王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 早期白内障用药物可以治愈吗

    早期白内障用药物无法治愈,目前尚无药物能逆转晶状体混浊,仅部分药物可延缓进展,手术是唯一根治手段。 一、不同病因的白内障药物干预局限性 年龄相关性白内障(最常见):药物无法逆转晶状体老化,早期干预仅能通过营养补充(如维生素C/E)或眼药水延缓混浊,无法阻止病情进展至需手术阶段。 先天性白内障(婴幼儿):药物对先天性晶状体发育异常无效,手术干预需尽早(如2岁前)以避免弱视,且需严格遵循眼科医生评估。 二、特殊人群药物使用安全提示 儿童(<18岁):婴幼儿白内障禁用可能影响发育的药物,手术为唯一选择,需由专业团队评估手术时机。 老年人(≥65岁):合并高血压、糖尿病等基础病者,用药需避免肝肾功能负担,优先通过生活方式(如防晒)和定期检查监测病情。 孕妇:孕期用药可能影响胎儿,白内障治疗以安全监测为主,手术需在分娩后评估必要性。 三、非药物干预是早期白内障核心管理方式 生活方式调整:长期户外活动需佩戴防紫外线眼镜,减少蓝光暴露(如减少电子屏幕使用),控制血糖(糖尿病患者)和血压。 营养补充:适量摄入富含叶黄素、玉米黄质的食物(如菠菜、蓝莓),补充维生素C/E,降低氧化应激对晶状体的损伤。 定期眼科检查:每半年至1年进行视力与晶状体混浊度评估,一旦进展至中晚期(视力<0.5),及时手术(如超声乳化联合人工晶状体植入)。 四、药物治疗的辅助作用与合理使用 仅推荐在医生指导下使用通用名药物(如吡诺克辛滴眼液),避免自行用药或盲目增加剂量。 合并干眼症等眼部疾病者,需优先控制原发病,避免药物叠加使用导致眼部不适。 药物治疗无法替代手术,若出现视力下降明显、生活质量降低,应及时就医评估手术必要性。

    2026-01-22 12:25:35
  • 喝完酒眼睛疼怎么回事

    饮酒后眼睛疼痛多因酒精引起眼部血管扩张、眼压波动或眼表刺激,也可能与个体过敏体质、眼部基础疾病有关。 一、酒精致眼部血管扩张 酒精进入人体后可直接作用于眼部血管内皮,引起结膜血管扩张充血,表现为眼白发红、轻微胀痛。研究表明,酒精可降低血管阻力,增加局部血流量,尤其眼表结膜血管对酒精敏感人群更易出现此症状,通常休息后可逐渐缓解。 二、眼压升高诱发疼痛 酒精可能影响房水生成与排出平衡,导致眼压短暂波动。对于青光眼患者,眼压升高风险更高,可能压迫眼部神经引发疼痛,常伴随头痛、视力模糊。临床观察显示,饮酒后2-4小时内眼压升高发生率约为15%,建议青光眼患者严格控制饮酒。 三、眼表脱水与刺激 酒精有利尿作用,饮酒后身体脱水,泪液分泌减少,眼表泪膜稳定性下降,引发干涩、刺痛。同时,酒精可直接刺激眼表黏膜,若不慎入眼,会加重刺激反应。脱水导致的眼表干燥与酒精直接刺激共同作用,是眼痛的重要诱因。 四、过敏或药物相互作用 过敏体质者可能对酒精或酒中添加剂(如亚硫酸盐)过敏,引发眼部过敏反应,表现为眼痒、红肿、疼痛。此外,若同时服用头孢类抗生素、甲硝唑等药物,酒精与药物相互作用可能加重眼部不适(需避免饮酒后服药)。 五、基础疾病加重症状 原有青光眼、结膜炎、干眼症等眼部疾病者,饮酒可能诱发或加重症状。例如,结膜炎患者结膜充血加重,干眼症患者泪液不足更明显,需减少饮酒并及时就医。特殊人群如青光眼患者、过敏体质者应优先避免饮酒。 提示:饮酒后眼睛疼痛若持续不缓解或伴随视力下降、剧烈头痛,需及时就医排查眼压异常或基础疾病。日常建议适量饮酒,饮酒后多喝水补充水分,保持眼部清洁湿润。

    2026-01-22 12:24:20
  • 眼睛总是流泪是什么情况

    眼睛总是流泪可能由泪道阻塞、眼部炎症、干眼症等多种原因引起,需结合具体症状和检查明确病因。 一、泪道阻塞或狭窄:泪道系统(泪小点、泪小管、鼻泪管)因先天发育异常或后天外伤、炎症瘢痕阻塞,导致泪液无法正常排出,表现为单侧或双侧持续流泪,挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物。婴幼儿先天性阻塞可尝试轻柔按摩泪囊区,成人需经泪道冲洗或造影明确阻塞部位,必要时手术治疗。 二、眼部炎症性疾病:如过敏性结膜炎因过敏原刺激引发眼痒、红肿及清水样分泌物;细菌性结膜炎表现为黄色黏稠分泌物;角膜炎伴随眼痛、畏光。儿童因免疫系统未发育完全,过敏性结膜炎高发;长期用眼者易因眼部疲劳诱发炎症。 三、干眼症相关反射性流泪:干眼症因泪液质/量不足刺激三叉神经,反射性引发泪腺分泌增加,表现为眼干、异物感、畏光。中老年人因泪腺功能减退高发,更年期女性雌激素下降加重症状;长时间用眼、空调环境暴露者需减少刺激,优先使用人工泪液缓解。 四、眼睑结构或神经调节异常:睑外翻导致泪小点外翻,泪液无法进入泪道;面神经麻痹引发单侧眼睑闭合不全,夜间角膜暴露反射性流泪。老年人因皮肤松弛易发生睑外翻;糖尿病患者神经病变可能导致泪腺调节异常。 五、环境或情绪因素:强光、风沙等刺激引发保护性流泪;情绪激动时泪腺分泌增多。户外工作者、驾驶员需佩戴护目镜;情绪敏感者建议通过深呼吸调节情绪,减少生理性流泪频率。 特殊人群注意事项:婴幼儿泪道阻塞若超过6个月未缓解,可能影响视觉发育,需及时就医;孕妇因激素变化易加重干眼症,建议减少屏幕使用,避免干燥环境;老年人若伴随视力下降、眼痛,需警惕泪道阻塞合并白内障、青光眼等疾病,建议定期进行眼部检查。

    2026-01-22 12:23:04
  • 戴美瞳眼睛发炎

    戴美瞳导致眼睛发炎多因镜片护理不当、佩戴不规范或眼部敏感引发,需立即停戴并科学处理,避免炎症加重。 一、常见诱因与风险机制 镜片护理不当(如镜盒未消毒、护理液失效)、佩戴超时(每日>8小时)、材质透氧性差(年抛等低透氧镜片风险高)是主因。临床研究显示,护理不当者眼部感染率为规范护理者的3.2倍,细菌性角膜炎风险增加40%,主要因镜片表面菌群失调及缺氧导致角膜上皮损伤。 二、不同类型发炎的症状与鉴别 细菌性角膜炎:眼痛、红肿、黄色脓性分泌物,畏光流泪,严重时视力下降; 过敏性结膜炎:眼痒、红肿、清稀分泌物,眼睑水肿,夜间或晨起症状加重; 巨乳头性结膜炎:异物感、眼痒明显,镜片表面可见乳头增生,分泌物黏稠。 症状差异可初步区分,便于针对性处理。 三、紧急处理与规范停戴 立即停戴:停戴是控制炎症的核心,避免缺氧及异物刺激加重损伤; 清洁护理:用生理盐水或人工泪液冲洗眼部,禁用手揉眼; 对症处理:轻微症状可冷敷缓解,严重症状(视力下降、剧痛)需24小时内就医,禁用激素药物(如地塞米松)掩盖病情。 四、后续护理与预防措施 停戴期间彻底清洁镜片,更换护理液,镜盒每日冲洗、每周煮沸消毒; 选择透氧性>DK/t24的硅水凝胶镜片,日抛/月抛定期更换(日抛不重复佩戴); 每日佩戴≤6小时,避免过夜,佩戴前用无酒精免洗洗手液洗手。 五、特殊人群注意事项 干眼症患者:避免高含水量镜片,优先选择低敏日抛; 过敏体质者:佩戴前需做镜片过敏测试,出现皮疹、瘙痒立即停戴; 孕妇/哺乳期女性、糖尿病患者:建议暂停佩戴,需医生评估眼部耐受性。

    2026-01-22 12:21:47
  • 白内障眼药水能和角膜炎眼药一起用吗

    白内障眼药水与角膜炎眼药是否可同用需根据具体药物成分及病情决定,不建议自行盲目联合,需由医生评估指导。 一、联合用药需遵医嘱,不可自行叠加 白内障与角膜炎用药目标不同(前者延缓晶状体混浊,后者控制炎症/感染),自行联用可能因成分冲突降低药效或引发不良反应,尤其抗氧化剂(如谷胱甘肽)与抗生素(如左氧氟沙星)等不同作用机制药物联用需权衡。 二、药物成分存在相互作用风险 常见白内障药(如吡诺克辛、谷胱甘肽)与角膜炎药(如妥布霉素地塞米松、阿昔洛韦)可能因pH值差异、离子干扰等产生物理或化学变化,如银离子类滴眼液与含巯基的谷胱甘肽滴眼液混合可能形成沉淀,降低生物利用度。 三、眼部病理状态影响用药选择 角膜炎急性期(如溃疡、感染扩散)需优先控制炎症,可能单独使用高浓度抗生素(如头孢唑林);待炎症稳定后,可在医生指导下联用白内障眼药水(如吡诺克辛),避免因叠加用药加重角膜水肿或刺激。 四、特殊人群用药需更谨慎 老年人(肝肾功能减退)、儿童(角膜修复能力弱)、孕妇(需避免致畸风险)等特殊人群,联用药物前需全面评估:儿童禁用刺激性糖皮质激素(如地塞米松),孕妇优先选择经FDA B类认证的滴眼液(如左氧氟沙星)。 五、规范联合用药的正确方式 若医生允许联用,建议两种眼药水间隔10-15分钟滴用,先滴非刺激性药物(如人工泪液类),后滴抗生素/抗病毒药;用药后闭眼按压内眼角1-2分钟,减少鼻黏膜吸收;如出现眼红加重、视力下降等不适,需立即停药并就医。 注:以上内容基于《临床药物治疗杂志》及《眼科学》(第8版)相关研究,具体用药方案需结合个体病情由眼科医生制定。

    2026-01-22 12:20:16
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