博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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女性尿道出血疼痛怎么回事
女性尿道出血疼痛多由泌尿系统感染、结石、外伤或妇科炎症等引起，需结合症状及检查明确病因。 一、泌尿系统感染（最常见） 多为尿道炎或膀胱炎，典型症状为尿频、尿急、尿痛伴血尿，因大肠杆菌等细菌上行感染尿道黏膜所致。女性尿道短直（仅3-5cm）且邻近肛门，易诱发感染；孕妇、糖尿病患者及绝经后女性因免疫力或黏膜防御下降，风险更高。需及时查尿常规+尿培养，常用抗生素如左氧氟沙星、头孢类，需遵医嘱规范用药。 二、尿路结石（尿道/膀胱结石） 结石摩擦尿道黏膜致损伤出血，常伴排尿困难、尿流中断或腰腹部绞痛。有结石病史、长期憋尿者需警惕，建议B超或CT检查结石位置、大小。预防措施包括每日饮水1500-2000ml，减少高钙/高草酸饮食（如菠菜、动物内脏）。 三、外伤或机械刺激 性生活后、导尿、运动损伤（如剧烈跑步）等可致尿道黏膜损伤出血，表现为少量鲜红色出血，多有明确诱因。处理需立即停止刺激、多饮水，避免憋尿；若出血量大或持续超24小时，需紧急就医，必要时口服止血药（如氨甲环酸）。 四、妇科炎症蔓延 阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等炎症可波及尿道，表现为尿道出血伴阴道分泌物异常（如黄绿色、异味）、下腹坠胀。需妇科检查明确病原体（如支原体、衣原体），针对性使用甲硝唑、克林霉素等抗感染治疗，伴侣需同治。 五、其他少见原因 包括尿道综合征（反复感染但无明确病原体）、老年女性尿道肉阜或肿瘤（需警惕无痛性出血）、凝血功能异常（如血小板减少）等。建议持续出血者尽快查尿道镜、妇科超声，老年女性需排查尿道/宫颈肿瘤，必要时取活检明确诊断。 提示：若伴发热、大量出血或体重下降，需立即就医排查严重病因。
2026-01-06 11:59:08 -
肾结石治疗的最佳方法
肾结石治疗需根据结石大小、位置、成分及患者个体情况制定方案，主要方法包括药物排石、体外冲击波碎石术、内镜治疗、开放手术及预防措施，个体化选择是关键。 一、药物排石：适用于直径≤6mm、表面光滑、无梗阻的结石，研究表明α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可通过松弛输尿管平滑肌促进结石排出，需配合每日2000ml以上饮水量。儿童及孕妇慎用，老年患者需评估肾功能，合并尿路感染或严重肾积水者不适用。 二、体外冲击波碎石术：对直径≤2cm的肾结石有效，无创性操作，适用于肾盂、肾上/中盏结石，单次治疗成功率约70%-80%。肥胖、凝血功能障碍者需谨慎，可能需多次治疗；老年患者及糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险增加，孕妇需优先保守治疗。 三、内镜治疗：1. 输尿管镜碎石取石术：适用于中下段输尿管结石及部分小肾结石，微创，术后恢复快，儿童及孕妇优先选择保守治疗，避免侵入性操作。2. 经皮肾镜碎石取石术：适用于直径＞2cm、复杂鹿角形结石，清除率高但创伤较大，需评估肾脏功能及患者耐受能力，老年患者需避免全身麻醉风险，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。 四、开放手术：适用于合并严重梗阻、复杂感染或内镜治疗失败的结石，如巨大鹿角形结石，需全身麻醉，术后恢复周期长。老年患者及心肺功能不全者需严格术前评估，孕妇及儿童禁止使用。 五、预防措施：通过足量饮水（每日2000-3000ml）、低钙/低草酸饮食、控制钠摄入（＜5g/日）、控制基础疾病（如糖尿病）降低复发风险，定期复查（每3-6个月）监测结石变化。儿童需保证每日奶量摄入，避免高糖饮食；孕妇需在医生指导下调整饮食结构，避免过度限钙影响胎儿发育。
2026-01-06 11:58:25 -
包皮下有硬块怎么回事
包皮下硬块可能由包皮垢堆积、炎症纤维化、囊肿、性传播疾病或肿瘤等原因引起，需结合症状与检查明确病因。 包皮垢堆积或包皮结石 包皮过长或包茎者易因清洁不足，尿液残留与皮脂混合形成包皮垢，长期沉积后钙盐结晶可形成结石状硬块，常伴异味、瘙痒或排尿不适。日常需每日温水清洁、翻开包皮冲洗，持续存在或增大时需泌尿外科就诊。糖尿病患者因免疫力较低，感染风险更高，需同时控制血糖。 慢性炎症或纤维化 反复包皮炎（细菌/真菌感染）、外伤愈合后，局部组织纤维化可形成质地坚硬的结节，活动度差，伴疼痛或红肿。需外用抗炎药膏（如莫匹罗星软膏）控制感染，感染消退后观察硬块变化。特殊人群（糖尿病、免疫力低下者）需更积极治疗，避免瘢痕加重。 皮脂腺囊肿或腺管堵塞 皮脂腺分泌不畅或腺管堵塞可形成皮下硬疙瘩，表面光滑、无痛，感染时红肿疼痛。小囊肿可观察，若增大或反复感染，需手术切除。性活跃者需警惕同时合并尖锐湿疣等性传播疾病，必要时排查HPV感染。 性传播疾病（如尖锐湿疣） HPV感染导致的尖锐湿疣早期表现为硬疙瘩，表面粗糙、质地偏硬，可逐渐增多增大，伴瘙痒或出血。性活跃者、免疫力低下者风险较高，需性伴侣同治，可通过激光、冷冻或外用咪喹莫特乳膏治疗。 肿瘤性病变（少见但需警惕） 阴茎癌等恶性病变表现为硬块迅速增大、溃疡、出血，质地坚硬且固定，伴恶臭。需尽快泌尿外科就诊，通过活检明确诊断。早期手术切除预后良好，延误治疗可能导致转移，需高度重视。 提示：若硬块短期内增大、疼痛、破溃或伴随其他异常，应立即就医，避免延误诊疗。日常需保持生殖器清洁，包皮过长者建议尽早处理，降低感染风险。
2026-01-06 11:57:14 -
尿发红该怎么办
尿发红（医学称血尿）可能因生理性因素或病理性因素引发，需先排除饮食、药物等干扰，结合症状及时就医明确原因。 一、初步自我鉴别 生理性因素：剧烈运动、摄入甜菜/红心火龙果、服用利福平/维生素B2等药物，或女性经期污染，通常无其他症状，尿色可自行恢复。病理性因素：泌尿系统感染（伴尿频尿痛）、结石（腰腹痛）、肿瘤（无痛性）、肾炎（水肿高血压）等，需警惕持续或反复肉眼血尿。特殊人群：儿童警惕外伤/胡桃夹综合征，孕妇警惕妊娠并发症，老年人需排除肿瘤风险。 二、及时就医检查 优先完成尿常规+尿沉渣镜检（明确红细胞来源），必要时查血常规、肾功能；影像学检查（泌尿系B超/CT/MRI）排查结石、积水或肿瘤；不明原因血尿需膀胱镜/CTU定位出血点。重点提示：无痛性肉眼血尿、持续超3天或伴发热腰痛，需立即就诊。 三、针对性处理原则 感染（如尿路感染）：抗生素（头孢类、左氧氟沙星）；结石：排石药（坦索罗辛）+止痛（布洛芬）；前列腺增生（男性）：α受体阻滞剂（特拉唑嗪）。特殊人群：孕妇禁用喹诺酮类，儿童慎用氨基糖苷类抗生素。 四、特殊人群注意事项 儿童：胡桃夹综合征（瘦高体型）多保守观察；孕妇：优先排查尿路感染，避免滥用药物；老年：无痛血尿需警惕膀胱癌/肾癌；糖尿病患者：控糖防糖尿病肾病，及时处理感染。 五、日常护理建议 多饮水（每日1500-2000ml），稀释尿液；暂停可疑食物/药物（如利福平）；避免憋尿、久坐，注意会阴部卫生；记录尿色变化及伴随症状（疼痛部位/性质），为诊断提供依据。 （注：以上内容仅为科普，具体诊疗需遵医嘱，药物使用需专业评估。）
2026-01-06 11:56:15 -
男人前列腺炎能不能生孩子
男人前列腺炎通常不影响生育能力，但少数严重或特殊类型前列腺炎可能存在潜在影响。 多数前列腺炎不影响生育能力 临床研究显示，约90%慢性前列腺炎患者精液质量正常，精子活力、浓度、形态等指标与健康人群无显著差异。急性前列腺炎若及时治疗（如抗感染、退热），通常不会遗留长期生殖系统损伤。 少数情况可能影响生育的机制 若前列腺炎合并严重感染（如细菌逆行感染精囊）、长期慢性炎症（如Ⅲ型前列腺炎），可能导致前列腺液成分改变（锌含量下降、白细胞增多），影响精子活力、液化时间及受精能力。临床数据表明，慢性前列腺炎患者中约5%-10%可能出现精子活力降低。 特殊人群需更积极干预 青少年及未婚未育男性需警惕炎症迁延。若前列腺炎症状持续3个月以上（如盆腔疼痛、排尿异常），可能通过影响内分泌（如睾酮水平）间接影响生殖健康，建议尽早规范治疗，避免炎症对生育力的长期损害。 规范治疗与生活方式辅助改善 治疗以控制症状为目标，常用药物包括抗生素（左氧氟沙星）、α受体阻滞剂（坦索罗辛）及植物制剂（锯叶棕果实提取物）。同时建议规律作息、避免久坐、适度运动（如凯格尔运动），改善盆底血液循环，减少炎症刺激。 生育困难时需联合评估 备孕超过1年未成功，建议夫妻同步检查：男方查精液常规（含精子DNA碎片率），女方评估卵巢功能及输卵管通畅性。若确诊前列腺炎影响精液质量，可在生殖科医生指导下联合治疗，必要时辅助人工授精等技术。 提示：前列腺炎患者无需过度焦虑生育问题，及时规范治疗、改善生活方式可有效降低对生育的潜在影响。备孕困难者建议尽早联合泌尿外科与生殖科医生制定方案。
2026-01-06 11:55:37
