博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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睾丸隐隐痛是怎么回事
睾丸隐隐痛可能由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、慢性前列腺炎、睾丸肿瘤等引起,不同病症成因和症状表现各异,附睾炎由细菌感染等致附睾肿胀疼痛等;睾丸炎因细菌、病毒感染致睾丸肿大压痛等;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致阴囊内有蚯蚓状团块等;慢性前列腺炎与多种因素有关致会阴部坠胀等;睾丸肿瘤与遗传、隐睾等有关致睾丸有肿块等,出现该症状应及时就医检查,不同病因治疗方式不同,儿童出现需高度重视。 一、附睾炎 1.成因:细菌感染是常见原因,如大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、导尿等情况易诱发。青壮年男性相对更易患附睾炎,因为此年龄段生殖系统活跃,且可能存在尿道操作等风险因素。 2.症状表现:除了睾丸隐隐痛外,还可能伴有附睾部位的肿胀、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,部分患者可能出现阴囊皮肤红肿,体温可略有升高。 二、睾丸炎 1.成因:多由细菌、病毒感染引起。流行性腮腺炎病毒可引起病毒性睾丸炎,多见于青春期后的男性,常继发于腮腺炎之后。细菌感染则可能是经血行、淋巴等途径传播至睾丸。 2.症状表现:睾丸部位隐隐作痛,可伴有睾丸的肿大、压痛,部分患者会有发热、寒战等全身症状,病毒性睾丸炎可能在腮腺炎发病后4-6天出现相关症状。 三、精索静脉曲张 1.成因:精索内静脉回流受阻,血液淤积导致精索静脉曲张。多见于左侧,可能与左侧精索静脉解剖结构有关,如左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉,回流阻力较大。长期站立、久坐等生活方式可能加重病情。青壮年男性发病率相对较高,因为此阶段性机能较旺盛。 2.症状表现:睾丸隐隐痛,疼痛可在站立、行走时加重,平卧休息后可缓解,部分患者可触及阴囊内蚯蚓状的精索静脉团。 四、慢性前列腺炎 1.成因:病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等多种因素有关。久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式是常见诱因。男性各个年龄段都可能患病,但青壮年多见。 2.症状表现:除睾丸隐隐痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛,尿不尽感,会阴部、耻骨上区等部位的坠胀不适等症状,疼痛可放射至睾丸部位。 五、睾丸肿瘤 1.成因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、隐睾等因素有关。隐睾患者患睾丸肿瘤的风险明显高于正常阴囊内睾丸的人群。任何年龄段男性都可能发病,但多见于20-40岁的青壮年。 2.症状表现:睾丸可能出现逐渐增大的肿块,同时伴有睾丸隐隐痛,部分患者可能有阴囊沉重感等表现。 如果出现睾丸隐隐痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如阴囊超声、血常规、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同病因导致的睾丸隐隐痛,治疗方法也不同,如附睾炎、睾丸炎多采用抗感染治疗;精索静脉曲张根据病情轻重可选择观察、药物或手术治疗;慢性前列腺炎需综合治疗;睾丸肿瘤则多需手术等治疗方式。特殊人群如儿童出现睾丸隐隐痛需高度重视,因为儿童睾丸疾病可能影响生殖系统发育等,应尽快就医明确原因。
2025-10-11 13:17:22 -
膀胱癌 饮食吃什么
膀胱癌患者可通过摄入富含抗氧化剂的蓝莓、草莓,富含膳食纤维的燕麦、西兰花,以及优质蛋白质食物如三文鱼、鸡胸肉来获取相应营养,对防治膀胱癌可能有积极意义,不同人群可根据自身情况适当食用这些食物。 一、富含抗氧化剂的食物 具体食物及作用: 蓝莓:蓝莓中富含花青素等抗氧化剂,有研究表明,抗氧化剂有助于清除体内自由基,降低细胞受到氧化损伤的风险,可能对膀胱癌的预防和病情控制有一定益处。蓝莓可以直接食用,也能制作成果酱、加入酸奶中食用。对于儿童膀胱癌患者,可根据其咀嚼和消化能力适当食用,如将蓝莓制成果泥;成年女性膀胱癌患者可将蓝莓作为健康零食选择;男性膀胱癌患者也可适量食用以获取抗氧化剂。 草莓:草莓同样含有丰富的抗氧化成分,如维生素C等。维生素C具有抗氧化作用,能增强机体免疫力。研究发现,充足的免疫力有助于身体更好地应对疾病。草莓可以洗净直接吃,也能用来制作草莓奶昔等。儿童膀胱癌患者食用草莓时需注意清洗干净,避免农药残留;成年女性膀胱癌患者可将草莓纳入日常水果摄入计划;男性膀胱癌患者也可经常食用草莓来补充抗氧化剂。 二、富含膳食纤维的食物 具体食物及作用: 燕麦:燕麦是高膳食纤维食物,膳食纤维能够促进肠道蠕动,帮助排便,减少有害物质在肠道内的停留时间,降低肠道疾病的发生风险,间接对膀胱癌的防治可能有积极意义。燕麦可以煮成燕麦粥食用,口感软糯。儿童膀胱癌患者若能接受燕麦的口感,可适量食用燕麦粥;成年女性膀胱癌患者可将燕麦作为早餐或加餐的选择;男性膀胱癌患者也可经常食用燕麦来增加膳食纤维摄入。 西兰花:西兰花含有丰富的膳食纤维,同时还富含维生素等营养成分。它有助于维持肠道健康,促进消化。有研究显示,保持良好的肠道功能对整体健康包括膀胱癌的防治有帮助。西兰花可以清炒、凉拌等。儿童膀胱癌患者食用西兰花时可根据年龄切碎烹饪;成年女性膀胱癌患者可将西兰花作为蔬菜搭配餐食;男性膀胱癌患者也可经常食用西兰花来获取膳食纤维等营养。 三、优质蛋白质食物 具体食物及作用: 鱼类:如三文鱼,富含优质蛋白质,同时含有Omega-3脂肪酸等营养成分。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,对于身体的炎症反应有一定的调节作用。对于膀胱癌患者,适当摄入优质蛋白质有助于维持身体的营养状况,增强体质。三文鱼可以清蒸、烤制等。儿童膀胱癌患者食用三文鱼时需确保烹饪熟透,避免寄生虫感染;成年女性膀胱癌患者可选择清蒸三文鱼等清淡做法;男性膀胱癌患者也可适量食用三文鱼来补充优质蛋白质和Omega-3脂肪酸。 鸡胸肉:鸡胸肉是优质蛋白质的良好来源,且脂肪含量低。对于膀胱癌患者来说,在保证营养的同时控制脂肪摄入很重要,鸡胸肉符合这一需求。鸡胸肉可以水煮、烤制等。儿童膀胱癌患者食用鸡胸肉时可切成小块烹饪;成年女性膀胱癌患者可将鸡胸肉作为低脂肪高蛋白的食材用于制作各种菜肴;男性膀胱癌患者也可经常食用鸡胸肉来补充优质蛋白质。
2025-10-11 13:15:21 -
包皮伤口发痒是什么原因
包皮手术后伤口发痒的原因包括正常愈合过程中的发痒、感染因素(细菌感染和真菌感染)、过敏反应(材料过敏和药物过敏)以及局部刺激因素(尿液刺激和衣物摩擦),不同原因有不同表现及相关影响因素。 一、正常愈合过程中的发痒 包皮手术后伤口在愈合过程中,新生的神经组织和血管等在修复过程中可能会引起轻微的发痒,这是伤口愈合的正常现象。一般来说,这种发痒程度较轻,且随着伤口逐渐愈合会慢慢减轻。例如,在伤口初步形成痂皮开始生长时,可能会有轻微的瘙痒感,这是机体组织修复的正常表现。 二、感染因素导致的发痒 1.细菌感染 原因:如果术后不注意伤口清洁,尿液污染伤口或者接触了不洁物品等,容易导致细菌滋生感染。常见的细菌如金黄色葡萄球菌等。 表现:除了发痒外,还可能伴有伤口局部红肿、疼痛,严重时会有脓性分泌物渗出。例如,伤口周围皮肤发红范围逐渐扩大,并且瘙痒感较为明显,持续不缓解甚至加重。不同年龄的人群感染风险不同,儿童由于卫生习惯相对较差且好动,更容易发生细菌感染导致伤口发痒;成年人如果术后不注意个人卫生,也可能出现这种情况。 2.真菌感染 原因:如果患者本身有真菌感染的易患因素,或者术后使用抗生素时间过长导致菌群失调等,可能会引起真菌感染。比如在潮湿的环境下,真菌容易繁殖。 表现:伤口局部可能出现红斑、丘疹,伴有明显的瘙痒,瘙痒感往往比较剧烈。对于有糖尿病等基础疾病的人群,由于机体抵抗力相对较低,更容易发生真菌感染导致包皮伤口发痒。 三、过敏反应引起的发痒 1.材料过敏 原因:可能对手术中使用的缝线、消毒剂等过敏。例如,有些患者对某些缝线材质过敏,在伤口愈合过程中会出现过敏反应。 表现:除了伤口发痒外,可能伴有局部皮肤发红、皮疹等表现。不同性别都可能发生,女性患者如果对相关材料过敏也会出现类似情况。如果是儿童,由于皮肤较为娇嫩,对过敏原的反应可能更敏感,更容易出现过敏导致的伤口发痒。 2.药物过敏 原因:如果患者对术后使用的某些药物过敏,比如抗生素等,可能会引起过敏反应导致伤口发痒。 表现:除了伤口局部发痒外,可能伴有全身症状,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等(严重过敏反应时)。不同年龄的患者都有药物过敏的可能,儿童用药需要更加谨慎,因为儿童对药物过敏的反应可能更复杂,需要密切观察。 四、局部刺激因素导致的发痒 1.尿液刺激 原因:术后如果尿液不慎污染伤口,尿液中的成分会对伤口产生刺激,引起发痒。尤其是儿童,由于排尿控制能力相对较弱,更容易出现尿液污染伤口的情况。 表现:伤口局部在尿液刺激后会有明显的瘙痒感,并且可能会加重伤口的炎症反应。 2.衣物摩擦 原因:如果穿着过紧的内裤等衣物,会不断摩擦包皮伤口,导致伤口受到刺激而发痒。不同性别、不同年龄的人群都可能因为衣物摩擦而引起伤口发痒,比如儿童活动量较大,穿着不合适的衣物时更容易摩擦到伤口;成年男性如果内裤过紧也会有这种情况。
2025-10-11 13:13:25 -
包皮系带完全断开了可以割包皮吗
包皮系带完全断开后不能立刻割包皮,需先评估断开严重程度并进行急性期处理,包括止血、清创等,因要避免感染加重和保证手术效果,需等损伤恢复,恢复时间约1-2周,恢复期间要保持局部清洁、避免刺激,恢复良好后再评估能否割包皮,且要考虑不同人群特点护理。 一、包皮系带完全断开后的情况评估 包皮系带完全断开属于较为严重的局部损伤情况,首先需要对断开的严重程度进行评估,包括断开的长度、是否伴有出血等情况。一般来说,需要先进行局部的止血、清创等处理。在这种情况下是否可以割包皮不能一概而论,通常需要等待局部损伤恢复到一定程度后再考虑。 (一)损伤急性期处理 1.出血控制:如果断开后有明显出血,需要及时采取压迫等方法止血,必要时可能需要进行缝合等处理来控制出血情况,这是保证局部组织恢复的基础。对于儿童患者,由于其皮肤等组织较为娇嫩,止血时需要更加轻柔且准确的操作,避免造成二次损伤。 2.清创:要对断开的局部进行清洁消毒,防止感染,这对于无论是儿童还是成人患者都是至关重要的,因为感染会严重影响伤口愈合以及后续割包皮等操作的进行。 二、等待损伤恢复后再考虑割包皮的原因 1.避免感染加重:在包皮系带完全断开后,局部存在创面,如果过早进行割包皮手术,可能会导致创面受到更多的刺激,增加感染的风险。感染不仅会引起局部红肿、疼痛等不适症状,还可能影响手术效果以及患者的康复进程。对于不同年龄的患者,感染的影响程度不同,儿童免疫系统相对较弱,更容易受到感染的侵害,所以更需要谨慎对待。 2.保证手术效果:只有当包皮系带完全断开处恢复良好,局部组织处于相对稳定的状态时,进行割包皮手术才能更好地保证手术操作的顺利进行以及术后的恢复效果。如果在损伤未恢复时进行割包皮,可能会影响包皮切除的精准性等,导致术后出现愈合不良、外观异常等问题。 三、恢复时间及恢复期间的注意事项 1.恢复时间:一般来说,包皮系带完全断开后的恢复时间大概需要1-2周左右,但具体时间会因个体差异有所不同,比如患者的年龄、身体状况等因素都会影响恢复速度。儿童患者恢复相对较快,但也需要精心护理;成年患者如果伴有基础疾病等情况,恢复时间可能会延长。 2.恢复期间注意事项 保持局部清洁:要每天用清水轻柔清洗局部,尤其是儿童患者,家长要帮助做好局部清洁工作,防止尿液等污染创面。清洗时动作要轻柔,避免再次刺激到已经断开的部位。 避免刺激:患者要避免阴茎的勃起等情况,因为阴茎勃起可能会牵拉到包皮系带部位,影响恢复。对于儿童患者,要注意避免其观看容易引起性幻想的内容等,减少阴茎勃起的发生。同时,要穿着宽松的内裤,减少对局部的摩擦。 总之,包皮系带完全断开后不能立即进行割包皮手术,需要先妥善处理断开部位,待其恢复到合适状态后再根据具体情况评估是否可以进行割包皮手术,并且在整个过程中要充分考虑不同人群的特点进行相应的护理等操作。
2025-10-11 13:10:52 -
包皮发红发痒怎么回事
包皮发红发痒可由感染因素和非感染因素引起。感染因素包括细菌、真菌、病毒感染,细菌感染如葡萄球菌等易在不注意卫生时引发,儿童易受影响;真菌感染以白色念珠菌常见,糖尿病患者因局部环境利于其生长易发病;病毒感染如单纯疱疹病毒,性活跃期有不洁性行为的中青年男性易感染。非感染因素有局部刺激,如穿着过紧内裤或用刺激性洗液等;过敏反应,对避孕套、内裤材质等过敏可致;包皮过长或包茎,包皮过长易积包皮垢刺激,包茎则因尿液积聚加重刺激。 一、感染因素 (一)细菌感染 常见情况:葡萄球菌等细菌感染可能引发包皮发红发痒。例如,不注意局部卫生,细菌在包皮部位滋生繁殖,导致炎症反应。在儿童中,如果存在包皮过长且未做好清洁,更容易受到细菌感染影响。成年男性若有不洁性行为等情况,也可能感染相关细菌出现此症状。 年龄性别影响:各年龄段男性均可发生,无明显性别差异,但儿童因生理结构特点,清洁相对不便,更易因细菌感染出现包皮发红发痒。 (二)真菌感染 常见情况:白色念珠菌感染较为常见,常发生于包皮过长、局部潮湿的情况。比如糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部糖原含量高,有利于白色念珠菌生长繁殖,容易出现包皮真菌感染,表现为发红发痒。 年龄性别影响:糖尿病患者中男性也可能受影响,而一般人群中各年龄段男性均有发病可能,无特定性别倾向,但糖尿病患者中男性比例与女性有差异相关。 (三)病毒感染 常见情况:如单纯疱疹病毒感染,可引起包皮部位出现疱疹样改变,同时伴有发红发痒。在有不洁性生活史的人群中,感染风险较高。 年龄性别影响:性活跃期的中青年男性相对更易感染,有不洁性行为的人群无论男女都可能患病,但男性包皮部位发病相对更易观察到包皮发红发痒表现。 二、非感染因素 (一)局部刺激 常见情况:穿着过紧的内裤,长期摩擦包皮部位,可导致局部发红发痒。另外,使用某些刺激性的洗液、肥皂等清洗包皮,也可能引起刺激反应,出现发红发痒。 年龄性别影响:各年龄段男性均可能因穿着不合适内裤等情况受影响,无明显性别差异,但儿童皮肤更娇嫩,可能因家长选择不合适的内裤材质等导致局部刺激。 (二)过敏反应 常见情况:对避孕套、新换的内裤材质等过敏,可引发包皮过敏反应,出现发红发痒。比如对乳胶材质的避孕套过敏,使用后很快会出现包皮部位的异常表现。 年龄性别影响:有过敏体质的人群更易发生,各年龄段男性均可发病,无特定性别差异,但过敏体质人群中男性比例因个体差异不同。 (三)包皮过长或包茎 常见情况:包皮过长时,包皮内板可分泌包皮垢,长期积累的包皮垢容易刺激包皮和龟头,引起炎症反应,出现发红发痒。包茎患者由于包皮口狭窄,尿液等容易积聚在包皮内,进一步加重刺激,导致发红发痒等症状。 年龄性别影响:儿童时期若存在包皮过长或包茎情况,随着年龄增长可能逐渐显现出包皮发红发痒等问题,男性人群均可能存在包皮过长或包茎情况。
2025-10-11 13:10:02