王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 早上起来上眼皮肿怎么回事

    早上起来上眼皮肿可能与睡眠、过敏、眼部炎症、全身疾病等因素相关,具体原因及应对如下: 一、生理性因素 睡眠时长不足或姿势不当会导致眼睑血液循环不畅,成人每日建议睡眠7~9小时,儿童需10~13小时。枕头过低使头部血液回流受阻,加重眼睑水肿。睡前大量饮水(>200ml)或高盐饮食(钠摄入>5g/日)引发水钠潴留,此类水肿多双侧对称,无疼痛或瘙痒,活动1~2小时可缓解。 二、过敏反应 接触尘螨、化妆品、护肤品、花粉等过敏原后,眼睑皮肤及黏膜可能出现Ⅰ型过敏反应,表现为单侧或双侧突发水肿,常伴明显瘙痒、眼睑发红,部分患者同时出现打喷嚏、皮疹。过敏水肿无明显分泌物,需与感染鉴别,可冷敷缓解,必要时用抗过敏药。 三、眼部局部炎症或感染 睑腺炎(麦粒肿)由细菌感染引起,表现为眼睑红肿、疼痛,可触及硬结,严重时出现脓点;睑缘炎伴随眼睑边缘鳞屑、结痂及瘙痒;病毒性结膜炎以眼部分泌物增多(水样或黏液性)、异物感为主要表现。此类水肿多单侧发病,局部按压疼痛明显,需清洁眼睑或用抗生素滴眼液。 四、全身疾病相关 肾功能不全患者因肾小球滤过功能下降,血浆渗透压降低,水分渗入组织间隙,常伴下肢水肿、蛋白尿;心功能不全患者因静脉回流受阻,夜间平躺时血液淤积,可能伴随夜间憋醒、呼吸困难;甲状腺功能减退导致黏液性水肿,表现为眼睑皮肤增厚、按压无明显凹陷,常伴怕冷、乏力。需就医检查尿常规、心功能、甲状腺功能。 五、其他因素 长期熬夜、连续使用电子设备(>4小时/日)使眼周肌肉紧张,血液循环减慢;某些降压药(如硝苯地平)、激素类药物可能引起眼睑水肿。需减少用眼,调整药物(需遵医嘱)。 特殊人群提示:儿童眼睑组织疏松,过敏或感染易致水肿,需避免揉眼,及时用生理盐水清洁;老年人若伴高血压、糖尿病,晨起眼睑肿需警惕肾功能损伤,建议监测血压、血糖及尿常规;女性频繁更换化妆品后水肿可能为接触性皮炎,需停用可疑产品并就医。

    2025-12-12 11:30:58
  • 小孩不停眨眼睛是什么原因

    小孩频繁眨眼主要与眼部局部刺激、神经系统发育异常、视力问题及环境因素相关。以下是具体原因及应对方向: 一、眼部局部刺激及炎症 1. 感染性因素:病毒(如腺病毒)或细菌(如链球菌)感染引发结膜炎,表现为眼红、分泌物增多(黄色/绿色黏稠状),婴幼儿因免疫力低更易发生,需避免揉眼。过敏性因素:接触花粉、尘螨等过敏原引发过敏性结膜炎,伴随眼痒、透明稀薄分泌物,学龄前儿童及过敏体质者风险较高,需排查过敏原。 2. 干眼症与视疲劳:长时间近距离用眼(如电子屏幕、阅读)或环境干燥导致泪液蒸发过快,眨眼频率从正常每分钟15-20次增加至30次以上,学龄儿童因课业压力更常见。 二、抽动障碍相关表现 1. 儿童抽动症:以不自主、重复的眨眼为典型症状,常伴随耸肩、清嗓子等动作,无器质性病变,压力或疲劳时加重,需排除其他眼部问题后诊断,男性发病率约为女性2-3倍,学龄前至学龄期高发。 三、视力发育异常 1. 屈光不正:近视、远视或散光导致视物模糊,儿童通过频繁眨眼代偿调节,尤其在用眼后明显,需进行验光检查,家长应定期带3-6岁儿童筛查视力。 四、环境与行为因素 1. 物理刺激:烟尘、强光或刺激性气味刺激眼表,引发保护性眨眼,移除诱因后症状缓解,需避免孩子接触厨房油烟、化妆品等环境。 2. 习惯性动作:模仿他人或心理压力导致的习惯性眨眼,需家长耐心引导纠正,避免强化行为。 五、其他少见原因 1. 神经系统疾病:如妥瑞氏症(抽动-秽语综合征),伴随复杂运动和发声抽动,需神经科会诊。 2. 药物副作用:某些抗抑郁药或兴奋剂可能引发眼肌痉挛,用药期间出现症状需咨询医生调整方案。 家长应观察孩子眨眼时是否伴随眼红、分泌物增多、视力下降等症状,若持续超过2周未缓解,需及时就医。低龄儿童(3岁以下)应避免自行使用成人眼药水,优先通过改善环境(如减少屏幕时间、使用加湿器)、人工泪液(需遵医嘱)等非药物干预方式缓解。

    2025-12-12 11:30:10
  • 怎么治疗眼压高

    治疗眼压高的核心目标是通过控制眼压、保护视神经功能,延缓病情进展至视神经损伤或视野缺损。治疗方案需结合病因(如原发性开角型青光眼、闭角型青光眼等)及病情严重程度制定,主要包括以下方面。 一、药物治疗:适用于眼压轻中度升高、视神经损伤风险较低或无法耐受手术的患者。一线药物为前列腺素类(如拉坦前列素),可通过增加房水排出降低眼压;β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)通过减少房水生成起效;碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺)可短期辅助降低眼压。所有药物需在医生指导下使用,定期监测眼压及眼部反应,避免长期使用导致虹膜色素沉着等副作用。 二、手术治疗:针对药物控制不佳、眼压持续升高或视野损伤进展的患者。常用术式包括小梁切除术(通过建立人工房水引流通道降低眼压)、激光小梁成形术(通过激光改善房水流出通道)、引流阀植入术(适用于复杂病例)。术后需注意眼部卫生,避免感染,定期复查眼压及滤过泡功能。 三、非药物干预:作为基础辅助手段,需长期坚持。避免长时间低头弯腰、弯腰负重等增加眼压的动作;控制咖啡因摄入(每日咖啡因≤200mg),减少眼压波动;高盐饮食会导致眼内房水渗透压升高,建议每日盐摄入<5g;保持规律作息,避免熬夜,情绪波动可能升高眼压,需注意情绪管理。 四、特殊人群管理:儿童眼压高多为先天性青光眼,需尽早(出生后6个月内)通过手术或激光干预,避免视力不可逆损伤,低龄儿童禁用口服碳酸酐酶抑制剂;老年人常合并高血压、糖尿病,药物选择需避免影响血压血糖的降压药,优先局部用药;孕妇因全身用药安全性受限,可优先选择前列腺素类药物,避免使用碳酸酐酶抑制剂,产后需复查眼压。 五、视神经保护:眼压控制同时,可联合使用神经营养药物(如甲钴胺、维生素B族),研究显示其可通过改善神经微循环、促进轴突再生,辅助保护视神经,但需结合临床评估。对合并糖尿病视网膜病变、高度近视等患者,需同步控制原发病,减少视神经叠加损伤。

    2025-12-12 11:29:16
  • 青光眼晚期症状是什么

    青光眼晚期症状主要包括视力严重丧失、视野范围显著缩小、眼部胀痛伴头痛恶心及视神经萎缩等不可逆视功能损害表现。 一、视力严重丧失 1. 视力急剧下降:晚期患者视神经受损达不可逆程度,视网膜感光细胞无法正常向大脑传递视觉信号,导致视力从逐渐模糊进展至仅存光感或完全失明。临床研究显示,慢性开角型青光眼患者若未干预,5-10年可进展至视力丧失;急性闭角型青光眼急性发作未控制,数日内即可出现显著视力下降。老年患者因晶状体混浊、血管硬化叠加,视力丧失更突然;高度近视患者因眼球结构异常,视野缺损更早出现,需加强早期筛查。 二、视野范围显著缩小 1. 周边视野进行性缺损:视神经损伤从周边开始,患者首先出现“隧道视野”,仅能看到正前方有限区域,无法识别侧方物体。研究显示,晚期患者周边视野平均缺损可达80°以上,仅存中心30°以内视野;长期未治疗者可能完全丧失视野,依赖触觉和听觉导航。儿童患者因眼球发育中,视野缺损无明显症状,多被发现“畏光”“频繁揉眼”;糖尿病视网膜病变合并青光眼者,视野缺损速度较单纯青光眼快30%,需优先控制血糖与眼压。 三、眼部与全身伴随症状 1. 眼痛与头痛:眼压持续升高刺激三叉神经末梢,导致眼眶内、额部及颞部疼痛,老年患者血管弹性下降,头痛易被误认为“高血压头痛”,延误诊断。2. 恶心呕吐:急性眼压升高时迷走神经兴奋,出现恶心、呕吐、面色苍白,需与急性胃肠炎鉴别,降眼压药物可缓解症状。 四、视神经萎缩与并发症 1. 视神经萎缩体征:眼底检查可见视乳头苍白、杯盘比>0.9,视网膜神经纤维层严重变薄,OCT显示RNFL厚度不足正常下限50%。视神经萎缩是青光眼进展的不可逆标志,病程越长,萎缩程度越重。2. 继发性并发症:高眼压可导致角膜上皮水肿(雾状混浊)、虹膜新生血管形成(继发新生血管性青光眼前房积血)、晶状体混浊加速(皮质性白内障),进一步加重视力损害。

    2025-12-12 11:28:17
  • 眼睛上长针眼怎么办

    针眼又称麦粒肿,由葡萄球菌感染眼睑腺体致急性化脓性炎症,分内外型。早期可局部热敷(儿童注意温度)、保持眼部清洁;脓肿形成勿自挤,成人脓肿大就医切开排脓,儿童及时就医;预防要养成良好生活习惯(保证睡眠、合理饮食)、增强体质。 早期处理方法 局部热敷:发病初期可进行局部热敷,每次15-20分钟,每天3-4次,这样可以促进眼部血液循环,有助于炎症消退。对于儿童患者,热敷时要注意温度适宜,避免烫伤。因为儿童皮肤娇嫩,对温度感知相对不敏感,所以家长要密切关注热敷温度,可先用手背测试温度,以不烫手为宜。 保持眼部清洁:要注意眼部卫生,勤洗手,不要用手揉眼睛。可以用生理盐水清洁眼部,尤其是有分泌物的情况。对于婴幼儿,家长要轻柔地帮助清洁眼部,动作要轻柔,避免损伤眼部皮肤。 病情发展及进一步处理 脓肿形成后的处理:如果针眼发展到脓肿形成阶段,这时候不要自行挤压,因为眼部静脉没有静脉瓣,挤压可能会导致感染扩散,引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症。对于成年人,如果脓肿较大,可能需要去医院由医生进行切开排脓。而儿童患者如果出现这种情况,更要及时就医,由专业医生进行处理,医生会根据儿童的具体情况选择合适的排脓方式,以确保安全。 预防措施 养成良好生活习惯:要保证充足的睡眠,避免熬夜,生活要有规律。对于儿童来说,充足的睡眠有助于身体的生长发育和免疫系统的正常运作,从而降低患针眼等疾病的风险。同时,要注意合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。儿童正处于生长发育阶段,饮食上的注意事项可以帮助他们维持身体健康,减少眼部疾病的发生几率。 增强体质:适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。不同年龄段的人群都可以根据自身情况选择合适的运动方式,儿童可以选择如跳绳、跑步等户外活动;成年人可以选择慢跑、游泳等运动。通过增强体质,身体的免疫系统能够更好地抵御细菌等病原体的入侵,降低麦粒肿的发病概率。

    2025-12-12 11:27:06
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