王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 81岁还可以做白内障手术吗

    81岁老人若身体条件符合,通常可以接受白内障手术。 一、年龄非绝对禁忌 白内障手术的核心限制并非年龄,而是全身健康状况与眼部条件。临床研究显示,70岁以上患者手术成功率与年轻患者相近,只要无严重心脑血管疾病、肝肾功能正常、血压血糖控制稳定,均可耐受手术。 二、术前需全面评估全身与眼部情况 术前需完成血常规、凝血功能、心电图、血压、血糖等全身检查,排除手术禁忌症(如未控制的高血压、严重心律失常)。眼部检查需重点评估角膜曲率、眼压、眼底情况,排除青光眼、视网膜病变等影响术后效果的疾病。 三、主流术式适合老年患者 目前推荐超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,切口仅2-3mm,恢复快、并发症少。若角膜条件差或需多焦点视力,可考虑飞秒激光辅助手术或选择多焦点/散光矫正型人工晶状体,具体需医生评估眼部条件后决定。 四、术后护理与风险防控 术后需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)、人工泪液,控制高血压、糖尿病等基础病;避免揉眼、剧烈运动及污水入眼,防止感染或人工晶状体移位。多数患者术后1-2周视力明显提升,3个月内逐步稳定。 五、特殊人群需多学科协作 严重心脑血管病、肝肾功能不全患者需心内科、肾内科联合评估;糖尿病患者术前需将空腹血糖控制在8mmol/L以下,术中及术后监测血糖波动;感冒、咳嗽者需待症状缓解后再手术,减少术中应激反应。 注:以上内容基于《临床诊疗指南·眼科学分册》及国内外老年白内障手术研究,具体方案需由主刀医生结合个体情况制定。

    2026-01-27 13:11:10
  • 黑眼珠里面有黑点

    黑眼珠(虹膜)内出现黑点可能是生理性色素沉着、眼部异物、炎症反应、寄生虫感染或眼内病变等情况,需结合具体表现判断原因并规范处理。 生理性虹膜色素痣 虹膜色素痣是虹膜基质内色素细胞聚集形成的良性病变,表现为边界清晰的黑点或斑片,通常无自觉症状,无需治疗。若黑点短期内无变化、不伴随眼红、视力下降等,多为生理性,无需特殊干预。 眼部异物或外伤 眼部异物(如金属碎屑、灰尘)或外伤(如撞击、划伤)可能导致虹膜表面或眼内残留异物,形成黑点。若异物感明显、伴随眼红、畏光,需尽快就医取出,避免继发感染或损伤加重。 炎症性因素 葡萄膜炎等眼部炎症可引起虹膜炎症细胞浸润、色素沉着,形成黑点,常伴随眼红、眼痛、畏光、视力下降等症状。此类情况需及时使用抗炎药物(如糖皮质激素滴眼液)控制炎症,避免并发症。 寄生虫感染 弓形虫、蛔虫等寄生虫感染可能累及眼部,在虹膜或眼内形成黑点,尤其多见于免疫功能低下者。若伴随飞蚊症、视力模糊、视野缺损,需通过眼底检查、寄生虫抗体检测明确诊断,针对性驱虫或抗炎治疗。 眼内病变需警惕 罕见情况下,脉络膜黑色素瘤(恶性肿瘤)或先天性虹膜缺损等病变可能表现为虹膜黑点,若黑点短期内迅速增大、形态不规则,或伴随头痛、眼压升高,需借助眼部B超、OCT等影像学检查确诊,必要时手术或放化疗。 特殊人群注意事项:儿童、糖尿病患者、免疫低下者及有眼部手术史者,虹膜黑点需更谨慎对待,建议尽早通过裂隙灯、眼底检查明确性质,避免延误罕见恶性病变的诊断。

    2026-01-27 13:07:28
  • 孩子近视200度需要戴眼镜吗

    孩子近视200度是否需要戴眼镜,需结合裸眼视力、视功能及近视进展风险综合判断,多数情况下建议佩戴框架镜并配合防控措施以延缓近视进展。 视力影响与配镜指征 200度近视属于中度近视,儿童裸眼视力通常降至0.5~0.6(5岁以上正常视力约0.8~1.0),若出现课堂视物模糊、眯眼代偿、频繁揉眼等症状,或裸眼视力<0.8影响学习,需及时配镜;若无明显不适且裸眼视力≥0.8,可暂不配镜但需每3个月监测视力变化。 散瞳验光明确真实度数 儿童200度近视可能存在假性近视(调节痉挛),需通过睫状肌麻痹验光(如1%阿托品眼膏)排除暂时性视力下降,明确真性近视及眼轴长度,避免因调节紧张导致误判为真性近视,确保配镜准确性。 近视进展与防控必要性 临床研究显示,青少年200度近视若不干预,每年平均进展100~150度,青春期(10~14岁)眼轴快速增长期可能加速至600度以上。配镜后配合角膜塑形镜、低浓度阿托品(0.01%)等手段,可降低眼轴增长速率30%~50%。 科学配镜与复查监测 规范验光后选择1.56折射率镜片,运动时用防摔镜片。每3个月复查视力,每半年监测眼轴长度(增长>0.15mm/年需干预),发现度数增长过快及时联用低浓度阿托品等药物。 特殊情况需个体化处理 合并散光(>100度)或斜视者需同时矫正散光;弱视儿童(矫正视力<0.8)优先治疗弱视(遮盖疗法);高度近视家族史(父母>600度)者需严格控制用眼时长,定期查眼底防视网膜病变。

    2026-01-27 13:03:06
  • 激光可以治近视吗

    激光可以治近视吗 激光手术是目前临床常用的近视矫正方法之一,通过改变角膜曲率或厚度来降低近视度数,适用于符合特定条件的近视患者。但并非所有近视人群都适用,需经专业检查评估。 一、近视度数与类型适配情况 度数范围:一般适用于近视≤1200度、散光≤600度,且近两年内近视度数稳定(每年变化≤50度),以避免术后视力回退。 近视类型:主要针对轴性近视(眼球前后径过长),对因角膜厚度异常、晶状体问题等导致的近视效果有限。 二、年龄与眼部发育条件 年龄要求:通常建议18岁以上,未成年人眼球发育尚未稳定,近视度数可能持续变化,过早手术易导致效果不佳。 眼部检查:术前需排除圆锥角膜、重度干眼症、严重角膜厚度不足等禁忌症,必要时进行角膜地形图、眼压等检查。 三、特殊人群注意事项 青少年:因近视进展未稳定,优先通过角膜塑形镜、低浓度阿托品等非手术方式控制度数,18岁后再评估手术。 运动员:因运动中眼部受冲击风险较高,需选择切口小、恢复快的手术方式(如SMILE全飞秒),并经专业评估运动耐受性。 糖尿病患者:需严格控制血糖稳定,避免高血糖导致的角膜愈合不良或感染风险,术前需由内分泌科医生评估全身状况。 四、术后护理与效果维持 护理要点:术后1周内避免揉眼、洗脸时避开眼部,遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干眼,定期复查。 风险与效果:短期可能出现眩光、干眼等不适,多数随时间缓解;长期效果取决于术前度数稳定性及术后用眼习惯,保持合理用眼可维持稳定效果。

    2026-01-27 12:59:31
  • 儿童近视吃叶黄素好吗

    儿童近视时补充叶黄素可能对视网膜健康有辅助保护作用,但无法直接治疗近视或阻止近视进展,需结合科学防控措施。 叶黄素的生理作用 叶黄素是视网膜黄斑区的关键色素,能通过抗氧化、过滤蓝光减少光损伤,保护视网膜细胞正常功能,对近视相关的眼部健康(如视网膜疲劳、光毒性损伤)有潜在辅助作用。 对近视进展的影响 现有临床研究显示,补充叶黄素可能延缓部分近视儿童眼轴增长速度(较对照组平均慢10%-15%),但证据强度有限,无法证实其对近视进展的直接干预效果,不能替代核心防控措施(如每日2小时户外活动)。 适用人群与场景 叶黄素更适合叶黄素摄入不足(如长期饮食不均衡、绿叶蔬菜摄入少)的近视儿童,作为营养补充辅助手段。对肝肾功能不全、对叶黄素过敏者需谨慎,特殊人群(如早产儿、婴幼儿)建议先咨询儿科或眼科医生。 与近视防控核心措施的关系 近视防控的核心是控制眼轴增长(如户外活动、角膜塑形镜、低浓度阿托品等),叶黄素可作为辅助营养支持,但其效果远弱于科学用眼习惯和户外活动,不可替代核心干预手段。 科学补充建议 优先通过天然食物摄入(如菠菜、羽衣甘蓝、玉米等深色蔬菜,每日摄入量约6-10mg);如需制剂,建议选择正规品牌,按说明书服用(儿童每日推荐量≤10mg),避免长期过量(成人每日上限约20mg),特殊人群需遵医嘱。 注:叶黄素对近视的辅助作用需结合个体差异,建议家长在专业眼科医生指导下,将其与户外活动、近视防控方案结合,避免盲目补充。

    2026-01-27 12:56:23
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