博士，中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授，副主任医师，硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校，在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今，2003年获泌尿外科博士学位，同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能，特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究，先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术，近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗，对前列腺炎，男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员，现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员，历任中南大学第2，3，4届（现任）本科生教学质量校级督导，并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校（青年）教师教学基本功大赛”第5，6届（2015，2016年）全国总决赛评委。 目前，还兼任默沙东、辉瑞，海正辉瑞，西安杨森，日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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男人尿不尽的病因是什么
尿不尽可能由多种原因引起，如良性前列腺增生（随年龄增长、有家族史、长期久坐等可致，前列腺间质与腺上皮细胞增生压迫尿道）、尿路感染（细菌等入侵泌尿系统，女性尿道短等易患，男性不注意卫生等也可引发）、膀胱结石（膀胱内结石刺激黏膜，长期营养不良、下尿路梗阻等可致）、神经源性膀胱（神经系统病变影响膀胱神经支配，神经系统疾病患者等易患）、前列腺炎（前列腺炎症致充血水肿刺激尿道膀胱，久坐等生活方式及机体抵抗力下降可诱发）。 一、良性前列腺增生 发病机制：随着年龄增长，男性体内雄激素与雌激素失衡，前列腺间质与腺上皮细胞增生，导致前列腺体积增大，压迫尿道，引起尿不尽等排尿困难症状。 相关因素：年龄是重要因素，50岁以上男性发病率明显升高，且随着年龄增长，发病率逐渐增加；有家族遗传史的男性患病风险可能更高；长期久坐、缺乏运动的生活方式也可能增加发病几率。 二、尿路感染 发病机制：细菌等病原体入侵泌尿系统，引发炎症反应，刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现尿不尽感，常伴有尿频、尿急等症状。 相关因素：女性尿道短而直，相对男性更易发生尿路感染，但男性若不注意个人卫生，如不经常清洗会阴部、不及时更换内裤等，也可能引发尿路感染；性生活不卫生、机体免疫力低下（如患有糖尿病等慢性疾病）也会增加尿路感染的发生风险。 三、膀胱结石 发病机制：膀胱内形成结石，会刺激膀胱黏膜，引起膀胱痉挛，导致尿不尽，还可能伴有排尿中断、血尿等症状。 相关因素：男性长期营养不良可能导致膀胱结石形成；下尿路梗阻（如前列腺增生等）会使尿液潴留，容易形成结石；一些代谢异常疾病也可能增加膀胱结石的发病风险。 四、神经源性膀胱 发病机制：神经系统病变影响膀胱的正常神经支配，导致膀胱功能失调，出现尿不尽等排尿异常。 相关因素：如脑血管意外、脊髓损伤、糖尿病神经病变等神经系统疾病患者，容易出现神经源性膀胱；长期大量饮酒、接触某些神经毒性物质等也可能影响神经系统功能，增加发病风险。 五、前列腺炎 发病机制：前列腺发生炎症时，会引起前列腺充血、水肿，刺激尿道和膀胱，导致尿不尽，还可能伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。 相关因素：久坐、长期憋尿、不洁性生活等生活方式因素容易诱发前列腺炎；机体抵抗力下降时，细菌等病原体容易入侵前列腺引发炎症。
2025-10-11 11:36:15 -
哪里做包皮手术好一点
选择做包皮手术的好地方，需要考虑医院是否正规、专业性、设施和环境、医生经验和技术、术后护理和随访以及医保政策等因素。 1.选择正规医院 首先，应该选择一家正规的医院进行手术。正规医院通常具有更先进的设备和技术，医生的经验也更丰富，能够提供更安全和有效的手术治疗。 可以通过互联网搜索、咨询朋友或家人的建议等方式，了解当地哪些医院在包皮手术方面有较好的口碑和声誉。 2.考虑医院的专业性 选择一家专门从事男性生殖健康的医院或科室，因为这些医院或科室通常在这方面有更丰富的经验和专业知识。 可以了解医院的医生是否具有相关的资质和认证，以及医院是否有专门的男科医生团队。 3.查看医院的设施和环境 手术环境的清洁和卫生对于手术的安全性非常重要。选择一家设施完备、环境整洁的医院，可以降低感染的风险。 可以查看医院的手术室是否符合卫生标准，以及医院是否提供舒适的住院环境。 4.医生的经验和技术 医生的经验和技术水平直接关系到手术的效果和安全性。选择一位经验丰富的男科医生进行手术，可以提高手术的成功率，并减少术后并发症的发生。 可以了解医生的从业经历、手术经验以及患者的反馈和评价。 5.术后护理和随访 手术后的护理和随访也非常重要。选择一家提供完善术后护理和随访服务的医院，可以确保患者在术后得到及时的关注和指导。 了解医院是否有专门的术后护理团队，以及是否提供定期的随访和复查。 6.医保政策 如果有医保，可以了解该医院是否可以使用医保进行报销，以减轻经济负担。 需要注意的是，包皮手术虽然是一种常见的手术，但仍然存在一定的风险。在决定进行手术之前，应该与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和注意事项，并根据自己的实际情况做出决策。 对于未成年人（年龄小于18岁），包皮手术的选择需要更加谨慎。因为未成年人的生殖器官还在发育中，包皮的情况可能会随着年龄的增长而改变。在这种情况下，医生可能会建议先进行观察，而不是立即进行手术。 此外，对于有其他健康问题的男性，如糖尿病、心血管疾病等，手术前需要告知医生，以便医生评估手术的风险和可行性。 最后，无论选择在哪里进行包皮手术，都应该遵循医生的建议，做好术前准备和术后护理，以确保手术的顺利进行和恢复。如果对手术有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
2025-10-11 11:32:38 -
尿道损伤能自愈吗
尿道损伤能否自愈分情况，轻度有自愈可能，中重度难自愈；不同人群自愈情况有差异，儿童虽修复力强但需关注，成年中重度难自愈轻度部分可自愈；尿道损伤后要观察症状、保持局部清洁、避免刺激因素。 如果是轻度的尿道黏膜损伤等情况，部分患者有自愈的可能。例如一些因外力轻微撞击等导致的非常局限的尿道黏膜擦伤，在注意休息、避免进一步损伤、保持局部清洁等情况下，机体自身的修复机制有可能使损伤逐渐愈合。但即使是这种情况，也需要密切观察症状变化，因为少数轻度损伤也可能出现感染等并发症影响愈合。 中重度尿道损伤 对于中重度的尿道损伤，如尿道断裂等情况，一般很难自愈。中重度尿道损伤往往会导致尿道连续性中断，这种情况下需要及时进行医疗干预。例如通过手术修复尿道的连续性等操作来恢复尿道的正常结构和功能。若不及时处理，可能会引起尿潴留、尿道狭窄、感染等一系列严重后果，严重影响患者的排尿功能和身体健康。 不同人群尿道损伤自愈情况的差异 儿童患者 儿童尿道损伤相对较少见，但如果发生尿道损伤，由于儿童机体修复能力相对较强，不过儿童尿道损伤也需要谨慎对待。例如儿童因外伤导致轻度尿道损伤时，虽然有一定自愈可能，但儿童往往不能准确表达不适，家长需密切关注儿童排尿情况等，一旦发现异常应及时就医，因为儿童尿道较细，损伤后更易出现尿道狭窄等问题，即使有自愈倾向，也需要专业评估来确保恢复正常。 成年患者 成年患者中重度尿道损伤一般难以自愈，需要积极治疗。而轻度尿道损伤部分有自愈可能，但也不能掉以轻心，要注意休息，避免剧烈运动等增加尿道负担的行为，同时保持会阴部清洁，防止感染影响愈合。如果出现尿道损伤相关症状，如排尿疼痛、血尿等，成年患者也应及时就诊，由医生判断损伤程度并给出相应处理建议。 尿道损伤后需注意的事项 观察症状变化 无论是哪种程度的尿道损伤，都要密切观察症状，如排尿是否顺畅、是否有血尿加重、局部是否有红肿热痛加剧等情况。如果症状加重或没有改善趋势，应及时就医。 保持局部清洁 对于存在尿道损伤的患者，要注意保持会阴部清洁卫生，防止细菌感染，降低感染导致损伤加重或愈合不良的风险。 避免刺激因素 在尿道损伤恢复期间，应避免性生活、避免长时间骑行等可能对尿道造成刺激和压迫的行为，让尿道有良好的恢复环境。
2025-10-11 11:31:06 -
肾积水如何才能快速排出来
要快速排出肾积水需针对病因治疗及引流治疗，针对病因如尿路结石、肿瘤、先天性畸形等分别采取对应治疗；梗阻暂时不能去除时可通过输尿管支架置入引流，情况紧急无法简单解除梗阻时可肾穿刺造瘘引流，不同年龄、性别等特殊人群治疗需考虑自身情况。 一、针对病因治疗以促进肾积水排出 肾积水通常是由尿路梗阻等病因引起，所以要快速排出肾积水需针对病因处理。 尿路结石导致的肾积水：如果是泌尿系统结石引起的梗阻导致肾积水，对于较小的结石，可通过大量饮水、适当运动等方式促进结石排出，例如每日饮水2000-3000ml，多做跳跃等运动；而较大的结石可能需要通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术方式解除梗阻，恢复尿路通畅，从而使肾积水快速排出。不同年龄、性别的患者在治疗时需根据自身情况选择合适的治疗方式，比如儿童患者在选择手术时需充分评估手术风险等。 泌尿系统肿瘤导致的肾积水：若是肿瘤引起的尿路梗阻导致肾积水，需根据肿瘤的性质、部位等采取手术切除肿瘤等治疗手段，切除肿瘤后解除梗阻，肾积水可逐渐排出。对于老年患者，要综合评估其身体状况能否耐受手术等治疗；女性患者在治疗时也要考虑到其生理特点对手术等治疗的影响。 先天性尿路畸形导致的肾积水：先天性肾盂输尿管连接部狭窄等畸形引起的肾积水，多需要通过手术矫正畸形，如肾盂成形术等，手术纠正畸形后恢复尿路正常结构和功能，肾积水可快速得到改善。不同年龄的先天性尿路畸形患者手术时机等有差异，儿童患者要关注其生长发育对手术的耐受等情况。 二、引流治疗快速排出肾积水 输尿管支架置入引流：当梗阻暂时不能去除时，可通过放置输尿管支架来引流尿液，迅速缓解肾积水。比如在一些因炎症水肿等导致梗阻但短期内难以消除的情况下，放置输尿管支架能快速将尿液引流出，减轻肾脏的压力。对于不同年龄患者，放置输尿管支架时要注意支架的规格等选择，儿童患者要选择适合其尿路尺寸的支架。 肾穿刺造瘘引流：对于情况较为紧急，无法通过其他简单方式快速解除梗阻的患者，可进行肾穿刺造瘘，直接将肾脏内的尿液引出，迅速降低肾盂内压力，排出肾积水。例如患者因严重感染等导致梗阻，肾穿刺造瘘能快速缓解肾积水状况。在特殊人群中，如老年患者身体状况较差时，肾穿刺造瘘要谨慎操作，评估穿刺风险等。
2025-10-11 11:29:59 -
输尿管结石是什么原因导致的
输尿管结石形成与尿液成分异常、泌尿系统结构异常及其他因素有关，尿液成分异常包括草酸钙沉积（高草酸食物致草酸钙结晶聚积成石）、尿酸代谢异常（尿酸高致尿酸盐结晶沉积）；泌尿系统结构异常有输尿管狭窄（致晶体沉积成石）、肾盂输尿管连接处梗阻（致尿液滞留成石）；其他因素包含感染（细菌等作核心促晶体成石）、水分摄入不足（致尿液浓缩成石），各年龄段人群均可受影响。 一、尿液成分异常 草酸钙沉积：当尿液中草酸、钙等成分浓度过高时，容易形成草酸钙结晶，进而逐渐聚积形成输尿管结石。例如，长期摄入高草酸食物（如菠菜、苋菜等）的人群，尿液中草酸含量可能升高，增加了草酸钙结石形成的风险。不同年龄段的人群都可能因饮食因素导致尿液成分改变，儿童如果日常饮食结构不合理，也可能出现此类情况。 尿酸代谢异常：体内尿酸生成过多或排泄减少时，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶易在输尿管沉积形成结石。一些有痛风病史的人群，由于尿酸代谢紊乱，更易发生尿酸结石。性别方面，男性相对女性可能有更高的尿酸代谢异常风险，这与男性的生理代谢特点以及生活方式等因素有关。 二、泌尿系统结构异常 输尿管狭窄：先天性输尿管狭窄会使尿液通过受阻，尿液中的晶体物质更容易在狭窄部位沉积，逐渐形成结石。例如，胎儿在发育过程中输尿管某段发育异常导致狭窄，出生后就可能存在输尿管结石形成的隐患。这种结构异常在儿童中也可能存在，需要关注儿童泌尿系统的发育情况。 肾盂输尿管连接处梗阻：该部位发生梗阻时，尿液排出不畅，尿液中的成分容易滞留并形成结石。无论是儿童还是成人，都可能出现此部位的梗阻情况，比如先天性的肾盂输尿管连接处狭窄等原因导致梗阻。 三、其他因素 感染因素：泌尿系统感染时，细菌、脓块等可作为结石的核心，促使晶体附着形成结石。例如，长期患有尿路感染的患者，其输尿管结石的发生率相对较高。不同年龄和性别的人群都可能发生泌尿系统感染，儿童泌尿系统感染如果未得到及时控制，也可能增加结石形成的风险。 水分摄入不足：长期饮水过少会导致尿液浓缩，尿液中晶体物质的浓度升高，容易形成结石。各个年龄段的人群都可能因为工作繁忙等原因导致水分摄入不足，比如成年人长时间处于空调环境中却未主动补充足够水分，儿童如果不爱喝水，也会增加结石形成的可能性。
2025-10-11 11:28:38
