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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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玻璃体脱落能治好吗
玻璃体脱落能否治好取决于多种因素,生理性玻璃体脱落部分患者可通过自身适应逐渐稳定,预后较好;病理性玻璃体脱落治疗复杂,需看原发病情况,若原发病未控易致严重并发症,视力预后差,治疗方法有观察随访和针对原发病治疗,需根据具体类型、个体情况综合判断,发现后应及时就医做详细眼部检查制定合适诊疗方案。 一、不同类型玻璃体脱落的预后情况 1.生理性玻璃体脱落 对于大多数年轻人或正视眼人群出现的生理性玻璃体后脱离,部分患者可以通过自身的适应逐渐稳定。在一些研究中发现,约有一定比例的生理性玻璃体后脱离患者症状会逐渐缓解,视力不受明显影响。因为生理性玻璃体脱落是随着年龄增长等生理因素导致玻璃体凝胶状态改变而发生的,当玻璃体后皮质与视网膜分离后,只要没有引起严重的并发症,如视网膜裂孔等,视力通常能够保持稳定,不需要特殊治疗,定期观察即可。 年龄因素在其中有一定影响,随着年龄增加,发生严重并发症的风险可能会略有上升,但对于单纯的生理性玻璃体脱落,多数患者预后较好。 2.病理性玻璃体脱落 如果是由眼部疾病引起的病理性玻璃体脱落,如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等导致的玻璃体脱落,治疗相对复杂。例如糖尿病性视网膜病变引起的玻璃体脱落,需要先控制糖尿病病情,同时针对视网膜病变进行治疗,如激光治疗等。如果不及时治疗原发病,玻璃体脱落可能会进一步发展,导致视网膜脱离等严重并发症,此时视力预后较差。一般来说,在控制原发病的基础上,约有部分患者的玻璃体脱落相关症状可以得到一定程度的控制,但视力恢复程度因原发病的严重程度而异。 生活方式方面,有糖尿病等基础疾病的患者,如果不注意控制血糖、血压等,会加重眼部病变,影响玻璃体脱落的预后。有吸烟习惯的患者,烟草中的有害物质会影响眼部血液循环,不利于眼部疾病的恢复,进而影响玻璃体脱落相关病情的好转。 二、治疗方法及对预后的影响 1.观察随访 对于一些轻度的玻璃体脱落,尤其是没有明显并发症的情况,主要是通过定期进行眼部检查,如眼底检查、眼部B超等。通过定期随访,可以及时发现是否出现视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症。例如每3-6个月进行一次眼部检查,能够早期发现问题并及时处理,从而改善预后。对于儿童患者,如果是生理性玻璃体脱落,也要定期随访,因为儿童眼部还在发育中,需要关注玻璃体脱落对眼部发育的潜在影响。 2.针对原发病治疗 当玻璃体脱落是由眼部疾病引起时,必须积极治疗原发病。以视网膜静脉阻塞为例,需要根据病情采取相应的治疗措施,如对于缺血型视网膜静脉阻塞,可能需要进行激光光凝治疗。通过控制原发病,有可能使玻璃体脱落相关的症状得到缓解,阻止病情进一步恶化,从而改善预后。在治疗原发病过程中,患者的年龄也是需要考虑的因素,老年患者身体机能下降,对治疗的耐受性可能不如年轻患者,在治疗原发病时需要更加谨慎地选择治疗方案,以确保患者的舒适度和安全性。 总之,玻璃体脱落能否治好不能一概而论,需要根据具体的类型、患者的个体情况等多方面因素来综合判断。如果发现玻璃体脱落,应及时就医,进行详细的眼部检查,以便制定合适的诊疗方案。
2025-11-26 13:27:02 -
先天性斜视能治好吗
先天性斜视可以治疗,主要通过手术及术后配合视觉训练,治疗效果受发病年龄、斜视度数、是否合并其他眼部异常等因素影响,不同人群治疗有不同注意事项,如婴幼儿手术风险高需精细操作及密切观察,儿童需家长配合并关注心理,青少年及成人注重双眼视功能恢复以提高生活质量等,一般2岁左右手术,多数患儿可改善眼位,部分需多次手术,视觉训练助提升双眼视功能。 治疗方法及效果 手术治疗:是先天性斜视的主要治疗手段。一般建议在患儿2岁左右进行手术矫正。通过手术调整眼外肌的附着点位置和肌肉的力量,以恢复眼球的正常位置和双眼视功能。大量临床研究表明,及时手术的患儿多数可以改善眼位,恢复一定的双眼视觉功能。例如,相关研究显示约70%-80%的先天性斜视患儿通过手术可以使眼位达到基本正位。不过,对于一些病情复杂的患儿,可能需要多次手术来达到理想效果。 视觉训练:在手术后,通常需要配合视觉训练来进一步提升双眼视功能。视觉训练可以帮助患儿建立和完善双眼单视能力。不同年龄的患儿视觉训练的效果和方式有所不同,年龄越小,视觉可塑性越强,通过合适的视觉训练,恢复双眼视功能的可能性相对越大。比如,对于3-6岁的患儿,进行融合功能训练等,有助于巩固手术效果,提高立体视等双眼视功能。 影响治疗效果的因素 发病年龄:发病年龄越小,对视觉发育的影响越大,治疗效果相对可能越复杂。如果先天性斜视在出生后6个月内就出现,由于此时视觉系统还处于快速发育阶段,若不及时治疗,容易导致弱视等问题,会增加治疗的难度和影响最终的视觉功能恢复情况。 斜视度数:斜视度数较大的患儿,手术矫正的难度相对较高。一般来说,轻度的先天性斜视通过手术矫正相对容易达到较好的眼位正位效果,而重度的先天性斜视可能需要更精细的手术操作,且术后复发的风险相对较高。 是否合并其他眼部异常:如果先天性斜视合并有其他眼部异常,如先天性白内障、先天性青光眼等,会影响治疗效果。例如,合并先天性白内障的患儿,在治疗先天性斜视的同时,还需要处理白内障问题,这会增加治疗的复杂性,并且可能会影响最终的视觉功能恢复程度。 特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿进行先天性斜视治疗时,手术风险相对成人更高,需要更加精细的术前评估和手术操作。术后要密切观察患儿眼部情况,由于婴幼儿无法准确表达不适,要注意观察有无眼痛、眼部红肿加重等情况,同时要保证患儿眼部清洁,避免感染。家长要按照医生的要求定期带患儿复查,及时调整治疗方案。 儿童:儿童在治疗过程中需要家长的密切配合,包括督促患儿进行视觉训练等。要注意儿童的生活方式,保证充足的睡眠和合理的营养,因为良好的身体状态有助于视觉功能的恢复。同时,要关注儿童的心理状态,避免因斜视影响外观而产生自卑等心理问题,及时进行心理疏导。 青少年及成人:青少年和成人的先天性斜视治疗,除了考虑眼位矫正外,还需要注重双眼视功能的恢复情况。由于视觉发育已基本成熟,双眼视功能恢复的难度相对较大,但通过手术和视觉训练仍可能有一定程度的改善,提高生活质量和双眼视功能相关的工作、生活能力。
2025-11-26 13:23:39 -
怎么治近视眼
近视矫正分非手术与手术方法,非手术有验配适度框架眼镜、贴合角膜的软性隐形眼镜、透氧性好的硬性透气性接触镜(RGP)、可延缓近视的角膜塑形镜、专业视光师指导的视觉训练,还有改善用眼习惯如儿童青少年保证户外活动时长、保持正确读写姿势及控制电子产品使用等;手术有适合18岁以上度数稳定者的激光角膜屈光手术及适合高度近视的有晶体眼人工晶体植入术;特殊人群里儿童青少年以非药物干预为主,妊娠期哺乳期女性有需求时需谨慎评估优先选安全非手术矫正。 一、非手术矫正方法 (一)框架眼镜 通过验配合适度数的框架眼镜是最常见的近视矫正方式,能清晰视物,需定期验光以确保度数适配,随近视度数变化及时更换镜片,适合各年龄段近视人群,尤其儿童青少年可通过佩戴合适框架眼镜维持清晰视力并延缓度数增长风险需定期复查调整。 (二)角膜接触镜 1.软性隐形眼镜:直接贴合角膜矫正视力,需注意佩戴卫生及定期更换,避免引发眼部感染等问题。 2.硬性透气性接触镜(RGP):相比软性隐形眼镜,透氧性更好,对控制青少年近视进展可能有一定作用,能延缓眼轴增长速度,需专业验配并定期随访眼部健康状况。 3.角膜塑形镜:属于特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴白天可获得清晰裸眼视力,对儿童青少年近视发展有一定延缓作用,但需在正规医疗机构严格验配,需评估眼部条件及遵循佩戴护理规范,定期检查角膜等眼部情况。 (三)视觉训练 在专业视光师指导下进行双眼视功能训练等,可能辅助改善视觉功能,但需结合个体近视情况,不能替代其他主要矫正措施,需长期坚持并在专业指导下开展。 (四)改善用眼习惯 1.儿童青少年需保证每天户外活动时间不少于2小时,阳光可促进多巴胺分泌,有助于延缓近视发展;保持正确读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离,连续近距离用眼不宜超过40分钟,应休息10分钟左右;控制电子产品使用时间,避免长时间盯着电子屏幕。 2.成年人也需注意合理用眼,避免长期过度用眼导致近视度数进一步加深,工作学习中定时休息放松眼睛。 二、手术矫正方法 (一)激光角膜屈光手术 适用于年满18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且眼部条件符合手术要求的人群,常见术式有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)等,通过切削角膜改变角膜曲率以矫正近视,但手术有严格禁忌证,如圆锥角膜、严重干眼症、自身免疫性疾病等患者不适合,术前需进行全面眼部检查评估。 (二)有晶体眼人工晶体植入术(ICL) 适用于高度近视及超高度近视人群,尤其不适合激光角膜屈光手术的患者,通过植入人工晶体矫正近视,需满足眼部结构等多项条件,同样需严格术前检查筛选合适患者,术后需定期随访观察眼部情况。 特殊人群方面,儿童青少年近视需重点强调以非药物干预为主,避免过早依赖手术,家长应督促其养成良好用眼习惯并定期进行视力监测;妊娠期、哺乳期女性等特殊人群若有近视矫正需求,需谨慎评估,优先考虑安全的非手术矫正方式,遵循专业医生建议进行选择。
2025-11-26 13:22:09 -
眼睛矫正术多少钱
眼睛矫正术有激光矫正术包括准分子、飞秒(分半飞秒、全飞秒)等及相应价格范围,ICL晶体植入术有价格及适用情况,其价格受地区、医院等级、医生经验影响,儿童一般18岁左右眼部发育成熟后再考虑矫正,老年人需先全面检查眼部排除其他疾病后再考虑手术。 一、常见眼睛矫正术类型及大致价格范围 (一)激光矫正术 1.准分子激光手术:一般价格区间在1万-3万元左右,其原理是通过激光切削角膜组织来改变角膜的曲率,从而矫正近视、散光等屈光不正问题。该手术适用于一定度数范围内的近视、散光患者,具体度数范围会因个体眼部情况有所差异。 2.飞秒激光手术:价格通常在1.5万-5万元不等,飞秒激光手术分为半飞秒和全飞秒等不同类型。半飞秒激光手术是先用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜;全飞秒激光手术全程使用飞秒激光制作角膜基质透镜并取出,创伤相对较小,恢复较快,其价格相对半飞秒会更高一些。 3.全飞秒激光手术:价格可能在2万-6万元左右,它适合近视度数一般在1000度以下、散光度数在500度以下的患者,具有切口小、恢复快等优势,但价格相对较高是因为其技术要求和设备成本等因素。 (二)ICL晶体植入术(有晶体眼人工晶体植入术) 价格一般在3万-5万元左右,该手术是将人工晶体植入眼内来矫正屈光不正,适用于近视度数较高(1200度以内)、散光度数较高(600度以内)且不适合做激光矫正术的患者。其价格差异主要与晶体的品牌、医院的收费标准等因素有关。 二、影响眼睛矫正术价格的因素 (一)地区差异 一线城市的医疗成本较高,包括房租、人力等成本,所以眼睛矫正术的价格通常会比二线城市及以下地区偏高。例如在一线城市做全飞秒激光手术可能需要5万-6万元,而在一些二线城市可能2万-5万元就能完成。 (二)医院等级 三甲医院的医疗设备更先进,医生的技术水平相对更高,其收费标准一般会高于普通眼科医院。比如三甲医院的ICL晶体植入术价格可能在4万-5万元,而普通眼科医院可能在3万-4万元左右。 (三)医生经验 经验丰富的医生手术成功率相对更高,患者的满意度也更高,所以这类医生主刀的眼睛矫正术价格会比经验欠缺的医生高一些。例如一位从业10年以上的眼科专家主刀的飞秒激光手术价格可能比从业3-5年的医生高1000-2000元左右。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童眼部仍处于发育阶段,一般不建议过早进行眼睛矫正术。如果儿童存在屈光不正问题,首先应进行详细的眼部检查,由医生评估眼部发育情况。若确实需要矫正,应等到眼部发育相对成熟后(通常18岁左右),再根据具体眼部情况选择合适的矫正方式,且在选择时要充分考虑儿童的配合度等因素。 (二)老年人 老年人进行眼睛矫正术需要先进行全面的眼部检查,包括眼压、眼底等多项检查,评估眼部是否存在白内障、青光眼等其他眼部疾病。因为老年人眼部健康状况相对复杂,只有在眼部条件适合手术的情况下才能考虑进行眼睛矫正术,同时要充分了解手术可能存在的风险和术后恢复情况等。
2025-11-26 13:20:44 -
眼睛有异物感是怎么回事
眼部异物感可能由多种情况引起,包括外界异物进入(如灰尘沙粒、睫毛等)、眼部炎症(结膜炎分感染性和过敏性,角膜炎分感染性等)、干眼症(因泪液问题致眼表干燥)、眼内异物(少见但严重)、眼部肿瘤(肿瘤刺激致异物感),不同情况各年龄段有不同发病特点及表现。 一、眼部异物 (一)外界异物进入 1.灰尘、沙粒等:当灰尘、沙粒等异物不慎进入眼睛时,会刺激眼表,导致明显的异物感。例如在风沙天气中,眼睛容易接触到此类异物。不同年龄段人群都可能发生,儿童由于好动且防护意识相对较弱,在户外玩耍时更易出现这种情况;成年人在工作环境或日常活动中也可能遭遇。 2.睫毛等:睫毛倒睫时,睫毛会摩擦眼球,引起异物感。这种情况在各年龄段都可能发生,老年人可能因眼睑松弛等原因导致倒睫,儿童则可能由于先天睫毛生长异常等因素出现倒睫情况。 二、眼部炎症 (一)结膜炎 1.感染性结膜炎:由细菌、病毒等感染引起。细菌感染如金黄色葡萄球菌等感染导致的结膜炎,除了异物感外,还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状;病毒性结膜炎如腺病毒引起的,常具有较强的传染性,可导致双眼先后发病,除异物感外,眼部充血明显。各年龄段均可发病,儿童群体由于免疫力相对较低,在幼儿园等集体场所容易相互传染而发病;成年人则可能因接触传染源等因素患病。 2.过敏性结膜炎:接触过敏原后引发,常见过敏原如花粉、尘螨等。患者除了异物感,还会有眼睛瘙痒等表现,在过敏季节时高发,不同年龄段均可发病,过敏体质者更易发生,儿童可能因接触花粉等过敏原在春季等季节发病,成年人也可能因接触尘螨等在室内环境中发病。 (二)角膜炎 1.感染性角膜炎:多由细菌、病毒、真菌等感染引起。细菌感染导致的角膜炎症状相对较重,可能出现视力下降等情况;病毒性角膜炎容易复发,如单纯疱疹病毒性角膜炎,患者会有明显异物感、眼痛等症状。各年龄段均可发病,角膜炎对视力影响较大,需要及时诊治,儿童和成年人都可能因感染等因素患上角膜炎。 三、干眼症 1.病因及表现:各种原因导致泪液分泌不足或泪液蒸发过多,引起眼表干燥,出现异物感。多见于长时间使用电子设备的人群,如长时间看手机、电脑的成年人,老年人由于泪液分泌功能减退也容易发生干眼症,儿童相对较少出现,但如果有长期使用影响泪液分泌的药物等情况也可能发生。患者除异物感外,还可能有眼睛干涩、视物模糊等表现。 四、其他情况 (一)眼内异物 1.情况说明:较为少见但严重的情况,多是由于眼部受到外伤等导致金属碎屑、木屑等异物进入眼内,除了异物感外,可能伴有视力下降等严重症状,各年龄段都可能发生,外伤是主要诱因,儿童可能因意外玩耍时受伤导致眼内异物,成年人可能因工作等外伤情况出现。 (二)眼部肿瘤 1.影响及表现:眼部肿瘤也可能引起异物感,肿瘤生长会刺激眼表组织。不同类型的肿瘤表现有所差异,各年龄段均可发生,需要通过专业检查来明确诊断,对于发现眼部异物感持续不缓解且伴有其他异常表现的情况,要警惕眼部肿瘤的可能。
2025-11-26 13:18:52

