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擅长：眼与全身疾病的综合诊治，如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等，以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科，1999年中山大学眼科学硕士毕业，2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center（EUGOGO成员之一）访问学者，广东眼科医师协会白内障学组委员，广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员，广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员，广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家，临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项，广东省卫生厅基金项目1项，作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项，作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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下眼睑突然肿了一个包
下眼睑突然肿一个包可能由霰粒肿、麦粒肿、蚊虫叮咬、过敏反应等原因引起，需观察病情，霰粒肿早期可冷敷，麦粒肿早期无脓点时可热敷，要避免刺激，儿童肿包持续不消或伴发热等、成年人肿包3-5天不缓解或有严重症状时应及时就医。 一、可能的原因 1.霰粒肿 成因：是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛、睑板腺出口阻塞等有关。例如，长期用眼不卫生、眼部受到炎症刺激等都可能引发霰粒肿，导致下眼睑出现肿包。 特点：一般无明显疼痛，肿块大小不一，有的可自行吸收，有的则逐渐增大。 2.麦粒肿 成因：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。多由葡萄球菌感染引起，常见于儿童和青少年，与不注意眼部卫生、过度用眼等因素有关。比如用手揉眼睛，将细菌带入眼部，就容易引发麦粒肿，出现下眼睑肿包。 特点：通常伴有明显疼痛、红肿，初期可表现为局部红肿热痛，随后可能形成脓点。 3.蚊虫叮咬 成因：如果眼部被蚊虫叮咬，蚊虫唾液中的物质可能引起局部过敏反应，导致下眼睑突然肿起一个包。各个年龄段都可能发生，夏季蚊虫较多时更易出现。 特点：肿包可能伴有瘙痒，局部皮肤可能有蚊虫叮咬的痕迹。 4.过敏反应 成因：接触到过敏原，如化妆品、花粉、某些食物等，可引起眼部过敏，导致下眼睑肿胀起包。不同年龄人群都可能因接触不同过敏原而发病，过敏体质者更易发生。 特点：往往伴有眼部瘙痒、发红等症状，脱离过敏原后症状可能逐渐缓解，但再次接触可能复发。 二、应对措施 1.观察病情 对于儿童：要密切观察孩子的眼部症状，包括肿包的大小、是否有疼痛、是否伴有其他不适（如发热、哭闹等）。因为儿童表达能力有限，更需要家长细心观察，及时发现异常情况。 对于成年人：也需留意肿包的变化，如是否在增大、疼痛是否加剧等。 2.冷敷或热敷 霰粒肿早期：可以适当进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻肿胀和疼痛。 麦粒肿早期：在没有形成脓点时，可以进行热敷，促进血液循环，利于炎症消退，每次热敷15分钟左右，每天3-4次。但如果已经形成脓点，则不宜热敷。 3.避免刺激 无论是哪种情况，都要注意避免用手揉眼睛，防止感染加重或肿包进一步扩大。对于儿童，要教育其养成良好的眼部卫生习惯，不要用脏手接触眼睛。 同时，要避免接触可能的过敏原，如化妆品等，对于过敏引起的肿包尤其重要。 三、何时就医 1.儿童 如果下眼睑肿包持续不消退，或者伴有发热、眼部明显疼痛、视力下降等情况，应及时就医。因为儿童眼部问题可能影响视力发育等，需要专业医生进行评估和处理。 例如，霰粒肿如果长期不处理，可能会导致眼部感染扩散等严重后果。 2.成年人 若肿包在3-5天内没有缓解，或者出现红肿加重、疼痛剧烈、伴有全身发热等症状，也应尽快就医。成年人眼部问题可能影响日常生活和工作，及时就医能避免病情加重。 下眼睑突然肿一个包可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行观察和处理，必要时及时就医，以确保眼部健康。
2025-09-25 12:53:04 -
眼皮起疙瘩是什么原因
眼皮起疙瘩的原因多样，包括麦粒肿（由葡萄球菌感染等引起，分内外型，各年龄段可发病）、霰粒肿（因睑板腺出口阻塞致无菌性炎症，儿童和成人可患）、眼睑肿瘤（良性如乳头状瘤、血管瘤等，恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，不同类型影响人群不同）、过敏（接触过敏原致过敏反应，过敏体质者及各年龄段易患）、蚊虫叮咬（蚊虫叮咬引起局部过敏炎症，各年龄段均可发生）。 一、麦粒肿 1.成因：主要是由葡萄球菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。长期不注意眼部卫生，如用脏手揉眼等，易导致细菌感染睑板腺或睫毛毛囊周围的皮脂腺，引发麦粒肿，形成眼皮疙瘩。 2.表现：一般分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，随着病情发展，硬结逐渐软化，在睫毛根部可形成黄色脓点；内麦粒肿则是睑板腺内的炎症，红肿范围相对较局限，疼痛较明显，睑结膜面可见充血的硬结。 3.人群影响：各年龄段均可发生，儿童因卫生习惯相对较差，可能更易患病；成年人若长期熬夜、用眼过度等也易诱发。 二、霰粒肿 1.成因：多是由于睑板腺出口阻塞，导致腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。例如，长期的睑板腺分泌功能异常、睑缘炎等都可能导致出口阻塞。 2.表现：眼皮上可触及圆形肿块，一般无疼痛，肿块与皮肤无粘连，表面光滑，可推动。肿块较小的时候可能没有明显症状，较大时可能会压迫眼球，引起异物感等不适。 3.人群影响：儿童和成年人都可能发病，儿童如果睑板腺发育不完善等可能有一定关联，成年人则可能与眼部的慢性炎症等因素有关。 三、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因：比如眼睑乳头状瘤，多由人乳头瘤病毒感染引起；眼睑血管瘤，可能与血管发育异常有关。 表现：眼睑乳头状瘤表现为眼睑表面有乳头状突起，质地较软；眼睑血管瘤则可表现为局部皮肤呈红色或紫红色，边界不清，按压时颜色可消退等。 人群影响：不同类型的良性肿瘤在各年龄段都可能发生，人乳头瘤病毒感染引起的乳头状瘤在免疫力较低的人群中可能更易出现。 2.恶性肿瘤 成因：像基底细胞癌，可能与长期紫外线照射、遗传等因素有关；鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等有关。 表现：基底细胞癌初起时多为小结节，质地较硬，表面可有溃疡，边缘卷起；鳞状细胞癌则表现为菜花状肿物，易出血等。 人群影响：多见于中老年人，长期暴露在阳光下的人群患基底细胞癌等恶性肿瘤的风险相对较高。 四、其他原因 1.过敏 成因：接触了过敏原，如化妆品、花粉、动物毛发等，引起眼睑过敏反应，导致眼皮起疙瘩，常伴有瘙痒等症状。 表现：眼皮红肿，有丘疹样疙瘩，瘙痒明显，可能还会伴有眼部充血等表现。 人群影响：过敏体质的人群更易发生，不同年龄段都可能因接触相应过敏原而发病。 2.蚊虫叮咬 成因：眼皮被蚊虫叮咬后，蚊虫的唾液等物质引起局部过敏和炎症反应，导致起疙瘩。 表现：叮咬处出现红肿的疙瘩，可能伴有瘙痒，一般在叮咬后较短时间内出现。 人群影响：各年龄段均可发生，儿童在户外活动较多时更易被蚊虫叮咬。
2025-09-25 12:51:47 -
泪腺癌早期症状
泪腺癌早期有眼部肿块，表现为泪腺区域可触及质地等有特点的肿块；有眼部不适，可出现疼痛、异物感等；有视力改变，早期可能视力轻度下降；有眼球突出，出现不同程度的眼球突出，这些症状分别从不同方面提示泪腺可能有病变及对眼部相关组织产生影响。 表现：泪腺区域可触及肿块，质地可能坚硬、边界不清等。从年龄角度看，不同年龄段人群泪腺癌导致的眼部肿块可能有不同特点，儿童泪腺癌相对少见，但若出现也可表现为眼部肿块；对于成年人，眼部肿块是较为常见的早期表现之一。从性别方面，男性和女性在早期出现眼部肿块的概率无明显特异性差异，但不同性别可能因眼部解剖结构等因素对肿块的感知略有不同。生活方式方面，长期接触某些化学物质等特殊生活方式人群，泪腺癌发生风险可能增加，眼部肿块出现的时间等可能受此影响。有眼部病史的人群，若既往有眼部炎症等病史，出现眼部肿块时需更警惕是否为泪腺癌等病变。 意义：眼部肿块是泪腺癌早期较典型的局部表现，提示泪腺区域可能有异常新生物生长，需要进一步检查以明确诊断。 眼部不适 表现：可能出现眼部疼痛、异物感等。年龄较小的儿童可能无法准确表述眼部不适，但会表现出揉眼、眼部哭闹等异常行为；成年人可较清晰表达眼部疼痛或异物感等症状。女性在生理期等特殊时期，眼部的敏感性可能略有变化，对眼部不适的感受可能与平时有所不同。长期使用电子设备等不健康生活方式人群，本身眼部就易出现疲劳等不适，若同时出现泪腺癌相关的眼部不适，可能更容易被忽视或需更仔细鉴别。有眼部手术史等病史的人群，出现眼部不适时要考虑多种可能病因，包括泪腺癌复发等情况。 意义：眼部不适提示眼部组织可能受到病变的刺激，需要排查泪腺癌等眼部病变的可能。 视力改变 表现：早期可能出现视力轻度下降等情况。儿童视力处于发育阶段，泪腺癌导致的视力改变可能影响其视觉发育，表现为对物体的定位、追视等能力异常；成年人视力改变可能表现为看东西模糊等。不同性别在视力改变后的适应等方面可能无本质差异，但女性可能更关注自身外观等因素，对视力改变的心理影响可能相对更敏感。长期高强度用眼的生活方式人群，本身视力可能存在一定波动，泪腺癌导致的视力改变可能被误认为是用眼过度等原因，需要仔细区分。有近视等屈光不正病史的人群，出现视力改变时，要考虑是原发病加重还是泪腺癌等新病变引起。 意义：视力改变提示眼部的视觉传导等功能可能受到泪腺病变的影响，是需要重视的早期症状之一。 眼球突出 表现：早期可能出现眼球不同程度的突出。儿童眼球突出可能因眼眶空间相对较小，表现相对更明显；成年人眼球突出程度因个体差异有所不同。女性怀孕等特殊生理时期，眼眶组织可能有一定变化，对眼球突出的感知和判断需要更谨慎。长期处于高海拔等特殊环境的生活方式人群，眼部组织可能有适应性变化，出现眼球突出时要综合考虑多种因素。有眼眶外伤等病史的人群，出现眼球突出时要鉴别是原有损伤还是泪腺癌等新问题导致。 意义：眼球突出是泪腺癌累及眼眶等组织时可能出现的早期表现，提示病变已对眼球的位置等产生影响。
2025-09-25 12:50:24 -
外眼角总有白色分泌物是怎么回事
外眼角出现白色分泌物有正常生理情况和病理情况。正常生理情况下有少量白色或透明稀薄分泌物属正常。病理情况包括结膜炎（细菌性、病毒性、过敏性）、泪囊炎（慢性、急性）、干眼症，不同病理情况有不同表现及相应影响，发现外眼角有白色分泌物且症状持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查并采取相应治疗，同时要注意眼部清洁卫生等。 一、正常生理情况 人体的眼部会不断分泌泪液等物质来保持眼表的湿润，正常情况下可能会有少量白色或透明的稀薄分泌物，尤其在晨起时可能因夜间分泌积聚而稍有明显，但量少且无其他不适症状，这是眼表正常的生理防御机制在起作用，泪液等能清洁眼表、抑制细菌等微生物生长。 二、病理情况 1.结膜炎 细菌性结膜炎：多由细菌感染引起，常见的如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染。除了外眼角有白色分泌物外，还可能伴有眼部充血、红肿、疼痛等症状。研究表明，细菌感染会导致眼结膜的炎症反应，刺激腺体分泌增多，从而产生较多的白色脓性或黏液脓性分泌物。不同年龄段人群都可能发病，儿童若不注意眼部卫生易患，成年人长时间用眼疲劳、长期佩戴隐形眼镜等情况也易引发。 病毒性结膜炎：由病毒感染所致，例如腺病毒等。患者除了外眼角白色分泌物外，常伴有眼部异物感、流泪、畏光等症状，分泌物一般为水样或稍黏稠的白色。病毒性结膜炎具有较强的传染性，各年龄段均可发病，通过接触被污染的物品等传播。 过敏性结膜炎：当眼部接触到过敏原，如花粉、尘螨、某些化妆品等时，会引发过敏反应。患者除了外眼角白色分泌物外，还会有眼部瘙痒明显、眼睑肿胀等表现，分泌物多为黏液性。不同年龄、性别均可发病，过敏体质者更易发生，生活中接触过敏原的情况较多时易发作。 2.泪囊炎 泪囊炎可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎。慢性泪囊炎较为常见，多是由于鼻泪管阻塞，泪液和细菌积聚在泪囊内引起炎症。患者主要表现为内眼角或外眼角附近有白色黏液性或脓性分泌物，挤压泪囊区时可见大量脓性分泌物溢出，同时可伴有泪囊区的红肿、疼痛（急性泪囊炎时）。各年龄段均可发生，老年人因鼻泪管功能退化等原因相对更易出现。 3.干眼症 干眼症是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等导致的眼表疾病。患者除了外眼角白色分泌物外，还会有眼部干涩、异物感、视物模糊等症状，分泌物一般为黏稠的白色。各年龄段均可发病，长时间使用电子设备、处于空调环境等人群易患，年龄增长也可能导致泪液分泌功能下降而发病。 当发现外眼角总有白色分泌物时，应注意观察分泌物的量、颜色、质地以及是否伴有其他眼部不适症状，如红肿、疼痛、瘙痒、视力变化等。如果症状持续不缓解或伴有其他明显不适，应及时就医，进行详细的眼部检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。例如，细菌性结膜炎可能需要使用抗生素眼药水治疗；病毒性结膜炎主要是对症支持治疗；过敏性结膜炎需避免接触过敏原并使用抗过敏眼药水等；泪囊炎可能需要进行泪道冲洗等治疗；干眼症则需要根据具体情况补充泪液等治疗。同时，要注意保持眼部清洁卫生，避免用手揉眼等不良习惯。
2025-09-25 12:48:51 -
1000度近视可以做激光手术吗
1000度近视部分情况可考虑激光手术，但受角膜厚度、其他检查项目结果及特殊人群情况限制。需考量角膜厚度，进行角膜地形图、眼压、眼底等检查，青少年、孕期及哺乳期女性、合并其他眼部疾病者有相应限制。 1.激光手术的适用范围及1000度近视的考量 一般来说，1000度近视属于高度近视，部分情况下可以考虑激光手术，但有一定限制条件。准分子激光手术通常对于近视度数在1200度以内有一定的适用性，但还需要综合考虑其他因素。例如，角膜厚度是重要的考量指标之一。正常情况下，进行激光手术需要角膜有足够的厚度来切削，如果近视度数为1000度，需要评估角膜厚度是否能够满足手术要求。一般要求角膜厚度至少在450-500微米以上，但不同的激光手术方式对角膜厚度的要求略有差异。 飞秒激光手术对于高度近视的适用性相对准分子激光手术有所提高，但同样需要评估角膜情况。比如全飞秒激光手术，一般也建议近视度数在1000度以内，并且角膜厚度等条件符合要求。 2.相关检查项目及意义 角膜地形图检查：可以了解角膜的形态，排除角膜不规则等情况。如果1000度近视患者存在角膜不规则，可能不适合激光手术。因为激光手术是通过切削角膜来矫正近视，如果角膜不规则，切削后可能会导致视力矫正不理想，甚至出现术后散光等问题加重的情况。 眼压检查：高度近视患者本身可能存在眼压异常的风险，而激光手术也可能对眼压有一定影响。通过眼压检查可以排除青光眼等疾病，因为青光眼患者是激光手术的禁忌证之一。如果1000度近视患者合并青光眼，进行激光手术可能会加重病情。 眼底检查：高度近视容易引起眼底病变，如视网膜变性、裂孔、视网膜脱离等。在考虑激光手术前，必须进行详细的眼底检查。如果眼底已经存在较严重的病变，如大面积的视网膜变性区等，进行激光手术可能会诱发视网膜脱离等严重并发症。例如，有研究表明，高度近视患者眼底病变的发生率较高，在进行激光手术前充分评估眼底情况至关重要。 3.特殊人群的情况 青少年人群：1000度近视的青少年，身体还在发育阶段，眼轴可能还会继续增长，近视度数可能会进一步加深。这时候进行激光手术需要谨慎。因为激光手术是通过切削角膜来矫正当前的近视度数，而眼轴的继续增长可能会导致术后近视复发等问题。一般建议青少年在近视度数相对稳定后再考虑手术，通常要求18周岁以上，近视度数稳定2年以上。 成年女性孕期及哺乳期：孕期女性体内激素水平变化较大，可能会影响眼部的屈光状态，同时手术可能带来的心理压力等因素也可能对孕期女性的身体和胎儿产生影响。哺乳期女性需要考虑手术使用的药物（虽然激光手术一般不涉及全身用药，但心理因素等也需要考虑）以及手术可能对哺乳的影响。所以，孕期及哺乳期女性一般不建议进行激光手术矫正1000度近视。 高度近视合并其他眼部疾病人群：如果1000度近视患者同时合并有圆锥角膜等其他眼部疾病，是绝对不适合进行激光手术的。圆锥角膜患者的角膜本身形态异常，激光手术无法解决其根本问题，还可能加重角膜的病变。
2025-09-25 12:47:48
