博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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肾盂积水和肾积水区别有哪些
肾盂积水和肾积水本质相同，均指尿液在肾盂或肾盏内积聚导致肾盂扩张，临床常统称为肾积水，仅因描述部位或病因不同有细微表述差异。一、病因与诱因差异1.梗阻性因素：泌尿系统结石、肿瘤或先天性狭窄是最常见病因，如输尿管结石可致单侧肾积水，先天性肾盂输尿管连接部狭窄多见于儿童。2.非梗阻性因素：神经源性膀胱、妊娠子宫压迫、盆腔肿瘤等也可引发，通常为双侧或渐进性发展。二、临床表现特点1.单侧积水：多因单侧尿路梗阻，表现为患侧腰部胀痛，严重时可触及包块，需警惕结石嵌顿或肿瘤压迫。2.双侧积水：常见于前列腺增生、神经源性膀胱等，可能伴随尿潴留、肾功能减退，需优先排查下尿路梗阻。三、诊断与鉴别要点1.影像学检查：超声为首选，可明确积水程度（轻度~重度）；CT/MRI用于复杂病例，能区分梗阻性质（机械性/动力性）。2.实验室评估：尿常规+肾功能可辅助判断是否合并感染或肾功能损伤，积水超过3个月需警惕不可逆损伤。四、特殊人群注意事项1.儿童群体：先天性肾盂积水需动态监测，若积水进展至重度（肾盂前后径>15mm），建议尽早干预，避免影响肾功能发育。2.老年患者：需重点排查前列腺增生、输尿管恶性肿瘤，合并感染时需优先控制感染，再评估手术指征。五、治疗原则1.保守观察：轻度积水（肾盂前后径<10mm）且无肾功能异常者，每3~6个月复查超声。2.手术干预：中重度积水或合并感染、肾功能下降者，需根据梗阻部位选择手术（如输尿管镜碎石、肾盂成形术）。（注：具体治疗方案需由专业医师结合影像学及患者情况制定，切勿自行用药或延误诊治。）
2026-08-24 20:02:34 -
包皮最近有点痒，时不时痒
包皮瘙痒可能由感染、过敏或卫生问题引起，建议先排查常见诱因并保持局部清洁，持续不适需及时就医明确诊断。一、常见诱因及应对措施1.感染性因素细菌/真菌感染：白色念珠菌等真菌感染常伴随红斑、白色分泌物，需用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）；细菌感染（如大肠杆菌）多有红肿疼痛，可外用莫匹罗星软膏。严禁自行服用抗生素或抗真菌药，需通过分泌物检查确诊。性传播疾病：淋病、生殖器疱疹等也可能引起瘙痒，若有不洁性行为史，需尽快到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。2.非感染性因素局部刺激：内裤摩擦、沐浴露残留、避孕套润滑剂过敏等可能引发接触性皮炎，表现为红斑、瘙痒。建议穿宽松棉质内裤，用清水清洁，暂停使用刺激性洗护用品。包皮过长/包茎：包皮垢堆积（包皮内侧白色分泌物）易滋生细菌，长期刺激可导致慢性炎症。日常需每日翻开清洗，必要时咨询医生评估是否需手术。二、家庭护理与就医时机1.日常护理要点每日用温水清洗包皮内外，避免过度搓揉；瘙痒时避免搔抓，可用冷敷缓解不适；暂停性生活直至症状消失，性伴侣若有类似症状需同时检查。2.需立即就医的情况瘙痒伴随明显红肿、溃疡、异常分泌物或排尿疼痛；自行护理3~5天后症状无改善或反复发作；出现发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.[2]吴在望，王益鑫.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：112-115.
2026-08-24 20:00:50 -
我的包皮内侧长了一些小泡？
包皮内侧出现小泡可能由多种原因引起，常见于生殖器疱疹、包皮炎或珍珠状阴茎丘疹等。需结合症状特点判断，建议及时就医明确诊断。一、常见病因及典型表现生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，小泡多为簇集状、透亮或淡黄色，伴随疼痛、瘙痒或灼热感，易反复发作。HSV-2型是主要致病病毒，通过性接触传播，需尽早抗病毒治疗。包皮龟头炎：多因细菌（如大肠杆菌）、念珠菌或滴虫感染，或局部卫生不佳、摩擦刺激引发。小泡常伴随红肿、分泌物增多、异味，可能有瘙痒或刺痛感，需保持清洁并对症处理。珍珠状阴茎丘疹：良性生理变异，表现为环绕冠状沟或包皮内侧的小米粒状白色/肤色小疙瘩，排列整齐，无自觉症状，无需特殊治疗，可能与包皮过长或局部刺激有关。二、处理建议与就医指征日常护理：保持局部清洁干燥，避免频繁刺激，穿宽松透气内裤，暂时避免性生活；若怀疑感染，可用温水轻柔清洗，避免肥皂或刺激性洗液。及时就医：若小泡持续不消退、增多或破溃，伴随发热、排尿疼痛、分泌物异常或瘙痒剧烈，需尽快就诊，通过病毒检测、分泌物涂片等明确病因。三、注意事项生殖器疱疹需在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物，严禁自行服用；念珠菌感染可外用抗真菌药膏，需遵医嘱规范用药。包皮过长者建议炎症控制后评估是否需手术，降低复发风险。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：897-900.[2]吴欣芳，王秀丽.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：112-115.
2026-08-24 19:58:36 -
有肾囊肿如何治疗
肾囊肿治疗需根据大小、症状及并发症综合判断，无症状小囊肿无需特殊处理，定期复查即可；较大囊肿或有压迫症状者，可通过穿刺硬化治疗或手术干预，同时需避免剧烈运动及肾损伤风险。一、无症状小囊肿：定期观察为主多数肾囊肿为良性病变，直径＜5cm且无明显症状者，无需药物或手术治疗。建议每6~12个月进行一次超声检查，监测囊肿大小变化及肾功能指标，避免过度医疗干预。二、有症状囊肿：穿刺硬化治疗若囊肿直径＞5cm，出现腰腹部胀痛、血尿或肾功能异常等症状，可采用超声引导下经皮穿刺硬化治疗。该方法通过穿刺抽出囊液后注入硬化剂（如无水乙醇），使囊壁纤维化闭合，创伤小、恢复快，适用于多数患者。三、复杂囊肿：手术干预对于囊肿巨大（直径＞10cm）、位置特殊或怀疑恶变的囊肿，需考虑腹腔镜手术或开放手术治疗。手术方式包括囊肿去顶减压术或肾部分切除术，具体方案需由泌尿外科医生根据影像学检查结果制定。四、生活方式与预防建议日常避免剧烈运动及腹部撞击，减少囊肿破裂风险；控制盐分摄入（每日＜5g），避免高蛋白质饮食加重肾脏负担；合并高血压者需严格控制血压，定期监测肾功能。参考文献：[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.肾囊肿诊断与治疗中国专家共识(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：567-569.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：23-25.注：本文仅作健康科普，具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定，严禁自行服用任何药物或进行有创操作。
2026-08-24 19:56:05 -
右侧睾丸肿大，触碰时有痛感
右侧睾丸肿大伴触痛可能提示急性附睾炎、睾丸炎或睾丸扭转等急症，需立即就医排查病因，避免延误治疗。一、常见病因及典型表现1.急性附睾炎/睾丸炎细菌感染（如大肠杆菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）引发的急性炎症，常伴随发热、睾丸红肿、触痛明显，疼痛可放射至腹股沟或下腹部。附睾炎多继发于尿道感染，超声检查可见睾丸/附睾肿大伴血流信号增加。2.睾丸扭转（急症）睾丸与精索发生扭转，阻断血流供应，表现为突发剧烈疼痛、睾丸肿大、触痛明显，需在4~6小时内手术复位，否则可能导致睾丸坏死。青少年和20~30岁男性高发，体位突然改变或剧烈运动后易诱发。3.外伤或挤压运动损伤、撞击或长期骑行压迫可能导致睾丸组织水肿出血，触痛明显，可能伴随皮下淤血。需排除是否有明确外伤史，超声可鉴别血肿或水肿。二、紧急处理与就医建议立即停止活动：避免加重症状，卧床休息并抬高阴囊（可用毛巾或软枕托起）。勿自行用药：抗生素/止痛药不可滥用，需通过血常规、超声等检查明确病因。就医提示：若疼痛持续加重、高热、恶心呕吐或睾丸变硬，需立即前往泌尿外科急诊。三、预防与日常注意注意个人卫生，避免憋尿及久坐，减少泌尿系统感染风险。运动前做好热身，避免剧烈碰撞；青少年应警惕睾丸扭转的早期症状（如夜间突发疼痛）。有反复感染史者需排查是否存在尿路畸形或免疫功能异常。参考文献：[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：213-215.[2]中华医学会男科学分会.中国成人睾丸扭转诊疗专家共识(2021)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：398-402.
2026-08-24 19:53:41
