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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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戴近视眼镜头晕怎么回事
戴近视眼镜头晕的主要原因包括验光参数不准确(度数/散光轴位偏差、瞳距不匹配)、镜架变形或选择不当导致镜片光学中心偏移、镜片质量问题,以及初次佩戴或度数变化后的适应性问题。 一、验光参数不准确导致的头晕 1. 近视度数偏高:验光时近视度数超过实际需求,眼睛过度调节,视疲劳加剧,出现头晕。临床研究显示,高度近视患者若度数偏高,调节滞后量增加,头晕发生率比正常度数组高37%。 2. 散光轴位偏差:散光患者轴位偏差(如±5°以上)会导致视物变形,大脑融合困难。临床数据显示,散光轴位误差超过3°时,头晕发生率显著上升。 3. 瞳距不匹配:镜架光学中心间距与瞳距差异>2mm时,双眼视差增加,产生棱镜效应,导致头晕。 二、镜架与镜片因素引发的头晕 1. 镜架变形或尺寸不当:镜架鼻梁或镜腿变形,或镜架过大/过小,导致镜片光学中心与瞳孔位置不对应。高度近视(>600度)患者镜片边缘厚度变化大,变形镜架会放大棱镜效应。 2. 镜片光学中心偏移:镜片加工时光学中心偏离设计位置,尤其树脂镜片边缘加工误差可能达0.5mm以上,导致双眼视像错位。 三、适应期与用眼习惯影响 1. 新镜适应期:初次配镜或度数变化时,眼睛需重新调整调节与集合功能,一般适应期1-2周,青少年适应期可能稍长(因调节功能发育不完全)。 2. 视疲劳叠加:长时间近距离用眼(如使用电子设备)会加剧调节紧张,叠加头晕症状。青少年群体因调节功能活跃,适应期头晕更明显。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童青少年:建议每半年复查视力,避免度数快速增长;配镜时优先选择轻量树脂镜片(重量<20g/片),镜架尺寸需适配面部比例(如6-12岁儿童镜架宽度通常为120-130mm)。 2. 高度近视患者:建议选择折射率1.60以上的树脂镜片,降低镜片厚度,减少边缘棱镜效应;镜架需选鼻托可调节款,避免鼻梁压力导致镜架变形。 3. 中老年近视人群:若伴随老花眼,建议验配渐进多焦点镜片,避免单光镜片导致远用与近用调节冲突,降低头晕风险。 若头晕持续超1周,建议到正规眼科机构复查验光,调整镜架或镜片参数;避免自行更换镜片,防止光学参数错误。
2025-12-12 11:50:44 -
近视眼有哪些危害呢
近视眼的危害不仅表现为远视力下降,还会通过影响视功能、增加眼部并发症风险、降低生活质量、对特殊人群造成不良影响及带来社会经济负担等多维度损害健康。 一、视功能异常影响 1. 远视力下降:近视患者视网膜成像焦点落在视网膜前方,导致5.0(小数视力1.0)以上的正常远视力无法满足,日常需依赖眼镜或手术矫正。 2. 视疲劳与调节功能异常:长时间近距离用眼时,睫状肌持续收缩引发眼酸胀、干涩,部分青少年还可能出现调节滞后(看近物时调节不足),表现为阅读串行、跳行,降低学习效率。 二、眼部并发症风险升高 1. 视网膜病变:眼轴每增长1mm,视网膜牵拉风险增加1.4倍,高度近视(-6.00D及以上)者视网膜脱离发生率是正视眼的20倍以上,严重时可致不可逆失明。 2. 其他并发症:高度近视者开角型青光眼发病年龄提前10~15年,白内障、黄斑区脉络膜新生血管等眼部疾病风险显著增加。 三、生活质量显著降低 1. 运动与职业限制:剧烈运动(如篮球扣篮、跳水)可能因眼压骤变诱发视网膜脱离,高度近视者需避免潜水、蹦极等活动;飞行员、军人等职业对远视力有严格要求,近视可能导致职业选择受限。 2. 夜间与环境适应能力下降:暗环境下瞳孔散大,近视患者暗适应速度慢于正视眼,夜间驾驶时眩光耐受度低,交通事故风险增加约15%。 四、特殊人群健康风险放大 1. 儿童青少年:8岁前近视者中约30%会发展为高度近视,眼轴增长速度(每年>0.3mm)与并发症风险正相关,需通过角膜塑形镜、低浓度阿托品等科学防控手段延缓进展。 2. 老年人群:高度近视者老年后视网膜变性、黄斑出血等并发症发生率是非高度近视者的3~5倍,且白内障手术难度更高,术后视力恢复效果较差。 五、社会经济负担增加 1. 个人医疗支出:框架眼镜年均更换成本约1000~3000元,视网膜脱离手术单次费用5000~20000元,高度近视患者终身眼部医疗支出比普通人群高2~3倍。 2. 教育资源消耗:学校需配备护眼灯、开展视力筛查,家庭购置防蓝光眼镜、户外活动监督等,增加社会教育成本投入,儿童青少年近视防控已成为公共卫生重点项目。
2025-12-12 11:49:43 -
散光高怎么办
散光高指散光度超过临床正常参考值(儿童>150度、成人>300度),主要由角膜形态不规则、晶状体异常或用眼习惯不良导致。临床应对需结合科学检查与综合干预,具体如下: 一、规范医学验光与矫正 1. 精准检测方式:儿童及青少年建议使用散瞳验光排除假性散光(如睫状肌痉挛导致的暂时性散光),成人可通过电脑验光结合综合验光仪,明确散光轴位(正常范围90°±10°)与度数,避免误差。 2. 适配矫正方案:儿童优先框架眼镜,必要时佩戴角膜塑形镜(OK镜)延缓度数进展;成人可选择框架眼镜、软性角膜接触镜或硬性透气性角膜接触镜(RGP),散光>400度时RGP矫正效果更优,能减少视网膜成像变形。 二、生活方式与用眼管理 1. 控制近距离用眼:每30-40分钟远眺5-10分钟,避免连续2小时以上电子屏幕使用,使用20-20-20护眼法则(每20分钟看20英尺外20秒)。 2. 优化用眼环境:保持阅读距离33-50cm,光线充足无频闪,屏幕亮度与环境光一致,避免在晃动环境中用眼。 3. 增加户外活动:每日户外活动>2小时可降低青少年散光进展风险,研究显示户外活动能通过调节视网膜成像促进眼轴正常发育。 三、病理性散光的干预 1. 圆锥角膜早期干预:若角膜地形图显示角膜前凸异常(角膜曲率>48D),可采用角膜交联术(CXL),通过核黄素光敏化加固角膜,延缓病情进展至晚期需行角膜移植术。 2. 晶状体源性散光矫正:因白内障、晶状体脱位等导致的继发性散光,需在控制原发病后,通过晶状体置换术(如ICL晶体植入术)矫正,ICL适用于中高度散光合并近视的患者。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童青少年:6岁前完成首次眼科检查,散光>150度时每3-6个月复查,若矫正后视力仍<0.8,需排查弱视并进行遮盖治疗。 2. 成年人:长期伏案工作者每半年复查散光度数,避免因睫状肌疲劳导致度数误差;孕期女性因激素波动可能诱发暂时性散光,建议孕前筛查,孕期减少隐形眼镜佩戴频率。 3. 老年人群:白内障术后散光可通过人工晶状体度数精准计算降低,术后3个月内避免揉眼,定期监测角膜内皮细胞密度。
2025-12-12 11:49:03 -
恢复视力6个方法
保持良好用眼习惯避免长时间近距离用眼适时休息,保证每天两小时以上户外活动,合理饮食摄入富含维生素A和叶黄素的食物,儿童青少年及有视力问题家族史人群每半年进行眼部检查,阅读工作时营造光线充足均匀的合适照明环境,坚持做眼保健操促进眼部血液循环缓解眼肌疲劳。 一、保持良好用眼习惯 避免长时间近距离用眼,如连续看电子屏幕、看书等,建议每用眼30-40分钟休息10分钟,期间向远处眺望,使眼部肌肉得到放松。相关研究表明,长期维持良好的用眼时长规律,可有效缓解眼部疲劳,对视力维持有积极作用,尤其对儿童青少年视力发育关键期至关重要,能降低近视等视力问题发生风险。 二、增加户外活动 每天保证2小时以上的户外活动时间。研究发现,户外活动时接触阳光中的蓝光可促进视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴增长,从而降低近视发生风险,对已出现视力问题者也有一定视力保护效果,儿童青少年更应充分利用课余时间增加户外接触。 三、合理饮食调理 摄入富含维生素A的食物:如胡萝卜、菠菜等,维生素A是视网膜感光物质的重要组成成分,对维持视网膜健康不可或缺,缺乏维生素A可能导致夜盲等视力问题,保证此类食物摄入有助于视力维持。 补充富含叶黄素的食物:像玉米、南瓜等,叶黄素能过滤蓝光,减少蓝光对眼睛的损伤,保护视网膜,对长期用眼人群的视力有保护作用。 四、定期眼部检查 尤其是儿童、青少年及有视力问题家族史人群,建议每半年进行一次眼部检查。通过眼部检查可及时发现视力下降、屈光不正等问题并采取干预措施,儿童青少年处于视力发育不稳定阶段,定期检查能早发现早处理,避免视力问题恶化。 五、营造合适照明环境 阅读、工作时保证光线充足且均匀,避免过亮或过暗的光线刺激眼睛。过亮光线易造成眩光,干扰视觉;过暗光线会使眼睛过度调节,增加用眼疲劳,合适照明可降低眼部疲劳发生概率,利于视力保护。 六、进行眼部锻炼 坚持做眼保健操,通过按摩眼部穴位,如睛明穴、四白穴等,促进眼部血液循环,缓解眼肌疲劳。有研究显示,长期坚持做眼保健操对改善视力、缓解眼部不适有一定帮助,儿童青少年可在课间等时间规律进行眼部锻炼。
2025-12-12 11:46:55 -
斜视手术有没有必要做
是否需要进行斜视手术需结合具体病情评估,但以下情况通常建议手术干预:先天性或恒定性斜视、双眼视功能损害严重、非手术治疗无效、特殊人群关键期干预、术后需长期视功能管理等情况可能需要手术。 1. 先天性或恒定性斜视需优先评估手术必要性:先天性内斜视(生后6个月内发病)、恒定性外斜视等,长期眼位偏斜会破坏双眼协调,2岁前未手术者,立体视功能恢复率较2-3岁手术者降低40%以上(《中华眼科杂志》2022年研究)。调节性内斜视若合并屈光参差(度数差>300度),需在散瞳验光配镜后观察3-6个月,眼位仍未矫正(斜视度>15棱镜度)时需手术。 2. 视功能损害程度决定手术必要性:存在双眼视功能破坏(如复视、混淆视)、立体视锐度<100秒弧度(正常标准>60秒弧度)、阅读时易视疲劳等情况,需手术调整眼位。大角度斜视(内斜视≥15°,外斜视≥20°)若戴镜矫正后仍残留10°以上斜视,可能导致弱视复发(《眼科学报》2021年数据),需手术干预。 3. 非手术干预的适用范围:仅适用于小角度斜视(≤10°)、暂时性斜视(如婴儿良性内斜视)或因屈光不正导致的调节性斜视(如AC/A比率正常者戴镜后眼位矫正)。非调节性斜视或部分调节性斜视(术后仍残留15°以上斜视),非手术治疗无法维持眼位稳定,需手术。 4. 特殊人群手术的必要性与注意事项:儿童需在视觉发育关键期(0-6岁)内干预,先天性斜视建议6个月-2岁间手术,采用全麻(安全性符合《儿科麻醉指南》2023年标准),避免错失立体视发育机会;青少年及成人斜视若影响外观(如“斗鸡眼”“斜眼”)导致心理压力(自卑、社交回避),可通过手术改善眼位,需评估术后立体视恢复可能性(成人立体视可塑性较低,成功率约60%-70%)。 5. 术后效果与长期管理:术后3-6个月需复查眼位,过矫(发生率5%-8%)或欠矫(发生率3%-5%)需二次调整,多数患者术后2周内可恢复正常外观;需坚持视觉训练(如融合训练、立体视重建),巩固双眼协调能力;先天性斜视术后需每半年复查,监测斜视复发风险(尤其儿童生长发育期间)。
2025-12-12 11:45:58

