博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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前列腺疾病是什么病
前列腺疾病是发生于男性前列腺部位的一系列疾病统称,常见前列腺炎多见于中青年男性,与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等有关,有尿频、尿急、尿痛等症状;前列腺增生多见于50岁以上男性,由雄激素及其代谢产物变化等致排尿困难;前列腺癌好发于老年男性,早期常无症状,进展后有排尿困难等表现,中青年男性前列腺炎发病可能与频繁性冲动等有关需注意避免久坐等,老年男性需关注前列腺增生排尿变化及前列腺癌定期筛查,特殊病史人群有家族史者需密切关注健康,有泌尿系统感染病史者复发风险高要积极治疗原发病及注意卫生。 前列腺疾病是指发生于男性前列腺部位的一系列疾病统称,前列腺是男性生殖系统的重要附属性腺,位于膀胱下方、尿道周围,其功能包括分泌前列腺液参与精液组成、参与排尿控制等。 常见类型及特点 一、前列腺炎 发病人群:多见于中青年男性。 病因:可能与病原体感染(如细菌、支原体等)、排尿功能障碍(尿液反流刺激前列腺)、精神心理因素(长期焦虑、紧张等)等有关。 症状:常见尿频、尿急、尿痛,部分患者有会阴部、下腹部疼痛不适,可伴有发热、寒战等全身症状(急性细菌性前列腺炎时)。通过尿液检查、前列腺液检查等可辅助诊断,尿液中可见白细胞,前列腺液镜检可见大量白细胞或细菌。 二、前列腺增生 发病人群:多见于50岁以上男性,随年龄增长发病率逐渐升高。 病因:主要与雄激素及其代谢产物变化、前列腺组织细胞增殖等因素相关。 症状:因前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿困难,表现为排尿迟缓、尿线变细、尿不尽、夜尿增多等,严重时可出现尿潴留。通过超声检查可测量前列腺大小、评估尿道梗阻程度。 三、前列腺癌 发病人群:好发于老年男性,遗传因素、雄激素水平异常、环境因素等可能与之相关。 症状:早期常无明显症状,病情进展后可出现排尿困难、血尿,肿瘤转移时可出现骨痛(如腰骶部、骨盆等部位疼痛)等表现。前列腺特异性抗原(PSA)检测是重要的筛查指标,结合前列腺穿刺活检可明确诊断。 不同人群相关特点 一、中青年男性 前列腺炎发病可能与频繁性冲动、久坐、不规律性生活等因素有关,需注意避免长时间久坐、保持规律作息及适度性生活,以降低发病风险。 二、老年男性 前列腺增生随年龄增长发病率上升,需关注排尿情况变化,若出现进行性排尿困难等症状应及时就医检查;前列腺癌在老年男性中高发,50岁以上男性建议定期进行PSA检测及直肠指检筛查。 三、特殊病史人群 有前列腺疾病家族史的男性,需密切关注自身前列腺健康状况,定期进行相关检查;曾有泌尿系统感染病史的患者,前列腺炎复发风险可能增加,应积极治疗原发病并注意个人卫生。
2025-10-15 14:48:09 -
前列腺增生治疗什么办法好
前列腺增生的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。症状较轻、IPSS评分≤7分等情况可选择观察等待;药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等;手术治疗有经尿道前列腺电切术等多种术式;其他治疗方法包括绿激光汽化术、前列腺扩开术等,需根据患者具体情况选择合适治疗方式。 药物治疗 α受体阻滞剂:能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难等症状。常用药物如特拉唑嗪等,适用于有中、重度下尿路症状的前列腺增生患者。一般年龄不是绝对禁忌,但对于有严重低血压等情况的患者需谨慎使用,使用过程中要注意监测血压变化。 5α还原酶抑制剂:非那雄胺等药物可缩小前列腺体积,改善排尿症状,降低急性尿潴留和手术风险。适用于前列腺体积增大且有中、重度下尿路症状的患者。对于年龄较大、前列腺体积较大的患者可能有较好效果,但需要注意其对性功能等方面可能存在的影响,用药前需与患者充分沟通。 M受体拮抗剂:如托特罗定等,适用于伴发膀胱过度活动症的前列腺增生患者,可缓解尿急、尿频和夜尿症状。对于有青光眼、严重胃肠道疾病等患者需谨慎,因为可能会加重相关病情。 手术治疗 经尿道前列腺电切术(TURP):是传统的手术方式,适用于大多数有症状的前列腺增生患者,尤其是前列腺体积较大(一般超过80ml)、症状严重的患者。手术创伤相对较小,恢复相对较快,但对于高龄、心肺功能较差等不能耐受较大手术创伤的患者需谨慎评估。 经尿道前列腺等离子双极电切术:与TURP类似,具有出血少等优点,适用于合适的前列腺增生患者,手术适应证和禁忌证与TURP类似。 开放性前列腺摘除术:目前已较少采用,主要适用于巨大前列腺(体积超过80ml)且同时合并有其他病变需要处理的患者,由于创伤大、恢复慢等原因,现在更多被微创手术取代,但对于一些特殊情况仍可能需要选择。 激光手术:如钬激光前列腺剜除术等,具有出血少、恢复快等优点,适用于适合手术的前列腺增生患者,尤其对于一些高危患者可能更具优势,但费用相对较高,需根据患者具体情况和经济状况等综合考虑。 其他治疗方法 绿激光汽化术:利用绿色激光对前列腺组织进行汽化,适用于前列腺体积适中的前列腺增生患者,具有创伤小、恢复快等特点,对于年龄较大、身体状况相对较差的患者可能是较好的选择之一,需评估前列腺具体情况来决定是否适合该治疗方法。 前列腺扩开术:通过机械性方法将前列腺尿道扩开,缓解排尿困难,适用于部分前列腺增生患者,尤其对于不能耐受传统手术的患者可能是一种新的选择,但需要严格掌握适应证,评估前列腺大小等情况是否适合该手术方式。
2025-10-15 14:45:01 -
30岁割包茎是不是晚了
30岁割包茎不算晚,存在包茎问题随时可手术,手术有益处,术前要清洁卫生和做好心理准备,手术方式有包皮环切术等,术后要注意休息活动、伤口护理和饮食,30岁男性有包茎要依自身状况决定,有基础疾病如糖尿病要控制平稳后再手术,需遵循循证医学规范各环节。 一、30岁割包茎不算晚 包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出阴茎头。对于30岁人群来说,只要存在包茎问题,随时都可以进行手术治疗,不算晚。包茎可能会带来一些健康隐患,例如容易引起包皮龟头炎,因为包皮内板会分泌皮脂,包茎时皮脂积聚易形成包皮垢,长期刺激包皮和阴茎头,可导致局部炎症反复发生;还可能增加阴茎癌的潜在风险等。 (一)手术的益处 1.降低炎症风险:通过手术切除过长的包皮后,包皮垢等刺激因素减少,能显著降低包皮龟头炎的发生频率。有研究表明,接受包茎手术的患者,术后包皮龟头炎的发生率较未手术者明显降低。 2.减少阴茎癌风险:虽然阴茎癌的发生是多因素综合作用的结果,但包茎是明确的危险因素之一,手术切除包茎可有效降低因包茎带来的阴茎癌发病风险。 二、手术前的准备 1.个人卫生清洁:手术前几天要注意清洗阴茎局部,保持清洁,以减少术后感染的几率。一般建议用温水轻柔清洗包皮内外侧,将包皮垢清洗干净。 2.心理准备:患者要调整好心态,了解手术的基本过程和可能的效果,以轻松的心态面对手术,避免过度紧张焦虑。因为良好的心理状态有助于手术的顺利进行以及术后的恢复。 三、手术方式及术后注意事项 1.手术方式:常见的包茎手术方式有包皮环切术等。医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。 2.术后注意事项 休息与活动:术后要适当休息,减少活动,避免长时间站立、行走等,防止阴茎勃起导致伤口出血、疼痛等情况。一般建议休息1-2天,然后可逐渐恢复轻体力活动。 伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生的要求定期换药等。如果伤口出现红肿、渗血、疼痛加剧等异常情况,要及时就医。 饮食:术后饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。 四、特殊人群情况(以30岁男性为例) 30岁男性如果有包茎问题,一般不存在特殊的性别相关禁忌,但要根据自身的身体状况来决定是否手术。如果本身有一些基础疾病,如糖尿病等,要在病情控制平稳的情况下再考虑手术,因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢,术后感染风险可能增加,需要在医生的评估下,将血糖控制在合适范围后再进行手术,以确保手术安全和术后顺利恢复。同时,要遵循循证医学原则,根据最新的临床指南和研究结果来规范手术操作和术后管理等各个环节。
2025-10-15 14:43:16 -
治疗前列腺炎常用到哪些仪器
短波治疗仪利用高频电磁场原理改善前列腺局部血液循环促进炎症消退适用于多数患者但孕妇及体内有金属植入物者需谨慎;微波治疗仪借微波热和非热效应作用前列腺病变组织热效应扩血管促炎症物质吸收非热效应缓解相关症状但前列腺增生严重尿道狭窄明显者需评估后专业指导下使用;激光治疗仪通过特定波长激光照射发挥消炎止痛促组织修复作用光热效应改善局部微循环但要把控能量关注老年及基础疾病者局部耐受;前列腺按摩仪可辅助前列腺按摩助排前列腺液促炎症排出但前列腺增生明显、急性前列腺炎发作期不宜用特殊人群需医生评估;生物反馈治疗仪监测盆底肌生物电活动引导盆底肌训练调整功能改善慢性前列腺炎盆底肌痉挛等问题但需据年龄病情调整训练方案。 一、短波治疗仪 短波治疗仪利用高频电磁场原理,作用于前列腺部位,可改善局部血液循环,促进炎症消退。其通过电磁波的热效应和非热效应,加速前列腺组织的新陈代谢,有助于缓解前列腺炎引起的疼痛、坠胀等症状。适用于多数前列腺炎患者,但对于孕妇、体内有金属植入物者需谨慎使用,避免电磁波影响胎儿或金属部位发热加剧不适。 二、微波治疗仪 微波治疗仪借助微波的热效应和非热效应,对前列腺病变组织产生作用。热效应可使局部血管扩张,增加血流量,促进炎症物质的吸收;非热效应能调节神经功能,缓解前列腺炎相关的疼痛及排尿异常等症状。不过,对于前列腺增生严重且尿道狭窄明显的患者,使用时需评估是否会加重排尿梗阻情况,应在专业医生指导下进行。 三、激光治疗仪 激光治疗仪通过特定波长的激光照射前列腺病变区域,发挥消炎、止痛、促进组织修复等作用。激光的光热效应可改善局部微循环,抑制炎症反应。但在应用时要注意激光能量的把控,对于老年患者或合并糖尿病等基础疾病者,需关注局部组织的耐受情况,防止因激光照射导致局部组织损伤。 四、前列腺按摩仪 前列腺按摩仪可辅助进行前列腺按摩,通过机械振动等方式帮助排出前列腺液,促进炎症物质的排出。然而,使用时要掌握合适的力度和频率,对于前列腺增生明显、急性前列腺炎发作期患者不宜使用,以免加重局部充血或导致炎症扩散,特殊人群如老年人或体质较弱者需在医生评估后谨慎选择。 五、生物反馈治疗仪 生物反馈治疗仪能监测盆底肌等的生物电活动,引导患者进行盆底肌的训练,调整异常的盆底肌功能。对于慢性前列腺炎患者,通过生物反馈训练可改善盆底肌痉挛等问题,从而缓解相关症状。但在使用过程中,需根据患者的年龄、病情严重程度等调整训练方案,比如年龄较大者可能需要更循序渐进的训练方式,以确保安全有效。
2025-10-15 14:33:44 -
阴茎脱皮不痛不痒是怎么回事
阴茎脱皮不痛不痒可能由多种原因引起,如皮肤干燥、接触性皮炎、念珠菌感染、银屑病、脂溢性皮炎等。皮肤干燥因环境或保湿不当致水分流失;接触性皮炎是接触外界物质过敏或刺激;念珠菌感染与局部潮湿卫生差有关;银屑病与遗传免疫等因素相关;脂溢性皮炎与皮脂腺分泌及马拉色菌感染有关。若脱皮持续不缓解或伴其他异常,应及时去正规医院皮肤科就诊明确原因并治疗。 一、皮肤干燥引起 原因:如果患者所处环境气候干燥,或者自身皮肤保湿工作没做好,皮肤水分流失过多,就可能导致阴茎皮肤干燥脱皮。比如冬季空气湿度低,若不注意涂抹保湿产品,阴茎皮肤容易干燥起皮。各年龄段人群都可能出现,尤其本身皮肤偏干的人更易发生。 应对措施:注意保持局部皮肤清洁后,适当使用温和的保湿乳液涂抹,改善皮肤干燥状况,选择宽松、棉质的内裤,减少对阴茎皮肤的摩擦。 二、接触性皮炎 原因:阴茎皮肤接触到某些外界物质引起过敏或刺激反应,如使用了不合适的肥皂、洗涤剂、新换的内裤材质等。各年龄段都可能发生,有过敏体质的人相对更易出现。 应对措施:首先要避免接触可疑致敏或刺激物质,然后可根据情况使用一些外用的温和抗炎药物等缓解症状,同时注意观察症状变化,若持续不缓解或加重需及时就医。 三、念珠菌感染 原因:念珠菌是一种条件致病菌,当局部环境适宜其生长繁殖时可引起感染,比如局部潮湿、卫生状况不佳等情况。多见于成年男性,尤其是有不洁性生活史、长期使用抗生素或免疫功能低下者。 应对措施:保持局部清洁干燥,可在医生指导下使用抗真菌药物外用等进行治疗,同时要注意个人卫生,避免交叉感染等情况。 四、银屑病 原因:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,具体发病机制尚不完全明确,可能与遗传、免疫等因素有关,也可能累及阴茎皮肤出现脱皮等表现。各年龄段均可发病。 应对措施:需要皮肤科医生进行专业诊断和规范治疗,根据病情采取相应的治疗方案,如外用药物、光疗等,同时要注意观察病情变化,遵循医生的治疗建议。 五、脂溢性皮炎 原因:与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关,好发于皮脂腺丰富的部位,阴茎也可能受累出现脱皮等表现。各年龄段都可能发生,油性皮肤者相对更易出现。 应对措施:保持局部清洁,可使用温和的清洁产品,必要时在医生指导下使用外用药物治疗,同时要注意调整生活方式,如清淡饮食等。 如果发现阴茎脱皮不痛不痒的情况持续不缓解或伴有其他异常变化,如出现红肿、渗液、瘙痒加重等情况,应及时前往正规医院皮肤科就诊,进行详细检查以明确原因,并采取针对性的治疗措施。
2025-10-15 14:32:26