王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 眼睛酸涩主要原因有哪些

    眼睛酸涩可能由用眼过度、干眼症、眼部炎症、屈光不正未矫正等原因引起,不同原因与年龄、生活方式关联不同,用眼过度常见于青少年儿童及长时间用眼的成年人;干眼症在老年人及长期处于干燥环境或使用特定药物人群中易发生;眼部炎症儿童因卫生习惯、成年人因接触过敏原或不注意眼部卫生等易出现;屈光不正未矫正各年龄人群均有,儿童因家长未重视、成年人因用眼疲劳等易出现。 一、用眼过度 1.具体情况及原理:长时间使用电子设备、阅读或从事精细用眼工作等,会使眼睛持续处于紧张状态,导致眼肌疲劳,从而引起眼睛酸涩。例如,成年人长时间盯着电脑屏幕工作,眼睛眨眼次数减少,泪液蒸发过快,就容易出现眼睛酸涩感。对于儿童来说,长时间玩电子游戏或看动画片也会引发用眼过度导致眼睛酸涩。 2.与年龄、生活方式的关联:青少年儿童若课业负担重且不注意合理用眼,用眼过度情况更易发生;成年人中长时间从事电脑操作、写作等工作的人群,用眼过度导致眼睛酸涩的概率较高。 二、干眼症 1.具体情况及原理:泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等原因可引发干眼症,患者会出现眼睛酸涩、干涩、异物感等症状。例如,老年人由于泪液分泌功能减退,更容易患上干眼症而导致眼睛酸涩;长期处于空调房间、空气污染严重环境中的人群,泪液蒸发过快,也易引发干眼症出现眼睛酸涩。 2.与年龄、生活方式的关联:老年人随着年龄增长,泪液分泌功能自然衰退,是干眼症高发人群;长期在干燥环境工作或生活、长期使用某些会减少泪液分泌的药物(如部分降压药等)的人群,干眼症发病风险增加,进而出现眼睛酸涩。 三、眼部炎症 1.具体情况及原理:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会导致眼睛酸涩,同时还可能伴有眼睛发红、疼痛、分泌物增多等症状。比如,细菌或病毒感染引起的结膜炎,炎症刺激会使眼睛产生酸涩感。不同年龄段都可能发生眼部炎症,儿童可能因用手揉眼等不卫生习惯引发眼部炎症,成年人则可能因感染、过敏等因素导致。 2.与年龄、生活方式的关联:儿童卫生习惯较差时易患眼部炎症;成年人中经常接触过敏原(如花粉、尘螨等)的人群易患过敏性结膜炎而出现眼睛酸涩;不注意眼部卫生、长期佩戴隐形眼镜护理不当的人群也易引发眼部炎症导致眼睛酸涩。 四、屈光不正未矫正 1.具体情况及原理:近视、远视、散光等屈光不正问题若未得到及时矫正,眼睛需要不断调节以看清物体,容易导致眼睛疲劳、酸涩。例如,近视患者不戴合适的眼镜,看远处物体时会费力,从而引发眼睛酸涩。不同年龄人群都可能存在屈光不正未矫正的情况,儿童在生长发育过程中若屈光不正未及时发现和矫正,会影响视力并导致眼睛酸涩;成年人长期不矫正屈光不正也会出现眼睛酸涩等不适。 2.与年龄、生活方式的关联:儿童若家长未重视其视力发育,不及时检查视力,易出现屈光不正未矫正而眼睛酸涩;成年人长期用眼疲劳且不关注视力变化,也易出现屈光不正未矫正导致眼睛酸涩。

    2025-09-28 12:47:06
  • 白内障为什么怕光

    白内障患者怕光是因为晶状体混浊致光线过滤受影响及瞳孔调节功能异常,不同人群白内障怕光有不同特点及注意事项,儿童患者怕光更明显需及时就医和戴合适太阳镜;老年患者要合理安排活动时间、选合适遮光物品并积极治疗;有其他眼部病史或全身性疾病的患者需兼顾相关疾病管理来缓解怕光症状。 一、白内障患者怕光的原因 (一)晶状体混浊影响光线过滤 白内障是由于晶状体发生混浊,正常晶状体可以对进入眼内的光线起到一定的过滤作用。当晶状体混浊后,这种过滤光线的能力下降,过多的紫外线等有害光线更容易进入眼内,从而刺激眼睛,导致患者出现怕光的症状。例如,研究发现白内障患者眼内的晶状体对紫外线的阻挡能力明显弱于正常晶状体,使得更多紫外线到达视网膜等部位,引起眼部不适和怕光。 (二)瞳孔调节功能异常 白内障患者的瞳孔调节功能可能出现异常。正常情况下,瞳孔可以根据光线强弱进行相应的收缩和扩张来调节进入眼内的光线量。但在白内障状态下,瞳孔的这种调节功能受到影响,不能很好地适应不同的光线环境。当光线较强时,瞳孔不能有效地缩小,导致过多光线进入眼内,进而引发怕光。有临床观察显示,白内障患者在光线变化时,瞳孔的反应速度和调节幅度都与正常人存在差异,这也是导致怕光的一个重要因素。 二、不同人群白内障怕光的特点及注意事项 (一)儿童白内障患者 儿童白内障患者怕光的表现可能更为明显,因为儿童的视觉系统还在发育阶段,过多的有害光线刺激可能对其视觉发育造成更严重的影响。儿童白内障患者应尽量避免强光直射,外出时建议佩戴合适的太阳镜,选择能有效阻挡紫外线和减少强光刺激的儿童专用太阳镜,以减轻怕光症状并保护眼睛的正常发育。同时,要及时就医,尽早进行白内障的治疗,以减少光线刺激对儿童视觉发育的长期不良影响。 (二)老年白内障患者 老年白内障患者怕光在日常生活中会给生活带来诸多不便,比如在阳光明媚的天气外出时会感到明显不适。老年患者在生活中应注意合理安排活动时间,尽量避免在强光时段外出。如果必须外出,除了佩戴太阳镜外,还可以选择佩戴宽边帽子等辅助遮光物品。同时,老年患者要积极配合医生进行白内障的相关检查和治疗,根据自身情况选择合适的手术时机等,通过治疗改善晶状体混浊情况,从而缓解怕光症状,提高生活质量。 (三)有其他眼部病史或全身性疾病的白内障患者 对于本身患有其他眼部疾病(如青光眼等)同时合并白内障的患者,怕光症状可能会更加复杂。这类患者需要更加密切地关注眼部情况,在应对怕光时除了考虑白内障本身外,还需要兼顾其他眼部疾病的管理。例如,在选择太阳镜时,要确保不会对其他眼部疾病产生不利影响。对于合并有全身性疾病(如糖尿病等)的白内障患者,控制基础疾病也非常重要,因为基础疾病的控制情况会影响白内障的进展以及怕光等症状的严重程度。要在控制基础疾病的基础上,综合采取措施缓解怕光症状,如合理选择遮光用品等。

    2025-09-28 12:45:16
  • 屈光不正如何恢复

    屈光不正可通过光学矫正、手术矫正、视觉训练及生活方式调整来恢复。光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜;手术矫正包括准分子激光手术和飞秒激光手术;儿童弱视可通过遮盖疗法联合精细目力训练等视觉训练治疗,成人视功能训练可改善视功能;生活方式上要保持良好用眼习惯,增加户外活动时间。 一、光学矫正 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过合理验光确定合适度数的镜片来矫正视力。不同年龄段人群验光要求不同,儿童需进行散瞳验光以获取准确度数,因为儿童睫状肌调节能力强,散瞳可放松睫状肌,避免假性近视干扰。框架眼镜方便佩戴,能较好地矫正屈光不正,但不能从根本上治愈屈光不正。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)。硬镜对于一些特殊情况的屈光不正矫正效果更好,如圆锥角膜等。佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,定期清洗和更换镜片,否则容易引起眼部感染等问题。对于青少年,长期佩戴角膜接触镜需要关注眼部健康状况,因为其眼部还在发育中。 二、手术矫正 准分子激光手术:通过激光切削角膜来改变角膜曲率,从而矫正屈光不正。该手术有一定的适应证和禁忌证,一般要求患者年龄在18-50岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)等。但手术存在一定风险,如感染、干眼症等并发症可能出现,不同个体对手术的反应不同。 飞秒激光手术:是准分子激光手术的升级,相对传统准分子激光手术创伤更小、恢复更快。同样有严格的适应证和禁忌证,需要经过详细的术前检查来评估是否适合手术。对于有眼部疾病(如青光眼、严重干眼症等)的人群不适合该手术。 三、视觉训练 儿童弱视的视觉训练:对于伴有弱视的屈光不正儿童,视觉训练是重要的治疗手段。例如遮盖疗法联合精细目力训练,通过遮盖健眼强迫使用弱视眼注视,配合穿珠子、描红等精细目力训练来提高弱视眼的视力。不同年龄的儿童视觉训练的效果和方式有差异,年龄越小,视觉可塑性越强,训练效果相对越好,但都需要在专业医生指导下进行。 成人视功能训练:一些成人屈光不正患者可能存在视功能异常,如调节功能障碍等,通过视觉训练可以改善视功能,缓解视疲劳等症状。但成人视觉可塑性不如儿童,训练效果相对有限。 四、生活方式调整 用眼习惯:保持正确的读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离,连续用眼时间不宜过长,一般40-50分钟应休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操。对于长期使用电子设备的人群,如青少年和成人,要控制使用时间,注意屏幕亮度和对比度的调节。 户外活动:增加户外活动时间对屈光不正的预防和控制有积极作用。研究表明,每天2小时以上的户外活动可以降低儿童近视的发生风险。因为户外光线充足,能促进多巴胺分泌,抑制眼轴延长,从而预防屈光不正的发展。不同年龄段人群都应适当增加户外活动,儿童在课余时间应多到户外玩耍,成人也应利用闲暇时间进行户外活动。

    2025-09-28 12:40:07
  • 做近视眼手术有几种方法

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)利用准分子激光切削角膜前表面矫正近视,适用于18-50岁、近视1200度内及散光600度内患者;准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)制作角膜上皮瓣后用准分子激光切削,适合角膜薄、近视600度内及特殊生活方式人群;全飞秒激光微小切口基质透镜切除术(SMILE)全程用飞秒激光制作并取出透镜矫正,适用于18-50岁、近视1000度内及散光500度内患者;有晶体眼人工晶体植入术(ICL)植入人工晶体矫正近视,适合近视高、角膜薄不适合准分子激光手术的患者,要求18-50岁且经严格术前检查。 适用范围:一般适用于18-50岁,近视度数在1200度以内,散光在600度以内的患者。对于不同年龄和屈光状态的人群,该手术通过调整激光参数等方式来适应。例如,年轻人如果近视度数稳定,符合条件可以考虑此手术;而对于一些伴有一定散光的患者,也能较好地矫正。 准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK) 原理:先制作一个角膜上皮瓣,掀开上皮瓣后,用准分子激光切削角膜前弹力层表面,以改变角膜曲率。与LASIK不同的是,它保留了角膜上皮层。 适用范围:适合角膜较薄、近视度数不太高(一般在600度以内)、不能做LASIK的患者。比如一些角膜厚度相对较薄的人群,LASEK可以在不切削过多角膜基质层的情况下进行矫正。对于生活方式较为特殊,可能导致角膜瓣相关并发症风险增加的人群,如运动员等,LASEK也是一种选择。 全飞秒激光微小切口基质透镜切除术(SMILE) 原理:全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态。 适用范围:适用于18-50岁,近视度数在1000度以内,散光在500度以内的患者。它的切口小,对角膜表面神经损伤小,恢复相对较快。对于不同年龄的患者,只要符合度数等条件且角膜情况合适即可考虑。比如年轻患者如果希望术后恢复快,减少角膜瓣相关风险,SMILE是较好的选择;而对于一些有轻度干眼等情况的患者,由于其对角膜表面影响小,也可能更适合。 有晶体眼人工晶体植入术(ICL) 原理:是将一种特殊的人工晶体植入到眼内,位于虹膜后面、天然晶状体前面,以矫正近视。它不切削角膜,而是通过改变眼内的屈光状态来矫正近视。 适用范围:适合近视度数较高(超过1200度)、角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者。对于一些特殊人群,如高度近视且不愿意切削角膜的患者,ICL是一种有效的矫正方式。不过,对于年龄方面,一般要求在18-50岁之间,且前房深度、角膜内皮细胞计数等有一定要求,需要经过严格的术前检查来评估是否适合。比如一些高度近视的女性患者,如果角膜条件不适合准分子激光手术,ICL可以作为矫正的选择,但需要考虑其眼部的具体结构等情况是否符合要求。

    2025-09-28 12:38:45
  • 近视眼镜多长时间换一次

    儿童、青少年、成年人近视眼镜更换时间不同,学龄前儿童3-6个月左右复查,小学生6-12个月检查,初中及高中学生6-12个月验光,近视度数稳定成年人2-3年换,度数变化成年人6-12个月换,运动爱好者和眼部疾病患者需更频繁检查更换,需综合多因素定期检查确定更换时间。 一、儿童近视眼镜更换时间 1.学龄前儿童:由于处于快速生长发育阶段,眼球的屈光状态变化较快,一般建议3-6个月左右复查视力并检查眼镜情况,若发现镜片有明显磨损、划痕影响视觉质量,或度数有较大变化则需及时更换。因为学龄前儿童眼睛调节能力强,度数变化相对更快,频繁的视力监测能及时调整眼镜以保障清晰视物,促进视觉发育。 2.小学生:每6-12个月应进行一次视力检查和眼部健康检查。如果近视度数稳定,眼镜无明显损坏,可1年左右更换一次;但如果近视度数增长较快,比如每年度数增长超过50度,可能需要3-6个月就更换新的眼镜,以确保视物清晰,减缓近视发展。因为小学生用眼强度增加,学业负担重,眼睛容易疲劳,度数变化相对也会更明显。 二、青少年近视眼镜更换时间 1.初中及高中学生:一般每6-12个月需重新验光检查。若近视度数稳定,眼镜无严重磨损等情况,可1年更换一次;若度数每年增长超过50-100度,建议3-6个月更换一次新眼镜。青少年处于身体发育高峰期,眼轴还可能继续增长,近视度数变化相对活跃,及时更换合适的眼镜有助于维持良好的视觉质量,防止近视进一步加深。 三、成年人近视眼镜更换时间 1.近视度数稳定的成年人:如果近视度数连续1-2年没有明显变化,眼镜外观无明显损坏,如镜框变形、镜片划痕严重影响透光率等,可2-3年更换一次。但如果出现视物模糊、眼疲劳等不适症状,即使度数稳定也应及时检查更换眼镜。因为成年人虽然度数相对稳定,但长期用眼环境变化、眼镜使用磨损等也可能影响视觉效果。 2.近视度数仍在变化的成年人:若成年人近视度数还在每年有一定程度的增长,一般建议每6-12个月更换一次眼镜,以便根据最新的屈光状态调整眼镜度数,保证清晰的视力,减轻眼睛疲劳。 四、特殊情况的眼镜更换 1.运动爱好者:经常进行剧烈运动的人,眼镜容易受到碰撞、磨损,需要更频繁地检查和更换。比如打篮球等运动时,眼镜损坏风险高,可能3-6个月就需要检查更换,确保运动安全和视觉清晰。 2.患有眼部疾病的人群:如患有青光眼、白内障等眼部疾病的近视患者,由于眼部状况可能影响视力和眼镜的适配性,需要更密切地关注眼镜情况,遵医嘱定期检查并更换眼镜,以保障眼部健康和合适的视觉矫正。 总之,近视眼镜的更换时间需要综合考虑个人的年龄、近视度数变化情况、眼镜的磨损程度以及眼部健康状况等多方面因素来确定,定期进行视力检查和眼部健康检查是决定是否更换眼镜的重要依据。

    2025-09-28 12:34:20
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