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擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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玻璃体混浊滴什么眼药水
玻璃体混浊分生理性和病理性,生理性可使用氨碘肽滴眼液;病理性中葡萄膜炎致混浊需据病因用抗炎或抗感染眼药水,玻璃体积血致混浊早期无特效眼药水,主要针对原发病;特殊人群中儿童、孕妇、老年人使用眼药水各有注意事项,儿童需谨慎,孕妇要严格遵医嘱,老年人要考虑全身病及药物相互作用并正确使用。 一、生理性玻璃体混浊可使用的眼药水 生理性玻璃体混浊多与年龄相关,随着年龄增长,玻璃体内的凝胶状物质逐渐发生液化,从而出现混浊物。一般可使用氨碘肽滴眼液,其含有多种氨基酸、多肽、核苷酸和微量元素等成分,有研究表明,氨碘肽滴眼液可能通过改善眼部血液循环和新陈代谢,促进玻璃体混浊的吸收,但起效相对较慢,需长期使用观察效果。 二、病理性玻璃体混浊对应的眼药水 1.葡萄膜炎导致的玻璃体混浊:如果是葡萄膜炎引起的玻璃体混浊,需要根据具体的病因使用相应的抗炎眼药水。例如,对于非感染性葡萄膜炎,可能会使用糖皮质激素类眼药水,如氟米龙滴眼液,它可以通过抑制炎症反应来减轻玻璃体混浊,但长期使用可能会引起眼压升高等副作用,需要密切监测眼压。对于感染性葡萄膜炎,需要使用抗感染的眼药水,如妥布霉素滴眼液等,但这类眼药水的使用需要严格遵循药敏试验等检查结果,确保针对性用药。 2.玻璃体积血导致的玻璃体混浊:玻璃体积血引起的玻璃体混浊,一般早期可以使用一些促进血液吸收的药物,如和血明目片等,但眼药水方面目前没有特别有效的专门针对玻璃体积血促进吸收的眼药水。如果是视网膜静脉阻塞等疾病导致的玻璃体积血相关玻璃体混浊,主要是针对原发病进行治疗,同时密切观察玻璃体混浊的变化。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现玻璃体混浊相对较少见,若发生,需谨慎使用眼药水。因为儿童的眼部组织发育尚未完全成熟,药物的吸收、代谢等与成人不同。一般优先考虑非药物干预,如密切观察病情变化,只有在明确病因且利大于弊的情况下,才谨慎选择安全性经过验证的眼药水,且使用过程中要密切监测眼部反应。 2.孕妇:孕妇出现玻璃体混浊时,使用眼药水需要格外谨慎。很多药物可能会通过眼部吸收进入血液循环,进而影响胎儿。在选择眼药水时,要充分评估药物对胎儿的潜在风险。一般会优先选择对胎儿影响较小的药物,如一些相对安全的具有改善眼部循环作用的眼药水,但必须在医生的严格指导下使用,医生会权衡眼部病情的严重程度和药物对胎儿的影响后做出决策。 3.老年人:老年人出现玻璃体混浊较为常见,老年人可能同时合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等。在使用眼药水时,要考虑到药物与其他药物的相互作用。例如,使用含有某些成分的眼药水可能会对血压、血糖等产生影响,所以需要在医生的指导下,综合考虑老年人的全身健康状况来选择合适的眼药水。同时,老年人使用眼药水时要注意正确的使用方法,避免因为操作不当影响药效或导致眼部损伤。
2025-09-25 12:23:15 -
眼角疼痛是什么原因
眼部不适的原因多样,包括眼部感染性疾病(如细菌性结膜炎、病毒性角膜炎)、眼部外伤(如机械性外伤、化学性损伤)、眼部过敏反应(如过敏性结膜炎)、眼部疲劳以及青光眼等,不同原因导致的眼角疼痛等表现各异,且不同年龄人群发病情况有别。 一、眼部感染性疾病 1.细菌性结膜炎 成因:主要由细菌感染引起,常见的细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等可导致结膜炎症。患者多有眼部卫生不良的情况,比如用脏手揉眼等。在年龄方面,儿童由于卫生习惯相对较差且免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到细菌感染引发结膜炎导致眼角疼痛。 表现:除了眼角疼痛外,还可伴有眼部异物感、分泌物增多,分泌物多为脓性或黏液脓性,早晨起床时上下眼睑常被分泌物黏住。 2.病毒性角膜炎 成因:多由单纯疱疹病毒等感染引起。一些诱因如发热、感冒、过度疲劳等可诱发病毒激活感染角膜。对于不同年龄人群,儿童可能因接触病毒携带者后感染,成年人则可能因自身免疫力波动而发病。 表现:眼角疼痛较为明显,同时可伴有畏光、流泪、视力下降等症状,眼部可出现睫状充血等表现。 二、眼部外伤 1.机械性外伤 成因:包括被异物划伤、碰撞等。生活中常见的如灰尘、小昆虫等飞入眼睛导致眼角受伤,儿童玩耍时容易发生碰撞等外伤情况。 表现:根据外伤程度不同,疼痛程度不一,轻度外伤可能仅表现为眼角的刺痛,重度外伤可能伴有出血、肿胀等情况,还可能影响视力。 2.化学性损伤 成因:接触到化学物质,如酸碱等腐蚀性物质溅入眼内。在工作环境中接触化学试剂的人群,如实验室工作人员等有较高风险,儿童若接触到家中的清洁剂等化学物品也可能发生此类损伤。 表现:眼角疼痛较为剧烈,同时伴有眼部的刺激症状,如流泪、睁不开眼等,眼部可出现红肿等表现,严重时可导致角膜损伤等严重后果。 三、眼部过敏反应 1.过敏性结膜炎 成因:接触过敏原引起,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏体质的人群更容易发生,不同年龄人群接触的过敏原可能不同,儿童可能对某些食物、花粉等过敏,成年人可能对尘螨、宠物毛发等过敏。 表现:眼角疼痛常伴有眼部瘙痒,眼部可出现结膜充血、水肿等表现,分泌物多为清水样。 四、眼部疲劳 1.成因:长时间用眼,如长时间使用电子设备、阅读等。各个年龄阶段都可能发生,儿童长时间看电视、玩电子游戏等可导致眼部疲劳,成年人长时间工作用眼也容易出现眼部疲劳。 表现:眼角可出现酸痛感,同时伴有眼睛干涩、视物模糊等症状,休息后症状可能有所缓解,但长时间用眼后又会复发。 五、其他原因 1.青光眼 成因:病理性眼压升高是主要原因,有一定的遗传倾向。不同年龄均可发病,闭角型青光眼在老年人中相对多见,开角型青光眼各年龄段均可发生。 表现:除了眼角疼痛外,还可伴有视力下降、头痛、恶心呕吐等症状,眼压升高是重要的体征之一。
2025-09-25 12:20:07 -
眼睛里掉了睫毛怎么弄出来
眼睛掉进睫毛可自行通过眨眼法、轻揉眼角法处理,若无法排出需就医,医生会用专业器械检查并取出。儿童、成年人、老年人各有注意事项,儿童家长别强行揉眼应尽快就医,成年人别用不洁净物品触碰眼睛及时就医,老年人避免自行强力操作及时就诊。 一、自行处理方法 (一)眨眼法 1.原理:当眼睛里掉进睫毛时,通过频繁眨眼,利用眼泪的冲刷作用,有可能将睫毛排出。对于大多数人来说,自然的眨眼动作是身体的一种自我保护机制,眼泪会带着睫毛向眼外移动。 2.操作方法:保持放松状态,用力且频繁地眨眼,持续几分钟,观察睫毛是否能够随眼泪排出。 (二)轻揉眼角法 1.原理:轻轻揉按眼角部位,可能会促使眼睛分泌更多泪水,从而带动睫毛排出。但要注意力度,避免过度用力损伤眼睛。 2.操作方法:洗净双手后,用手指轻轻按住内眼角部位,稍微用力向眼外侧方向轻柔按摩,重复几次,观察睫毛情况。 二、就医处理情况 (一)无法自行排出时 1.医生检查:如果自行处理一段时间后睫毛仍未排出,应及时就医。医生会使用专业的眼科器械,如裂隙灯等进行详细检查,准确找到睫毛的位置。例如,在裂隙灯的放大观察下,能够清晰看到眼睛内睫毛的具体所在。 2.医生取出:医生会根据睫毛的位置,采用合适的方法将其取出。一般会使用无菌的棉签等工具轻轻地将睫毛蘸出。对于儿童等特殊人群,医生会更加小心操作,避免引起孩子的不适和眼部损伤。比如,在面对儿童时,医生会更加注重操作的轻柔性和安抚孩子的情绪,确保整个取出过程安全顺利。 三、不同人群注意事项 (一)儿童 1.注意事项:儿童眼睛里掉进睫毛时,往往不太能配合自行处理。家长不要慌张,不要强行用手去揉孩子的眼睛,以免造成更严重的损伤。应尽量安抚孩子,引导孩子配合眨眼等简单动作,若无法自行排出,要尽快带孩子就医。因为儿童的眼部组织较为娇嫩,及时正确的处理非常重要。 2.原因:儿童的眼部防御能力相对较弱,自行不当操作可能会导致眼部感染、角膜损伤等问题,所以必须谨慎处理。 (二)成年人 1.注意事项:成年人自身相对更能配合处理,但也不要盲目自行用不洁净的物品去触碰眼睛。如果尝试自行处理一段时间后无效,应及时就医。同时,在日常生活中,要注意保持眼部卫生,避免异物轻易进入眼睛。 2.原因:虽然成年人眼部相对较成熟,但不洁净的操作仍可能引发眼部感染等问题,及时就医能更安全有效地解决问题。 (三)老年人 1.注意事项:老年人眼睛里掉进睫毛时,可能伴有眼部肌肉功能下降等情况,自行处理相对困难。应尽量避免自行强力操作,及时前往医院就诊。老年人眼部健康状况可能较为复杂,可能合并有其他眼部疾病,及时就医能准确评估并处理。 2.原因:老年人身体机能衰退,自行处理可能效果不佳且易出现意外情况,就医能得到更专业和安全的处理。
2025-09-25 12:15:43 -
斜视手术怎么做过程
斜视手术包括术前准备、手术过程和术后护理。术前要全面检查并做准备;手术时根据情况麻醉,设计切口,操作眼外肌后缝合;术后需眼部护理、观察视力、按时复诊,特殊人群有相应注意事项。 全面检查:手术前需要进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、验光、眼位、眼球运动、眼底等检查。通过这些检查来明确斜视的类型、程度等情况,例如通过角膜映光法、三棱镜检查等确定斜视的角度等,这对于制定手术方案至关重要。不同年龄的患者检查配合程度不同,儿童可能需要在麻醉下进行部分检查,以确保检查结果准确。 术前准备:患者需要提前做好个人卫生,如洗头、洗脸等。同时,按照医生的要求停用一些可能影响凝血功能的药物等。 手术过程 麻醉:根据患者的年龄等情况选择合适的麻醉方式。对于儿童通常会采用全身麻醉,这样可以保证手术过程中患者安静不动;对于能够配合的成人则可以采用局部麻醉。局部麻醉是在眼部周围注射麻醉药物,使手术区域失去感觉。 切口设计:医生会根据斜视的类型和程度设计手术切口。一般会在眼球表面的结膜上做切口,不同的斜视手术切口位置略有不同。例如,对于共同性斜视,切口多选择在靠近角膜缘的结膜处。 肌肉操作:通过切口找到需要手术的眼外肌。然后根据斜视的情况对肌肉进行处理,常见的操作有肌肉缩短、肌肉延长、肌肉徙前或徙后等。例如,对于内斜视,如果是由于内直肌过强引起的,可能会进行内直肌后徙术,即将内直肌向后移位,减弱其拉力;如果是外直肌较弱引起的外斜视,则可能会进行外直肌缩短术等。在操作过程中,医生会借助手术显微镜等精细仪器,确保操作的精准性,避免损伤周围组织。 缝合切口:肌肉操作完成后,会对结膜切口进行缝合,一般使用可吸收缝线,不需要术后拆线。 术后护理 眼部护理:术后需要保持眼部清洁,避免用手揉眼。医生会给予抗生素眼药水和眼膏预防感染,例如常用的有妥布霉素眼药水等。不同年龄患者的护理难度不同,儿童可能需要家长更加细心地照顾,防止其不经意间揉眼等。 视力观察:术后需要密切观察视力的恢复情况,一般术后视力会逐渐稳定。对于儿童,还需要关注其双眼视功能的恢复情况,可能需要在术后一段时间进行视功能训练等。 复诊:按照医生的要求定期复诊,一般术后1周、1个月等需要复诊,医生会检查眼部恢复情况,如眼位是否恢复正常、伤口愈合情况等,根据恢复情况调整后续的治疗或护理方案。 特殊人群方面,儿童进行斜视手术需要特别注意麻醉风险,术前要确保儿童身体状况适合麻醉。同时,儿童术后的护理需要家长高度配合,因为儿童自我管理能力较差。而对于成年患者,术后需要注意按照医嘱用药和护理,避免剧烈运动等影响眼部恢复的行为。有特殊病史的患者,如患有心血管疾病等,需要在术前将病情告知医生,以便医生综合评估手术风险,制定更加安全的手术方案。
2025-09-25 12:14:07 -
1000度可以做近视激光手术吗
1000度近视属于高度近视,能否做近视激光手术需综合眼部相关情况(角膜厚度、眼部健康状况)、全身健康状况、年龄因素以及特殊人群特殊情况等多方面评估,需到正规眼科医疗机构经全面详细术前检查由专业医生综合确定。 一、眼部相关情况评估 1.角膜厚度 近视激光手术是通过切削角膜来改变角膜的曲率,从而矫正近视。对于1000度近视的患者,需要有足够的角膜厚度来保证手术的安全和效果。一般要求角膜厚度至少在450-500微米以上,但不同的手术方式对角膜厚度的要求有所差异。例如,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)通常要求角膜厚度相对更厚一些,而全飞秒激光手术对角膜厚度的要求也有其特定标准。如果角膜厚度过薄,进行近视激光手术可能会增加术后发生角膜扩张等严重并发症的风险。 2.眼部健康状况 要排除眼部的一些病变,如圆锥角膜、严重的角膜炎、角膜内皮细胞数量异常等。圆锥角膜患者的角膜本身形态异常,进行近视激光手术会进一步破坏角膜的正常结构和功能,加重病情;角膜炎处于活动期时进行手术,可能会导致感染扩散等严重后果;角膜内皮细胞数量过少会影响角膜的营养和代谢,术后可能出现角膜水肿等并发症,严重影响视力恢复和眼部健康。 二、全身健康状况考量 1.某些全身性疾病 如自身免疫性疾病,这类疾病可能会影响眼部的愈合等过程。例如类风湿关节炎患者,自身免疫反应可能波及眼部,在近视激光手术后,眼部的愈合可能受到干扰,增加手术并发症的发生几率。此外,糖尿病患者如果血糖控制不佳,眼部的血管等组织容易出现病变,也会影响近视激光手术的效果和术后恢复。 三、年龄因素影响 一般来说,近视激光手术适合18周岁以上的人群,因为18周岁以后,近视度数相对稳定。如果年龄过小,近视度数可能还会继续发展,此时进行近视激光手术可能会出现术后近视回退的情况。对于1000度近视的青少年患者,需要谨慎评估,因为其近视度数较高且可能不稳定,更要严格把握手术指征。 四、特殊人群的特殊情况 1.孕期和哺乳期女性 孕期和哺乳期女性由于体内激素水平的变化,眼部情况可能会有所波动,而且手术过程中的一些因素可能会对胎儿或婴儿产生潜在影响,一般不建议在这个时期进行近视激光手术。 2.高度近视合并其他眼部问题的人群 对于1000度近视同时合并有视网膜病变的患者,如高度近视性视网膜脉络膜萎缩、视网膜裂孔等,单纯进行近视激光手术并不能解决视网膜的问题,而且手术可能会对眼部造成一定的刺激,需要先对视网膜病变进行相应的处理,再综合评估是否能进行近视激光手术。 总之,1000度近视的患者是否能做近视激光手术不能一概而论,需要到正规的眼科医疗机构进行全面、详细的术前检查,由专业的眼科医生根据患者的具体眼部和全身情况进行综合评估后才能确定。
2025-09-25 12:12:17

