王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 视力4.5是相当于零点几

    视力4.5对应小数视力0.3,不同人群视力4.5意义不同,儿童可能是屈光不正等问题,成年人可能是近视加深或眼部疾病等,生活方式如用眼过度、环境不佳会影响视力,可通过饮食(摄入有益营养物质)、眼部保健(做眼保健操、定期检查)来维护视力。 一、视力4.5对应的小数视力 视力4.5相当于小数视力的0.3。视力检查中,常用的有两种表示方法,一种是对数视力表表示的视力,如4.0、4.5、5.0等;另一种是小数视力表表示的视力,两者有对应关系,一般来说,对数视力4.5对应的小数视力是0.3。 二、视力情况的相关影响及应对 不同人群的意义 儿童:对于儿童来说,正常视力在不同年龄段有不同标准。3-5岁儿童正常视力一般在4.9-5.0左右,4.5的视力低于正常范围,可能提示存在屈光不正等问题,需要进一步进行散瞳验光等检查,以明确是否有近视、远视或散光等情况。如果是学龄前儿童出现视力4.5,家长应引起重视,因为儿童视觉发育还在不断完善过程中,及时发现问题并干预很重要。比如3岁儿童视力4.5,可能需要定期复查视力,观察其视力发展情况,同时注意孩子的用眼习惯,避免长时间近距离用眼等不良行为。 成年人:成年人视力4.5可能会对日常生活产生一定影响,比如影响看远处物体的清晰度,像看交通信号灯、远处的广告牌等可能会有一定困难。如果是成年人突然出现视力下降到4.5,需要考虑多种原因,如近视度数加深、眼部疾病等。例如,本身有近视的成年人,近视度数增长可能导致视力下降到4.5,这时候可能需要重新验光配镜。如果是眼部疾病引起,如白内障早期可能也会出现视力缓慢下降,达到4.5的情况,这就需要进一步检查眼部结构等,明确病因并进行相应处理。 生活方式的影响 用眼过度人群:长期熬夜、长时间使用电子设备(如每天连续使用手机、电脑超过4-6小时)的人群,更容易出现视力下降。对于这类人群,视力4.5可能是用眼过度的结果。需要改变生活方式,减少连续用眼时间,每用眼30-40分钟就休息10-15分钟,看看远处、做眼保健操等,以缓解眼部疲劳,防止视力进一步下降。 用眼环境不佳人群:在光线过暗或过亮环境下用眼的人群,也容易影响视力。比如在昏暗的灯光下看手机,或者在过强的阳光下看书等,都可能导致视力逐渐下降到4.5。这类人群需要改善用眼环境,保持合适的光线强度进行阅读、工作等活动,以保护视力。 三、视力维护建议 饮食方面:多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物对眼睛有益。例如,胡萝卜富含维生素A,能维持正常的视觉功能;橙子等柑橘类水果富含维生素C,有助于抗氧化,保护眼睛晶状体等结构;坚果富含维生素E和叶黄素等,对眼部健康有好处。 眼部保健:坚持做眼保健操是简单有效的眼部保健方法,通过按摩眼部周围穴位,促进眼部血液循环。另外,定期进行眼部检查也很重要,尤其是儿童和有眼部疾病家族史的人群,建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼底等检查,以便早期发现眼部问题并及时处理。

    2025-09-25 12:46:18
  • 宝宝眼里有红血丝怎么回事啊

    宝宝眼里出现红血丝可能由多种因素导致,包括眼部刺激因素(异物刺激、光线刺激)、感染因素(结膜炎、角膜炎)、过敏因素(接触性过敏、季节性过敏)以及其他情况(用眼过度、睡眠不足),发现宝宝眼里有红血丝时要观察具体情况,不严重且无其他不适可先让宝宝多休息等,明显且伴其他症状需及时就医,同时要小心眼部护理、注意生活环境减少刺激因素。 一、眼部刺激因素导致 1.异物刺激:宝宝如果不小心让灰尘、小飞虫等异物进入眼睛,会引起眼睛的不适,出现红血丝。比如宝宝在户外玩耍时,有可能有小颗粒飘进眼睛,这种情况下宝宝往往会频繁眨眼、揉眼。一般是宝宝眼部有明显的异物感,通过仔细观察能发现眼内的异物存在。 2.光线刺激:强烈的光线,如过强的太阳光直射,可能会对宝宝的眼睛造成刺激,导致眼结膜充血,出现红血丝。比如在阳光明媚的天气里带宝宝外出,如果没有做好眼部的防护,就容易受到强光刺激。 二、感染因素引起 1.结膜炎: 细菌性结膜炎:宝宝眼部受到细菌感染时易引发,常见症状除了红血丝外,还可能有眼部分泌物增多,分泌物多为黄色脓性。多是因为宝宝用手揉眼后接触到细菌,或者周围环境不卫生等因素导致。 病毒性结膜炎:由病毒感染引起,除了眼睛红血丝明显,还可能伴有眼睛发痒、流泪等症状,具有一定的传染性,可能在幼儿园等集体场所传播。 2.角膜炎:相对少见但更需重视的情况,多由感染、外伤等引起,宝宝会出现眼睛疼痛、怕光、流泪、视力下降等症状,同时眼睛红血丝明显,角膜可能会有混浊等改变。 三、过敏因素导致 1.接触性过敏:宝宝接触到过敏原,如花粉、某些特殊材质的衣物(化纤材质等)、化妆品等,会引起眼部过敏反应,出现红血丝,还可能伴有眼睛发痒、肿胀等表现。比如宝宝接触了新换的化纤材质的枕巾后,眼部出现不适。 2.季节性过敏:在花粉传播的季节,如春季,宝宝容易因花粉过敏出现眼部红血丝等过敏症状,常表现为双眼对称发病,瘙痒明显。 四、其他情况 1.用眼过度:如果宝宝长时间看电子屏幕(如手机、平板等),或者看书、玩玩具等时间过长,用眼过度会导致眼部疲劳,引起眼结膜充血,出现红血丝。比如宝宝长时间盯着动画片看后,眼睛可能会出现红血丝。 2.睡眠不足:宝宝睡眠质量差或睡眠时间不足时,也可能出现眼部红血丝的情况。因为睡眠不足会影响眼部的血液循环等,导致眼睛不适,出现红血丝。比如宝宝夜间频繁醒来,睡眠不足时,第二天眼睛可能发红有血丝。 当发现宝宝眼里有红血丝时,首先要观察宝宝眼部的具体情况,如红血丝的程度、是否有其他伴随症状等。如果红血丝不严重且没有其他明显不适,可以先让宝宝多休息,避免过度用眼等。如果红血丝明显且伴有其他症状,如分泌物多、疼痛、视力异常等,应及时带宝宝就医,进行详细的眼部检查,明确原因后遵医嘱进行相应处理。对于宝宝的眼部护理要格外小心,避免宝宝用手揉眼,保持眼部清洁等。同时要注意宝宝的生活环境,减少可能的刺激因素,如保持室内卫生、避免让宝宝接触过敏原等。

    2025-09-25 12:42:28
  • 眼眶皮样囊肿是微创吗

    眼眶皮样囊肿微创治疗主要采用内镜辅助手术,具切口小等优势,术后恢复快、美容效果好且操作精准,但复杂病例或特殊人群有局限性及需注意事项,如复杂粘连病例可能需结合传统术式,儿童和老年患者有各自护理及术前术后要求。 一、常见的眼眶皮样囊肿微创治疗方法 眼眶皮样囊肿的微创治疗主要采用内镜辅助下的手术方式。内镜能够提供清晰的视野,通过较小的切口进入眼眶区域进行操作。例如,借助鼻内镜等相关内镜设备,可在减少手术创伤的前提下精准地对囊肿进行切除。这种微创方式相对于传统的开放性手术,具有切口小的特点,传统开放性手术切口较大,而内镜辅助下的微创切口通常在1-2厘米左右,大大减少了对眼部周围组织的损伤范围。 二、微创治疗的优势体现 1.术后恢复方面 对于儿童患者来说,由于其组织修复能力相对较强,但传统手术创伤大可能会影响恢复进程,而微创治疗术后恢复更快。一般儿童患者在微创术后1-2周即可基本恢复正常的眼部外观和基本活动,而传统开放性手术可能需要2-3周甚至更长时间。对于成年患者,微创治疗术后疼痛较轻,恢复时间也比传统手术缩短约1/3左右,能更快地恢复正常生活和工作。 在美容效果上,微创切口小,术后瘢痕不明显,尤其对于女性患者或注重外观的人群来说,更能满足其对术后容貌的要求。例如女性患者术后眼部周围几乎看不到明显的手术瘢痕,而传统开放性手术可能会留下较明显的长瘢痕,影响面部美观。 2.手术操作的精准性 内镜提供了良好的视野,能够清晰地显示囊肿与周围重要组织结构的关系,如与眼眶内的神经、血管等的位置关系,从而在切除囊肿时能够更精准地操作,最大程度地避免损伤周围重要结构。相比传统开放性手术,传统手术主要依靠术者的经验来判断周围结构,可能存在一定的操作误差,而微创内镜辅助下的手术精准度更高,降低了手术风险,如能有效避免损伤视神经等重要结构,减少了术后出现视力下降等严重并发症的可能性。 三、微创治疗的局限性及特殊情况考虑 1.对于复杂病例的局限性 如果眼眶皮样囊肿与周围组织粘连非常严重,内镜辅助下的微创治疗可能会面临一定挑战。此时可能需要结合传统手术方式来确保囊肿完整切除。对于有特殊病史的患者,如曾有眼眶周围手术史的患者,眼眶内解剖结构可能发生改变,微创治疗时需要更加谨慎地操作,因为解剖结构的改变可能会增加手术的难度和风险,需要术者充分评估后选择合适的手术方式。 2.特殊人群的注意事项 儿童患者:在进行微创治疗时,要特别注意内镜设备的使用参数,如镜头的直径等要适合儿童的眼部解剖特点。术后要加强护理,密切观察眼部恢复情况,因为儿童的配合度相对较低,需要家长更好地协助护理,防止儿童搔抓眼部伤口等影响恢复。 老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在术前要积极控制基础疾病,确保患者身体状况能够耐受微创手术。术后要注意监测基础疾病的变化,以及眼部恢复情况,因为老年患者的恢复相对缓慢,且基础疾病可能会影响恢复进程。

    2025-09-25 12:40:56
  • 儿童眼压高怎么办

    儿童眼压高需先通过眼压测量等明确情况,正常范围10-21mmHg,不同年龄段略有差异,要询问病史。常见原因有先天性青光眼(前房角发育异常致房水排出受阻,需手术治疗)和继发性青光眼(眼部其他疾病致房水循环受影响,先治原发疾病,未恢复正常可能需手术)。非药物干预包括生活方式调整,饮食均衡,避免高糖高盐,养成良好用眼习惯,不长时间近距离用眼。家长要重视儿童眼压高情况,定期复查,避免眼部外伤,给予心理关怀。 一、儿童眼压高的初步评估 儿童眼压高首先要通过眼压测量等检查明确情况。眼压测量常用非接触眼压计或眼压描记等方法,正常儿童眼压范围一般在10-21mmHg之间,若高于此范围需进一步排查原因。要考虑儿童的年龄因素,不同年龄段儿童正常眼压范围略有差异,同时要询问病史,是否有眼部外伤、眼部先天发育异常、家族遗传史等情况,因为这些因素都可能与儿童眼压高相关。 二、常见导致儿童眼压高的原因及应对 (一)先天性青光眼 1.原因:多与胚胎发育过程中前房角发育异常有关,导致房水排出受阻。 2.应对:一旦确诊,往往需要手术治疗,如房角切开术、小梁切开术等。手术是主要的干预手段,要根据儿童的具体病情选择合适的手术方式,同时要关注儿童术后的眼部恢复情况,包括眼压是否稳定、眼部结构恢复等,并且要长期随访,因为部分患儿可能需要后续的进一步治疗。 (二)继发性青光眼 1.原因:可能由眼部其他疾病引起,如眼部炎症(葡萄膜炎等)、眼部出血、晶状体脱位等情况,这些疾病会影响房水的正常循环,从而导致眼压升高。 2.应对:首先要治疗原发疾病,比如对于葡萄膜炎引起的眼压高,需要积极控制炎症。如果原发疾病控制后眼压仍未恢复正常,可能也需要考虑手术等干预措施。在治疗原发疾病过程中,要密切监测儿童的眼压变化以及眼部其他相关指标,根据病情变化及时调整治疗方案。 三、非药物干预措施 (一)生活方式调整 1.饮食方面:保证儿童均衡饮食,避免过度摄入高糖、高盐食物,因为高糖饮食可能会影响眼部的代谢等情况,虽然目前具体机制尚不十分明确,但从健康角度出发,合理饮食有助于儿童整体健康,对眼部情况也可能有一定益处。 2.用眼习惯:教育儿童养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩手机、玩电子游戏等。建议儿童每隔一段时间进行远眺,一般每隔30-40分钟可休息10-15分钟,向远处眺望,放松眼部肌肉,这有助于缓解眼部疲劳,对眼压可能有一定的积极影响。 四、特殊人群(儿童)的温馨提示 儿童正处于生长发育阶段,对于儿童眼压高的情况,家长要高度重视。要严格按照医生的要求定期带儿童进行复查,包括眼压检查、眼部结构检查等。在护理过程中,要注意避免儿童眼部受到外伤,因为外伤可能会加重眼压高的情况或者导致眼部其他更严重的损伤。同时,要给予儿童心理上的关怀,因为疾病可能会给儿童带来一定的心理压力,家长要多与儿童沟通,让儿童保持积极乐观的心态,配合治疗和护理。

    2025-09-25 12:39:11
  • 干眼症可以自己恢复吗

    轻度干眼症有可能自行恢复,中重度干眼症通常难自行恢复,因病因复杂、眼表损伤不可逆等,不同人群恢复情况有差异,儿童、老年、特殊职业人群恢复各有特点,干预措施有物理、药物、手术干预,物理干预如热敷按摩睑板腺,药物用人工泪液等,手术有严格适应证。 一、轻度干眼症有自行恢复可能 轻度干眼症有可能自己恢复。如果是由于短期用眼过度,比如长时间使用电子设备、熬夜等导致的轻度干眼症,通过改变不良用眼习惯,让眼睛充分休息,减少用眼时间,保证充足睡眠,有可能使干眼症自行缓解。例如,一项研究发现,每天减少2小时电子设备使用时间,保证7-8小时睡眠,部分轻度干眼症患者的症状可得到改善。 二、中重度干眼症通常难以自行恢复 1.病因复杂影响恢复 中重度干眼症往往由多种复杂因素引起,如睑板腺功能障碍、自身免疫性疾病等。睑板腺功能障碍会导致睑板腺分泌异常,影响泪膜的稳定性,这种情况下仅靠自身很难恢复。自身免疫性疾病引起的干眼症,免疫系统异常持续存在,会不断破坏眼表组织,一般无法自行恢复。 2.眼表损伤不可逆情况 当干眼症发展到中重度时,眼表可能已经出现较为严重的损伤,如角膜上皮损伤、结膜杯状细胞减少等,这些损伤通常不能自行修复,需要进行干预治疗。 三、不同人群干眼症恢复情况差异 1.儿童群体 儿童干眼症如果是因不良用眼习惯引起,如长时间看电视、玩电子游戏等,及时纠正不良习惯有恢复可能。但如果是由于先天性睑板腺发育不良等原因导致的干眼症,则较难自行恢复。儿童正处于生长发育阶段,眼表结构和功能尚未完全成熟,需要特别注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼。 2.老年群体 老年人群体中,干眼症可能与年龄相关的睑板腺萎缩等因素有关,自行恢复的可能性较小。老年人眼表组织功能退化,泪液分泌量减少且质量下降,需要通过合适的治疗方法来缓解症状,如使用人工泪液等,但需在医生指导下进行,因为老年人可能同时患有其他基础疾病,用药需谨慎。 3.特殊职业人群 长期处于干燥环境(如空调房)或从事精细用眼工作(如长时间刺绣、精密仪器操作)的人群,干眼症相对较难自行恢复。这类人群需要更加注意环境保湿以及用眼的劳逸结合,必要时采取干预措施来维持眼表健康。 四、干眼症的干预措施 1.物理干预 对于睑板腺功能障碍引起的干眼症,可通过热敷、按摩睑板腺等物理方法进行干预。热敷可以促进睑板腺血液循环,按摩有助于排出睑板腺内的分泌物,改善睑板腺功能,从而缓解干眼症症状。一般建议每天热敷眼睑1-2次,每次10-15分钟,然后进行睑板腺按摩。 2.药物干预 人工泪液是常用的药物治疗手段,可补充泪液,缓解干眼症状。但不同类型的人工泪液适用情况不同,需在医生指导下选择。对于一些由炎症引起的中重度干眼症,可能会使用抗炎药物等进行治疗,但药物使用需严格遵循医嘱。 3.手术干预 在极少数严重情况下,可能会考虑手术治疗,如睑缘缝合术等,但手术治疗有严格的适应证,需谨慎评估后进行。

    2025-09-25 12:37:46
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