王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 眼睛长肉瘤是什么原因

    眼部肉瘤是眼部罕见肿瘤病变,常见横纹肌肉瘤等,可能由遗传因素(如Li-Fraumeni综合征相关基因突变影响肿瘤抑制机制)、胚胎发育异常(胚胎期眼部组织细胞分化异常致增殖失衡)、环境因素(辐射暴露损伤细胞DNA、化学物质影响细胞代谢遗传物质)引发,儿童患眼部横纹肌肉瘤相对多且发展快,成人眼部肉瘤与长期环境暴露、自身慢性炎症等相关。 一、眼部肉瘤的定义及常见类型 眼部肉瘤是一种发生在眼部的罕见肿瘤性病变,常见的眼部肉瘤类型包括横纹肌肉瘤等。横纹肌肉瘤是儿童最常见的软组织肉瘤之一,也可发生于成人眼部。 二、可能的病因 (一)遗传因素 某些遗传性综合征可能与眼部肉瘤的发生相关。例如,Li-Fraumeni综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,携带相关基因突变的个体患包括眼部肉瘤在内的多种恶性肿瘤的风险显著增加。研究表明,该综合征相关基因的突变会影响机体的肿瘤抑制机制,使得细胞更容易发生恶变形成肉瘤。 (二)胚胎发育异常 在胚胎发育过程中,如果眼部组织的细胞分化出现异常,可能导致肉瘤的发生。在胚胎早期,眼部组织的细胞增殖、迁移和分化调控失衡,部分细胞异常增殖并逐渐形成肉瘤样的病变。例如,在眼部胚胎发育的关键时期,由于遗传因素或环境因素干扰了正常的发育信号通路,使得眼部组织中的间充质细胞等异常增殖,进而发展为肉瘤。 (三)环境因素 1.辐射暴露:长期接触电离辐射可能增加眼部肉瘤的发病风险。例如,接受过眼部周围区域放疗的患者,在放疗后的数年甚至数十年间,眼部发生肉瘤的几率会升高。辐射可以损伤细胞的DNA,导致基因突变和细胞增殖失控,从而引发肉瘤。 2.化学物质接触:某些化学物质可能具有致癌性。长期接触如多环芳烃类、苯类等化学物质,可能通过影响细胞的正常代谢和遗传物质稳定性,增加眼部肉瘤的发生风险。虽然具体的作用机制较为复杂,但大量的毒理学研究表明这些化学物质与肿瘤的发生发展存在关联。 三、不同人群的相关特点 (一)儿童群体 儿童患眼部横纹肌肉瘤相对较多。儿童的免疫系统和细胞修复机制尚不完善,胚胎发育还处于相对不稳定阶段。如果儿童在胚胎发育时期受到上述遗传、环境等因素影响,更容易出现眼部组织的异常增殖形成肉瘤。而且儿童眼部肉瘤往往发展较快,需要及时诊断和治疗。例如,儿童眼部出现迅速增大的肿块等症状时,要高度警惕横纹肌肉瘤的可能,因为儿童时期的肉瘤恶性程度相对较高,进展迅速。 (二)成人群体 成人眼部肉瘤的发生可能与长期的环境暴露、自身的慢性炎症等因素相关。成人可能有长期接触某些可能致癌的环境因素的经历,如长期在污染环境中工作等。此外,成人眼部的慢性炎症刺激也可能是诱因之一,慢性炎症会导致眼部组织反复的损伤-修复过程,在这个过程中细胞容易发生异常增殖,增加肉瘤发生的几率。例如,患有慢性葡萄膜炎等眼部慢性炎症的成人,经过较长时间后,眼部肉瘤的发病风险可能会升高。

    2025-09-29 12:41:48
  • 最近右眼跳的厉害怎么回事

    右眼跳可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括用眼过度和精神紧张,用眼过度因长时间使用电子设备等致眼部肌肉紧张,精神紧张因应激反应影响眼部神经肌肉;病理性原因包括眼部疾病如结膜炎(炎症刺激神经)、倒睫(睫毛刺激眼球及神经)和神经系统疾病如面肌痉挛(面神经异常放电致面部肌肉抽搐),若右眼跳持续不缓解或伴其他不适需及时就医查因并治疗。 一、生理性原因 (一)用眼过度 长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度时,眼部肌肉会处于紧张状态,可能引发右眼跳。例如长时间盯着电脑屏幕工作的人群,眼睛持续处于疲劳状态,就较容易出现眼皮跳动的情况。这是因为用眼过度会使眼部肌肉痉挛,从而引起眼皮跳动。 年龄因素:不同年龄段都可能发生,青少年长时间学习、成年人长时间工作等都可能因用眼过度出现右眼跳。 生活方式:长期熬夜、作息不规律的人群更容易出现用眼过度相关的右眼跳。 (二)精神紧张 当人处于精神紧张状态时,如面临重要考试、工作压力大等情况,身体的应激反应可能影响眼部神经肌肉,导致右眼跳。精神紧张会使交感神经兴奋,进而影响眼部肌肉的正常功能,引发跳动。 年龄性别:各年龄段、男女均可发生,青少年可能因学业压力紧张,成年人可能因工作等压力紧张。 生活方式:长期处于高压力生活状态下的人群易出现因精神紧张导致的右眼跳。 二、病理性原因 (一)眼部疾病 1.结膜炎:结膜受到细菌、病毒等感染或过敏等因素刺激时,炎症会刺激眼部神经,引起眼皮跳动。例如细菌性结膜炎患者,除了眼睛发红、分泌物增多外,可能伴有眼皮跳动的症状。炎症刺激会导致眼部组织发生变化,影响神经传导,从而引发跳动。 年龄:各年龄段都可能发生,儿童可能因不注意眼部卫生等感染病菌患结膜炎,成年人也可能因多种因素患结膜炎。 特殊人群:儿童患结膜炎时需注意避免用手揉眼,防止感染加重,要及时清洁眼部。 2.倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼球及眼部神经,可导致右眼跳。比如有些老年人因眼睑痉挛等原因出现倒睫,刺激眼部引起不适和跳动。倒睫会不断摩擦眼球,引起眼部的异常感觉和肌肉反应,导致眼皮跳动。 年龄:老年人相对更易出现倒睫相关情况,儿童也可能因先天性因素出现倒睫。 特殊人群:老年人出现倒睫时要注意避免自行处理,应及时就医,儿童若有倒睫也需及时处理,防止影响视力发育。 (二)神经系统疾病 1.面肌痉挛:早期可能表现为眼皮跳动,逐渐可累及面部其他肌肉。面肌痉挛是由于面神经受到血管压迫等原因,导致神经异常放电,引起面部肌肉不自主抽搐,包括眼皮跳动。 年龄:中老年人相对多见,但也有年轻人发病的情况。 特殊人群:中老年人患面肌痉挛时要注意控制基础疾病,如高血压等,以减少对神经系统的影响。 如果右眼跳持续不缓解或伴有其他不适症状,如视力下降、眼部疼痛、面部肌肉抽搐加重等,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-09-29 12:39:47
  • 近视眼手术有没有风险

    近视眼手术存在感染、干眼症、视力回退、夜间视力下降等常见风险。感染风险因手术器械消毒、患者卫生等,青少年等有不同影响;干眼症因手术切断神经纤维致泪膜不稳定,年龄、生活方式等有影响;视力回退与眼部条件、手术方式等有关,年龄、用眼习惯等有影响;夜间视力下降因手术改变角膜形态,医生技术、患者眼部特征、年龄等有影响。 发生机制:任何眼部手术都存在感染的可能,近视眼手术也不例外。手术过程中,如果手术器械消毒不彻底,或者术后患者不注意眼部卫生,细菌、病毒等病原体可能侵入眼内,引发角膜炎、眼内炎等感染性疾病。例如,有研究表明,近视眼手术术后感染的发生率约在0.1%-0.5%左右。 影响因素:年龄方面,青少年的眼部防御机制相对较弱,发生感染的风险可能略高于成年人;生活方式上,长期熬夜、用眼过度等会降低身体免疫力,增加感染几率;如果患者本身有眼部疾病史,如结膜炎等,也会使感染风险升高。特殊人群中,糖尿病患者由于血糖控制不佳,眼部感染的愈合能力较差,感染风险相对更高。 干眼症风险 发生机制:近视眼手术会切断部分眼部的神经纤维,影响泪液的分泌和分布,导致泪膜稳定性下降,从而引发干眼症。据统计,约有20%-30%的近视眼手术患者在术后会出现不同程度的干眼症。 影响因素:年龄较大的人群本身泪液分泌功能可能逐渐减退,更容易出现干眼症;长期使用电子设备、处于干燥环境等生活方式也会加重干眼症的症状;女性在生理期、孕期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响泪液分泌,增加干眼症风险。 视力回退风险 发生机制:部分患者在近视眼手术后可能出现视力回退的情况,这与患者自身的眼部条件、手术方式等有关。例如,对于一些近视度数较高、角膜较薄的患者,术后随着年龄增长、用眼习惯改变等,近视度数可能会再次出现。一般来说,高度近视患者视力回退的发生率相对高于中低度近视患者。 影响因素:年龄是一个重要因素,青少年身体仍在发育,眼轴可能会继续增长,从而导致视力回退;生活方式中,长时间近距离用眼、过度用眼等会使眼肌疲劳,容易引起视力回退;如果患者本身是病理性近视,即近视度数不断进展且伴有眼底病变,术后视力回退的可能性更大。 夜间视力下降风险 发生机制:某些近视眼手术方式,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,可能会导致患者在夜间的视力下降,出现眩光、光晕等现象。这是因为手术改变了角膜的形态,影响了光线的折射和聚焦。研究发现,约有5%-10%的患者在术后会出现不同程度的夜间视力下降问题。 影响因素:手术医生的操作技术水平会影响术后夜间视力,技术不熟练可能导致角膜切削不均匀,增加夜间视力下降的风险;患者自身的角膜形态、瞳孔大小等眼部特征也有关系,瞳孔较大的患者在夜间光线较暗时,更容易出现眩光等夜间视力下降的情况;年龄增长可能会使瞳孔大小发生变化,也可能影响夜间视力。

    2025-09-29 12:35:40
  • 看手机久了眼睛模糊怎么快速恢复

    为改善看手机过久引起的模糊,可采取眨眼放松法、远眺法、冷热敷交替法、眼部按摩法及补充水分与营养的方法。眨眼放松法通过频繁眨眼缓解眼干模糊;远眺法让睫状肌放松;冷热敷交替法促进血液循环、减轻充血;眼部按摩法促进眼部气血流通;补充水分与营养维护眼睛健康。不同人群需注意相应细节,如儿童操作需家长协助等。 一、眨眼放松法 原理:眨眼可以促进泪液分泌,保持眼睛湿润,缓解因看手机过久导致的眼干引起的模糊。正常情况下,人每分钟眨眼10-20次,看手机时眨眼频率会降低,通过主动增加眨眼次数能改善眼部状态。 方法:有意识地频繁眨眼,每次眨眼尽量让眼睛闭合完全后再睁开,持续进行1-2分钟,不同年龄段人群都可采用,儿童可在家长提醒下进行,能有效缓解因看手机过久引起的模糊。 二、远眺法 原理:看手机后远眺能让眼睛的睫状肌放松,因为看近物时睫状肌处于紧张收缩状态,远眺使眼睛聚焦远处,睫状肌得到放松,从而改善模糊症状。一般来说,远眺距离应在5米以上的开阔处。 方法:停止看手机,走到窗前或到户外选择远处的树木、建筑等作为注视目标,持续注视10-15分钟。对于儿童,家长可带其到公园等有远处景物的地方进行远眺;成年人工作间隙也可利用短暂时间进行远眺。 三、冷热敷交替法 原理:热敷可促进眼部血液循环,缓解眼疲劳;冷敷能收缩血管,减轻眼部充血,二者交替使用有助于改善看手机久了引起的模糊。热敷温度一般控制在40-45℃,冷敷可使用冷水浸湿的毛巾,温度约4-8℃。 方法:先进行10分钟左右的热敷,用温热的毛巾或眼罩敷在眼部,注意温度不宜过高避免烫伤;然后进行约5分钟的冷敷,交替进行2-3次。不同人群需注意温度适应,儿童热敷温度可稍低,且冷敷时间不宜过长,避免冻伤。 四、眼部按摩法 原理:通过按摩眼部周围穴位,如睛明穴、攒竹穴等,可促进眼部气血流通,缓解眼疲劳,改善模糊。睛明穴位于内眼角稍上方凹陷处,攒竹穴在眉头凹陷中。 方法:洗净双手后,用食指和中指轻轻按揉睛明穴,每次按揉10-15秒,重复5-6次;再按揉攒竹穴,同样每次按揉10-15秒,重复5-6次。儿童进行眼部按摩时要注意力度轻柔,由家长协助或在家长指导下进行。 五、补充水分与营养 原理:身体缺水会影响眼部泪液分泌,而摄入富含维生素A、C、E等的食物有助于维护眼睛健康。维生素A参与视网膜内视紫质的合成,缺乏会导致夜盲症等,蔬菜水果中富含维生素C、E等抗氧化物质,可保护眼睛免受自由基损伤。 方法:多喝水,每天保证1500-2000毫升的饮水量,不同年龄人群饮水量有差异,儿童根据体重适当调整;多吃富含维生素的食物,如胡萝卜(富含维生素A)、橙子(富含维生素C)、坚果(富含维生素E)等。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,需注意水果的糖分摄入,选择低糖水果并在医生指导下调整饮食。

    2025-09-29 12:32:44
  • 戴隐形眼镜的患者需要用眼药水吗

    戴隐形眼镜患者是否用眼药水分情况,正常佩戴无不适一般不需常规用,出现眼干、痒、红异物感等要相应用合适眼药水,儿童、老年人、长期使用及有眼部病史者有各自特殊情况需特殊对待眼药水使用。 如果戴隐形眼镜的患者眼睛没有任何不适症状,一般不需要常规使用眼药水。正常情况下,眼睛有自身的泪膜保护系统,能够维持眼表的湿润和稳定。但如果长时间佩戴隐形眼镜,可能会使眼表轻微缺水,此时可以选择不含防腐剂的人工泪液来缓解干涩感,但这也不是绝对需要使用。 出现眼部不适时 眼干:如果戴隐形眼镜后出现眼干症状,可能需要使用眼药水。例如人工泪液类眼药水,其主要成分是与泪液类似的成分,能够补充眼表水分,缓解因戴隐形眼镜引起的眼干。研究表明,合适的人工泪液可以改善戴隐形眼镜导致的眼表水分不足情况,提升患者佩戴隐形眼镜的舒适度。 眼痒:若出现眼痒,可能是过敏等原因引起。如果是对隐形眼镜材质或护理液过敏导致的眼痒,需要使用抗过敏眼药水,但首先要停止佩戴可能引起过敏的隐形眼镜或护理液。抗过敏眼药水可以通过抑制过敏介质的释放来缓解眼痒症状。 眼红、异物感:当戴隐形眼镜后出现眼红、异物感时,可能是隐形眼镜清洁不当引起眼部炎症。此时可能需要使用抗生素类眼药水(但需在医生指导下使用)来预防或治疗感染性炎症。不过,更重要的是要注意正确佩戴和清洁隐形眼镜,减少炎症发生的风险。 不同人群的特殊情况 儿童:儿童佩戴隐形眼镜相对较少,且儿童眼部发育尚未完全成熟。如果儿童因特殊情况需要佩戴隐形眼镜,使用眼药水需格外谨慎。一般优先考虑非药物干预来缓解可能出现的眼部不适,如教导正确的佩戴和清洁方法等。如果必须使用眼药水,要选择儿童适用且经过严格验证的产品,避免使用不适合儿童的眼药水成分。 老年人:老年人眼部功能逐渐衰退,戴隐形眼镜时更容易出现眼部问题。如出现眼部不适需要用眼药水时,要考虑到老年人可能同时患有其他疾病,用药需更加谨慎。要选择对全身影响小的眼药水,并且在使用前最好咨询医生,因为老年人的肝肾功能可能有所下降,会影响眼药水的代谢。 长期使用隐形眼镜者:长期佩戴隐形眼镜的人群,眼表已经适应了一定的环境,但是长期佩戴也会增加眼部感染等风险。这类人群更需要关注眼部健康状况,定期检查眼部。当出现眼部不适时,要及时评估是否需要使用眼药水,并且在选择眼药水时要考虑到长期使用的安全性,尽量选择成分简单、对眼表刺激小的眼药水。 有眼部病史者:如果患者有既往眼部病史,如青光眼、干眼症等基础疾病,戴隐形眼镜后出现眼部不适需要用眼药水时,情况更为复杂。例如有青光眼病史的患者,使用某些眼药水可能会影响眼压,需要选择不影响眼压或经过青光眼专家评估适合的眼药水;有干眼症病史的患者,使用人工泪液类眼药水可能是常规需求,但要根据干眼的严重程度选择合适类型的人工泪液。

    2025-09-29 12:30:57
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