博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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睾丸疼怎么办
睾丸疼可能由多种原因引起，需明确原因后及时就医检查，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，再根据不同病因采取相应措施，如感染性因素用抗生素等、睾丸扭转紧急手术、精索静脉曲张依情况处理、外伤相应处理，不同特殊人群如儿童、成年男性、老年人有不同注意事项。 一、明确睾丸疼的可能原因 睾丸疼可能由多种原因引起，如睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等。不同原因导致的睾丸疼，其特点和伴随症状有所不同。例如，睾丸炎、附睾炎常伴有局部红肿、发热等炎症表现；睾丸扭转通常起病急骤，疼痛剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状；精索静脉曲张可能在站立过久或行走后症状加重，平卧休息后可缓解。 二、及时就医检查 1.体格检查：医生会对阴囊、睾丸等部位进行详细的体格检查，初步判断睾丸疼的大致原因。 2.实验室检查：可能会进行血常规检查，查看白细胞计数等指标，以判断是否存在感染；还可能进行尿液检查等，辅助排查泌尿系统相关疾病导致的睾丸牵涉痛。 3.影像学检查：超声检查是常用的方法，通过超声可以清晰观察睾丸、附睾等结构的形态、血流情况等，有助于明确是否存在睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张等病变。对于一些复杂情况，可能还会结合CT等其他影像学检查进一步明确诊断。 三、根据不同病因采取相应措施 1.感染性因素（如睾丸炎、附睾炎） 若确诊为细菌感染引起的睾丸炎、附睾炎，通常会使用抗生素进行治疗。但具体抗生素的选择需根据病原体的药敏试验结果等综合判断。 患者应注意休息，抬高阴囊，有助于减轻疼痛和肿胀。 2.睾丸扭转 一旦怀疑睾丸扭转，需紧急进行手术治疗，因为睾丸扭转会导致睾丸缺血，时间过长可能会造成睾丸坏死，严重影响生育功能等。 3.精索静脉曲张 轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等方式进行缓解，避免长时间站立等；中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗。 4.外伤 对于外伤导致的睾丸疼，需要根据外伤的严重程度进行相应处理。轻度外伤可进行局部冷敷等处理；严重外伤可能需要手术修复等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童出现睾丸疼需高度重视，因为儿童睾丸相关疾病可能发展较快，如睾丸扭转在儿童中也可发生，家长应及时带儿童就医，避免延误病情导致严重后果。 2.成年男性：成年男性如果长期久坐、频繁性生活等可能增加精索静脉曲张等疾病的发生风险，应注意保持良好的生活方式，如避免久坐，适度性生活等。 3.老年人：老年人出现睾丸疼要排查是否存在泌尿系统肿瘤等其他病变的可能，就医时需详细告知医生既往病史等情况，以便医生全面判断病情。
2025-10-11 12:18:27 -
尿完尿后刺痛是怎么回事
尿完尿后刺痛可能由多种原因引起，包括泌尿系统感染（如女性高发的急性膀胱炎、女性更易患的急性肾盂肾炎）、尿道结石（男性多见）、化学性刺激（使用刺激性物品或长期留置导尿管等）、过敏反应（接触性过敏）等，出现该症状应注意清洁卫生、多饮水，持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查治疗。 一、泌尿系统感染 1.急性膀胱炎 发病情况：多见于女性，与女性尿道短、直且靠近肛门，容易被细菌污染有关。性生活是常见诱因，另外，机体抵抗力下降时也易发病。 症状表现：主要表现为尿完尿后刺痛，还可伴有尿频、尿急，尿液可浑浊，部分患者可有下腹部疼痛等症状。实验室检查可见尿液中有白细胞、细菌等。 年龄性别影响：女性各年龄段均可发病，尤其育龄女性高发；男性也可发生，但相对较少，若男性发生急性膀胱炎，需排查是否有前列腺增生等基础疾病。 2.急性肾盂肾炎 发病情况：多由细菌感染引起，致病菌主要经尿道上行感染，也可血行感染等。 症状表现：除了尿完尿后刺痛外，还可有发热、寒战、腰痛等症状，体温可高达38℃以上，腰痛可表现为单侧或双侧腰部酸痛或胀痛。实验室检查可见尿中白细胞、红细胞增多，血中白细胞计数升高，C-反应蛋白升高等。 年龄性别影响：女性发病率高于男性，各年龄段均可发病，儿童发病时可能症状不典型，需注意观察。 二、尿道结石 1.发病情况：可由肾脏或膀胱结石排入尿道所致，也可在尿道内原发形成。 症状表现：尿完尿后刺痛是常见症状，还可伴有排尿困难，尿线变细、中断，有时可出现血尿，疼痛可放射至阴茎头部。 年龄性别影响：男性多见，各年龄段均可发生，儿童尿道结石多因尿道狭窄等原因引起。 三、化学性刺激 1.使用刺激性物品 情况说明：如使用某些不合格的卫生用品，其中的化学物质可刺激尿道，导致尿完尿后刺痛。另外，长期留置导尿管的患者，尿管对尿道黏膜的刺激也可能引起类似症状。 年龄性别影响：各年龄段及男女均可发生，长期留置导尿管的患者多为住院患者，包括不同年龄和性别的人群。 四、过敏反应 1.接触性过敏 发病情况：对内裤材质过敏等情况可引起尿道及周围组织的过敏反应。 症状表现：除尿完尿后刺痛外，还可伴有尿道周围皮肤瘙痒、红肿等表现。 年龄性别影响：各年龄段及男女均可发生，与个体的过敏体质有关。 当出现尿完尿后刺痛的情况时，应注意保持局部清洁卫生，多饮水，勤排尿。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热、大量肉眼血尿等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-10-11 12:17:08 -
尿道结石症状表现是什么
尿道结石有多种症状表现，疼痛包括排尿痛及会阴、阴囊部疼痛；排尿异常有排尿困难和血尿；尿道局部有压痛及硬结，部分患者还会有继发感染表现，长期不处理可致严重并发症，不同人群症状表现有差异。 排尿痛：结石在尿道内移动时，会引起尿道的疼痛，这种疼痛可为刺痛或灼痛等。男性患者在排尿时，疼痛可放射至阴茎头部等部位；女性患者也会有尿道内的疼痛感觉，且在排尿过程中疼痛可能会逐渐加剧。不同年龄人群疼痛的感受可能有所不同，儿童由于表达能力有限，可能会表现出哭闹不安等情况来提示疼痛；成年人则能更清晰地描述疼痛的性质和部位。 会阴、阴囊部疼痛：当尿道结石引起较为严重的刺激或梗阻时，可能会导致会阴、阴囊部出现放射性疼痛。对于有基础病史的患者，如本身存在尿道狭窄等情况，结石造成的梗阻更容易引发会阴、阴囊部的疼痛，且疼痛可能会持续较长时间，影响患者的日常生活和活动。 排尿异常 排尿困难：结石堵塞尿道会阻碍尿液的排出，导致排尿困难。表现为排尿费力，尿线变细，射程变短等。年龄较小的儿童可能会出现尿滴沥的情况，无法正常将尿液排出；成年患者则会明显感觉排尿不顺畅，需要用力才能排出部分尿液。对于有前列腺增生等病史的患者，合并尿道结石时，排尿困难的症状会更加明显，因为原本就存在前列腺增生导致的排尿不畅，再加上结石的梗阻，会进一步加重排尿困难的程度。 血尿：结石在尿道内移动过程中，会损伤尿道黏膜，从而引起血尿。通常为镜下血尿，但也有部分患者可出现肉眼血尿。不同性别患者血尿的表现可能相似，但女性由于尿道较短，结石相对更容易损伤尿道黏膜，所以血尿出现的概率可能相对有一定差异。对于老年患者，本身可能存在泌尿系统的一些退行性变化，合并尿道结石时，血尿的情况可能需要引起更多关注，因为老年人的泌尿系统问题可能较为复杂。 尿道局部表现 尿道压痛及硬结：医生进行体格检查时，可发现尿道局部有压痛，而且能摸到硬结。对于儿童患者，家长可能会在无意中发现孩子尿道部位有异常的硬结，此时应及时就医检查；成年患者自己也可能会察觉到尿道部位的异常硬结，通过触摸可以感受到其存在。如果患者有尿道器械检查等病史，那么出现尿道硬结的情况可能与器械操作导致的损伤及结石形成有关。 此外，部分患者还可能出现继发感染的表现，如尿道流脓、尿频、尿急等症状。如果尿道结石长期不处理，可能会导致更严重的泌尿系统并发症，影响患者的肾功能等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，尿道结石的症状表现可能会有一定差异，在诊断和治疗时需要综合考虑这些因素。
2025-10-11 12:14:37 -
龟头炎有哪些症状
龟头炎是龟头部因外伤、刺激或感染等致炎，不同类型症状有别但有共同典型表现，包括男性各年龄段易出现局部红肿，患者可有疼痛不适且包皮过长或包茎者易反复发作，男性有瘙痒感儿童可能有搔抓表现，不同类型有不同分泌物异常情况，部分严重者有溃疡形成，包皮过长者包皮有红肿疼痛等、包茎者炎症时包皮难上翻且局部红肿更明显。 局部红肿 性别因素：男性患者较为常见，各年龄段均可发病。一般来说，局部皮肤黏膜会出现不同程度的红肿，急性炎症时红肿往往较为明显。例如急性浅表性龟头炎，多因局部摩擦、包皮过长清洁不够等引起，发病初期龟头局部会潮红，阴茎皮肤发红、肿胀，龟头有灼热和瘙痒感。 年龄因素：儿童若存在先天性包皮过长且清洁不佳，也可能出现龟头红肿情况，常因家长发现孩子阴茎部位异常前来就诊。 疼痛不适 生活方式影响：患者可能会感到龟头部位疼痛，疼痛程度不一，有的为隐痛，有的则较为剧烈。如念珠菌性龟头炎，除了局部红肿外，还可能伴有疼痛，在排尿时由于尿液刺激龟头，疼痛可能会加重。 病史相关：有包皮过长或包茎病史的患者，发生龟头炎时疼痛等症状可能更易出现且反复发作，因为包皮垢等易积聚刺激龟头。 瘙痒感 性别与生活方式：男性患者会自觉龟头部位瘙痒，尤其是在病情较轻或慢性期时较为明显。比如滴虫性龟头炎，患者常感龟头部位起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，随后形成糜烂面，同时伴有瘙痒感。 年龄因素：儿童患者可能因搔抓等表现出烦躁不安等情况，家长需留意孩子是否有阴茎部位瘙痒相关表现。 分泌物异常 不同类型表现： 急性浅表性龟头炎：包皮内板及龟头充血、肿胀，有渗液，严重时可出现糜烂、溃疡，有脓性分泌物，伴有臭味。 念珠菌性龟头炎：龟头、包皮可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。 滴虫性龟头炎：龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面，分泌物中可找到滴虫。 溃疡形成 病情进展情况：部分严重的龟头炎患者可能会出现溃疡，如坏疽性龟头炎，病情较为严重，龟头部位可出现坏死性溃疡，伴有剧烈疼痛等表现，多与感染特定细菌等有关。 包皮异常 包皮过长或包茎影响：包皮过长者，包皮可出现红肿、疼痛，翻开包皮可见龟头有炎症表现；包茎患者由于包皮口狭窄，炎症时可能导致包皮难以上翻，局部红肿更明显，且易积聚更多分泌物等。例如嵌顿包茎引起的龟头炎，除了龟头局部红肿等表现外，还可见包皮环状狭窄，远端包皮和龟头肿胀，疼痛剧烈。
2025-10-11 12:13:39 -
什么是淋球菌尿道炎
淋球菌尿道炎是由淋球菌引起的性传播疾病，通过性接触等传播，男女表现不同，可通过病史、临床表现和实验室检查诊断，用抗生素治疗，需避免不洁性行为等预防，孕妇和儿童有特殊注意事项。 病因 淋球菌是革兰阴性双球菌，主要通过性接触传播，成人主要通过性接触感染，新生儿可通过患淋病母亲的产道感染。此外，接触被淋球菌污染的物品也可能感染，但较为少见。 临床表现 男性患者： 急性淋球菌尿道炎：感染后1-14天出现症状，初期表现为尿道口红肿、发痒，有稀薄黏液流出，24小时后症状加重，分泌物变为黄色脓性，排尿时有灼热感、尿频、尿急，可伴有会阴轻度坠胀感。部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大、疼痛。 慢性淋球菌尿道炎：多由急性淋球菌尿道炎治疗不彻底转化而来，症状相对较轻，尿道常有瘙痒感，晨起尿道外口有少量稀薄浆液性分泌物，排尿时有轻度刺痛。 女性患者： 急性淋球菌尿道炎：症状常不典型，约60%的女性患者无明显症状，有症状者可表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿，有少量脓性分泌物，部分患者可出现宫颈炎症，如宫颈充血、水肿、触痛，有脓性分泌物等。 慢性淋球菌尿道炎：多由急性淋球菌尿道炎未及时治疗或治疗不彻底发展而来，可出现下腹坠胀、腰酸等症状，也可导致输卵管炎、盆腔炎等并发症，影响生育。 诊断 病史：有不洁性接触史或间接接触污染物品史。 临床表现：根据上述男女患者不同的临床表现进行初步判断。 实验室检查： 尿道或宫颈分泌物涂片镜检：可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌，对急性淋球菌尿道炎有初步诊断价值，但女性患者阳性率较低。 淋球菌培养：是诊断淋球菌感染的金标准，将分泌物接种于培养基上，在适宜条件下培养，可明确是否有淋球菌生长。 治疗 抗生素治疗：目前常用的抗生素有头孢曲松、大观霉素等，需根据患者具体情况选择合适的抗生素进行治疗。 预防 避免不洁性行为：保持单一性伴侣，正确使用安全套可降低感染风险。 注意个人卫生：勤洗手，不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品，尤其是在公共浴室、游泳池等场所。 新生儿预防：患淋病的母亲分娩时，新生儿需用硝酸银滴眼液或其他有效抗生素滴眼液滴眼，以预防淋球菌性眼炎。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇感染淋球菌可导致早产、胎膜早破等，需及时规范治疗，选择对胎儿影响较小的抗生素，如头孢曲松等。 儿童：儿童感染淋球菌多为间接接触感染，如接触被污染的衣物等，需注意儿童的个人卫生，避免接触污染物品，一旦发现感染需及时就医，选择合适的治疗方案，治疗过程中需密切观察病情变化。
2025-10-11 12:12:51
