博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。
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输尿管痛是什么原因女
女性输尿管痛常见原因有输尿管结石(因尿液成分致结石移动刺激黏膜痉挛,不同年龄段因饮水、运动等生活方式有差异)、输尿管炎症(因尿道短直细菌逆行或器械检查致感染刺激,育龄期及有相关病史者风险高)、输尿管肿瘤(少见但肿瘤生长侵犯梗阻致痛,中老年人及有泌尿系统慢性疾病史者风险相对高)、输尿管痉挛(因寒冷刺激、药物副作用等致肌肉收缩痛,年轻女性不注意保暖或长期服特定药物者需警惕),出现输尿管痛需及时就医检查并采取对应治疗。 成因:女性输尿管结石多因尿液中某些成分(如草酸钙、尿酸等)浓度过高,析出结晶并逐渐形成结石。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起平滑肌痉挛,从而导致剧烈的绞痛。例如,长期饮水过少、饮食中高嘌呤或高草酸食物摄入过多等因素,都可能增加输尿管结石形成的风险。 年龄与生活方式影响:不同年龄段女性风险有差异,中青年女性若长期久坐、缺乏运动,且饮水较少,更易患输尿管结石;老年女性可能因代谢功能减退等因素,也容易出现相关问题。 输尿管炎症 成因:女性尿道短且直,细菌容易逆行感染累及输尿管,引发输尿管炎症。常见的致病菌有大肠杆菌等。此外,泌尿系统的器械检查(如导尿等)也可能导致输尿管黏膜损伤,从而继发感染引起炎症,炎症刺激输尿管可导致疼痛。 年龄与病史影响:育龄期女性由于生理结构特点,相对更易发生泌尿系统感染相关的输尿管炎症;有泌尿系统手术史或长期留置导尿管等病史的女性,输尿管炎症发生风险更高。 输尿管肿瘤 成因:输尿管肿瘤相对较少见,但也可能引起输尿管痛。肿瘤生长过程中会侵犯周围组织,或造成输尿管梗阻等情况,进而导致疼痛。具体的发病机制可能与遗传因素、长期接触某些致癌物质等有关。 年龄与病史影响:多见于中老年人,有泌尿系统慢性疾病病史的女性可能风险相对较高。 输尿管痉挛 成因:多种因素可引起输尿管痉挛,如寒冷刺激、某些药物的副作用等。当输尿管发生痉挛时,肌肉强烈收缩,可导致疼痛。 年龄与生活方式影响:年轻女性若不注意保暖等,容易因寒冷刺激引发输尿管痉挛;长期服用某些可能影响输尿管平滑肌功能的药物的女性,也需警惕输尿管痉挛的发生。 如果女性出现输尿管痛,应及时就医,通过相关检查(如尿常规、超声、CT等)明确病因,并采取相应的治疗措施。
2025-10-11 11:27:41 -
包皮怎么才叫过长
包皮过长是指阴茎自然状态下包皮覆盖尿道口但能上翻,可通过外观观察和与阴茎发育关系判断。儿童期多为生理性一般无需特殊处理但要注意清洁,青春期及成年期可能影响性生活、增加疾病风险。要注意卫生护理,反复炎症或影响性生活等应就医,特殊人群需综合评估身体状况后决策。 外观观察:正常情况下,儿童在幼儿期包皮多覆盖阴茎头和尿道外口,这是一种生理现象,随着年龄增长,阴茎发育,包皮会逐渐退缩,包皮过长者则在青春发育期后,阴茎头仍不能完全外露。一般来说,当阴茎勃起时,包皮仍不能自行退缩显露阴茎头,或者平时包皮完全覆盖阴茎头,但用手翻转后能露出阴茎头,这种情况可初步判断为包皮过长。 与阴茎发育的关系:从阴茎发育角度看,如果到了青春期后,阴茎头仍然被包皮紧紧包裹,难以露出,就需要考虑包皮过长的可能。不同年龄段的判断标准有一定差异,对于新生儿和小婴儿,由于阴茎还未完全发育,包皮和阴茎头可能存在生理性粘连,这是正常的,不能过早判定为包皮过长,随着年龄增长,这种粘连会逐渐自行分离。 不同人群包皮过长的特点及影响 儿童期:儿童期的包皮过长多为生理性,一般不需要特殊处理,但要注意保持局部清洁卫生,因为包皮内易藏污纳垢,可能会引起包皮龟头炎等问题。例如,一些3-5岁的儿童,包皮相对较长,但随着身体发育,部分可能会自然改善。 青春期及成年期:青春期后如果仍存在包皮过长,可能会对性生活产生一定影响,比如可能导致性交时疼痛、影响性生活质量等,还可能增加阴茎癌、女性宫颈癌等疾病的发生风险,因为包皮垢长期刺激局部组织,是相关疾病的危险因素之一。 包皮过长的处理建议及注意事项 卫生护理方面:无论是儿童还是成人,包皮过长者都要注意保持局部清洁,每天清洗阴茎,将包皮上翻后清洗包皮内板和阴茎头,避免污垢积聚。对于儿童,家长要帮助其进行清洗,但要注意手法轻柔,避免损伤阴茎。 就医决策:如果包皮过长引起反复的包皮龟头炎,或者影响到正常的性生活等,建议及时就医,考虑是否进行包皮环切术等治疗。对于特殊人群,如患有某些基础疾病的患者,在决定是否进行手术等处理时,要综合评估身体状况,比如糖尿病患者,由于血糖控制不佳可能会影响术后伤口愈合,需要在血糖控制平稳的情况下再考虑相关治疗措施。
2025-10-11 11:23:12 -
来例假容易尿路感染是什么原因
女性经期易发生尿路感染,原因包括生理结构因素(尿道短直、例假时会阴部特殊环境利于细菌滋生)、局部卫生因素(更换卫生巾不及时、卫生用品质量或透气性差致细菌繁殖)、机体免疫力变化因素(雌激素降低、整体免疫力波动致尿道黏膜抵抗力下降),不同特殊人群(青春期、育龄期、更年期女性)有相应注意事项。 局部卫生因素 来例假时,需要频繁更换卫生巾,如果更换不及时,会阴部长时间处于被经血污染的状态,细菌在这种潮湿、富含营养物质(经血中的成分可为细菌提供养分)的环境中容易大量繁殖。同时,经期使用的卫生用品如果质量不过关或者透气性差,也会影响会阴部的局部环境,导致细菌滋生,增加尿路感染的发生几率。比如,有研究发现,不及时更换卫生巾的女性,尿路感染的发生率明显高于按时更换的女性。 机体免疫力变化因素 女性在月经周期中,体内的激素水平会发生变化。来例假时,雌激素水平相对降低,这可能会对尿道黏膜的防御功能产生影响,使得尿道黏膜的抵抗力下降,更容易受到细菌的侵袭。此外,经期女性的整体机体免疫力也可能会有一定程度的波动,相比非经期,身体的免疫防御能力相对较弱,从而增加了发生尿路感染的可能性。例如,一些研究监测了经期女性的免疫指标,发现其免疫相关细胞的活性和数量在经期有一定程度的变化,导致机体抵御细菌感染的能力下降。 特殊人群注意事项 青春期女性:青春期女性正处于生长发育阶段,生殖系统尚未完全成熟,尿道短直的特点更为明显,且经期卫生习惯可能还不够完善,相对更容易发生尿路感染。因此,青春期女性在经期要特别注意会阴部的清洁,选择质量合格、透气性好的卫生巾,并且要勤换卫生巾,保持会阴部的干燥清洁。 育龄期女性:育龄期女性如果频繁发生经期尿路感染,需要关注自身的泌尿系统健康状况,必要时可以咨询医生进行相关检查,排除是否存在泌尿系统的基础疾病等情况。同时,在经期要遵循良好的卫生习惯来降低感染风险。 更年期女性:更年期女性体内激素水平发生较大变化,雌激素水平进一步降低,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力下降,在经期更容易出现尿路感染问题。这类女性除了要做好经期基本的卫生护理外,还可以在医生的指导下,根据自身情况考虑是否需要进行一些有助于提高局部抵抗力等方面的保健措施。
2025-10-11 11:21:33 -
尿道感染尿血怎么治疗
尿道感染尿血需先明确病因,通过尿常规、尿培养等检查确定。一般治疗包括多饮水、注意休息;药物治疗根据病原菌选合适抗生素,不同人群有不同注意事项,儿童要注意局部卫生、遵儿科用药原则,女性避免性生活等,男性综合基础疾病用药,老年人控基础疾病、防药物相互作用及监测指标。 一、明确病因诊断 尿道感染尿血首先需要明确病因,常见病因包括细菌感染等。可通过尿常规、尿培养等检查来确定病原菌等情况。例如尿常规中可见白细胞、红细胞等异常,尿培养可找到致病的细菌等病原体。 二、一般治疗 1.多饮水:增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于排出细菌等病原体以及减轻尿血等症状。一般建议每天饮水量在2000-3000ml左右,这对于各年龄段患者都适用,尤其是儿童,保证充足水分摄入可促进尿液生成,帮助清洁尿道。 2.注意休息:让身体处于相对放松的状态,有利于机体恢复,无论是儿童还是成人,充足的休息都很重要。比如儿童患病期间应保证足够的睡眠,成人避免过度劳累。 三、药物治疗 根据病原菌的类型选择合适的抗生素等药物。如果是细菌感染引起的尿道感染尿血,常用抗生素有头孢类等。但具体药物的选择需要依据药敏试验等结果来确定,不同年龄、不同身体状况的患者用药可能存在差异,例如儿童使用抗生素需要考虑其肝肾功能等情况,选择相对安全且有效的药物。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童尿道感染尿血时,家长要更加注意孩子的局部卫生,保持尿道口清洁,勤换尿布等。在用药方面要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,密切观察孩子的症状变化,如尿血情况、体温等,如有异常及时就医。 2.女性:女性尿道短,更容易发生尿道感染,在治疗期间要注意个人卫生,避免性生活等,防止交叉感染等情况发生。同时要关注自身的身体反应,按照医嘱规范治疗。 3.男性:男性尿道感染尿血可能与一些基础疾病等有关,如前列腺疾病等,在治疗时要综合考虑基础疾病的情况,用药要谨慎,遵循医生的治疗方案。 4.老年人:老年人尿道感染尿血可能伴有多种基础疾病,如糖尿病等,在治疗过程中要控制基础疾病,同时注意药物之间的相互作用等情况,密切监测肝肾功能等指标,因为老年人肝肾功能相对减退,药物代谢等方面与年轻人不同。
2025-10-11 11:20:16 -
老年人睾丸一侧肿大疼痛是怎么回事
老年人一侧睾丸肿大疼痛可能由感染性因素(附睾炎、睾丸炎)、肿瘤性因素(睾丸肿瘤)、外伤因素(睾丸外伤)、其他因素(精索静脉曲张)引起,需及时就医,通过详细检查明确病因并采取相应治疗措施,就医时要注意行动安全,家属需陪伴协助,积极配合治疗。 一、感染性因素 1.附睾炎 病因及机制:老年人身体抵抗力相对较弱,泌尿系统容易发生感染,细菌等病原体可经尿道逆行感染附睾引发附睾炎。例如大肠杆菌等常见致病菌可通过尿道进入,然后沿着输精管蔓延至附睾。 临床表现:一侧睾丸肿大疼痛,同时附睾也可能肿大,疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射,局部皮肤可能出现红肿,患者可能伴有发热等全身症状。 2.睾丸炎 病因及机制:可由附睾炎蔓延而来,也可能是血行感染导致。比如身体其他部位的感染病灶,病原体通过血液循环到达睾丸引起炎症。 临床表现:一侧睾丸迅速肿大疼痛,伴有高热等全身症状,睾丸质地变硬,触痛明显。 二、肿瘤性因素 1.睾丸肿瘤 病因及机制:具体病因尚不十分明确,但可能与遗传、隐睾等因素有关。隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险明显高于正常下降至阴囊的睾丸。 临床表现:一侧睾丸逐渐肿大,早期可能没有明显疼痛,但随着肿瘤的生长,可能出现睾丸肿大疼痛,且肿块质地较硬,表面不光滑,有时可伴有阴囊沉重感等表现。 三、外伤因素 1.睾丸外伤 病因及机制:老年人可能因意外碰撞、摔倒等导致睾丸外伤,比如在活动过程中阴囊受到外力撞击。 临床表现:受伤侧睾丸肿大疼痛,局部可能有淤血、肿胀等表现,根据外伤的严重程度不同,疼痛程度和肿胀范围也有所差异。 四、其他因素 1.精索静脉曲张 病因及机制:精索内静脉回流受阻,导致精索静脉曲张,可引起患侧阴囊坠胀、疼痛,有时疼痛可放射至睾丸,表现为一侧睾丸肿大疼痛的感觉。 临床表现:患侧阴囊可见蚯蚓状曲张静脉,睾丸可有坠胀、隐痛,站立或行走时症状加重,平卧休息后可缓解。 老年人出现一侧睾丸肿大疼痛需要及时就医,进行详细的检查,如体格检查、血常规、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。老年人身体机能相对下降,在就医过程中要注意行动安全,家属要陪伴协助。同时,要积极配合医生的检查和治疗,以便准确诊断和有效治疗。
2025-10-11 11:17:27