张磊

中南大学湘雅二医院

擅长:治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

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个人擅长
治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。展开
  • 包皮过长这种情况应该怎么办

    包皮过长需结合症状严重程度选择观察、清洁、药物或手术治疗,反复感染者建议手术干预。 一、明确诊断与评估 包皮过长指包皮覆盖龟头但可手动翻开,包茎则包皮口狭窄无法翻开。3岁后若仍无法翻开或包皮口狭窄影响排尿,需泌尿外科就诊评估,避免强行上翻导致损伤。 二、日常清洁护理 每日温水轻柔冲洗外生殖器,翻开包皮清除包皮垢,擦干后复位,避免肥皂刺激。青少年、糖尿病患者需增加清洁频率,保持局部干燥,防止感染。 三、药物治疗原则 仅用于急性炎症期,念珠菌感染外用克霉唑软膏,细菌感染外用莫匹罗星软膏,用药期间避免性生活。孕妇、哺乳期女性及儿童需经医生评估后使用。 四、手术治疗指征 反复包皮炎、排尿困难、性生活疼痛、包皮口狭窄或早泄者需手术。推荐正规医院行传统环切术、激光环切术或吻合器环切术,术后保持伤口干燥,避免勃起,遵医嘱换药。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿生理性包茎无需干预,3岁前不建议手术;青春期后仍影响生活者可手术。老年男性合并糖尿病或前列腺增生者,需先控制基础病,术后加强伤口护理防感染。

    2025-12-25 10:42:20
  • 每天喝很多水尿少怎么回事

    水喝得多但尿量少,这种情况可能是尿道感染或上火等原因导致,需明确病因并对症治疗。以下是水喝得多但尿量少的病因及治疗方法: 一、尿道感染: 1.病因:当机体抵抗力下降,或尿道黏膜存在轻微损伤时,又或者细菌毒力较大、粘附尿道黏膜和上行能力强时,就容易侵袭膀胱与肾脏,从而引发尿道感染症状出现。 2.治疗方法: (1)平时调理:平时一定要注重锻炼身体以增强体质,避免食用寒性食物。 (2)服药治疗:若情况较为严重,可在医生指导下使用头孢克肟等药物进行治疗。 二、上火: 1.病因:人在上火时,因身体内热会致使人体内的水分蒸发增加,进而导致尿液变少且颜色变浓。 2.治疗方法: (1)平时调理:养成良好的生活习惯,夜间不熬夜以保证充足睡眠;在饮食上多加留意,勿食油腻辛辣食物;时刻保持良好心情。 (2)服药治疗:如果较为严重,可在医生指导下服用牛黄解毒片进行治疗。 总之,当出现水喝得多但尿量少的情况时,要及时查明具体原因,并采取相应的治疗措施,以保障身体的健康。

    2025-12-25 10:41:38
  • 尿胀怎么办

    尿胀可通过生活管理和药物治疗来处理。生活管理包括适当减少水分摄入,清淡饮食,避免食用辛辣刺激食物;药物治疗根据病因如膀胱炎、尿道炎,分别可用盐酸环丙沙星片等治疗膀胱炎,用注射用盐酸大观霉素等治疗尿道炎以消炎。 一、生活管理: 1.水分摄入:尿胀患者日常应适当减少水分的摄入量,但也不能过度限制,以免影响正常的新陈代谢。 2.饮食注意:饮食方面要以清淡为主,避免食用辛辣刺激的食物,因为这类食物可能会对尿道产生较强的刺激,进而加重病情。 二、药物治疗: 1.膀胱炎:可遵医嘱服用盐酸环丙沙星片、乳酸左氧氟沙星分散片等药物,这些药物能够有效对抗膀胱炎,缓解尿胀症状。 2.尿道炎:对于尿道炎导致的尿胀,可使用注射用盐酸大观霉素、注射用盐酸阿奇霉素等药物,通过发挥其消炎作用来改善病情。 总之,当出现尿胀情况时,可结合具体病情选择合适的生活管理方式和药物治疗方案,以缓解尿胀症状,促进身体恢复。

    2025-12-25 10:41:04
  • 男性尿发红是什么原因

    男性尿液发红可能由囊肿、外伤、炎症等原因导致。具体如下: 一、囊肿: 1.若男性患有前列腺增生,患病后局部易出现囊肿情况,这种囊肿通常肉眼不可见,需镜下观察才能发现。 2.患者患病后常因囊肿增生而出现尿液发红症状,可考虑手术切除治疗。 二、外伤: 1.患者生活中若遭遇暴力导致局部受伤,或患有泌尿系统外伤,受伤后容易出血,并伴有明显的尿频、尿急、尿痛症状。 2.这些出血症状与尿液混合,从而致使尿液发红,可使用抗生素药物如青霉素、阿莫西林等来治疗。 三、炎症: 1.男性尿液发红与炎症感染关系紧密,若患有急性膀胱炎等生殖系统感染性疾病,感染后会出现尿液发红症状。 2.可使用苯唑西林、氯唑西林等药物进行治疗。 总之,当男性出现尿液发红的情况时,应根据具体病因采取相应的治疗措施。

    2025-12-25 10:40:29
  • 治疗前列腺增生的好办法

    前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗。观察等待适用于症状轻、IPSS评分≤7分及年龄大、有严重合并症者;药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及联合治疗,前者松弛平滑肌缓解症状,后者缩小前列腺体积,联合用于重症状;手术治疗有经尿道前列腺电切术(金标准)、经尿道前列腺激光切除术(适用于不耐受大手术者)、开放性前列腺切除术(应用少,适用于前列腺大等情况);微创治疗有经尿道微波热疗(适用于不耐受手术高危者)、前列腺尿道支架置入术(适用于不能耐受外科手术高危者)。 一、观察等待 适用情况:对于症状较轻、IPSS评分(国际前列腺症状评分)≤7分的患者,可以选择观察等待。此方法主要是定期随访,密切观察病情变化。 相关因素:年龄较大、有其他严重合并症的患者可能更适合观察等待,因为这些患者手术风险较高,通过观察等待可避免不必要的手术干预带来的风险。 二、药物治疗 α受体阻滞剂: 作用机制:可以松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解下尿路症状。例如坦索罗辛等,能有效改善排尿困难等症状。 适用人群:一般适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者,不同年龄的患者只要符合用药指征且无禁忌证均可使用,但需注意老年人可能对药物的耐受性等有不同表现。 5α还原酶抑制剂: 作用机制:通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。常用药物如非那雄胺等。 适用人群:适用于前列腺体积增大且有中、重度下尿路症状的患者,年龄不是绝对禁忌,但需考虑患者的肝肾功能等情况,有严重肝肾功能不全的患者可能需要谨慎使用。 联合治疗:对于症状较严重的患者,可采用α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合治疗,能更好地改善症状和阻止疾病进展。 三、手术治疗 经尿道前列腺电切术(TURP): 原理:是治疗前列腺增生的金标准,通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织。 适用人群:适用于有中、重度下尿路症状并已明显影响生活质量的患者,不同年龄患者只要身体状况能耐受手术均可考虑,但老年患者需评估心肺等重要脏器功能,确保手术安全。 经尿道前列腺激光切除术: 原理:利用激光能量切除前列腺组织,包括钬激光、绿激光等术式。 适用人群:与TURP类似,适用于有症状的前列腺增生患者,对于身体状况相对较差、不能耐受大手术的患者可能是更好的选择,年龄因素需综合患者整体健康状况来判断。 开放性前列腺切除术: 原理:通过在下腹部做切口,切除前列腺组织。 适用人群:现在应用相对较少,主要适用于前列腺体积很大、合并有其他需要开放手术处理情况的患者,年龄较大且身体状况较差的患者可能需要谨慎评估手术风险。 四、微创治疗 经尿道微波热疗: 原理:利用微波产生的热效应,使前列腺组织发生凝固坏死,从而改善排尿症状。 适用人群:适用于有下尿路症状的前列腺增生患者,尤其适合不能耐受手术的高危患者,不同年龄患者根据身体状况评估后可考虑,老年人需注意治疗后的局部反应等情况。 前列腺尿道支架置入术: 原理:将支架置入尿道,支撑尿道,解除梗阻。 适用人群:适用于因各种原因不能耐受外科手术的高危患者,年龄因素需结合患者整体健康状况,比如高龄但心肺等功能尚可但无法耐受大手术的患者可考虑。

    2025-12-24 12:34:23
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