博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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肾囊肿会引起高血压吗
肾囊肿有可能引起高血压，机制是囊肿压迫致肾缺血激活RAAS，不同类型肾囊肿与高血压关系不同，年龄、性别、生活方式、病史等会影响肾囊肿引起高血压的情况，存在肾囊肿且有高血压的患者需监测血压并针对肾囊肿治疗，无高血压但有肾囊肿的人群也需定期检查关注情况。 不同类型肾囊肿与高血压的关系 单纯性肾囊肿：是最常见的肾囊肿类型，多数单纯性肾囊肿较小的时候通常不引起高血压，但当囊肿直径大于5厘米时，引起高血压的风险会增加。研究表明，约10%-30%的较大单纯性肾囊肿患者会出现高血压。 复杂性肾囊肿：相对单纯性肾囊肿而言，复杂性肾囊肿除了囊肿本身的因素外，还可能存在其他病理改变，如囊壁有异常增生等情况，这类肾囊肿引起高血压的概率可能更高，因为其对肾组织的破坏和肾缺血的影响可能更为严重。 年龄、性别等因素对肾囊肿引起高血压的影响 年龄：在儿童和青少年中，肾囊肿相对较少见，且由肾囊肿引起高血压的情况更少见；而在中老年人群中，肾囊肿的发生率相对较高，随着年龄增长，肾囊肿导致高血压的可能性会有所增加。因为随着年龄增加，肾脏本身的代偿功能等会有所减退，肾囊肿对肾组织的影响更容易显现出来。 性别：一般来说，男性和女性在肾囊肿引起高血压方面没有绝对的性别差异，但在一些研究中发现，可能在某些特定年龄段或特定病情程度下，会有一些细微差别，但总体差异不显著。 生活方式：有不良生活方式的人群，如长期高盐饮食、大量吸烟、酗酒、缺乏运动等，本身就容易出现血压异常，而如果同时患有肾囊肿，那么肾囊肿引起高血压的风险会进一步增加。因为高盐饮食会加重水钠潴留，吸烟酗酒等会影响血管功能，缺乏运动可能导致体重增加等，这些因素都会协同肾囊肿对血压产生影响。 病史：如果患者本身有其他可能影响肾脏功能的基础病史，如糖尿病、高血压病史等，当合并肾囊肿时，肾囊肿引起高血压的可能性会比没有这些基础病史的人群更高。因为糖尿病会损伤肾脏微血管等，高血压本身也会对肾脏造成损害，在此基础上合并肾囊肿，多种因素共同作用，更容易引发高血压。 对于存在肾囊肿且有高血压的患者，需要密切监测血压情况，同时根据肾囊肿的具体情况，如囊肿大小、数量等采取相应的治疗措施，必要时可能需要针对肾囊肿进行治疗来缓解高血压症状。对于没有高血压但有肾囊肿的人群，也需要定期检查，关注肾脏情况和血压变化，以便早期发现问题并处理。
2025-10-11 11:48:23 -
肾结石碎石后疼多长时间是正常的
肾结石碎石后疼痛时长有个体差异，多数在数小时至1-2天缓解，受结石、碎石方式等因素影响，儿童和老年人有特殊情况，可通过大量饮水、适度运动缓解疼痛，大量饮水增尿量促结石碎片排出减痉挛，适度运动利碎片排出减梗阻。 影响疼痛时长的因素 结石因素：结石大小不同，碎石后疼痛持续时间有差异。较小的结石（直径小于0.6cm左右），碎石后排出相对较顺利，输尿管痉挛程度相对轻，疼痛持续时间较短；较大的结石（直径大于0.6cm），碎石后结石碎片排出过程中引起输尿管梗阻、痉挛的程度更严重，疼痛持续时间可能稍长。结石位置也有影响，肾盂内的结石碎石后，碎片进入输尿管的过程中引起的疼痛相对肾盂结石本身引起的疼痛，持续时间可能因个体对疼痛的耐受等不同而有所差异，但总体在1-2天内属正常。 碎石方式因素：不同的碎石方式对组织的损伤程度不同，进而影响疼痛时长。体外冲击波碎石相对对周围组织损伤较小，疼痛持续时间相对较短；而经皮肾镜碎石等侵入性更强的碎石方式，术后疼痛持续时间可能稍长，但一般也在合理的1-2天内。 特殊人群情况 儿童：儿童肾结石碎石后，由于儿童对疼痛的表达和耐受与成人不同，且儿童的泌尿系统相对娇嫩，碎石后疼痛可能相对更需要关注。一般来说，儿童碎石后疼痛持续时间也应在1-2天内，如果疼痛持续时间过长或疼痛程度较剧烈，需及时就医，因为儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟，要避免因疼痛导致泌尿系统并发症等情况。 老年人：老年人往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病等。肾结石碎石后疼痛可能会对老年人的心血管等系统产生一定影响。老年人碎石后疼痛持续时间一般也应在1-2天内，如果超过这个时间仍有较明显疼痛，需要谨慎处理，因为老年人身体机能下降，对疼痛的代偿等能力减弱，要综合考虑基础疾病情况来评估和处理疼痛问题。 缓解疼痛的非药物措施及原理 大量饮水：通过大量饮水可以增加尿量，促进结石碎片的排出，减少结石碎片在输尿管内停留的时间，从而减轻输尿管痉挛，缓解疼痛。一般建议碎石后每天饮水量在2000-3000ml左右，以保持尿液呈淡黄色或无色为好。 适度运动：适当的运动，如跳绳、爬楼梯等，可以利用重力作用促进结石碎片的排出，减轻输尿管梗阻，缓解疼痛。但要注意运动强度适中，避免过度运动导致疼痛加重。例如跳绳时，每次跳绳时间不宜过长，可分多次进行，每次10-15分钟左右。
2025-10-11 11:47:14 -
睾丸突然疼怎么缓解
睾丸突然疼痛需重视，要初步观察疼痛性质等并立即停止可能加重症状的活动，及时就医。不同病因有不同初步处理，如睾丸扭转需尽快手术，附睾炎或睾丸炎可适当冷敷阴囊，儿童和成年男性有不同注意事项，总之要尽快前往正规医疗机构明确病因并处理。 一、初步判断与紧急处理 1.自我观察与初步区分 首先要观察疼痛的性质、持续时间等情况。如果是青少年或成年男性，突发睾丸疼痛，可能是睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎等情况。如果是儿童出现睾丸突然疼痛，也需要高度重视，可能是睾丸扭转等急症。 立即停止剧烈运动等可能加重症状的活动，尽量平卧休息，以减轻局部的血液回流障碍等情况。 2.及时就医 无论是何种年龄，睾丸突然疼痛都不是可以自行观察等待缓解的情况，需要尽快前往正规医院的泌尿外科或男科就诊。因为睾丸扭转如果不及时处理，可能在几小时内就导致睾丸缺血坏死，而附睾炎、睾丸炎等也需要及时明确诊断并进行相应治疗。 二、不同可能病因对应的初步处理思路（基于可能病因） 1.睾丸扭转 这是一种泌尿外科急症，多见于青少年。一旦怀疑睾丸扭转，需要尽快手术探查。在等待就医的过程中，应尽量让患者放松，避免因疼痛而过度紧张，但不要自行进行按摩等可能加重扭转程度的操作。 2.附睾炎或睾丸炎 如果是感染引起的附睾炎或睾丸炎导致的疼痛，在就医前可以用毛巾包裹冰袋适当冷敷阴囊部位，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时一次，这样可以减轻局部的肿胀和疼痛。但需要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要密切观察皮肤情况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童出现睾丸突然疼痛时，家长要保持冷静，不要惊慌失措。因为儿童可能无法准确描述疼痛情况，家长要仔细观察儿童的神态、是否有其他伴随症状（如发热等）。同时，要避免让儿童过度哭闹等增加腹压的行为，尽快送医，因为儿童睾丸扭转等情况延误治疗后果严重。 2.成年男性 成年男性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免久坐、过度性生活等可能诱发附睾炎、睾丸炎的因素。如果有既往的泌尿系统感染等病史，更要注意预防睾丸相关疾病的发生。在出现睾丸疼痛后，要如实向医生告知自己的病史等情况，以便医生准确诊断和治疗。 总之，睾丸突然疼痛不是可以忽视的情况，必须尽快就医明确病因并进行相应处理，不同情况有不同的初步应对措施，但关键是要及时前往正规医疗机构就诊。
2025-10-11 11:46:26 -
膀胱胀痛老想上厕所是结石要出来了吗
膀胱胀痛老想上厕所可能由结石引起，也可能是其他原因所致。结石移动时刺激尿路黏膜可致此症状，不同人群表现有差异；非结石原因包括尿路感染、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等，出现该症状应及时就医检查，明确病因后采取相应治疗。 一、结石相关情况 1.尿路结石移动时的表现 当泌尿系统结石（如输尿管结石、膀胱结石等）在移动过程中，可能会刺激尿路黏膜，导致膀胱胀痛且老想上厕所。例如输尿管下段结石，其位置靠近膀胱，结石移动时会引起膀胱区域的不适，同时刺激膀胱产生频繁的排尿感。结石在泌尿系统内移动，会引发平滑肌痉挛，从而出现疼痛和刺激膀胱产生排尿欲望的情况。不过结石要出来时往往还可能伴有血尿等表现，通过超声、X线等检查可发现结石的位置、大小等情况。 2.不同人群结石移动的差异 对于儿童，由于其尿路相对较细，结石移动时可能更容易引起明显的膀胱刺激症状，而且儿童表达可能不太准确，需要家长密切观察其排尿情况、是否有哭闹等表现来辅助判断。对于老年人，本身可能存在尿路结构的变化等情况，结石移动时膀胱胀痛老想上厕所的表现可能与年轻人有所不同，但本质上都是结石刺激尿路所致。 二、非结石的其他原因 1.尿路感染 细菌等病原体感染尿路后，会引起膀胱黏膜的炎症反应。炎症会刺激膀胱，导致膀胱胀痛、频繁产生尿意。例如急性膀胱炎，主要症状就包括尿频、尿急、尿痛（膀胱胀痛感）。尿路感染在各个年龄段都可能发生，女性由于尿道短等生理特点相对更易发生尿路感染，而老年人免疫力相对较低，也容易出现尿路感染导致类似症状。 2.膀胱过度活动症 这是一种以尿急症状为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，会出现膀胱胀痛老想上厕所的情况。其发病机制可能与膀胱感觉神经异常等有关，在不同年龄人群中都可能发病，比如中青年人群中也较为常见，病因可能与精神因素、盆底肌功能异常等有关。 3.间质性膀胱炎 多见于中年女性，病因尚不十分明确，可能与自身免疫、感染等因素有关。患者会出现膀胱胀痛、尿频等症状，且症状可能会在排尿后有所缓解，但又会频繁产生尿意。 当出现膀胱胀痛老想上厕所的情况时，应及时就医进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，采取相应的治疗措施。如果是结石相关情况，医生会根据结石的具体情况进行处理；如果是其他原因引起，则会针对相应病因进行治疗。
2025-10-11 11:45:06 -
生完孩子感觉尿急又尿不出来怎么办
生完孩子后出现尿急却尿不出来，可能与分娩损伤、激素变化、体力恢复及心理因素等有关，可通过调整体位、诱导排尿（听流水声、热敷）、按摩等非药物方法尝试解决，若长时间未改善或伴其他异常症状需及时就医，产后女性要保持良好心态、注意休息营养，剖宫产产妇注意伤口保护。 一、原因分析 生完孩子后出现尿急又尿不出来的情况，可能与多种因素有关。比如分娩过程中可能会对膀胱、尿道等部位造成一定的压迫或损伤，导致膀胱功能暂时失调；产后身体激素水平变化、体力恢复不佳等也可能影响排尿功能；另外，心理因素如紧张、焦虑等也可能干扰正常的排尿反射。 二、应对措施 （一）非药物干预方法 1.调整体位：尝试改变体位，比如坐起来或侧卧位等，有时候合适的体位变化可能有助于恢复正常的排尿姿势，促进尿液排出。对于产后女性，要考虑到身体较为虚弱，调整体位时需缓慢进行，避免因动作过大引起不适。 2.诱导排尿 听流水声：打开水龙头让水流动，利用流水声来诱导排尿反射，这是一种常见的非药物诱导方法。因为流水声可以刺激大脑产生排尿的信号。 热敷：用温热的毛巾热敷下腹部，温度一般控制在40-50℃左右，以不烫伤皮肤为宜，热敷可以促进下腹部血液循环，缓解膀胱肌肉的紧张，有助于排尿。不过要注意热敷的时间不宜过长，一般每次15-20分钟。 3.按摩：轻轻按摩下腹部，从脐下向耻骨联合方向轻柔按摩，按摩的力度要适中，以有轻微的舒适感为宜，通过按摩可以帮助刺激膀胱收缩，促进排尿。但如果产后腹部有伤口等情况，要避开伤口部位进行按摩。 （二）及时就医情况 如果通过上述非药物干预方法长时间仍无法排尿，或者伴有发热、下腹部剧烈疼痛等其他异常症状时，应及时就医。医生可能会进行相关检查，如尿常规、超声等，以明确具体原因，并采取进一步的治疗措施，比如可能会进行导尿等操作来帮助排尿，但导尿等操作会根据具体病情由专业医生谨慎操作，以保障产妇的安全和健康。 三、特殊人群（产后女性）注意事项 产后女性身体处于恢复阶段，要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，因为不良情绪可能会加重排尿困难的情况。同时，要注意休息，合理增加营养摄入，促进身体恢复。在尝试各种应对措施时，要根据自身身体实际情况进行，如有任何不适及时与医护人员沟通。对于剖宫产的产妇，还要特别注意伤口的保护，在进行相关操作时避免影响到伤口。
2025-10-11 11:43:18
