博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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女性小便最后有点痛怎么办
小便最后有点痛可能由泌尿系统感染、膀胱炎、尿道炎等原因引起，妊娠期和更年期女性需特殊注意，生活中应多饮水、避免刺激性食物，注意外阴清洁和选择合适内裤来应对。 一、可能的原因及对应处理 （一）泌尿系统感染 1.女性生理特点相关因素：女性尿道短而直，距离肛门较近，容易被细菌污染。性生活、经期卫生不良等都可能增加泌尿系统感染的风险。 2.症状表现及处理：除了小便最后有点痛，还可能伴有尿频、尿急等症状。需要大量饮水，增加尿量，起到冲洗尿道的作用。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。如果症状持续不缓解，需要及时就医，医生可能会根据情况开具抗生素进行治疗。 （二）膀胱炎 1.诱因及影响因素：膀胱炎可由细菌感染引起，长期憋尿、机体抵抗力下降等都可能诱发。女性在绝经后，由于雌激素水平降低，局部抵抗力下降，也容易发生膀胱炎。 2.症状与处理：除了小便最后痛，还可能有下腹部疼痛等表现。同样需要多饮水，注意休息。对于明确膀胱炎的患者，医生会根据病情给予相应治疗。 （三）尿道炎 1.发病因素：不洁性生活是尿道炎常见的诱因，另外局部损伤等也可能导致尿道炎。 2.症状及应对：尿道炎患者小便最后痛的同时，可能有尿道分泌物等表现。要避免不洁性生活，及时就医，医生会根据病原体类型选择合适的治疗方法。 二、特殊人群注意事项 （一）妊娠期女性 1.风险及处理：妊娠期女性出现小便最后痛需要特别重视，因为用药需要考虑对胎儿的影响。要大量饮水，及时就医，医生会选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法，比如通过尿液检查等明确病因后进行相对安全的处理。 （二）更年期女性 1.生理变化影响：更年期女性雌激素水平下降，局部抵抗力降低，更容易出现泌尿系统相关问题导致小便最后痛。要注意保持外阴清洁，定期进行泌尿系统相关检查，发现问题及时处理。 三、生活方式调整建议 （一）饮食方面 1.多饮水：每天保证1500-2000毫升的饮水量，这样可以增加排尿次数，冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留时间，有助于缓解小便最后痛的症状。 2.避免刺激性食物：辛辣、刺激性食物可能会加重尿道的不适症状，应尽量避免食用，如辣椒、花椒等。 （二）个人卫生方面 1.外阴清洁：每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，尤其是在性生活前后、经期等特殊时期。清洗时要注意由前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到尿道。 2.内裤选择：选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，这样可以保持外阴通风透气，减少细菌滋生的机会。
2025-10-11 12:06:58 -
易合并急性肾功能衰竭的是何种伤
创伤性失血性休克相关伤易合并急性肾功能衰竭，创伤性失血性休克致肾灌注不足会使肾小球滤过率降低；严重挤压伤时肌红蛋白等毒性物质释放及炎症反应会引发ARF；大面积烧伤时血容量不足、肾灌注受影响及毒素吸收等易致ARF，儿童等特殊人群更易受影响，需密切监测肾功能指标早期干预。 创伤性失血性休克是导致急性肾功能衰竭（ARF）的常见原因之一。当人体遭受严重创伤，如大血管破裂、多发性骨折等情况时，会引起大量失血，导致有效循环血量急剧减少，肾脏灌注压下降。肾脏是对缺血缺氧非常敏感的器官，灌注不足会使肾小球滤过率显著降低。例如，大量临床研究表明，创伤性失血性休克患者中，肾血流量可减少至正常的50%以下，进而影响肾脏的正常功能，引发ARF。 严重挤压伤相关急性肾功能衰竭 肌红蛋白等毒性物质释放：严重挤压伤时，肌肉组织大量坏死，细胞内的肌红蛋白、钾离子等物质释放进入血液循环。肌红蛋白通过肾脏排泄时，可在肾小管内形成管型，阻塞肾小管，导致肾小管坏死。同时，肌红蛋白的毒性作用会直接损伤肾小管上皮细胞，影响肾小管的重吸收和分泌功能。多项动物实验和临床观察显示，严重挤压伤患者的尿液中肌红蛋白浓度明显升高，且发生ARF的风险大大增加。 炎症反应参与：严重挤压伤还会引发机体强烈的炎症反应，炎症介质如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等大量释放，进一步加重肾脏的损伤。炎症反应会导致肾血管收缩、肾小管间质水肿，进一步阻碍肾脏的血流和功能，促使ARF的发生。 烧伤相关急性肾功能衰竭 血容量不足与肾灌注：大面积烧伤时，皮肤的大量渗出会导致体液丢失，引起血容量减少，肾脏灌注不足。烧伤面积超过30%体表面积时，发生ARF的风险显著升高。此外，烧伤后的应激反应会使体内儿茶酚胺等血管活性物质分泌增加，进一步收缩肾血管，减少肾血流量。 毒素吸收影响肾脏：烧伤创面的坏死组织会释放大量毒素，这些毒素经血液循环到达肾脏，对肾脏细胞产生直接毒性作用。同时，烧伤导致的感染等并发症也会加重肾脏的负担，影响肾脏的正常代谢和排泄功能，从而容易引发ARF。 对于儿童等特殊人群，由于其肾脏发育尚未完全成熟，在遭受上述易合并ARF的创伤时，更易受到影响。例如儿童在发生创伤性失血性休克时，肾灌注不足对其肾脏的损害可能更为严重且恢复相对困难。在面对此类创伤患者时，需要密切监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，早期发现并采取有效的干预措施，以降低ARF的发生风险。
2025-10-11 12:06:07 -
一直想拉尿怎么办
一直想拉尿可能是由生理、心理、感染、疾病等多种原因引起的，需要记录排尿情况、调整饮食和饮水习惯、注意个人卫生、避免憋尿，并及时就医咨询，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 1.生理原因： 饮水过多：如果在短时间内摄入了大量的液体，肾脏会产生更多的尿液，导致尿频。 怀孕：怀孕后，子宫会增大，压迫膀胱，导致尿频。 更年期：女性在更年期时，激素水平变化可能导致尿道和膀胱组织的变化，引起尿频。 前列腺问题：男性前列腺增生或前列腺炎等问题可能导致尿频、尿急等症状。 2.心理原因： 紧张、焦虑或压力：情绪紧张时，身体会释放肾上腺素和皮质醇等激素，这些激素可能刺激膀胱，导致尿频。 膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，也可能导致尿频、尿急等症状。 糖尿病：糖尿病患者可能出现尿频，因为高血糖水平会导致肾脏过滤更多的糖分，同时也会导致尿量增加。 尿崩症：尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感导致的，会导致大量尿液的产生和频繁排尿。 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可能影响肾脏的功能，导致尿频。 神经系统疾病：某些神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响膀胱的控制功能，导致尿频。 药物副作用：某些药物，如抗组胺药、降压药、镇静药等，可能导致尿频。 对于一直想拉尿的情况，以下是一些建议： 1.记录排尿情况：记录每天的排尿次数、尿量和排尿时间，有助于了解尿频的程度和原因。 2.调整饮食和饮水习惯：避免饮用过多的咖啡因、酒精和碳酸饮料，减少夜间液体摄入。同时，确保每天摄入足够的水分。 3.注意个人卫生：保持尿道口清洁，避免感染。 4.避免憋尿：尽量避免憋尿，以免导致膀胱过度充盈和炎症。 5.就医咨询：如果尿频症状持续存在或伴有其他不适，如尿急、尿痛、血尿等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和相关检查，如尿液分析、超声等，以确定具体原因并给予相应的治疗建议。 需要注意的是，儿童和老年人的尿频原因可能不同，治疗方法也可能有所差异。在儿童中，尿频可能与尿路感染、遗尿症等有关，需要医生进行评估和治疗。对于老年人，尿频可能与前列腺问题、糖尿病等有关，同时还需要关注其他健康问题。 总之，一直想拉尿可能是由多种原因引起的，如果症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生，对于缓解尿频症状也有一定的帮助。
2025-10-11 12:04:58 -
按哪个部位可以治前列腺炎
穴位按摩可辅助缓解前列腺炎，如按摩关元穴（脐下3寸处，调节气血等）、中极穴（前正中线上脐下4寸处，促进气血流通改善排尿异常）、会阴穴（阴囊根部与肛门连线中点，调节会阴部气血等），但穴位按摩不能替代正规医疗治疗，前列腺炎患者应及时就医规范治疗，进行穴位按摩要遵循科学适度原则，特殊人群需谨慎，最好咨询医生后决定。 一、穴位按摩辅助缓解前列腺炎 （一）关元穴 1.位置：位于脐下3寸处。 2.作用及原理：通过按摩关元穴，有一定辅助改善前列腺炎相关症状的作用。从中医角度看，关元穴与人体的元气相关，按摩此穴可调节身体的气血运行等，现代医学研究也发现，适当刺激该穴位可能对盆腔区域的血液循环等有一定积极影响，有助于缓解前列腺炎带来的不适，但需长期坚持按摩才能看到一定效果。对于不同年龄、性别的人群，按摩关元穴的力度等可根据自身舒适感调整，一般以有轻微酸胀感为宜。 （二）中极穴 1.位置：在前正中线上，脐下4寸处。 2.作用及原理：按摩中极穴对前列腺炎有辅助治疗意义。它在中医经络体系中与泌尿系统等相关联，按摩该穴位可以促进局部的气血流通，帮助改善前列腺炎引起的排尿异常等症状。在生活方式方面，无论是年轻人还是老年人，都可以进行适当的按摩，但要注意动作轻柔。对于有基础病史的人群，如本身有严重腰部疾病等，按摩时需谨慎，最好在专业人士指导下进行。 （三）会阴穴 1.位置：在阴囊根部与肛门连线的中点。 2.作用及原理：会阴穴对于前列腺炎的缓解也有一定作用。刺激会阴穴可以调节会阴部的气血等情况，从中医理论来讲，与泌尿系统、生殖系统等的功能调节相关，现代医学推测可能对前列腺炎导致的会阴部不适等有改善作用。不同性别在按摩会阴穴时要注意自身的感受，比如女性在生理期等特殊时期可能需要调整按摩力度和频率。年龄较小的儿童一般不建议自行按摩该穴位，因为儿童的身体发育尚未成熟，可能存在风险，而成年人可根据自身状况适度按摩。 二、注意事项 穴位按摩只是辅助缓解前列腺炎的方法，不能替代正规的医疗治疗。如果患有前列腺炎，应及时到正规医院就诊，进行全面的检查，如前列腺液检查、尿常规等，明确病情后采取规范的治疗措施，如根据病情使用相应的药物治疗等。同时，在进行穴位按摩等辅助措施时，要遵循科学、适度的原则，避免因不当操作导致身体损伤等情况发生。对于特殊人群，如孕妇等，在考虑穴位按摩缓解前列腺炎时更要谨慎，最好咨询医生的意见后再做决定，以确保自身健康和安全。
2025-10-11 12:03:53 -
包皮过长能不割吗
包皮过长情况需具体分析，新生儿及婴幼儿生理性包皮过长多可观察，3岁前多为生理性包茎，注意清洁即可；部分情况建议手术，如反复包皮龟头炎、包皮口狭窄影响排尿、影响阴茎发育等；儿童患者家长要密切观察护理，成年患者要注意卫生，有意愿手术选正规医院，总之需根据具体情况评估，生理性包皮过长儿童以观察护理为主，有手术指征者积极考虑手术。 一、生理性包皮过长可观察 对于新生儿及婴幼儿的生理性包皮过长，多数属于正常生理现象，随着年龄增长有自行改善的可能。一般来说，3岁以前的儿童，包皮多包裹着阴茎头，这是一种生理性包茎，通常无需特殊处理，只需注意保持局部清洁卫生，每天用温水清洗外生殖器即可，随着阴茎的发育生长，包皮可逐渐退缩，阴茎头逐渐暴露。 二、部分情况建议手术治疗 1.反复发生包皮龟头炎：如果包皮过长导致包皮垢积聚，容易引发反复的包皮龟头炎，表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、瘙痒、有分泌物等。尤其是儿童反复发生包皮龟头炎时，可能会影响孩子的生活质量，且炎症长期刺激可能对生殖健康产生潜在不良影响，这种情况下建议在炎症控制后行包皮环切术。对于成年男性，反复的包皮龟头炎也会严重影响生活，手术是有效的治疗方法。 2.包皮口狭窄影响排尿：严重的包皮过长可能伴有包皮口狭窄，导致排尿困难，表现为小便时包皮膨起如球，排尿不畅。这种情况会影响尿液的正常排出，长期可能导致泌尿系统感染、肾脏损害等问题，需要及时进行手术治疗，解除狭窄，恢复正常排尿。 3.影响阴茎发育：极少数情况下，儿童包皮过长可能影响阴茎的正常发育，导致阴茎发育迟缓等情况，此时也需要考虑手术干预。 三、特殊人群需特别注意 1.儿童患者：对于儿童包皮过长，家长要密切观察包皮与阴茎头的粘连情况以及包皮的松紧度等。在日常护理中要轻柔清洗，避免强行上翻包皮，以防引起损伤出血或疼痛。如果孩子到了一定年龄（如5-6岁后）仍存在明显包皮过长且有上述需要手术的情况，应及时就医评估，由医生判断是否需要手术。 2.成年患者：成年男性若存在包皮过长相关问题，要注意保持局部卫生，性生活前后要清洗外生殖器。如果有手术意愿，应选择正规医院进行评估，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，要了解手术的相关风险和注意事项，如术后恢复等情况。 总之，包皮过长并非都需要手术，但需要根据具体情况进行评估，对于存在上述需要手术情况的患者应积极考虑手术治疗，而生理性包皮过长的儿童则以观察和日常护理为主。
2025-10-11 12:02:40
