博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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小孩包茎何时手术
小孩包茎手术时机需根据生理性和病理性情况判断。生理性包茎婴儿期多无需过早干预，3-5岁可观察，若有包皮口狭窄、反复炎症等情况需考虑；病理性包茎中，反复包皮龟头炎、包皮口严重狭窄影响发育或排尿时需尽早手术，特殊人群需综合评估后合理安排手术时间并加强术后护理。 一、生理性包茎 1.婴儿期情况 新生儿及婴儿的包茎大多为生理性包茎，这是一种正常的生理现象。在出生后的前几年，由于阴茎的生长和发育，包皮和阴茎头之间的粘连会逐渐被吸收，包皮会逐渐能够上翻。一般来说，对于大多数生理性包茎的儿童，在没有特殊并发症的情况下，不需要过早进行手术干预，随着年龄的增长，多数可自然改善。 此阶段主要关注是否有异常的红肿、疼痛等情况，如果没有明显不适，只需注意局部清洁卫生即可，每天用温水清洗阴茎，保持局部清洁，避免感染。 2.3-5岁左右的观察 到了3-5岁时，仍有部分儿童存在包茎情况。此时需要观察包皮是否能够上翻露出阴茎头。如果包皮可以上翻，且能够保持局部清洁，没有反复的包皮龟头炎等情况，可以继续观察等待。 但如果在这个阶段发现包皮口狭窄，排尿时包皮膨起像小气球，或者反复出现包皮龟头炎，表现为阴茎头红肿、疼痛、有分泌物等情况，则需要考虑进一步处理。 二、病理性包茎 1.反复包皮龟头炎的情况 对于因包茎导致反复包皮龟头炎的儿童，无论年龄大小，只要确诊存在包茎且有反复炎症发作，就需要考虑手术治疗。因为反复的包皮龟头炎不仅会给孩子带来局部的不适，还可能影响孩子的生活质量，长期的炎症刺激也可能存在一定的健康隐患。一般建议在炎症控制后进行手术，手术时机通常选择在炎症消退后的适当时间。 对于年龄较小的孩子，如2-3岁左右，如果反复包皮龟头炎发作频繁，经过评估后也可以考虑适时进行手术。此时手术需要更加精细操作，要充分考虑儿童的生理特点，选择合适的手术方式，以确保手术的安全和效果。 2.包皮口严重狭窄的情况 当包皮口严重狭窄，影响阴茎的正常发育，或者导致排尿困难等明显症状时，不管年龄大小，都需要尽早进行手术治疗。例如，有些儿童包皮口狭窄非常严重，排尿时不仅包皮膨起，而且排尿时间延长、尿线变细等，这种情况就不能再等待，需要及时手术解决包茎问题，以保证阴茎的正常发育和排尿功能的正常。 对于特殊人群，如存在先天性泌尿系统畸形等合并症的儿童，在处理包茎手术时需要更加谨慎，要综合评估孩子的整体健康状况，在治疗合并症的同时，合理安排包茎手术的时间，确保孩子能够安全度过手术期。同时，要特别关注这类儿童术后的恢复情况，加强局部护理，预防感染等并发症的发生。
2025-10-11 12:25:38 -
睾丸里有个小疙瘩怎么消除
睾丸里发现小疙瘩需尽快前往泌尿外科或男科就诊，医生会通过体格检查、超声检查等初步判断，常见原因有睾丸囊肿、附睾炎、睾丸肿瘤等，不同原因处理方式不同，儿童和中老年男性出现该情况需特别注意，儿童要密切观察并关注心理状态，中老年男性因肿瘤可能性相对增加要积极配合检查和治疗，总之不能自行盲目处理，应及时就医明确病因后规范处理。 一、初步判断与及时就医 睾丸里发现小疙瘩首先要引起重视，应尽快前往泌尿外科或男科就诊。医生一般会先通过体格检查初步了解小疙瘩的位置、大小、质地等情况，然后可能会建议进行超声检查等。超声检查有助于明确小疙瘩是囊性还是实性等性质。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，睾丸出现小疙瘩的原因可能不同。比如年轻男性可能更多与附睾炎、睾丸囊肿等相关，有不洁性生活史的男性则需警惕性传播疾病相关的病变；中老年男性要注意排除肿瘤等情况。 二、常见原因及对应处理思路 （一）睾丸囊肿 成因：多是由于睾丸内的管道梗阻等原因导致液体潴留形成囊肿。 处理：较小的、无症状的睾丸囊肿可能无需特殊处理，定期复查超声观察变化即可；如果囊肿较大或有不适症状，可能需要手术切除。 （二）附睾炎 成因：通常是细菌等病原体感染引起附睾炎症，可导致睾丸附近出现小疙瘩样改变。 处理：如果是细菌感染导致的附睾炎，一般需要使用抗生素治疗，但具体药物需遵医嘱，同时要注意休息，减少活动，必要时可将阴囊托起以缓解不适。 （三）睾丸肿瘤 成因：虽然相对少见，但也是需要重视的情况，可能与遗传、发育等多种因素相关。 处理：一旦怀疑睾丸肿瘤，通常需要进一步检查明确诊断，然后根据肿瘤的性质、分期等采取手术等相应的治疗措施。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童睾丸出现小疙瘩更要引起重视，因为儿童的生殖系统发育尚未成熟，任何异常都可能对未来生育等产生重要影响。家长应密切观察儿童睾丸小疙瘩的变化情况，如大小、有无疼痛等，及时带儿童就医，医生会根据儿童具体情况进行详细检查和针对性处理，可能需要通过超声等检查来明确病因，且儿童在检查和治疗过程中需要特别关注其心理状态，给予安抚和关怀。 （二）中老年男性 中老年男性出现睾丸小疙瘩，由于年龄因素，身体各方面机能有所下降，肿瘤等病变的可能性相对增加，所以更要积极配合医生进行全面检查，以便尽早明确诊断并进行合理治疗，同时要注意保持良好的生活习惯，如适度运动、合理饮食等，以提高身体的抵抗力和应对疾病的能力。 总之，睾丸里发现小疙瘩不能自行盲目处理，应及时就医，通过专业检查明确病因后，在医生的指导下进行规范的处理。
2025-10-11 12:24:19 -
睾丸里有个小疙瘩怎么回事
睾丸里出现小疙瘩可能由附睾囊肿、睾丸鞘膜积液、附睾炎、睾丸肿瘤等原因引起，附睾囊肿多因附睾管阻塞等致液体潴留，表现为偶可摸到阴囊内光滑可活动囊性肿物；睾丸鞘膜积液是鞘膜腔内液体分泌吸收失衡所致，表现为阴囊内囊性肿块逐渐增大；附睾炎由细菌感染附睾引发，表现为患侧阴囊坠胀疼痛等；睾丸肿瘤病因不明，可能与遗传、隐睾有关，表现为睾丸内无痛性肿块等，发现睾丸小疙瘩应及时就医，通过相关检查明确病因并采取不同处理方式，儿童发现需尽早规范处理。 一、附睾囊肿 1.成因：附睾囊肿是常见原因之一，多因附睾管阻塞等致液体潴留形成小疙瘩，可能与局部炎症、精液潴留等有关，各年龄段男性均可发生，生活方式一般无直接触发，但既往有附睾炎症等病史者风险稍高。 2.表现：通常无明显症状，偶可摸到阴囊内有光滑、可活动的囊性肿物，一般不伴有疼痛等不适，若囊肿较大可能有阴囊坠胀感。 二、睾丸鞘膜积液 1.成因：鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡导致积液，形成类似小疙瘩的表现，婴幼儿多因鞘状突未闭合，成人可由炎症、外伤、肿瘤等引起，婴幼儿发病与先天发育有关，成人生活方式如久坐等一般非直接原因，但既往有阴囊外伤史等可能增加风险。 2.表现：阴囊内囊性肿块，呈慢性、无痛性逐渐增大，积液量少时可无不适，量多时阴囊有下坠感、胀痛等，透光试验阳性。 三、附睾炎 1.成因：细菌等病原体感染附睾引发炎症，可形成炎性结节，多见于中青年男性，性生活不规律、长期久坐、有尿路感染史等易增加患病风险。 2.表现：患侧阴囊坠胀疼痛，可放射至下腹部及腹股沟区，附睾肿大、触痛明显，可摸到附睾部位的小疙瘩，伴有发热等全身症状（急性附睾炎），慢性附睾炎则症状相对较轻，可有阴囊隐痛、附睾硬结等。 四、睾丸肿瘤 1.成因：具体病因尚不十分明确，可能与遗传、隐睾（未降入阴囊的睾丸）等有关，隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常下降至阴囊内的睾丸高得多，各年龄段均可发病，儿童期有隐睾病史者需高度关注。 2.表现：睾丸内出现无痛性肿块，质地较硬，表面不平，有的可迅速增大，部分患者可伴有阴囊沉重感、隐痛等，若为绒毛膜上皮癌等还可能出现男性乳腺发育等表现。 当发现睾丸里有小疙瘩时，应及时就医，进行详细的体格检查（包括阴囊触诊等）、超声检查等相关检查以明确病因。不同病因的处理方式不同，如附睾囊肿较小无症状可随访观察，鞘膜积液量多需手术治疗，附睾炎需抗感染治疗，睾丸肿瘤多需手术及后续综合治疗等。对于儿童发现睾丸小疙瘩更要重视，因为儿童睾丸相关疾病可能影响生育等重要功能，需尽早明确诊断并规范处理。
2025-10-11 12:23:01 -
男性小便时尿道刺痛怎么缓解
男性小便尿道刺痛病因多样，需先就医检查明确，一般可通过增加饮水量、注意个人卫生缓解，针对尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石等不同病因分别采取相应治疗，如尿道炎用抗生素、避免性生活等，膀胱炎规范用抗生素及关注合并症，结石小靠饮水运动排石、大则需碎石或手术等，不同年龄人群处理有别。 一、明确病因是关键 男性小便时尿道刺痛可能由多种原因引起，如尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石等。尿道炎常见于不洁性生活后，由细菌等病原体感染尿道所致；膀胱炎可能因细菌逆行感染膀胱引发；泌尿系统结石则是结石在尿道内移动，刺激尿道黏膜导致刺痛。因此，首先要通过就医进行相关检查，如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等，以明确具体病因。 二、一般缓解措施 1.增加饮水量 多喝水可以增加尿量，尿液对尿道有冲刷作用，有助于减轻尿道刺痛症状。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右，分多次饮用，不要等到口渴了才喝水。对于不同年龄性别人群，成年人无论男女都应保证足够的水分摄入，儿童则根据年龄适当调整饮水量，以维持正常的尿量和尿道的冲刷效果。 2.注意个人卫生 保持会阴部清洁，每天用温水清洗会阴部，勤换内裤。这对于预防和缓解尿道刺痛很重要，尤其是男性，要注意清洗阴茎、阴囊等部位，避免细菌等病原体滋生。对于有基础疾病或免疫力较低的人群，如糖尿病患者，更要加强会阴部的清洁护理，因为高血糖环境容易滋生细菌，增加感染风险，进而加重尿道刺痛。 三、针对不同病因的应对 1.尿道炎 如果是细菌感染引起的尿道炎导致尿道刺痛，可能需要使用抗生素治疗，但具体药物需遵医嘱。同时，在治疗期间要避免性生活，防止交叉感染。对于男性尿道炎患者，要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会影响身体的免疫力，不利于病情恢复。 2.膀胱炎 膀胱炎引起的尿道刺痛，同样可能需要使用抗生素。患者要按照医生的建议规范用药，并且在治疗后要复查尿常规等，确保炎症完全消退。对于老年男性膀胱炎患者，要特别关注是否有前列腺增生等合并症，因为前列腺增生可能会影响膀胱炎的治疗和恢复，需要综合评估和处理。 3.泌尿系统结石 如果是泌尿系统结石导致尿道刺痛，对于较小的结石，可以通过增加饮水量、适度运动（如跳绳等）促进结石排出。但运动时要注意适度，避免剧烈运动导致结石移动引起更严重的疼痛。对于较大的结石，可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗等。不同年龄的男性，在处理结石时要考虑其身体耐受等情况，例如儿童泌尿系统结石相对较少见，若发生则需要更加谨慎地选择治疗方案，充分考虑儿童的生理特点和承受能力。
2025-10-11 12:20:24 -
睾丸有点胀痛是什么原因
男性睾丸胀痛的原因包括炎症相关（附睾炎、睾丸炎）、精索静脉曲张、外伤因素、睾丸扭转、慢性前列腺炎等，不同人群情况有别，如附睾炎青壮年易患、儿童附睾炎少见需关注，睾丸炎可由附睾炎蔓延或病毒感染引起等。 一、炎症相关原因 （一）附睾炎 男性因素：附睾炎是引起睾丸胀痛较常见的原因。致病菌可通过尿道、输精管逆行感染附睾，也可经血液循环感染。例如大肠杆菌等细菌感染附睾后，会导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，引起睾丸胀痛。青壮年男性相对更易发生附睾炎，这与该年龄段生殖系统生理特点及性生活活跃等因素有关。 儿童因素：儿童附睾炎相对少见，但也可能因泌尿系统感染等蔓延所致，需及时关注，因为延误治疗可能影响睾丸发育等。 （二）睾丸炎 男性因素：多由附睾炎蔓延引发，也可因病毒感染，如流行性腮腺炎病毒，青春期后患流行性腮腺炎的患者约有20%会并发睾丸炎，炎症刺激睾丸组织，导致睾丸肿胀、疼痛，出现胀痛感。成年男性若有腮腺炎病史或泌尿系统感染未及时控制等情况，易发生睾丸炎。 儿童因素：儿童睾丸炎相对少见，若发生多与感染等因素有关，需重视，可能影响生殖系统未来发育。 二、精索静脉曲张 男性因素：精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张更为常见，这是因为左侧精索静脉解剖结构特点，血液回流阻力大。精索静脉曲张可引起阴囊坠胀、睾丸胀痛，在长时间站立、行走后症状可能加重，平卧休息后可缓解。 三、外伤因素 男性因素：男性下腹部、会阴部受到撞击等外伤时，可能导致睾丸组织损伤，出现睾丸胀痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现。比如运动时意外碰撞、外力击打等情况都可能造成睾丸外伤。 儿童因素：儿童活泼好动，在玩耍过程中也可能发生睾丸外伤，家长需留意儿童会阴部情况，一旦出现睾丸胀痛等异常需及时就医。 四、其他原因 （一）睾丸扭转 男性因素：多见于青少年，是一种泌尿外科急症。由于精索扭转，睾丸血液供应受阻，突然出现睾丸剧烈疼痛，可伴有肿胀，疼痛可放射至下腹部等部位，疼痛程度较剧烈，需紧急处理，否则可能导致睾丸缺血坏死。 儿童因素：儿童睾丸扭转相对青少年也可能发生，因儿童睾丸活动度相对较大等因素，需提高警惕，早期识别症状及时就医。 （二）慢性前列腺炎 男性因素：前列腺与睾丸等生殖器官解剖位置邻近，慢性前列腺炎时，炎症刺激可能引起会阴部、睾丸等部位胀痛不适，同时可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状。成年男性中慢性前列腺炎较为常见，与不良生活方式、久坐、憋尿等因素有关。
2025-10-11 12:19:12
