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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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红眼病和结膜炎有什么不同
红眼病与结膜炎存在包含关系,结膜炎是结膜组织炎症的统称,而红眼病是口语化表述,特指具有明显眼红症状的感染性结膜炎类型,两者核心差异体现在定义范畴、病因特征、临床表现、治疗策略及特殊人群应对等方面。 一、定义与范畴差异:结膜炎涵盖细菌性、病毒性、过敏性、刺激性等多种类型,结膜是覆盖眼睑内侧与眼球表面的薄膜,炎症可单独或合并其他组织病变。红眼病作为俗称,仅指向急性起病、以结膜充血(眼红)为主要特征的感染性结膜炎,尤其多见于急性细菌性或病毒性类型,不包含非感染性的过敏性或刺激性结膜炎。 二、病因与发病机制:结膜炎病因多样,包括微生物感染(细菌、病毒、衣原体)、免疫反应(过敏)、物理化学刺激(如风沙、化学物质)。红眼病(感染性)的核心病因为传染性病原体,细菌性以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主,病毒性以腺病毒(如腺病毒8型)、疱疹病毒为主,病原体通过接触传播(共用毛巾、分泌物污染),导致结膜血管扩张与炎症细胞浸润,引发眼红症状。 三、典型临床表现差异:结膜炎共性症状为结膜充血、分泌物、异物感;红眼病表现更具特异性:细菌性红眼病分泌物为黄色脓性,晨起眼睑常被黏连;病毒性红眼病分泌物呈水样,伴眼痛、畏光,可累及角膜形成点状浸润;两者均双眼先后发病,有接触感染史,具有较强传染性。 四、治疗原则差异:结膜炎根据病因治疗,感染性(含红眼病)以抗感染为主,细菌性用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液),病毒性用抗病毒药物(如阿昔洛韦滴眼液);过敏性结膜炎需脱离过敏原,使用抗组胺类药物;刺激性结膜炎以冲洗结膜囊、避免刺激源为主。治疗需注意特殊人群用药安全,儿童优先选择低浓度剂型,老年人监测药物相互作用。 五、特殊人群应对建议:婴幼儿(0-3岁)易因集体生活(如幼儿园)传播红眼病,需专人专用毛巾,避免揉眼,可用生理盐水清洁分泌物;孕妇/哺乳期女性感染后,优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物(如妥布霉素滴眼液);糖尿病、肾病等免疫低下者感染后恢复慢,需及时就医,防止角膜继发感染。
2025-12-12 11:37:44 -
眼睛痒怎么回事
眼睛痒是眼科常见症状,主要与眼部过敏反应、泪液分泌异常、感染或环境刺激相关,不同原因伴随的症状特点和诱因差异明显,处理需结合具体病因及个体情况。 一、过敏性眼病:最常见原因,由花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原引发Ⅰ型超敏反应,表现为眼痒剧烈、结膜充血、眼睑水肿,常伴随黏液性分泌物,且越揉越痒,可能合并打喷嚏、流鼻涕等全身过敏症状。过敏体质者(有湿疹、哮喘病史)及季节性过敏人群(春季花粉期)风险更高,儿童因免疫系统发育不完全,接触毛绒玩具、地毯等常见过敏原后症状更明显。 二、干眼症:泪液分泌不足或质量下降导致眼表干燥,眼痒伴随异物感、畏光、视力短暂模糊。长时间使用电子屏幕(每30分钟未眨眼超过20次)、空调/暖气环境(湿度<40%)、年龄增长(60岁以上人群泪液分泌量较年轻人减少50%)或糖尿病(高血糖损伤泪腺功能)会加重症状,老年女性因激素水平变化更易出现。 三、眼部感染性炎症:细菌(如金黄色葡萄球菌)、病毒(如腺病毒)或真菌感染引发的结膜炎/角膜炎,细菌感染可见黄色脓性分泌物、结膜充血,晨起眼睑常被分泌物黏连;病毒感染伴随畏光、异物感,病程常持续1-2周;睑缘炎表现为眼睑边缘鳞屑、红肿,睫毛根部可见黄色痂皮,多因用眼不卫生(共用毛巾)或脂溢性皮炎诱发。 四、环境刺激因素:空气污染(PM2.5>75μg/m3)、烟雾、刺激性化学物质(如化妆品入眼)或强光(紫外线>320nm)刺激眼表,引发短暂痒感。长期佩戴隐形眼镜者(镜片护理不当)、频繁化妆者(睫毛膏残留)及户外工作者(接触风沙)风险较高。 五、特殊人群注意事项:儿童需避免揉眼,可用40℃以下冷毛巾冷敷缓解痒感,持续2天无改善或伴随发热、分泌物增多需就医;老年人若眼痒合并视力下降、眼痛,需排查糖尿病视网膜病变或干眼症合并感染,优先选择无防腐剂人工泪液;过敏体质者建议佩戴护目镜减少过敏原接触,避免自行使用糖皮质激素眼药水(可能加重感染),需在医生指导下使用抗组胺类眼药水(2岁以下儿童禁用)。
2025-12-12 11:36:45 -
辣椒水进眼睛怎么办
辣椒水进入眼睛后,首要处理措施为立即用清洁清水或生理盐水持续冲洗,同时避免揉眼、摩擦眼球,必要时使用人工泪液或医用眼药水缓解症状。若症状持续超过24小时或出现视力下降、分泌物增多等,需立即就医。 1. 立即用清洁清水冲洗 1.1 冲洗方式:使上下眼睑充分分开,从内眼角向外眼角方向轻柔冲洗,水流应温和,避免直接冲击眼球表面,防止角膜上皮损伤。 1.2 冲洗时间:持续冲洗至少15分钟,确保辣椒素(capsaicin)被充分稀释并排出,若无生理盐水,可用凉白开或矿泉水(避免使用含氯自来水)。 2. 避免揉眼和摩擦刺激 2.1 辣椒素会刺激眼表TRPV1受体,引发灼烧感,揉眼会导致受体持续激活和眼表上皮机械性损伤,加重刺激症状,甚至继发感染。 2.2 若眼周皮肤残留辣椒水,可用干净纱布蘸凉白开轻柔擦拭,避免接触眼球。 3. 辅助使用人工泪液或医用眼药水 3.1 冲洗后若仍有干涩、异物感,可使用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),通过湿润眼表稀释残留刺激物。 3.2 若症状严重(如持续疼痛、畏光),经医生评估后可使用医用眼药水(需遵医嘱),避免自行使用含抗生素的眼药水。 4. 特殊人群注意事项 4.1 儿童:3岁以下婴幼儿需由成人协助冲洗,使用小容量水流(如滴管缓慢滴入),避免哭闹时液体呛入鼻腔;若出现频繁眨眼、眼红超过1小时,应及时就医。 4.2 老年人:合并青光眼、白内障者,冲洗时避免长时间压迫眼球,使用低流速生理盐水,若出现眼胀、头痛等症状立即停止并就医。 4.3 职业人群(厨师、实验室人员等):操作辣椒或刺激性物质时,应佩戴护目镜,操作后立即用清水冲洗眼周,避免残留刺激物。 5. 需立即就医的情况 5.1 症状持续超过24小时且无缓解,如眼痛、视力模糊、眼睑肿胀。 5.2 眼白充血范围扩大,出现黄色或绿色分泌物,提示可能继发感染。 5.3 畏光、流泪加重,夜间症状显著,可能存在角膜上皮损伤。
2025-12-12 11:34:29 -
宝宝眼角发红有眼屎是怎么回事
宝宝眼角发红有眼屎,最常见原因是眼部感染(结膜炎)、泪道阻塞继发感染或环境刺激,需结合症状特点判断。 一、细菌性结膜炎:由金黄色葡萄球菌等细菌感染引发,表现为眼部分泌物呈黄色或绿色、质地黏稠,晨起常粘住眼睑,眼角明显发红,可单眼先发病后蔓延至双眼,部分宝宝伴随眼睑肿胀、畏光。多见于卫生习惯不佳(如共用毛巾)或接触感染源的宝宝,需通过眼科检查明确诊断后,可能使用抗生素滴眼液(需遵医嘱)。 二、病毒性结膜炎:腺病毒、疱疹病毒等病毒感染为主要原因,常伴随感冒、发热病史或接触患病者。症状以水样或稀薄黏液状分泌物为主,双眼先后发病,眼角发红明显且伴随眼痒,部分宝宝耳前淋巴结肿大,病程可持续1-2周。病毒感染无特效药,以缓解症状为主,需避免揉眼,保持眼部清洁。 三、新生儿泪囊炎:婴幼儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液无法正常排出,易继发感染。表现为单侧眼角持续发红,内眼角皮肤红肿,按压内眼角有黏液或脓性分泌物溢出,眼睑轻度肿胀。出生后1-2个月内多发,可先尝试轻柔按摩鼻泪管(食指沿鼻梁内侧下方轻推,每日数次),若持续2周无改善需就医。 四、非感染性刺激因素:干燥环境(湿度<40%)、灰尘、烟雾或过敏(尘螨、花粉)可刺激眼部。分泌物稀薄、量少,眼角发红伴随眼痒,宝宝频繁揉眼,双眼发病概率高,脱离刺激环境后症状可缓解。建议用生理盐水清洁眼部,保持室内湿度50%-60%,过敏体质宝宝需规避过敏原。 五、睑缘炎:眼睑边缘慢性炎症,与睑板腺分泌异常有关。眼角发红伴随睑缘充血、鳞屑或睫毛根部结痂,晨起睫毛常粘成束状,眼痒明显。婴幼儿因睫毛清洁不足易发病,需每日用温热毛巾敷眼睑10分钟软化鳞屑,避免用力揉眼刺激。 特殊人群提示:早产儿或先天性心脏病患儿需更谨慎,避免感染扩散,症状持续超3天需就医;1岁以下宝宝用药需严格遵医嘱,禁用成人滴眼液;过敏体质宝宝若伴随皮疹、喘息,需排查过敏性结膜炎,避免使用含防腐剂的滴眼液。
2025-12-12 11:32:43 -
白内障手术可能引起眼底出血吗
白内障手术可能引起眼底出血,但发生率较低,整体风险可控。白内障手术主要操作于眼前段晶状体,与眼底(视网膜、脉络膜等)解剖距离较远,但术中眼压波动、血管压力变化或术前眼底潜在病变可能诱发出血。 一、导致眼底出血的高危因素包括:1. 基础疾病:高血压患者血压控制不佳(收缩压>160mmHg或舒张压>100mmHg)会增加术中血管破裂风险;糖尿病患者因微血管病变,眼底出血发生率较非糖尿病人群高2~3倍,尤其合并糖尿病视网膜病变者风险更高。2. 眼部基础病变:高度近视(眼轴>26mm)因视网膜组织变薄、血管牵拉易出血;视网膜静脉阻塞、黄斑病变等未控制的眼底疾病,术前未干预可增加术中术后出血风险。3. 手术相关因素:手术时间超过1小时可能导致眼内环境不稳定,人工晶状体位置异常或术后炎症反应可能间接影响眼底血管。 二、眼底出血的临床表现及诊断依据:术后若出现突发视力下降、眼前黑影遮挡、视野缺损等症状,需警惕眼底出血。诊断主要通过眼底检查(直接/间接检眼镜观察视网膜出血灶)、光学相干断层扫描(OCT)明确出血部位(玻璃体腔、视网膜前、视网膜下等),必要时结合眼底荧光血管造影(FFA)评估血管渗漏情况。 三、术后眼底出血的处理原则:少量出血可自行吸收,需控制血压(<140/90mmHg)、血糖(空腹<7.0mmol/L),避免剧烈活动;药物治疗可使用止血药物(氨甲环酸)及改善微循环药物(复方血栓通),需遵医嘱使用;大量出血或合并视网膜脱离时,需行玻璃体切割术等手术干预。 四、特殊人群的注意事项:1. 老年患者:术前控制血压,术中维持眼压稳定,术后避免突然低头弯腰等增加眼压动作,定期监测血压变化。2. 糖尿病患者:术前完善眼底筛查,糖尿病视网膜病变Ⅲ级以上者先控制病情再手术,术中避免高灌注压,术后严格控制血糖波动。3. 高度近视患者:术前评估视网膜裂孔风险,术中减少眼内压力冲击,术后避免剧烈运动,定期复查眼底。
2025-12-12 11:31:56

