博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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包茎是什么意思
包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连致包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头，分先天性和后天性，对不同时期健康有影响，可通过体格检查诊断，婴幼儿期多无需特殊处理，儿童及成年期常需手术治疗，特殊人群需注意相关事项。 一、分类及特点 先天性包茎： 新生儿期：新生儿的包皮与阴茎头之间常有生理性粘连，这是正常的生理现象，一般在出生后2-3年内，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行退缩，粘连逐渐被吸收，包皮可上翻露出阴茎头。 儿童期：部分儿童可能存在先天性包茎，但多数可随着生长发育逐渐改善。如果到了一定年龄（如5-6岁后）仍存在包茎，可能会影响阴茎的正常发育等情况。 后天性包茎： 多见于成年人：往往是由于阴茎头包皮炎反复发作，导致包皮口瘢痕性挛缩引起的。例如，阴茎头包皮炎时，炎症刺激使包皮内板与阴茎头表面发生粘连，或者炎症导致包皮口形成瘢痕狭窄环，从而使包皮不能上翻。 二、对健康的影响 婴幼儿及儿童期： 局部卫生问题：由于包皮不能上翻，包皮内易积聚包皮垢，包皮垢长期刺激阴茎头和包皮，可引起阴茎头包皮炎，出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒等症状。长期的炎症刺激还可能增加阴茎癌的发病风险，虽然这种情况相对较少见，但也是需要关注的。 影响阴茎发育：如果包茎严重，可能会限制阴茎的正常生长发育，导致阴茎发育短小等情况。 成年期： 性生活问题：包茎可能会影响性生活的质量，例如在性交时可能会引起疼痛，还可能导致早泄等性功能障碍。 泌尿系统问题：由于包皮垢的长期刺激，还可能增加泌尿系统感染的风险，如尿道炎、膀胱炎等。另外，包茎患者发生阴茎嵌顿的风险也较高，当性交或手淫等使包皮强行上翻后，而未及时复位时，狭窄的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上方，引起远端阴茎和包皮的血液循环障碍，出现阴茎头和包皮肿胀、疼痛，如果不及时处理，可能会导致阴茎头缺血坏死等严重后果。 三、诊断方法 体格检查：医生通过视诊和触诊来判断包皮是否能够上翻露出阴茎头。如果包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头，即可诊断为包茎。 四、治疗及建议 婴幼儿期：对于新生儿的先天性包茎，一般不需要特殊处理，随着生长发育有自行改善的可能。但要注意保持局部清洁卫生，家长可以在给孩子洗澡时，尝试轻柔地上翻包皮，但不要强行上翻，以免引起损伤和疼痛。 儿童期及成年期： 手术治疗：对于经保守治疗无效的包茎，通常建议行包皮环切术。这是一种比较常见的小手术，通过手术将过长的包皮切除，使阴茎头能够正常外露。手术可以在局部麻醉下进行，对于儿童患者，一般建议在学龄前进行手术，以减少对阴茎发育的影响；对于成年患者，也应根据自身情况及时考虑手术治疗，以改善局部卫生状况、预防相关并发症等。 非手术治疗：后天性包茎一般需要手术治疗，因为后天性包茎多是由于炎症等因素导致的瘢痕性狭窄，非手术治疗往往效果不佳。 对于特殊人群，如儿童患者，家长在日常生活中要特别注意孩子的局部清洁，避免感染的发生。在考虑手术治疗时，要选择合适的时机，充分评估手术的必要性和安全性。对于成年患者，要重视包茎可能带来的健康问题，及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方式。
2025-11-28 13:20:32 -
男生下面流血是怎么回事儿
男生下面流血可能由多种因素引起，包括外伤因素如性生活损伤、外力撞击；泌尿系统疾病如尿道炎、尿道结石、肾小球肾炎等肾脏疾病；血液系统疾病如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏症；还有药物因素、肿瘤等情况，出现下面流血应及时就医，进行相关检查明确病因并采取相应治疗措施，同时要注意保持下体清洁避免进一步损伤，就医时如实告知病史等情况。 一、外伤因素 1.性生活损伤：若男生近期有过性生活，可能因动作过于剧烈、不当等导致阴茎等部位受伤出血。比如阴茎海绵体白膜破裂等情况，多有明确的性生活中异常受力史，受伤局部可能伴有疼痛、肿胀等表现。 2.外力撞击：男生在运动（如球类运动时被碰撞、骑跨伤等）或其他意外情况中，下体受到外力撞击，可能导致局部组织损伤出血，受伤部位可能有明显的疼痛、淤血等表现，受伤程度不同表现的严重程度也不一样，轻者可能只是局部小血管破裂出血，重者可能涉及较严重的组织损伤。 二、泌尿系统疾病 1.尿道炎：淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎等炎症刺激尿道黏膜，导致黏膜充血、水肿，严重时可出现黏膜破损出血，常伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛等症状。不同类型的尿道炎致病病原体不同，淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，非淋菌性尿道炎常见病原体有衣原体、支原体等，其症状表现有一定相似性，但也有各自特点。 2.尿道结石：尿道内结石摩擦尿道黏膜，可引起黏膜损伤出血，同时可伴有排尿困难、尿线变细、尿频、尿急等症状，排尿时可能有明显的疼痛，结石位置不同症状表现略有差异。 3.肾小球肾炎等肾脏疾病：某些肾脏疾病导致尿液中红细胞增多，随尿液排出时可表现为尿液带血，进而可能被描述为下面流血的情况，常伴有水肿（如眼睑、下肢水肿等）、高血压等其他表现，不同类型的肾小球肾炎临床表现有差异，如急性肾小球肾炎多有前期感染史，病情发展相对较急，慢性肾小球肾炎病情迁延。 三、血液系统疾病 1.血小板减少性紫癜：血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，可能出现下体出血的情况，常伴有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现，血小板计数等相关血液检查可发现血小板异常。 2.凝血因子缺乏症：如血友病等，由于体内某些凝血因子缺乏，导致凝血功能异常，可出现下体出血，多有家族遗传病史相关线索，出血症状可能在受伤后不易止血等表现。 四、其他情况 1.药物因素：某些抗凝药物的使用，可能影响凝血功能，导致下体出血风险增加，如有长期服用抗凝药物史，需考虑药物因素影响，此时需要综合评估药物治疗的必要性与出血风险。 2.肿瘤：阴茎、睾丸等部位的肿瘤，可能侵犯周围组织血管，导致出血，常伴有局部肿块、疼痛等表现，肿瘤有良性和恶性之分，恶性肿瘤还可能有消瘦、乏力等全身症状。 当男生出现下面流血情况时，应及时就医，进行详细的体格检查、相关实验室检查（如血常规、凝血功能、尿液检查等）、影像学检查（如超声等）以明确病因，然后采取相应的治疗措施。同时，男生应注意保持下体清洁，避免进一步损伤，在就医过程中要如实告知医生相关的病史、生活方式等情况，以便医生准确判断病情。
2025-11-28 13:19:32 -
小腹疼睾丸疼怎么回事
男性小腹疼、睾丸疼的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有附睾炎（中青年男性多发，致病菌感染，有相应症状）、睾丸炎（细菌或病毒感染，不同感染源有不同表现）、前列腺炎（各年龄段可发病，不良生活方式诱发，有相关症状）；非感染性因素有精索静脉曲张（青壮年男性多见，左侧常见，有相应症状表现）、睾丸扭转（青少年多见，睡眠或剧烈运动后突发，有严重表现）、外伤（有明确外伤史，不同年龄段受伤原因不同，有相应表现）。 一、感染性因素 （一）附睾炎 1.发病情况： 多见于中青年男性，常由大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌感染引起。性生活不规律、久坐等不良生活方式可能增加发病风险。 细菌可经尿道、输精管逆行感染附睾，也可通过血行感染。例如，身体其他部位的感染病灶，如扁桃体炎、龋齿等，病原菌可通过血液循环到达附睾引发炎症。 主要表现为患侧阴囊部位疼痛，疼痛可向小腹放射，同时附睾肿胀、压痛明显，可伴有发热等全身症状。 （二）睾丸炎 1.发病情况： 可由细菌或病毒感染引起，病毒性睾丸炎常见于腮腺炎病毒感染，多发生于青春期后期的男性。 腮腺炎病毒引起的睾丸炎可影响生育功能，有一定的年龄相关性，青春期前男性感染腮腺炎后发生睾丸炎的概率相对较低，但一旦感染也需重视。 细菌感染多由尿道逆行感染至睾丸，主要症状为睾丸疼痛，疼痛可放射至小腹，睾丸肿大、触痛明显，伴有高热、寒战等全身症状。 （三）前列腺炎 1.发病情况： 各年龄段男性均可发病，中老年男性相对多见。不良生活方式如长期久坐、酗酒、频繁手淫等是诱发因素。 前列腺发生炎症时，炎症刺激可导致小腹疼痛，疼痛可放射至睾丸部位，还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等排尿症状，以及性功能障碍等表现。 二、非感染性因素 （一）精索静脉曲张 1.发病情况： 多见于青壮年男性，左侧发病较为常见。由于左侧精索静脉解剖结构特点，血液回流阻力较大，易发生曲张。 长期站立等生活方式可加重病情。主要表现为阴囊坠胀、疼痛，可向小腹、腹股沟区放射，站立或行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有睾丸萎缩、精子质量下降等情况，影响生育功能，对男性生殖健康有重要影响，尤其对于有生育需求的青壮年男性需重点关注。 （二）睾丸扭转 1.发病情况： 多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。睾丸扭转是泌尿外科的急症，若不及时处理，可在短时间内导致睾丸缺血坏死。 主要表现为突然发生的一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可放射至小腹，同时睾丸位置抬高，呈横位等异常表现，阴囊皮肤红肿等。青少年在进行剧烈运动或睡眠中改变体位时需警惕睾丸扭转的可能，一旦出现上述症状需立即就医。 （三）外伤 1.发病情况： 有明确的外伤史，如阴囊受到撞击、踢伤等。任何年龄段都可能发生，不同年龄段外伤原因有所不同，儿童可能因玩耍时意外受伤，成年人可能因运动、工作等原因受伤。 受伤后可出现小腹疼、睾丸疼，局部可伴有肿胀、淤血等表现，严重时可能影响睾丸的结构和功能，需根据外伤的严重程度进行相应的检查和处理，如超声检查等明确睾丸是否有破裂等情况。
2025-11-28 13:18:23 -
小便有淡淡的粉红色是怎么回事
小便淡粉红色可能由多种情况引起。肾小球肾炎发病与感染、自身免疫等相关，有水肿、高血压等表现，可通过尿常规等检查诊断；尿路感染因细菌等病原体入侵，女性更易患，有膀胱刺激症状等，可通过尿常规等检查诊断；泌尿系统结石与尿液成分过饱和、尿路梗阻等有关，有肾区或腹部绞痛等，可通过超声等检查诊断；药物因素如环磷酰胺等可致血尿，用药者需关注尿液变化；剧烈运动可致运动性血尿，程度轻时休息可缓解，持续不缓解需就医。 一、泌尿系统疾病相关 （一）肾小球肾炎 1.发病机制及影响因素：肾小球肾炎是常见的引起小便淡粉红色的原因。其发病与感染、自身免疫等因素相关。例如，链球菌感染后可引发免疫反应，损伤肾小球滤过膜，导致红细胞漏出进入尿液。不同年龄段人群均可发病，儿童可能因上呼吸道感染等诱发，成年人也可因自身免疫性疾病等导致。 2.相关表现及诊断依据：除了小便淡粉红色外，患者可能伴有水肿，多从眼睑、颜面部开始水肿，逐渐波及全身；还可能出现高血压等表现。通过尿常规检查可见大量红细胞，24小时尿蛋白定量等检查可辅助诊断，必要时需进行肾活检明确病理类型以指导治疗。 （二）尿路感染 1.发病机制与人群差异：尿路感染通常是细菌等病原体入侵泌尿系统引起。女性由于解剖结构特点，尿道短而直，更易发生尿路感染，尤其是性生活活跃期女性、绝经后女性等。而儿童可能因卫生习惯不佳等原因引发尿路感染。 2.表现与诊断要点：患者除了小便淡粉红色外，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者还可有发热、腰痛等表现。尿常规检查可见白细胞、红细胞增多，尿细菌培养可明确病原体种类。 二、泌尿系统结石 （一）发病机制及影响因素 泌尿系统结石的形成与尿液中某些成分过饱和、尿路梗阻等因素相关。饮食中摄入过多高钙、高草酸等食物可能增加结石形成风险，不同年龄人群都可能患病，例如儿童可能因代谢异常等原因引发结石，成年人则可能因长期饮水少等因素导致。 （二）相关表现及诊断依据 结石可引起尿路黏膜损伤导致出血，从而出现小便淡粉红色。患者还可伴有肾区或腹部绞痛等症状，疼痛较为剧烈。通过泌尿系统超声、X线等检查可发现结石的部位、大小等，有助于明确诊断。 三、其他情况 （一）药物因素 1.某些药物的影响机制：某些药物如环磷酰胺等可能对泌尿系统产生毒性作用，导致血尿，表现为小便淡粉红色。不同药物的作用机制不同，服用相关药物的患者需要密切关注尿液颜色变化。 2.用药人群的注意事项：正在服用可能影响泌尿系统药物的人群，若出现小便淡粉红色，应及时告知医生，医生会评估是否与药物相关，并决定是否调整用药方案。 （二）剧烈运动 1.运动引发血尿的机制：剧烈运动后可能出现运动性血尿，这是因为剧烈运动导致肾脏血管痉挛或肾实质损伤等。各年龄段人群都可能发生，尤其是长期不运动后突然进行高强度运动的人更易出现。 2.运动后血尿的表现及处理：一般运动后出现的血尿，程度较轻，多数在休息后可逐渐缓解。患者需要注意休息，观察尿液颜色变化，若血尿持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医检查。
2025-11-28 13:17:21 -
阴茎多长算正常
正常成年男性阴茎疲软时长度约4-8厘米，勃起时约8-12厘米，其长度受年龄、种族、个体身体发育状况影响，正常长度不影响性功能但异常长度可能关联健康问题，儿童阴茎短是正常生理现象，老年男性阴茎因衰老可能缩短，异常改变或伴不适需就医。 勃起状态下：成年男性阴茎勃起后的长度通常在8-12厘米左右。同样是经过大量临床研究统计的结果，勃起长度也会受到多种因素影响，像心理因素（紧张、焦虑等可能会影响勃起长度的测量准确性）、身体状态（是否患有某些疾病、是否处于疲劳状态等）等。不过，只要勃起长度能够满足正常的性功能需求，就属于正常范围。 影响阴茎长度的因素 年龄：在青春期前，阴茎的发育较为缓慢，长度相对较短。进入青春期后，随着性激素水平的升高，阴茎会迅速发育增长。成年后，阴茎长度基本趋于稳定，不再有明显的增长变化。例如，青春期前的男孩阴茎长度一般明显短于成年男性勃起后的长度范围。 种族：不同种族之间可能存在一定的差异，但这种差异通常在正常的波动范围内。例如，有研究统计显示，某些种族的人群整体勃起阴茎长度可能会在一个小的区间内有所不同，但都符合正常的生理范围。 个体身体发育状况：如果个体存在内分泌疾病等情况，可能会影响阴茎的发育。比如，雄激素分泌不足的男性，可能会出现阴茎发育迟缓、勃起功能异常等情况，导致阴茎长度偏离正常范围。另外，身体过于肥胖的男性，由于耻骨前脂肪垫较厚，可能会使阴茎外观上看起来相对较短，但这并不代表其实际阴茎长度异常，通过勃起后测量去除脂肪垫的影响才能更准确判断。 阴茎长度与性功能及健康的关系 性功能方面：一般来说，只要阴茎长度在正常范围内，能够完成正常的性交过程，就不会对性功能产生明显影响。但如果阴茎长度严重偏离正常范围，可能会对患者的心理产生一定影响，进而间接影响性功能。例如，阴茎过短可能会导致患者产生自卑心理，从而影响勃起功能和性交体验等。 健康方面：单纯的阴茎长度并不是衡量男性健康的唯一标准。但是，一些导致阴茎长度异常的疾病可能会伴随其他健康问题。比如，由内分泌疾病引起的阴茎发育异常，往往还会伴有第二性征不明显等其他内分泌相关的健康问题。所以，对于阴茎长度明显异常的情况，需要综合考虑是否存在underlying的疾病因素，进行全面的健康评估。 特殊人群情况提示 儿童：儿童时期阴茎长度较短是正常的生理现象，因为儿童还未进入青春期，性激素水平低，阴茎发育尚未启动。家长无需过度担忧，随着年龄增长进入青春期后会逐渐发育。如果儿童在青春期前阴茎长度明显异于同龄儿童，如过于短小，可能需要考虑是否存在内分泌等方面的疾病，应及时就医检查，由专业医生进行评估和诊断。 老年男性：老年男性由于性激素水平下降，阴茎可能会出现一定程度的萎缩，勃起功能也会有所减退，阴茎长度可能较年轻时有所缩短，但只要不影响基本的生理需求和生活质量，一般属于正常的衰老变化。如果老年男性出现阴茎长度突然异常改变或伴有其他不适症状，如疼痛、排尿异常等，需要警惕是否存在泌尿系统疾病等问题，应及时就医。
2025-11-28 13:16:28
