博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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小便龟头灼热感因为什么
小便时龟头有灼热感的原因可分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括淋菌性尿道炎（由淋病奈瑟菌性接触传播致男性尿道炎症）、非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体、支原体感染，年轻性活跃及多性伴侣者易患）、细菌性龟头炎（局部卫生差或糖尿病致细菌滋生，糖尿病患者易患）、真菌性龟头炎（滥用抗生素等致白色念珠菌感染）；非感染性因素包括局部刺激（摩擦刺激如久坐骑行人群、化学物质刺激如对避孕套材质过敏者）、其他因素（尿道结石致尿道黏膜刺激，中老年男性易患；前列腺炎部分患者也可出现，中青年男性因久坐等生活方式易患）。 一、感染性因素 （一）尿道炎 1.淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，多通过性接触传播。男性患者感染后，尿道会出现炎症反应，表现为小便时龟头灼热感，同时可能伴有尿道脓性分泌物、尿频、尿急等症状。有研究显示，性活跃的青壮年是淋菌性尿道炎的高发人群，因为他们的性接触较为频繁，增加了感染淋病奈瑟菌的风险。 2.非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、支原体等感染所致。起病相对较缓，也会出现小便龟头灼热感，尿道分泌物一般为浆液性或黏液性，量较少。在年轻性活跃人群中较为常见，尤其是有多个性伴侣的人群，感染风险更高。 （二）龟头炎 1.细菌性龟头炎：多由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染引起。局部卫生状况差是常见诱因，如不经常清洗龟头和包皮，会导致细菌滋生引发炎症，出现龟头灼热感，还可能伴有龟头红肿、瘙痒等表现。糖尿病患者由于血糖控制不佳，局部抵抗力下降，更容易发生细菌性龟头炎。 2.真菌性龟头炎：常见的病原体有白色念珠菌等。往往与滥用抗生素、长期使用糖皮质激素、糖尿病等因素有关。患者会感到龟头灼热、瘙痒，龟头表面可能有白色分泌物，包皮内板和龟头黏膜充血水肿。 二、非感染性因素 （一）局部刺激 1.摩擦刺激：穿着紧身牛仔裤、长时间骑自行车等，会导致龟头与衣物频繁摩擦，引起局部损伤和炎症反应，出现小便时龟头灼热感。这种情况在长期从事需要久坐或骑行工作的人群中较为常见，如快递员、自行车运动员等。 2.化学物质刺激：使用某些刺激性较强的清洁剂清洗龟头、局部涂抹不当的药膏或接触某些过敏原等，都可能引起龟头的过敏或刺激反应，导致灼热感。例如，对某些避孕套材质过敏的人群，使用后可能出现龟头灼热、瘙痒等不适。 （二）其他因素 1.尿道结石：尿道内的结石会刺激尿道黏膜，导致小便时龟头出现灼热感，同时可能伴有排尿困难、血尿等症状。结石的形成与尿液中某些成分浓度过高、尿路梗阻等因素有关，中老年男性相对更易发生尿道结石。 2.前列腺炎：虽然前列腺炎主要症状多为尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等，但部分患者也可能出现小便龟头灼热感。前列腺炎的发生与久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式有关，中青年男性发病率较高。
2025-10-11 12:56:36 -
尿结石能喝酒吗
尿结石患者一般不建议喝酒，不同年龄、有特定生活方式、有病史的尿结石患者饮酒均有不利影响，如影响代谢、刺激泌尿系统、加重基础疾病、恶化结石形成环境、致尿液排出不畅、增加复发几率、加重感染等。 不同年龄尿结石患者饮酒的特殊情况 儿童尿结石患者：儿童尿结石相对较少见，但如果是儿童尿结石患者，由于儿童的身体处于生长发育阶段，饮酒对其泌尿系统和全身代谢的不良影响更为严重。儿童的肝脏、肾脏等器官功能尚未完全成熟，酒精更容易对这些器官造成损害，进一步干扰正常的代谢和泌尿系统功能，所以儿童尿结石患者绝对不能喝酒。 成年尿结石患者：成年尿结石患者中，男性和女性在饮酒后的反应可能有所不同，但总体来说都不建议饮酒。男性和女性的泌尿系统结构和生理功能有一定差异，但饮酒对尿路的刺激和对代谢的影响是普遍存在的。成年尿结石患者饮酒会增加结石复发的可能性，不利于病情的控制和康复。 老年尿结石患者：老年尿结石患者往往同时伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。饮酒会加重这些基础疾病的病情，例如酒精会影响血压的稳定，导致血压波动，还会干扰血糖的代谢，不利于糖尿病的控制。同时，老年患者的肝肾功能有所减退，饮酒后酒精的代谢和排泄能力下降，会在体内蓄积，加重对肝肾功能的损害，进而影响泌尿系统的正常功能，所以老年尿结石患者也应严格避免饮酒。 有特定生活方式的尿结石患者饮酒的影响 长期大量饮酒的尿结石患者：本身就有长期大量饮酒习惯的尿结石患者，其体内的结石形成环境已经受到严重破坏。长期大量饮酒导致的代谢紊乱、尿酸升高等情况已经为结石的形成创造了条件，此时继续饮酒会使这种不良环境进一步恶化，使得结石不断生长、增多，严重影响泌尿系统的健康，增加治疗的难度。 不爱运动的尿结石患者：有些尿结石患者平时不爱运动，再加上饮酒，会使尿液排出更加不畅。不爱运动本身就会导致尿液在尿路中流动缓慢，而饮酒后尿量可能会增多，但同时酒精导致的尿路黏膜充血等情况又会影响尿液的顺利排出，尿液中的结晶物质更容易滞留，从而促进结石的形成，所以这类患者更应该杜绝饮酒，同时增加运动来促进尿液排出。 有病史的尿结石患者饮酒禁忌 既往有尿结石复发史的患者：既往有尿结石复发史的患者，其泌尿系统内已经存在结石形成的潜在因素，饮酒会打破体内原本相对平衡的代谢和泌尿系统内环境，使得结石复发的几率大幅增加。这类患者需要特别注意避免饮酒，以维持体内环境的稳定，防止结石再次复发。 合并泌尿系统感染的尿结石患者：如果尿结石患者同时合并泌尿系统感染，饮酒会加重感染的症状。酒精会削弱机体的免疫力，使得身体更难抵抗细菌等病原体的侵袭，从而导致泌尿系统感染进一步恶化，而泌尿系统感染又会与尿结石相互影响，加重病情，所以合并泌尿系统感染的尿结石患者绝对不能饮酒。
2025-10-11 12:55:47 -
射精子里有血怎么回事
射精子里有血即血精，常见原因有炎症因素（精囊炎、前列腺炎）、精囊及前列腺结石、精囊及前列腺肿瘤、血管异常、外伤等，出现血精需及时就医，医生会通过相关检查明确病因，不同病因治疗方法不同，日常生活中要保持良好生活习惯，儿童出现血精需高度重视尽快就医，成年男性出现血精也应及时排查原因进行针对性治疗。 炎症因素： 精囊炎：精囊是储存精子的场所，当精囊发生炎症时，精囊黏膜充血、水肿，容易出血，血液混入精液中导致血精。精囊炎多由细菌感染引起，如大肠杆菌等，性生活不规律、过度手淫、长时间久坐等因素可能增加精囊炎的发生风险。无论是男性儿童（虽然儿童患精囊炎较少见，但也有因泌尿系统感染蔓延等情况可能引发）还是成年男性，都可能受到影响。 前列腺炎：前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺发生炎症时，也可能出现血精现象。前列腺炎的发生与多种因素有关，如不良生活习惯（长期饮酒、久坐、吃辛辣食物等）、不规律的性生活等。不同年龄段的男性都可能患病，儿童患前列腺炎极为罕见，主要以成年男性为主。 精囊、前列腺结石：结石会导致局部黏膜损伤出血，从而引起血精。结石的形成可能与尿液反流、代谢异常等因素有关，各个年龄段都可能发生结石，但不同年龄段的形成原因及相关影响因素有所不同，成年男性相对更常见结石问题。 精囊、前列腺肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致血精。肿瘤的发生与遗传、环境、基因突变等多种因素相关，中老年男性相对更易发生肿瘤性病变导致血精情况。 血管异常：如精囊、前列腺部位的血管畸形等，也可能引起血精。血管异常的发生原因较为复杂，可能与先天发育等因素有关，不同年龄都可能存在相关血管异常情况，但具体发病情况因个体差异而异。 外伤：会阴部的外伤等可能导致生殖系统组织损伤，进而出现血精。比如骑跨伤等情况可能引起会阴部及生殖系统相关组织的外伤，各个年龄段都有可能因外伤导致此类问题，儿童可能因意外外伤，成年男性也可能因运动、意外事故等导致。 出现血精后的建议 一旦发现射精子里有血，应及时就医。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查，如精液常规检查、超声检查等，以明确病因。对于不同病因引起的血精，治疗方法也不同。如果是炎症引起，可能需要使用抗生素等药物治疗；如果是结石、肿瘤等其他原因，则需要根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，规律性生活，避免久坐、酗酒、吃辛辣食物等不良习惯，以降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群，如儿童出现血精情况，由于儿童生殖系统相对特殊，必须高度重视，尽快就医明确病因，因为儿童血精更可能是一些较为严重疾病的表现，需要及时诊断和处理；成年男性也要关注自身身体变化，出现血精及时就医排查原因，以便进行针对性治疗。
2025-10-11 12:53:47 -
尿失禁的病因有哪些
尿失禁的病因涉及年龄、性别、生活方式和病史等多方面。儿童尿失禁与先天性尿路畸形、脊髓发育异常等有关；中老年女性多因盆底肌肉松弛，男性与前列腺增生等有关；女性还受妊娠分娩、尿道短影响，男性与前列腺疾病、尿道狭窄相关；肥胖、长期吸烟、缺乏锻炼等生活方式易致尿失禁；神经系统疾病、泌尿系统疾病、盆腔手术史等病史也可引发尿失禁。 一、年龄因素相关病因 儿童：先天性尿路畸形是儿童尿失禁的常见病因之一，如先天性膀胱输尿管反流，由于输尿管与膀胱连接部位的抗反流机制发育不全，导致尿液从膀胱反流至输尿管甚至肾脏，可引起尿失禁。另外，脊髓发育异常也可能导致儿童尿失禁，例如脊髓脊膜膨出，会影响神经对排尿的控制。 中老年：随着年龄增长，女性盆底肌肉松弛是常见病因，尤其是经产妇，多次分娩会损伤盆底肌肉和筋膜，导致盆底支持结构薄弱，引起压力性尿失禁，表现为腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑等）尿液不自主流出。男性中老年尿失禁可能与前列腺增生有关，增生的前列腺压迫尿道，导致排尿困难，长期排尿不畅可引起充溢性尿失禁，即膀胱过度充盈后尿液不自主溢出。 二、性别因素相关病因 女性：除了盆底肌肉松弛外，妊娠和分娩是女性特有的风险因素，妊娠期间子宫增大压迫盆腔组织，分娩过程中对盆底的损伤进一步增加了尿失禁的发生风险。此外，尿道短也是女性易患尿失禁的解剖因素之一，尿道短使得尿道括约肌对尿液的控制能力相对较弱。 男性：前列腺疾病是男性尿失禁的重要病因，除了前列腺增生外，前列腺炎在某些情况下也可能影响排尿功能导致尿失禁。另外，男性尿道狭窄也可引起排尿障碍，进而导致尿失禁。 三、生活方式相关病因 肥胖：过度肥胖会增加腹部压力，对盆底造成较大负担，容易导致盆底肌肉松弛，从而引发压力性尿失禁。研究表明，肥胖人群尿失禁的发生率明显高于正常体重人群。 长期吸烟：吸烟会导致咳嗽发生率增加，长期慢性咳嗽会使腹压持续升高，对盆底组织产生不良影响，增加尿失禁的发生风险。 缺乏锻炼：尤其是盆底肌肉锻炼不足，会使盆底肌肉力量减弱，无法有效维持尿道的正常关闭功能，增加尿失禁的可能性。 四、病史相关病因 神经系统疾病：如脑卒中，会损伤控制排尿的神经中枢或传导通路，导致排尿反射异常，引起尿失禁；帕金森病也可能影响神经对排尿的调节，导致尿失禁。 泌尿系统疾病：膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病，炎症刺激膀胱黏膜，可导致膀胱敏感性增高，出现尿频、尿急甚至尿失禁症状；膀胱结石、尿道结石等结石性疾病，结石刺激尿路黏膜，也会引起排尿异常和尿失禁。 盆腔手术史：如子宫切除术、前列腺切除术等盆腔手术，可能会损伤盆底组织或排尿相关的神经，从而导致尿失禁。例如子宫切除术可能损伤盆底的支持结构，影响膀胱和尿道的正常位置和功能。
2025-10-11 12:52:47 -
女性尿道口发痒是什么原因引起的
女性尿道口发痒的原因多样，包括局部感染因素（如尿道炎、外阴炎合并尿道口感染）、过敏因素（接触性过敏、药物过敏）及其他因素（不良生活方式影响、激素水平变化），出现该症状需注意保持外阴清洁，及时就医检查并针对病因治疗，不同人群有自身特殊情况需留意。 一、局部感染因素 （一）尿道炎 女性尿道短而直，长度约3-5厘米，距离阴道口、肛门较近，容易受到细菌等病原体侵袭引发尿道炎。常见病原体有大肠埃希菌等。当局部卫生状况不佳，如不注意外阴清洁、经期卫生等，细菌可沿尿道上行感染。患者除尿道口发痒外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，部分人尿液外观可能无明显异常，但通过尿常规检查可发现白细胞等炎症指标升高。 （二）外阴炎合并尿道口感染 外阴炎可由多种原因引起，如阴道分泌物增多（像霉菌性阴道炎患者阴道分泌物呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎患者分泌物多为稀薄脓性、泡沫状且有异味），这些异常分泌物刺激尿道口周围皮肤黏膜，导致尿道口发痒。同时，外阴炎可能与局部潮湿、穿着不透气的内裤等因素有关，糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道局部糖原含量高，也更容易发生外阴炎及尿道口感染。 二、过敏因素 （一）接触性过敏 女性使用某些卫生用品，如卫生巾、护垫等，其中的某些化学成分可能引起过敏反应，常见的有香料、胶粘剂等。使用后短时间内就可能出现尿道口发痒，还可能伴有外阴部红肿、皮疹等表现。另外，对化纤材质的内裤过敏，也会导致尿道口周围皮肤受到刺激而发痒。 （二）药物过敏 服用某些药物后可能发生过敏，虽然相对少见，但也有报道。比如使用某些抗生素后，个别人可能出现过敏反应累及尿道口，除了尿道口发痒外，可能还会有全身其他部位的过敏表现，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等（但这种情况相对严重，需及时就医）。 三、其他因素 （一）不良生活方式影响 长期久坐、不爱喝水等不良生活方式会影响尿液的正常冲刷作用，使细菌等病原体容易在尿道局部滋生。例如，久坐会导致会阴部局部血液循环不畅，且不喝水使尿量减少，尿液对尿道的冲洗作用减弱，增加了尿道感染的风险，进而可能出现尿道口发痒。 （二）激素水平变化 绝经后女性由于体内雌激素水平下降，阴道和尿道黏膜变薄、抵抗力降低，容易发生尿道和阴道的炎症，从而出现尿道口发痒的情况。在孕期，女性体内激素水平变化较大，也可能导致尿道局部环境改变，增加感染几率，出现尿道口发痒现象。 如果女性出现尿道口发痒症状，应注意保持外阴清洁卫生，避免搔抓，及时就医进行相关检查，如尿常规、分泌物检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄段、不同健康状况的女性在应对尿道口发痒时需注意自身特殊情况，如孕期女性用药需谨慎，应在医生指导下进行，绝经后女性要关注激素水平变化对尿道的影响等。
2025-10-11 12:52:07
