑尿路结石、妇科炎症、尿道综合征或外部刺激等因素。 一、泌尿系统感染：多由大肠杆菌上行感染尿道或膀胱引发，女性因尿道短直（3-5cm）、毗邻阴道，性生活后、经期或憋尿易诱发。典型症状为排尿终末刺痛，伴尿频、尿急、尿液浑浊或带血，部分患者下腹坠胀。性生活活跃女性、糖尿病患者及绝经后雌激素下降者风险更高。诊断需结合尿常规（白细胞＞5/HP）及尿培养，治疗以抗生素为主。 二、尿路结石：尿液中钙、尿酸过饱和致结晶沉积，女性尿道狭窄更易形成尿道结石。结石刺激黏膜引发排尿刺痛，可能伴排尿中断、肉眼血尿，结石位置越低症状越明显。超声或CT可定位结石，＜0.6cm结石可通过多饮水（每日1500-2000ml）排出，较大结石需碎石治疗。 三、妇科炎症：阴道炎分泌物刺激尿道口，如细菌性阴道炎（灰白带、鱼腥味）、霉菌性阴道炎（豆腐渣样白带）。症状随分泌物增多而加重，尿常规无异常，妇科检查可见阴道黏膜充血。需针对病因（如抗厌氧菌或抗真菌治疗）缓解。 四、尿道综合征：病程＞3个月的排尿末刺痛，无感染或结石证据，可能与尿道黏膜敏感、盆底肌功能失调或焦虑相关。行为训练（定时排尿、凯格尔运动）及心理疏导可改善，必要时短期使用黏膜保护剂。 五、外部刺激：性生活后黏膜损伤、卫生棉条放置过久、沐浴露残留等因素引发。症状与诱因直接相关，无发热等感染表现，去除诱因后1-2天缓解。 特殊人群提示：育龄女性性生活后需清洁外阴；老年女性定期监测尿常规，雌激素低者可咨询医生使用保湿凝胶；糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7.0mmol/L）；孕妇出现症状需24小时内就医，避免发展为肾盂肾炎。
2026-01-12 14:57:00 -
男性前列腺炎吃什么药
男性前列腺炎药物治疗需根据类型选择，主要药物包括抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药及植物制剂等，无症状性前列腺炎无需药物干预，优先采用生活方式调整。 一、急性细菌性前列腺炎 1. 抗生素为核心治疗，常用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢曲松）等广谱抗生素，疗程2～4周，需根据病原体培养及药敏试验调整用药，避免耐药性。 2. 疼痛症状明显时可短期联用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免空腹服用以减少胃肠道刺激。 二、慢性细菌性前列腺炎 1. 抗生素疗程延长至4～6周，常用药物同急性细菌性前列腺炎，部分患者可能需联合2种抗生素，需在医生指导下规范用药以降低复发风险。 2. 合并排尿困难时，可短期联用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）改善排尿症状，注意监测血压变化。 三、慢性非细菌性前列腺炎 1. 抗生素疗效有限，不建议常规使用，优先采用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）缓解排尿不适，非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻疼痛，疗程通常需3个月以上。 2. 植物制剂（如锯叶棕果实提取物）可作为辅助治疗，部分研究显示其对改善症状有一定作用，具体效果需个体化评估。 四、无症状性前列腺炎 无需药物治疗，以生活方式干预为主，包括规律排尿、避免久坐、温水坐浴、适度运动等，定期复查前列腺液及尿常规即可。 五、特殊人群用药注意 1. 老年患者合并高血压、冠心病时，α受体阻滞剂可能引起体位性低血压，需从小剂量开始，监测血压变化。 2. 糖尿病患者使用抗生素时需注意血糖波动，可能需调整降糖药物剂量；长期用药需定期监测肝肾功能。 3. 儿童前列腺炎罕见，如确诊需严格遵医嘱用药，避免滥用广谱抗生素，优先非药物干预。
2026-01-12 14:55:50
