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擅长：眼与全身疾病的综合诊治，如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等，以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。
向 Ta 提问
1992年毕业于中山医科大学医学系本科，1999年中山大学眼科学硕士毕业，2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center（EUGOGO成员之一）访问学者，广东眼科医师协会白内障学组委员，广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员，广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员，广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家，临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项，广东省卫生厅基金项目1项，作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项，作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。
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治疗白内障的三种方法
白内障超声乳化术利用超声波粉碎晶状体核呈乳糜状吸出并保留后囊膜可植入人工晶状体切口小等优点适用于大部分白内障患者尤其是中晚期年龄相关性白内障患者儿童及身体状况能耐受的老年患者可考虑；白内障囊外摘除术摘除混浊晶状体核及皮质保留后囊膜分不同方式适用于晶状体核较硬者儿童及身体条件允许不适合超声乳化的老年患者可考虑；白内障囊内摘除术完整摘除晶状体需大切口适用于晶状体脱位等特殊情况现应用少儿童一般少用老年除非特殊情况谨慎评估。 一、白内障超声乳化术 1.原理及过程：利用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。该手术具有切口小、组织损伤少、手术时间短、视力恢复快等优点。 2.适用情况：适用于大部分白内障患者，尤其是年龄相关性白内障中、晚期患者，对于一些晶体核硬度适中的患者是较好的选择。 3.特殊人群考虑：对于儿童白内障患者，若符合手术指征也可考虑该手术，但要充分评估手术风险及术后恢复情况。老年患者身体状况若能耐受手术，一般也可采用此术式，但需关注患者的心肺功能等基础疾病情况。 二、白内障囊外摘除术 1.原理及过程：是将混浊的晶状体核及皮质摘除而保留后囊膜的手术。可分为常规囊外摘除术和现代囊外摘除术等不同方式。 2.适用情况：适用于一些晶状体核较硬的白内障患者，不过随着超声乳化技术的发展，其应用相对超声乳化术有所减少，但在一些不适合超声乳化的情况下仍会采用。 3.特殊人群考虑：儿童患者若病情需要，也可能采用该术式，但同样要综合考虑其自身状况。老年患者中身体条件允许但不适合超声乳化的可考虑此术式，需注意患者的全身健康状况对手术的影响。 三、白内障囊内摘除术 1.原理及过程：是将晶状体完整摘除的手术，需要较大的手术切口。 2.适用情况：主要适用于晶状体脱位、晶体核非常硬且超声乳化等方法难以处理的某些特殊白内障情况，但由于手术切口大、术后并发症相对较多等原因，现在应用较少。 3.特殊人群考虑：儿童患者一般较少采用该术式，老年患者除非有非常特殊的情况，否则也不优先选择，需谨慎评估手术对患者的影响以及术后恢复等多方面因素。
2025-12-09 11:37:34 -
弱视儿童能治愈吗
弱视儿童通过科学干预多数可以治愈，治愈可能性与视觉发育关键期密切相关，年龄越小、干预越早，预后越好。2-6岁为视觉发育关键期，此阶段视觉可塑性强，70%-90%患儿可达到治愈标准；7-10岁为敏感期，治愈率降至50%-70%；超过12岁视觉可塑性显著下降，虽难以完全治愈，但规范干预仍可改善视力。 一、治愈的核心干预方法以非药物为主。首先需矫正屈光不正，通过医学验光佩戴框架眼镜或角膜接触镜，确保弱视眼获得清晰物像刺激，这是所有治疗的基础。其次是遮盖疗法，通过遮盖优势眼强迫弱视眼使用，促进视觉通路发育，需根据年龄调整遮盖时长（如3-6岁儿童每日遮盖2-6小时），《中国儿童弱视防治指南》推荐规范遮盖联合视觉训练可提升70%患儿视力2行以上。此外，视觉训练（如红光闪烁疗法、后像疗法）可增强弱视眼精细视觉功能，适用于遮盖疗法不耐受或合并双眼视功能异常者。 二、治疗效果评估以视力恢复为核心标准。治愈需满足：最佳矫正视力达到同年龄正常儿童水平（如5岁儿童矫正视力≥1.0），且持续稳定6个月以上；双眼视功能（如立体视）恢复正常；眼位无异常。需每1-3个月复查视力、验光及眼位，及时调整眼镜度数或治疗方案。 三、特殊类型弱视需针对性处理。斜视性弱视需优先手术矫正斜视，术后1-2周开始遮盖训练；形觉剥夺性弱视（如先天性白内障）需尽早去除病因（如白内障手术），减少视觉剥夺时间；屈光参差性弱视需严格佩戴矫正眼镜，避免屈光不正进一步加重。 四、长期随访与康复管理至关重要。治疗后需持续随访，尤其是10岁前儿童，复发率约15%-20%。建议每周记录遮盖时长与视力变化，每3个月复查，逐步减少干预强度（如从全天遮盖过渡到夜间遮盖），巩固训练效果。 五、低龄儿童需注重治疗舒适度。对2-6岁儿童，家长可采用“游戏化遮盖”（如佩戴卡通眼罩）提升依从性；遮盖期间需注意优势眼眼部卫生，避免感染；合并心理压力者可通过奖励机制鼓励坚持治疗，定期与医生沟通调整方案。 弱视治疗的关键在于“早发现、早干预”，规范执行治疗方案并坚持长期随访，多数儿童可恢复正常视力与双眼视功能，回归正常生活。
2025-12-09 11:34:24 -
白内障有什么明显特征吗
白内障有视力逐渐下降、视物模糊有重影、色彩感知异常、畏光等特征，视力逐渐下降因晶状体混浊致光线透过受影响不同年龄段表现不同，视物模糊有重影因晶状体混浊不均匀致光线不能聚焦成清晰点，色彩感知异常因混浊晶状体改变对不同波长光线吸收透过程度，畏光因混浊晶状体使进入眼内光线散射增加致视网膜有效刺激减少强光下不适。 白内障最明显的特征之一是视力逐渐下降。这是因为晶状体发生混浊，影响了光线的正常透过。对于不同年龄段的人群，表现略有不同。儿童白内障可能表现为对周围物体的关注度降低，看东西时距离过近等；成年人则会感觉看东西越来越模糊，比如原本能清晰阅读的书报，逐渐变得难以辨认文字。随着病情发展，视力下降会越来越明显，严重时可能仅能感知光感。 视物模糊有重影 患者会出现视物模糊且有重影的情况。由于晶状体混浊不均匀，光线经过混浊的晶状体后不能聚焦成清晰的点，而是形成多个焦点，从而导致看物体时出现重影现象。在生活中，比如看钟表时，可能会看到时针、分针有重叠的影像，影响正常的视觉体验。对于有老花眼的人群，这种重影情况可能会更加明显，因为原本老花眼就会有视物不清的问题，而白内障进一步加重了这种状况。 色彩感知异常 白内障患者还可能出现色彩感知异常。晶状体混浊会影响对颜色的正常分辨，患者可能会觉得看到的颜色不如以前鲜艳，比如原本鲜艳的花朵，看起来颜色变得暗淡。这是因为混浊的晶状体对不同波长的光线吸收和透过程度发生了改变，影响了视觉系统对色彩的正确感知。老年人出现这种情况时，往往容易被忽视，因为他们可能认为是年龄大了色彩感知自然下降，但实际上可能是白内障在作祟。 畏光现象 部分白内障患者会有畏光的表现。强光下患者会感觉不适，出现眯眼等动作。这是因为混浊的晶状体使进入眼内的光线散射增加，视网膜受到的有效刺激减少，而强光下这种散射作用更加明显，导致患者出现畏光症状。例如在阳光强烈的户外，白内障患者可能比正常人更难以睁大眼睛视物，需要寻找阴影处来缓解不适。不同年龄的患者，畏光表现可能有所差异，儿童白内障患者可能不太会表达，但会出现不自觉地躲避强光的行为。
2025-12-09 11:32:43 -
视立美矫正近视可靠吗
目前视立美矫正近视是否可靠无充分循证医学证据支持，近视矫正主要有光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）和手术矫正（准分子激光手术、ICL晶体植入术）等方式，光学矫正中框架眼镜常见且经长期验证，角膜接触镜中硬镜对近视进展快的青少年可能有控制作用但需规范佩戴，手术矫正有适应证禁忌证需严格术前评估，视立美等近视矫正机构或产品缺乏大规模高质量临床研究证实效果，考虑近视矫正应选科学验证的正规方法并在专业眼科医生指导下据自身情况选合适方式避免盲目轻信无充分科学依据的手段。 光学矫正方面 框架眼镜：是最常见的矫正近视的方法，通过合理验光确定合适的度数，可以清晰视物，减轻眼睛疲劳，其原理是利用透镜折射光线来调整进入眼睛的光线聚焦位置，经过长期临床验证被广泛应用，不同年龄段人群都可佩戴，儿童需定期验光调整度数以适应眼睛的生长发育变化。 角膜接触镜：包括软镜和硬镜（RGP）等，硬镜对于一些近视度数发展较快的青少年可能有一定控制近视进展的作用，但需要严格遵循佩戴和护理规范，且佩戴不当可能引发眼部感染等问题，不同年龄人群根据眼部情况和需求选择，儿童佩戴需在家长严格监护下进行。 手术矫正方面 准分子激光手术：通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率来矫正近视，有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的术前检查评估，如患者年龄一般需18周岁以上，且近两年近视度数稳定等，术后视力恢复情况因人而异，但也有大量临床案例支持其安全性和有效性。 ICL晶体植入术：适用于近视度数较高等不适合激光手术的情况，通过将人工晶体植入眼内矫正近视，同样需要严谨的术前评估，其长期效果也有一定的临床研究支撑，但不同年龄、眼部条件的人群适用情况不同。 而视立美等一些所谓的近视矫正机构或产品，目前缺乏大规模、高质量的临床研究来证实其确切可靠的矫正近视的效果。在考虑近视矫正时，应选择经过科学验证的正规方法，并在专业眼科医生的指导下进行，根据自身的年龄、眼部状况等综合因素来选择合适的矫正方式，避免盲目轻信一些没有充分科学依据的近视矫正手段。
2025-12-09 11:25:28 -
带美瞳可以睡午觉吗
带美瞳睡午觉存在诸多问题，不同人群有特殊情况，特殊病史人群禁忌，正确做法是尽量先取下美瞳休息，无法取下则选合适美瞳并保证环境清洁，也可在医生指导下用人工泪液，总体不提倡带美瞳睡午觉，应选有利眼部健康的休息方式。 不同人群带美瞳睡午觉的特殊情况 儿童青少年：儿童青少年正处于眼球发育阶段，眼部结构相对娇嫩。佩戴美瞳睡午觉对他们眼部健康的潜在危害更大。由于其眼球代谢活跃，对氧气的需求比成年人更高，角膜氧供不足可能会影响眼球的正常发育。而且儿童青少年自我保护意识和眼部卫生维护能力相对较弱，更容易出现美瞳移位、感染等问题。所以不建议儿童青少年在佩戴美瞳的情况下睡午觉。 成年人：成年人如果确实需要短时间睡午觉且佩戴了美瞳，应尽量选择佩戴舒适、透氧性较好的美瞳产品，并且要注意午睡的姿势，尽量避免压迫到佩戴美瞳的眼睛。同时，睡醒后要及时清洁双手，小心地取下美瞳，并用合适的护理液进行清洁护理。但即使是成年人，长期频繁地带美瞳睡午觉也会增加眼部疾病的发生风险，所以从健康角度考虑，最好不要带美瞳睡午觉。 特殊病史人群：对于有眼部疾病史，如干眼症、角膜炎等患者，带美瞳睡午觉是绝对禁忌的。因为这类人群的眼部已经处于相对敏感和脆弱的状态，佩戴美瞳会进一步加重眼部的缺氧、感染等情况，可能导致原有病情的恶化。例如，本身患有干眼症的人泪液分泌功能已经存在异常，佩戴美瞳睡午觉会使泪液的润滑和保护作用更差，加重眼睛干涩、异物感等不适症状，还可能引发更严重的眼部炎症反应。 正确的做法及替代方案 如果需要短暂休息，建议先取下美瞳，让眼睛得到充分的放松和休息。如果是因为工作等原因无法及时取下美瞳而需要短时间休息，可以选择佩戴透氧性高、舒适度好的美瞳，并尽量保证休息环境的清洁。另外，也可以准备一些人工泪液在休息时适当使用，以缓解眼部可能出现的干涩等不适，但人工泪液的使用也应在医生的指导下合理进行，选择合适的产品。总之，为了眼部健康，不提倡带美瞳睡午觉，应尽量采取更有利于眼部健康的方式来休息。
2025-12-09 11:23:28
