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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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眼科治疗中使用的雷珠单抗是什么
雷珠单抗是重组人源化抗血管内皮生长因子单克隆抗体片段能特异性结合VEGF-A阻断其与细胞表面受体结合抑制新生血管形成等,可用于湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿,具高亲和力与特异性能长效抑制VEGF活性且药代动力学经验证眼部维持有效浓度,孕妇及哺乳期女性安全性数据有限需评估风险收益,儿童缺研究证据一般不建议使用,过敏史患者需警惕过敏反应并密切监测。 一、基本定义 雷珠单抗是一种重组人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体片段,通过特异性结合VEGF-A发挥作用,是眼科治疗中用于抑制病理性血管生成的重要药物。 二、作用机制 雷珠单抗能高度特异性地结合VEGF-A的所有亚型,阻断VEGF与其细胞表面受体结合,从而抑制新生血管形成、减轻血管渗漏,改善眼部血液循环及视网膜功能。 三、适用眼科疾病 1.湿性年龄相关性黄斑变性:临床研究证实,雷珠单抗可显著改善患者视力,减少黄斑水肿和视网膜下新生血管形成。 2.糖尿病性黄斑水肿:通过抑制VEGF活性,有效减轻黄斑水肿,延缓视力进一步下降。 3.视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿:能降低视网膜血管通透性,改善黄斑区病变状况。 四、药理特性 雷珠单抗具有高亲和力与特异性,可长效抑制VEGF活性,其药代动力学特性经多项临床研究验证,能在眼部维持有效药物浓度以发挥治疗作用。 五、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性:目前关于雷珠单抗在孕妇及哺乳期女性中的安全性数据有限,使用时需由医师充分评估风险与收益,谨慎权衡后决定是否使用。 儿童患者:由于缺乏足够临床研究证据支持其安全性与有效性,一般不建议儿童使用雷珠单抗,需优先考虑非药物干预措施。 过敏史患者:有严重过敏史的患者使用雷珠单抗时需格外警惕过敏反应,用药过程中应密切监测,若出现过敏相关症状需及时处理。
2025-09-29 10:18:05 -
患了散光能治好吗
散光通常可治,治疗方法有光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)和手术矫正(准分子激光手术、ICL晶体植入术),不同年龄、生活方式和病史人群治疗时需注意不同方面,儿童散光要及时矫正防影响视觉发育,有眼部其他疾病史者选治疗方法要谨慎综合评估眼部情况以保安全有效。 光学矫正 框架眼镜:是矫正散光常用的方法。通过验光确定合适的散光度数和轴位,制作带有相应散光度数镜片的框架眼镜,能使光线正确聚焦在视网膜上,从而提高视力。不同年龄的人群,验光的准确性要求不同,儿童由于眼睛调节能力较强,可能需要散瞳验光以获得更准确的度数。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)。硬镜对于一些不规则散光或中高度散光的矫正效果可能更好,它可以随着眼球运动而运动,保持良好的光学中心定位,矫正视力的效果相对稳定。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,避免感染,且不同年龄段的人群佩戴要求和注意事项不同,儿童佩戴需要家长更密切的监护。 手术矫正 准分子激光手术:对于年满18周岁以上,且近两年屈光度数稳定的散光患者可考虑。通过激光切削角膜,改变角膜的曲率,从而矫正散光。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查,如角膜厚度、角膜地形图等检查来评估是否适合手术。不同年龄的患者,角膜的状况不同,年龄过小的患者眼部还未完全发育成熟,一般不建议手术。 ICL晶体植入术:对于一些高度散光且不适合做准分子激光手术的患者可以考虑。通过将人工晶体植入眼内来矫正散光,但同样需要严格的术前评估。 在治疗散光的过程中,不同年龄、生活方式和病史的人群需要注意不同的方面。例如儿童患有散光时,家长要重视,及时带孩子进行矫正,避免影响视觉发育导致弱视等问题;对于有眼部其他疾病史的患者,在选择治疗方法时需要更加谨慎,要综合考虑眼部整体情况来选择合适的矫正方式以保证治疗安全有效。
2025-09-29 10:16:12 -
散光会加度数吗
散光度数是否增加受年龄、生活方式、特殊人群等因素影响,儿童青少年和成年人防止散光度数增加需分别保证充足户外活动、正确读写姿势、控制电子设备使用时间、定期检查等,成年人还需注意良好用眼习惯、防蓝光及眼部不适及时就医。 生活方式方面,不良的用眼习惯是导致散光度数增加的重要因素。长时间盯着电子屏幕,眼睛得不到充分休息,会使眼睛疲劳,增加散光度数变化的风险。另外,缺乏户外活动也可能对眼睛发育产生不利影响,尤其对于儿童青少年,增加了散光度数上升的可能性。 特殊人群方面,儿童青少年是需要重点关注的群体。家长应监督孩子保持正确的读写姿势,控制孩子使用电子设备的时间,保证孩子每天有足够的户外活动时间,以降低散光度数增加的风险。对于患有某些眼部疾病的人群,如圆锥角膜患者,散光度数通常会进行性增加,这类患者需要密切关注眼部情况,遵循医生的建议进行定期检查和相应治疗。而成年人如果出现视力突然变化等情况,应及时就医检查,排查是否有眼部病变导致散光度数改变。 防止散光度数增加的措施 儿童青少年:保证充足的户外活动时间,每天至少2小时以上的户外活动能有效降低近视及散光度数增加的风险。保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,书本平面与桌面呈30-40度角。控制电子设备的使用时间,每次使用不超过20分钟,每天累计不超过1小时。定期进行眼部检查,一般每半年到一年进行一次视力和眼部检查,以便及时发现问题并采取措施。 成年人:保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,工作一段时间后要适当休息,向远处眺望或做眼保健操。如果因工作需要长期使用电子设备,可佩戴防蓝光眼镜,减轻蓝光对眼睛的伤害。定期进行眼部检查,每年至少进行一次全面的眼部检查,包括散光度数等项目的检测。如果眼部出现不适,如视力模糊、眼睛疼痛等,应立即就医。
2025-09-29 10:14:13 -
倒睫手术有风险吗?一文告诉你答案
倒睫手术术中可能有出血及感染风险,术后存在瘢痕形成、倒睫复发、眼部不适等情况,儿童配合差术后要注重眼部卫生,老年人恢复慢且有基础疾病需密切遵医嘱护理,有基础疾病者术前需与医生充分沟通评估手术风险。 一、术中可能存在的风险 倒睫手术术中可能出现出血情况,这是由于手术操作过程中对眼部血管的损伤所致,尽管现代手术技术不断优化能降低血管损伤概率,但仍有发生可能;同时,感染也是术中需警惕的风险,手术创口若护理不当或患者自身免疫力较低时,眼部易受细菌等病原体侵袭,引发感染,出现红肿、疼痛等症状。 二、术后可能出现的风险 1.瘢痕形成:部分患者属于瘢痕体质,术后创口可能形成明显瘢痕,不仅影响眼部外观,还可能导致眼部不适,如牵拉感等; 2.倒睫复发:该风险与手术方式选择、眼部解剖结构等多种因素相关,若手术未能完全矫正异常睫毛的生长方向等,就可能导致倒睫再次出现; 3.眼部不适:术后可能出现眼部异物感、干涩等情况,这与手术对眼部组织的刺激及术后恢复过程有关。 三、特殊人群的风险及注意事项 1.儿童群体:倒睫手术时儿童配合度差,会增加操作难度,术后需特别注重眼部卫生,家长要监督儿童避免不恰当的揉眼行为,因为儿童揉眼易导致创口感染或影响恢复进程,需加强对儿童眼部护理的监管; 2.老年人群体:老年人身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢,且常伴有基础疾病,如糖尿病等,这类基础疾病会增加感染及创口愈合不良的风险,所以老年人术后需更密切关注自身眼部状况,严格遵循医嘱进行护理,控制基础疾病以促进恢复; 3.有基础疾病人群:如患有严重心脑血管疾病的患者,手术可能带来的应激反应需特别评估,因为手术刺激可能影响心脑血管系统的稳定,此类患者在术前需与医生充分沟通,由医生综合评估手术风险后再决定是否进行手术。
2025-09-29 10:11:06 -
沙眼能治好吗
沙眼可通过规范医疗干预治好,治疗包括局部用抗生素类眼药水或眼膏需遵医嘱规律用药数周甚至数月,急性期或病情严重者全身用阿奇霉素等抗生素,预防复发要保持眼部清洁不与他人共用个人物品,早期规范治疗可预防睑内翻等并发症,儿童患者用药需谨慎选低刺激且遵医嘱的药物,孕妇等特殊人群用药需咨询医生选对胎儿无明显不良影响的药物。 一、沙眼的治疗可能性 沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性结膜角膜炎,通过规范的医疗干预是可以治好的。治疗主要包括局部药物治疗与全身药物治疗。 (一)局部药物治疗 局部可使用抗生素类眼药水或眼膏,如红霉素眼膏、四环素眼膏等。患者需遵医嘱规律用药,通常需持续数周甚至数月,以确保彻底清除衣原体,控制炎症进展。 (二)全身药物治疗 对于急性期或病情较严重的患者,可采用全身应用抗生素的方式,常用药物为阿奇霉素等。全身用药需在医生评估后合理使用,以达到系统控制感染的目的。 二、预防复发与并发症管控 预防复发:患者需注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,防止再次感染。同时,应避免与他人共用毛巾、洗脸盆等个人物品,阻断传播途径。 并发症管控:若沙眼未得到及时有效的治疗,可能引发睑内翻、倒睫、角膜浑浊等并发症。因此,早期规范治疗至关重要,及时控制病情可有效预防此类并发症的发生。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童沙眼患者用药需谨慎,应选择低刺激且适合儿童的药物,并在医生指导下严格遵循用药方案,避免因用药不当影响眼部发育。 孕妇等特殊人群:孕妇患沙眼时用药需咨询医生,选择对胎儿无明显不良影响的药物,以兼顾治疗沙眼与保障胎儿健康。 综上,沙眼通过规范的局部及全身药物治疗,并配合预防复发措施,是可以治好的,关键在于早期诊断、规范治疗及避免并发症的发生。
2025-09-29 10:07:15