-
擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
展开-
眼晴进沙子怎样取出来
眼睛进沙子后,可先自行用眨眼流泪法(频繁眨眼让泪水冲刷沙子排出)或清水冲洗法(低头撑开眼皮用清水缓慢冲洗)处理;若无法自行取出且眼睛出现疼痛、红肿、视物模糊等症状需就医,医生会在无菌操作下用专业器械取出;要注意避免用手揉眼睛,儿童和老年人有其特殊注意事项,儿童需家长安抚协助处理,老年人自行处理要轻柔且就医时告知自身身体状况。 一、自行处理方法 (一)眨眼流泪法 1.原理:当眼睛进沙子后,通过频繁眨眼,泪水会不断分泌,利用泪水的冲刷作用,有可能将沙子带出眼睛。对于大多数人来说,这种方法较为简便易行。比如健康成年人,眼睛有一定的自我保护机制,眨眼产生的泪液能起到一定的清洁作用。 2.操作方法:睁大眼睛,不停地用力眨眼,让泪水充分湿润眼睛,促使沙子随着泪液排出。 (二)清水冲洗法 1.原理:用清洁的清水冲洗眼睛,可直接将沙子冲出来。清水能模拟泪液的冲洗作用,而且相对干净的水可以减少眼部感染的风险。对于一般人群,只要能获取清洁的水都可以尝试。 2.操作方法:可以使用干净的水龙头流出的清水,将头低下,让进沙子的眼睛一侧朝向下方,用手撑开眼皮,让清水缓慢冲洗眼睛,注意水流不要太急,避免刺激眼睛。如果是儿童,需要大人协助操作,要安抚儿童情绪,使其配合冲洗,同时要注意水流的力度和温度,避免造成二次伤害。 二、就医处理情况 (一)无法自行取出时 1.情况判断:如果自行采取眨眼流泪法和清水冲洗法后,沙子仍然没有取出,或者眼睛出现明显的疼痛、红肿、视物模糊等症状,就需要及时就医。比如成年人眼睛进沙子后自行处理很久沙子还在,或者儿童眼睛进沙子后出现哭闹不止、眼睛持续红肿等情况。 2.医院处理方式:医生会在无菌操作下,使用专业的眼科器械,如眼科镊子等将沙子取出。医生会先对眼睛进行消毒等准备工作,然后小心地将沙子从眼睛里取出,整个过程会尽量保证患者的舒适和安全。对于儿童,医生会更加轻柔操作,可能会在安抚儿童情绪后,借助专业设备准确取出沙子。 三、注意事项 (一)避免用手揉眼睛 1.原因:用手揉眼睛可能会导致沙子划伤角膜等更严重的眼部损伤。无论是成年人还是儿童,用手揉眼睛都增加了眼部组织受损的风险。比如成年人用手揉眼睛可能会使角膜上皮擦伤,儿童皮肤娇嫩且手部卫生情况不确定,揉眼睛更容易造成眼部感染和损伤。 2.应对措施:一旦眼睛进沙子,应立即停止揉眼动作,尽快采取正确的自行处理方法,如眨眼或冲洗等。 (二)特殊人群注意事项 1.儿童:儿童眼睛进沙子时往往比较紧张,家长要保持冷静,安抚儿童情绪,协助进行正确的处理。在自行处理时要格外小心,避免水流过急等情况。如果需要就医,要选择正规的医疗机构,向医生详细描述儿童眼睛进沙子的情况,以便医生更好地进行处理。 2.老年人:老年人可能本身眼部功能有所下降,眼睛进沙子后要更加谨慎处理。自行处理时动作要轻柔,若自行处理无效应尽快就医,就医过程中要向医生说明自己的身体状况,如是否有其他慢性疾病等,以便医生综合考虑进行合适的处理。
2025-09-29 12:56:17 -
200度近视是几点几
近视度数与视力无严格一一对应换算公式,有大致参考范围,受年龄、眼睛调节功能、眼部健康状况等因素影响,儿童和老年人有各自需注意的特殊情况,儿童要关注用眼习惯和眼部检查,老年人要排查其他眼部病变及相关全身性疾病影响。 一、近视度数与视力的换算关系 近视度数和视力(通常用小数视力记录法或五分视力记录法)之间并没有严格的一一对应换算公式,但存在大致的参考关系。一般来说,200度近视对应的小数视力约在0.3-0.5之间,对应的五分视力约在4.5-4.7之间。不过这只是一个大致的范围,因为每个人的眼睛调节能力等因素不同,会存在一定的个体差异。例如,有些人群可能200度近视对应的视力稍好一些,而有些人群可能稍差一些。 二、影响近视度数与视力对应关系的因素 (一)年龄因素 1.儿童青少年:儿童青少年的眼睛调节能力较强,可能同样是200度近视,年龄较小的儿童由于眼睛的调节功能,其视力可能相对比年龄稍大的儿童更接近上述范围的上限。例如,6-12岁的儿童,眼睛的调节能力还比较活跃,200度近视时视力可能在0.4-0.5左右的情况相对较多。而对于13-18岁的青少年,眼睛调节能力逐渐稳定,200度近视对应的视力可能更接近0.3-0.4。 2.成年人:成年人眼睛的调节能力基本稳定,200度近视相对应的视力可能更趋向于上述范围中的下限,比如0.3-0.4左右。 (二)眼睛的调节功能 有些人眼睛的调节功能较好,即使有200度近视,也能通过一定的调节使视力相对更好一些;而有些人眼睛调节功能较差,200度近视对应的视力就会相对更差。例如,长期从事精细用眼工作的人,眼睛调节功能可能相对较好,200度近视时视力可能在0.4左右;而长期熬夜、用眼不规律的人,眼睛调节功能可能受损,200度近视时视力可能接近0.3。 (三)眼部健康状况 如果除了近视之外,还合并有其他眼部疾病,如散光、结膜炎、角膜炎等,会影响视力,使得200度近视对应的实际视力比单纯近视的情况更差。例如,合并有散光的200度近视患者,其视力可能比单纯200度近视但没有散光的患者视力更差,可能在0.3以下。 三、特殊人群需注意的情况 (一)儿童 儿童患有200度近视时,家长需要更加关注。因为儿童的眼睛还在发育阶段,要注意培养良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,保证充足的户外活动等。同时,要定期带儿童进行视力检查和眼部健康检查,监测近视度数和视力的变化情况,以便及时采取相应的干预措施,如佩戴合适的眼镜等,避免近视度数进一步加深。 (二)老年人 老年人如果出现200度近视,需要考虑是否有其他眼部病变的可能,因为老年人眼部组织逐渐老化,可能会合并白内障、青光眼等其他眼部疾病。要定期进行眼部全面检查,包括视力、眼压、眼底等检查,以便早期发现并处理可能存在的眼部问题。如果同时患有其他全身性疾病,如糖尿病等,更要密切关注眼部情况,因为糖尿病可能会引起糖尿病性视网膜病变等眼部并发症,影响视力。
2025-09-29 12:54:50 -
眼睛里有黑斑是怎么回事
眼睛里出现黑斑常见情况有结膜色素痣(先天性良性错构瘤,一般不影响功能,异常需就医)、巩膜色素斑(胚胎残留,无影响)、异物残留(异物进入眼内沉积)、黑色素瘤(少见恶性肿瘤,生长快、伴症状),发现黑斑尤其有变化要及时就医,医生会通过检查明确性质并采取相应措施,儿童家长要留意,长期紫外线暴露人群要关注眼部健康定期检查。 结膜色素痣:这是一种来源于神经外胚层的先天性良性错构瘤,多为黑色或棕黑色的扁平斑块,一般出生时就存在,或者在儿童、青少年时期出现。它是由结膜组织内的色素细胞聚集形成,通常生长缓慢,一般不会对眼睛的功能造成影响,但如果短期内突然增大、颜色改变或出现破溃等情况,需要及时就医检查,排除恶变可能。不同年龄人群都可能发生,其发生与先天性的胚胎发育过程中色素细胞的异常聚集有关,生活方式一般不会直接导致结膜色素痣的出现,但如果长期受到紫外线等外界因素刺激,可能会对眼部组织产生一定影响,不过这与结膜色素痣的形成关系尚不明确。 巩膜色素斑:多见于角膜缘附近,为褐色或黑色的斑点。一般是由于胚胎发育时,表层巩膜的色素细胞残留所致。这种情况通常对眼睛的健康没有影响,不需要特殊处理。各年龄段均可出现,其形成主要与胚胎发育时期的因素有关,生活方式等因素一般不会导致巩膜色素斑的产生。 异物残留:如果有微小的异物进入眼睛并沉积在眼内,也可能看起来像黑斑。例如金属碎屑、灰尘颗粒等异物进入眼内后,可能会附着在结膜或角膜表面等部位。不同年龄人群都有可能发生异物进入眼睛的情况,比如儿童在玩耍时可能不慎让异物进入眼睛,成年人在工作环境中接触到粉尘等也可能出现这种情况,生活方式中如果处于有较多粉尘或容易接触到异物的环境中,发生异物残留的风险会增加。 黑色素瘤:这是一种比较少见但严重的情况,是来源于黑色素细胞的恶性肿瘤。眼睛里的黑色素瘤可能表现为黑斑,而且往往生长较快,边界不规则,可能伴有视力下降、眼睛疼痛等症状。任何年龄都可能发生,但相对较为罕见。其具体病因尚不完全明确,可能与遗传因素、紫外线暴露等有关,长期紫外线暴露可能增加眼部发生黑色素瘤的风险。 就医建议 如果发现眼睛里有黑斑,尤其是黑斑出现变化(如大小、颜色、形状改变,伴有眼部不适等症状)时,应及时前往眼科就诊。医生一般会通过详细的眼部检查,如裂隙灯检查、眼底检查等,来明确黑斑的性质。对于结膜色素痣,如果没有变化通常不需要处理,但若有异常变化可能需要进行手术切除并做病理检查;对于巩膜色素斑一般不需要特殊治疗;如果是异物残留则需要在无菌操作下将异物取出;如果考虑是黑色素瘤则需要进一步评估并采取相应的治疗措施,如手术切除等。对于儿童患者,家长要更加留意孩子眼睛黑斑的变化情况,因为儿童表达能力有限,更需要家长细致观察,一旦发现异常及时就医。对于有长期紫外线暴露工作或生活环境的人群,要更加关注眼部健康,定期进行眼部检查,以便早期发现可能出现的眼部问题。
2025-09-29 12:45:48 -
眼睛黄班水肿怎么治疗
黄斑水肿可通过药物、激光、手术治疗,儿童、老年、妊娠期患者治疗各有注意事项,药物治疗有糖皮质激素、抗VEGF药物,激光治疗包括格子样光凝、局部光凝,手术治疗有玻璃体切割术,儿童治疗谨慎、老年需综合基础病、妊娠期权衡对胎儿影响。 对于由糖尿病性黄斑水肿、视网膜静脉阻塞等引起的黄斑水肿,可玻璃体腔内注射糖皮质激素,如地塞米松玻璃体内植入剂等,能减轻炎症反应,减少水肿。大量临床研究表明,玻璃体腔内注射糖皮质激素可在一定程度上改善黄斑水肿患者的视力和视网膜厚度等指标。 抗血管内皮生长因子(VEGF)药物 雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药物是治疗黄斑水肿的常用药物。通过抑制VEGF的活性,减少新生血管形成,从而减轻黄斑水肿。多项临床试验显示,此类药物能显著降低黄斑水肿患者的黄斑中心凹视网膜厚度,提高视力。例如,雷珠单抗的相关研究表明,多次注射后可有效改善患者的眼底状况和视力。 激光治疗 格子样光凝 对于糖尿病性黄斑水肿等情况,格子样光凝是一种常用的激光治疗方法。通过对黄斑区进行格子样的激光光凝,破坏异常的视网膜血管,减少血管渗漏,从而减轻黄斑水肿。临床研究发现,合适的格子样光凝治疗能稳定患者的视力,阻止黄斑水肿进一步加重。 局部光凝 当黄斑水肿伴有局部的新生血管或明显的渗漏点时,可采用局部光凝。针对特定的病变部位进行激光光凝,精准地封闭渗漏点和异常血管,达到减轻黄斑水肿的目的。 手术治疗 玻璃体切割术 对于一些严重的黄斑水肿情况,如伴有玻璃体出血、严重增殖性视网膜病变等,可能需要进行玻璃体切割术。通过切除混浊的玻璃体,清除增殖膜等病变组织,解除对黄斑区的牵拉,从而改善黄斑水肿。该手术需要严格掌握适应证,术前会进行详细的眼部检查评估患者病情,术后也需要密切随访观察恢复情况。 不同人群的注意事项 儿童患者 儿童黄斑水肿相对较少见,若发生多与先天性疾病等有关。在治疗时需格外谨慎,药物使用需严格遵循儿科用药原则,优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式。激光治疗和手术治疗需充分评估儿童的配合程度和眼部发育情况,手术风险相对成人更高,术后护理要更加精心,密切关注儿童眼部恢复和视力发育情况。 老年患者 老年患者常合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗黄斑水肿时需综合考虑这些基础疾病。药物治疗中要注意药物与其他疾病用药的相互作用,激光治疗和手术治疗前需全面评估患者的心肺功能等全身状况,因为老年患者手术耐受性可能相对较差。同时,老年患者术后恢复可能相对缓慢,需要加强术后随访和康复指导。 妊娠期患者 妊娠期黄斑水肿较为特殊,治疗时要权衡治疗对胎儿和孕妇自身的影响。一般优先考虑保守治疗,如在病情允许的情况下先观察或采用相对安全的局部治疗方法。药物治疗需谨慎,避免使用对胎儿有潜在风险的药物,激光治疗和手术治疗需充分评估妊娠阶段和眼部病情的严重程度,在保障孕妇安全的前提下进行适当治疗。
2025-09-29 12:44:34 -
结膜炎会自己痊愈吗
结膜炎是否能自愈取决于类型及多种因素,特定轻度类型有自愈可能,非自限性类型需治疗,年龄、生活方式、病史等会影响自愈,儿童、老人自愈能力弱,眼部卫生、接触过敏原、基础疾病、既往眼部疾病等均有影响。 一、结膜炎是否会自己痊愈 结膜炎有一定可能自己痊愈,但这取决于多种因素。 (一)特定类型的轻度结膜炎 1.病毒性结膜炎:部分轻度病毒性结膜炎具有自限性,例如一些由腺病毒引起的轻度病毒性结膜炎,在免疫系统正常的情况下,经过1-2周左右可能会自行痊愈。这是因为人体免疫系统能够逐渐清除病毒,炎症会逐渐消退。不过,在此期间仍需注意眼部卫生等情况,避免病情加重或传染他人。 2.过敏性结膜炎:如果是由轻度过敏原引起的过敏性结膜炎,在脱离过敏原后,部分患者可能会自行好转。比如只是短暂接触了少量花粉等过敏原,且自身过敏反应较轻,远离过敏原后,眼部的瘙痒、红肿等症状可能会逐渐减轻并自愈。但如果再次接触过敏原,可能会复发。 (二)非自限性的情况 1.细菌性结膜炎:大多数细菌性结膜炎需要治疗才能痊愈。如果不进行治疗,病情可能会加重,出现眼部大量脓性分泌物、结膜充血加重等情况,还可能引起并发症,如角膜炎症等。因为细菌感染不会随着时间推移自动消失,细菌会持续破坏眼部组织,所以一般需要使用抗生素类药物进行治疗。 2.衣原体性结膜炎:沙眼衣原体引起的结膜炎等情况,通常也不能自行痊愈,需要进行规范的抗衣原体治疗,否则可能导致视力下降等严重后果。 二、影响结膜炎自愈的因素 (一)年龄因素 1.儿童:儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对于一些结膜炎,如细菌性结膜炎等,自行痊愈的能力相对较弱。而且儿童可能不太注意眼部卫生,容易导致病情迁延不愈,所以儿童患结膜炎后更需要及时就医处理,避免病情加重影响视力等。 2.老年人:老年人的免疫力相对较低,身体机能逐渐衰退,对于结膜炎的应对能力不如年轻人。例如老年人患病毒性结膜炎时,自行痊愈的时间可能会更长,而且更容易出现并发症,所以老年人患结膜炎后也应积极就医治疗。 (二)生活方式因素 1.眼部卫生情况:如果患者不注意眼部卫生,经常用手揉眼等,会导致眼部感染的病原体持续存在,不利于结膜炎自愈。例如细菌性结膜炎患者,如果不注意眼部清洁,手上的细菌会不断接触眼部,使炎症难以消退。 2.接触过敏原情况:对于过敏性结膜炎患者,如果持续接触过敏原,如在有花粉的环境中未采取防护措施等,会导致过敏反应反复发生,无法自愈。 (三)病史因素 1.有基础疾病的患者:如果患者本身有糖尿病等基础疾病,会影响免疫系统功能,使结膜炎自愈的可能性降低。因为糖尿病患者的血糖控制不佳时,机体的抗感染能力下降,不利于眼部炎症的消退。 2.既往眼部疾病史:如果患者既往有眼部慢性疾病,如慢性泪囊炎等,患结膜炎时,病情可能更难自愈。因为眼部原有的慢性病变会影响眼部的微环境,使得新发生的结膜炎不易恢复。
2025-09-29 12:43:02