博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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小儿隐睾手术恢复时间
小儿隐睾手术恢复时间受多因素影响，住院时间一般5-7天，伤口7-10天拆线，内部组织1-3个月恢复，整体2-4周可逐渐恢复正常活动，不同年龄患儿恢复有差异，手术方式、自身状况、术后护理也会影响恢复时间。 一、住院时间 一般来说，小儿隐睾手术的住院时间通常在5-7天左右。这是因为术后需要观察患儿的伤口恢复情况、生命体征等。例如，要确保伤口没有感染迹象，体温等指标维持在正常范围等。对于年龄较小的患儿，可能需要稍长一些时间来观察术后反应，但总体大多在这个时间区间内。 二、伤口恢复时间 拆线时间：手术伤口一般在术后7-10天拆线。小儿的皮肤愈合相对较快，但仍需要遵循一定的时间节点。在这期间，要保持伤口清洁干燥，避免患儿抓挠伤口，防止感染影响恢复。对于低龄患儿，家长要更加留意，防止他们不经意间损伤伤口。 内部组织恢复：内部睾丸固定等组织的恢复大约需要1-3个月。在这个过程中，要避免患儿进行剧烈运动，因为剧烈运动可能会影响内部组织的愈合。例如，术后1个月内不建议患儿进行奔跑、跳跃等较为剧烈的活动，以减少对手术部位的牵拉和影响恢复。 三、整体恢复到正常活动的时间 通常情况下，小儿隐睾手术术后2-4周可以逐渐恢复到相对正常的活动。但具体时间会因患儿的个体差异而有所不同。如果是体质较好、恢复情况良好的患儿，可能2周左右就可以进行一些轻度的活动，如在室内缓慢行走等；而体质较弱或恢复稍慢的患儿，可能需要4周左右才能较好地恢复正常活动。在恢复活动的过程中，要逐渐增加活动量，密切观察患儿的身体反应。例如，开始时先短时间活动，观察有无不适，如手术部位是否有疼痛、肿胀等情况，如果有异常应及时停止活动并咨询医生。 四、不同年龄患儿的恢复差异 新生儿及小婴儿：新生儿和小婴儿的恢复相对较快，但由于其身体各系统发育尚未完善，需要更加精细的护理。例如，在术后要密切关注体温变化，因为小婴儿体温调节中枢不完善，术后感染等情况可能更难察觉。同时，要注意伤口的护理，防止尿液等污染伤口。 较大儿童：较大儿童的恢复速度可能相对新生儿和小婴儿稍慢一些，但他们的配合度相对较好。不过，较大儿童可能会因为自我意识等原因，在恢复活动时容易不自觉地进行剧烈运动，家长需要更加留意并引导他们逐渐恢复活动，避免影响恢复。 五、影响恢复时间的因素 手术方式：不同的隐睾手术方式对恢复时间有一定影响。例如，开放手术和腹腔镜手术，一般来说腹腔镜手术创伤相对较小，恢复可能会稍快一些，但具体还需根据患儿的实际情况。 患儿自身状况：患儿的营养状况、基础健康状况等都会影响恢复时间。营养状况良好的患儿，身体的修复能力相对较强，恢复可能会更快。如果患儿本身有其他基础疾病，如先天性心脏病等，那么隐睾手术的恢复时间可能会相应延长，因为身体需要兼顾其他疾病的情况来进行恢复。 术后护理：术后护理是否得当对恢复时间至关重要。包括伤口的清洁护理、饮食的合理安排等。合理的饮食能够为患儿提供充足的营养，有助于伤口愈合和身体恢复。如果术后护理不当，出现伤口感染等情况，会明显延长恢复时间。
2025-10-11 13:38:51 -
老年妇女总是尿路感染是怎么回事
老年妇女易反复尿路感染，原因包括生理结构雌激素降低致局部抵抗力降、泌尿系统膀胱容量减小等功能变化、局部卫生不佳、基础疾病如糖尿病等影响、性生活不注意及其他如长期用免疫抑制剂、饮水少等因素，需注意清洁卫生、控基础病、避不良药、增饮水，反复则就医查因治。 一、生理结构因素 老年妇女由于体内雌激素水平降低，会使阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降。尿道与阴道距离较近，阴道局部环境的改变容易波及尿道，导致尿路感染反复发生。例如，正常女性尿道短而直，长度约3-5厘米，且开口于阴道前庭，靠近肛门，在雌激素水平降低后，这种解剖结构的易感性进一步增加，细菌更容易侵入尿道引发感染。 二、泌尿系统结构与功能变化 1.膀胱功能：老年妇女膀胱黏膜萎缩，膀胱容量减小，且膀胱逼尿肌萎缩，收缩力减弱，容易出现残余尿。残余尿为细菌提供了良好的滋生环境，细菌在残余尿中大量繁殖，进而反复引起尿路感染。研究表明，老年女性残余尿量超过50毫升时，尿路感染的发生率明显升高。 2.尿道括约肌功能：尿道括约肌功能减退，导致尿道闭合压力降低，使得尿道对细菌的抵御能力下降，细菌容易逆行进入尿道和膀胱，引发感染。 三、局部卫生状况不佳 老年妇女如果不注意外阴部的清洁卫生，会增加尿路感染的风险。例如，不经常更换内裤、不及时清洗外阴等，会使会阴部的细菌滋生，尤其是大肠杆菌等常见致病菌，容易通过尿道上行感染。 四、基础疾病影响 1.糖尿病：老年妇女若患有糖尿病，血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，有利于细菌生长繁殖。同时，糖尿病会导致机体免疫力下降，使老年妇女更容易受到细菌感染，且感染后不易控制，容易反复发作。据统计，糖尿病患者发生尿路感染的概率比非糖尿病患者高2-3倍。 2.神经系统疾病：如脑血管疾病等导致的神经源性膀胱，会影响膀胱的正常排尿功能，造成尿潴留，进而引发尿路感染。神经源性膀胱患者由于排尿功能障碍，尿液不能完全排出，膀胱内长期存在尿液，为细菌繁殖创造了条件。 五、性生活因素 绝经后的老年妇女性生活减少，但并非完全没有性生活。性生活过程中如果不注意卫生，也可能导致细菌侵入尿道引起感染。例如，性生活后没有及时排尿和清洗，会增加尿路感染的发生几率。 六、其他因素 长期使用免疫抑制剂等药物的老年妇女，自身免疫力受到影响，也容易反复发生尿路感染。另外，一些老年妇女可能存在不良的生活习惯，如饮水过少，导致尿液浓缩，尿液中有害物质浓度升高，对尿路黏膜的刺激增加，同时也不利于尿液的冲刷作用，使细菌容易在尿路定植。 对于老年妇女总是尿路感染的情况，首先要注意保持外阴清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤；积极控制基础疾病，如血糖控制不佳的糖尿病患者要严格遵循医嘱控制血糖；有神经源性膀胱等泌尿系统功能障碍的患者，要根据具体情况进行相应的治疗和护理；尽量避免不必要的免疫抑制剂等可能降低免疫力的药物使用；适当增加饮水量，保持尿液的正常冲刷作用。如果反复出现尿路感染，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿细菌培养等，以明确病因并采取针对性的治疗措施。
2025-10-11 13:37:16 -
吃完红心火龙果小便粉色怎么回事
小便粉色可能因食用红心火龙果含有的甜菜红素无法完全吸收经尿液排出所致，属正常生理现象，1-2天可恢复。需与血尿等疾病鉴别，儿童、孕妇、老年人食用后出现小便粉色有不同情况及需注意事项，儿童无其他不适可观察，孕妇需告知食用情况，老年人要关注是否合并泌尿系统基础疾病，持续不恢复或伴其他症状需检查。 一、色素原因导致 红心火龙果中含有大量的天然色素，主要是甜菜红素。人体无法完全吸收这些甜菜红素，未被吸收的部分会通过尿液排出，从而使小便呈现粉色。这是一种正常的生理现象，一般在食用红心火龙果后的1-2天内出现，随着身体对色素的代谢，小便颜色会逐渐恢复正常。例如，有相关研究表明，摄入富含甜菜红素的食物后，约70%-90%的人会出现尿液或粪便颜色改变的情况，这主要是因为甜菜红素在体内的代谢途径决定了其会通过泌尿系统排出体外导致小便变色。 二、与疾病的鉴别情况 1.血尿的区别 年龄与性别因素：对于儿童来说，如果是血尿，可能会伴有尿频、尿急、尿痛等症状，也可能是由泌尿系统感染、结石等疾病引起。而食用红心火龙果导致的小便粉色，儿童一般不伴有其他泌尿系统刺激症状。对于成年女性，血尿可能与月经污染尿液混淆，但食用红心火龙果导致的小便粉色与月经污染不同，月经污染一般有月经周期等相关特征，且小便粉色仅因食用红心火龙果引起。 病史因素：有泌尿系统结石病史的患者，若出现小便粉色，需要鉴别是结石活动导致的血尿还是食用红心火龙果引起的色素性小便改变。有泌尿系统感染病史的患者，若出现小便粉色，也需要区分是感染复发导致的血尿还是色素因素。 2.其他可能疾病：一些肾脏疾病也可能导致小便颜色改变，但这些疾病引起的小便颜色改变通常不是单纯的粉色，可能伴有蛋白尿、水肿等其他症状。而食用红心火龙果引起的小便粉色不伴有这些额外症状，通过停止食用红心火龙果后小便颜色是否恢复正常可以辅助鉴别。 三、特殊人群情况 1.儿童：儿童食用红心火龙果后出现小便粉色时，家长不必过于惊慌。要注意观察儿童是否有其他不适症状，如哭闹、腹痛等。因为儿童对自身症状的表述可能不清晰，所以家长需仔细观察。如果停止食用红心火龙果后，小便颜色长时间未恢复正常，或者伴有其他异常症状，应及时就医检查，排除泌尿系统疾病的可能。 2.孕妇：孕妇食用红心火龙果后出现小便粉色，一般也是由于甜菜红素代谢引起的正常现象。但孕妇属于特殊人群，在就医时需要告知医生食用红心火龙果的情况，以便医生准确判断小便颜色改变的原因，避免不必要的检查和过度担忧。如果出现其他异常情况，如腹痛等，要及时就医，因为孕妇的任何身体异常都需要谨慎对待，以确保母婴安全。 3.老年人：老年人食用红心火龙果后出现小便粉色，需要考虑其是否合并有泌尿系统的基础疾病，如前列腺增生、慢性肾炎等。要关注老年人的整体健康状况，因为老年人身体机能下降，一些小的症状可能提示潜在的健康问题。如果小便粉色持续不恢复或者伴有其他泌尿系统相关症状，如排尿困难等，应及时进行泌尿系统的检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确原因。
2025-10-11 13:36:19 -
尿潜血+-是什么意思
尿潜血“+-”指弱阳性，提示尿液有极少量红细胞，可能因生理性（剧烈运动、女性生理期）或病理性（泌尿系统感染、结石、肾小球疾病等）因素引起，需复查尿常规，进一步做泌尿系统相关检查，不同人群（儿童、女性、老年人）有相应注意事项。 可能的原因 生理性因素 剧烈运动：对于平时缺乏运动的人，突然进行剧烈运动，如长跑、打篮球等，可能会导致肾脏轻微损伤或肾小球通透性暂时增加，从而出现尿潜血+-的情况。例如，有研究表明，长时间剧烈运动后，部分人会出现暂时性的尿红细胞增多。这种情况在休息一段时间后，通常会自行缓解。 女性生理期：女性在生理期时，经血可能会污染尿液，从而导致尿潜血+-。此时需要注意留取尿液标本时避开生理期，以获得准确的检测结果。 病理性因素 泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，炎症刺激泌尿系统黏膜，导致黏膜充血、水肿，可能会有少量红细胞渗出，引起尿潜血+-。泌尿系统感染在各个年龄段都可能发生，女性由于尿道短而直，相对更容易发生泌尿系统感染。例如，膀胱炎患者除了尿潜血+-外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等在移动过程中，可能会损伤泌尿系统黏膜，导致出血，从而出现尿潜血+-。泌尿系统结石可发生在任何年龄，男性相对多见一些。较小的结石可能会通过尿液排出，在此过程中会引起黏膜损伤出血。 肾小球疾病：如肾小球肾炎等，肾小球的滤过功能出现异常，红细胞可能会通过肾小球滤过膜进入尿液中，导致尿潜血+-。肾小球肾炎可发生在不同年龄段，儿童和青少年相对常见一些。例如，急性肾小球肾炎多有前期链球菌感染病史，除了尿潜血+-外，还可能伴有水肿、高血压等症状。 进一步检查与应对 复查尿常规：由于尿潜血+-可能是暂时性或偶然性因素导致的，所以需要复查尿常规，排除生理性因素的影响，如避开生理期后再次留取清洁中段尿进行检测。 泌尿系统相关检查：如果复查后尿潜血仍然存在，可能需要进一步进行泌尿系统超声检查，以了解泌尿系统是否有结石、肿瘤等结构异常；对于怀疑肾小球疾病的患者，可能还需要进行肾功能检查、尿蛋白定量检测以及肾穿刺活检等检查，以明确具体病因。 特殊人群注意事项 儿童：儿童出现尿潜血+-时，需要特别注意是否有先天泌尿系统发育异常等情况。比如先天性肾盂输尿管连接部狭窄等，可能会导致尿液引流不畅，进而引起黏膜损伤出血。同时，要询问儿童近期是否有感染病史或剧烈运动情况，因为儿童的泌尿系统相对脆弱，一些轻微的因素也可能导致尿潜血+-。 女性：女性除了生理期的影响外，在妊娠期也需要关注尿潜血情况。妊娠期女性由于身体负担加重，泌尿系统可能会出现一些生理性变化，但也需要警惕病理性因素，如妊娠期高血压疾病等可能会影响肾脏功能，导致尿潜血+-。 老年人：老年人出现尿潜血+-时，要考虑多种慢性疾病的可能，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能会引起糖尿病肾病、高血压肾损害等，从而导致尿中出现红细胞。同时，老年人泌尿系统肿瘤的发生率相对较高，需要进一步排查泌尿系统肿瘤等病变。
2025-10-11 13:33:43 -
尿道口有白色分泌物怎么回事
尿道口出现白色分泌物可能与尿道炎（包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎）、前列腺炎（如慢性前列腺炎）、尿道结石等情况相关。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染经性接触传播，男性初期尿道口有相应症状；非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染经性接触传播，症状有其特点；慢性前列腺炎病因复杂，有多种症状表现；尿道结石由其他部位结石停留尿道所致，有相应症状。发现尿道口有白色分泌物应及时就医检查，明确病因并治疗，同时要注意个人卫生等良好生活方式。 一、尿道炎 1.淋菌性尿道炎 病因：由淋病奈瑟菌感染引起，多通过性接触传播。 症状表现：男性患者初期尿道口可出现红肿、发痒，有稀薄黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变为黄色脓性，量多，可出现尿道口有白色分泌物的情况，还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 影响因素：有不洁性接触史的人群更容易感染，性生活频繁、不注意个人卫生等生活方式也会增加患病风险。 特殊人群：成年人是主要发病人群，儿童如果接触了被污染的物品等也可能感染，但相对较少见，儿童感染时症状可能不典型，需特别注意。 2.非淋菌性尿道炎 病因：主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起，也是通过性接触传播，但比淋菌性尿道炎更为常见。 症状表现：尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，呈白色黏液样，量较少，有时需用手挤压尿道才可见分泌物，部分患者可出现尿道口有白色分泌物的情况。 影响因素：不安全性行为、多个性伴侣等生活方式容易导致感染，自身免疫力低下时也易发病。 特殊人群：成年人多见，儿童感染相对少见，若儿童发病多与间接接触污染物品等有关。 二、前列腺炎 1.慢性前列腺炎 病因：病因较为复杂，可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常等有关。 症状表现：患者可出现尿频、尿急、尿痛，尿道口可有白色分泌物，多在晨起时发现尿道口有少量稀薄的白色分泌物流出，称为尿道“滴白”，还可伴有会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛不适，性功能障碍等症状。 影响因素：长期久坐、憋尿、酗酒、食用辛辣食物等生活方式可诱发或加重病情，中年男性高发，性生活不规律等也与之相关。 特殊人群：中年男性多见，儿童一般不会患慢性前列腺炎，但青少年可能因不良生活习惯等出现类似症状需鉴别。 三、其他情况 1.尿道结石 病因：尿道结石可由肾、输尿管或膀胱结石排出过程中停留于尿道所致。 症状表现：患者可出现排尿困难、点滴状排尿，伴有尿痛，有时可出现血尿，尿道口可伴有白色分泌物，多是由于结石刺激尿道黏膜导致分泌物增多。 影响因素：饮水少、尿液浓缩等生活方式易形成结石，有泌尿系统结石病史的人群更易复发。 特殊人群：各年龄段均可发病，儿童尿道结石相对少见，多与先天性尿道狭窄等因素有关。 如果发现尿道口有白色分泌物，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿道分泌物涂片及培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免不洁性行为，养成良好的生活方式。
2025-10-11 13:31:36
