王梅

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介

1992年毕业于中山医科大学医学系本科,1999年中山大学眼科学硕士毕业,2007年中山大学眼科学博士毕业。意大利米兰大学附属FondazioneCàGranda医院 Graves' Orbitopathy Center(EUGOGO成员之一)访问学者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广东省视光学学会视力保健专业委员会常务委员,广东省视光学学会白内障复明专业委员会委员,广东省工伤保险辅助器具配置专家库专家,临床上主要擅长甲状腺相关眼病的诊治、白内障的手术治疗、青光眼的诊断与手术治疗、糖尿病视网膜病变的诊治等等。研究内容主要有甲状腺相关眼病高眼压的形成机制探讨、早期糖尿病视网膜病变发病机理的研究、原发性开角型青光眼的早期诊断、青光眼合并白内障的手术治疗等。曾主持与作为主要参与者开展多项省级以上科研基金项目。主持广东省自然科学基金项目2项,广东省卫生厅基金项目1项,作为主要成员参与1项国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金2项,作为主要成员获得2007年广东省科学技术奖励三等奖。以第一作者及主要参与者发表Sci论文及核心期刊论文二十余篇。

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个人擅长
眼与全身疾病的综合诊治,如甲状腺相关眼病、糖尿病视网膜病变等等,以及合并全身疾病的白内障的手术治疗、青光眼的诊段与手术治疗。展开
  • 激光矫治近视的方法主要有几种

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)利用准分子激光切削角膜基质层矫正近视,制作角膜瓣后切削再复位,适合18-50岁等符合条件人群;准分子激光表层切削术(PRK)直接切削角膜表面矫正近视,适合角膜较薄等人群;飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)用飞秒激光制瓣再切削,适合角膜较薄等患者;全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)全程用飞秒激光制作取出透镜矫正近视,适合1000度以下近视等患者,各手术有不同原理、适用人群及特点。 适用人群:一般适合18~50岁,近视度数稳定(两年内近视度数变化不超过50度),近视度数通常在1200度以下,散光在600度以下的人群。但具体还需根据角膜厚度、眼部健康状况等综合评估。对于年龄较小的人群,由于眼部还未完全发育成熟,一般不建议过早进行该手术;而对于50岁以上的人群,可能会同时伴有老花等问题,需要综合考虑。 准分子激光表层切削术(PRK) 原理:直接用准分子激光对角膜表面进行切削,改变角膜的屈光状态来矫正近视。不需要制作角膜瓣。 适用人群:适合角膜较薄、不适合做LASIK手术的患者,以及一些从事特殊职业(如运动员等)角膜瓣相关并发症风险较高的人群。但术后恢复相对LASIK可能稍慢,且疼痛相对明显一些。对于不同年龄、性别的人群,只要符合上述角膜等条件均可考虑,但同样需要考虑眼部的整体健康状况,如有眼部炎症等疾病则不适合。 飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 原理:用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光切削角膜基质层。飞秒激光制作角膜瓣更加精确、安全,角膜瓣的厚度等可以更精准控制。 适用人群:基本与LASIK类似,但由于飞秒激光制瓣的优势,对于一些角膜较薄、不规则,或者对角膜瓣制作精度要求较高的患者更为合适。在年龄、性别等方面的适用范围与LASIK相似,同样需要考虑眼部的健康状态,如是否有干眼症、角膜病变等情况。对于特殊生活方式的人群,比如经常进行对抗性运动的人,由于飞秒激光制瓣的角膜瓣贴合更紧密等优点,可能是更好的选择,但仍需符合手术的基本条件。 全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE) 原理:全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。 适用人群:适合近视度数在1000度以下,散光在500度以下的患者。相比前两种手术方式,其切口更小,术后恢复更快,干眼等并发症相对较少。对于年龄较小的患者,如果符合度数等条件,也可以考虑,但同样要评估眼部的发育情况等;对于女性患者,在生理期等特殊时期眼部可能会有一些生理变化,需要根据具体情况评估是否适合手术;男性患者同样需要根据眼部健康等综合判断。

    2025-09-22 20:33:18
  • 血管瘤长在眼睛周边怎么弄

    眼部周边血管瘤包括毛细血管瘤和海绵状血管瘤等,需观察监测其大小、颜色、生长速度等变化,非手术干预有药物治疗和激光治疗,手术治疗要根据时机和方式选择,儿童和成年患者有不同注意事项,需综合多因素由专业眼科医生制定个性化治疗方案。 一、血管瘤的类型及眼部血管瘤特点 眼部血管瘤主要包括毛细血管瘤和海绵状血管瘤等。毛细血管瘤多在出生后1-3个月出现,生长迅速;海绵状血管瘤则是成年期常见的良性肿瘤。眼部周边的血管瘤可能影响视力、外观等,需及时评估。 二、观察与监测 对于婴儿眼部周边的血管瘤,要密切观察其大小、颜色、生长速度等变化。因为婴儿血管瘤有快速增殖期,若发现血管瘤在短时间内明显增大,可能需要更积极的干预。而对于成年患者,也需关注血管瘤有无引起眼部不适症状,如疼痛、视物模糊等。 三、非手术干预方法 1.药物治疗:局部注射糖皮质激素等药物可能对部分眼部血管瘤有一定作用,但要谨慎选择,尤其对于儿童,需权衡药物风险与获益。有研究表明,局部注射特定药物可使部分血管瘤缩小,但需由专业医生评估后实施。 2.激光治疗:脉冲染料激光等可用于治疗眼部周边的血管瘤。激光治疗通过特定波长的激光被血管瘤内的血红蛋白吸收,破坏血管内皮细胞,从而达到治疗目的。对于一些表浅的眼部周边血管瘤可能有效,但需要多次治疗,且要注意激光对眼部周围正常组织的影响,尤其是儿童眼部娇嫩,更需精准操作。 四、手术治疗 1.手术时机选择:如果眼部周边血管瘤影响视力、外形严重,或有破裂出血风险等情况时,可能需要手术治疗。对于儿童患者,手术时机的选择要考虑其生长发育情况,尽量减少手术对外观和功能的长期影响。成年患者则根据血管瘤对生活质量的影响程度来决定是否手术。 2.手术方式:手术切除是常见的方式,但眼部周边手术难度较大,需要精细操作,以尽量减少对眼部结构和功能的损伤。例如,对于较小的、位置较表浅的眼部周边血管瘤可采用局部切除,而对于较大或位置较深的可能需要更复杂的手术方案。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童眼部周边血管瘤需特别谨慎处理。由于儿童处于生长发育阶段,治疗时要优先考虑对其未来外观和视力发育的影响。在观察期要加强护理,避免血管瘤部位受到摩擦等刺激。如果考虑药物治疗,要严格遵循儿科用药的原则,避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。 2.成年患者:成年患者眼部周边血管瘤也要根据自身整体健康状况来选择治疗方案。如果有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗前需将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术或其他治疗方式的风险。 总之,眼部周边血管瘤的处理需要根据血管瘤的具体类型、患者年龄、病情严重程度等多方面因素综合考虑,由专业的眼科医生制定个性化的治疗方案。

    2025-09-22 20:25:11
  • 眼睛视网膜脱落的原因

    眼睛视网膜脱落原因包括眼部结构异常相关因素(高度近视使视网膜易裂孔致脱,无晶状体眼术后牵引易脱)、眼部外伤因素(眼球顿挫伤致眼球变形或穿通伤直接损伤致脱)、玻璃体牵拉因素(玻璃体后脱离致裂孔进而脱,增殖性病变致纤维牵拉脱)、其他全身性因素(眼部周边组织病变累及及遗传因素增加脱的风险)。 一、眼部结构异常相关因素 高度近视:高度近视患者眼轴变长,视网膜被拉伸变薄,更容易出现视网膜裂孔,进而引发视网膜脱落。一般来说,近视度数超过600度可视为高度近视,随着近视度数的不断增加,视网膜脱落的风险也会显著升高。在青少年群体中,若不注意合理用眼,高度近视的发生率逐渐上升,这也使得该年龄段视网膜脱落的发病风险有所增加。 无晶状体眼:白内障手术摘除晶状体后,失去了晶状体的支撑作用,玻璃体对视网膜的牵引作用相对增强,容易导致视网膜脱落。尤其是一些老年白内障患者,在术后若出现相关眼部异常变化,需警惕视网膜脱落的可能。 二、眼部外伤因素 眼球顿挫伤:眼部受到外力的突然撞击,如球类运动中被球击中、打架时眼部被击打等,会使眼球瞬间变形,导致视网膜受到牵扯或出现裂孔,从而引发视网膜脱落。这种情况在从事高风险职业或爱好激烈运动的人群中较为常见,比如拳击运动员、足球运动员等。 眼球穿通伤:尖锐物体刺入眼球,会直接损伤视网膜组织,破坏视网膜的完整性,引发视网膜脱落。例如工作中被金属碎片、玻璃碎片等扎伤眼部,就可能导致这种情况发生。 三、玻璃体牵拉因素 玻璃体后脱离:随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化,进而出现后脱离。在玻璃体后脱离过程中,玻璃体对视网膜的牵拉可能会导致视网膜出现裂孔,一旦裂孔形成,液化的玻璃体就会通过裂孔进入视网膜下,引起视网膜脱落。这种情况在中老年人中较为多见,随着年龄增加,玻璃体后脱离的发生率逐渐提高。 增殖性玻璃体视网膜病变:眼部炎症、视网膜血管性疾病等可引起玻璃体视网膜的增殖反应,增殖的纤维组织会对视网膜产生牵拉,最终导致视网膜脱落。例如糖尿病性视网膜病变患者,长期高血糖状态会引发眼部一系列病理改变,其中就包括增殖性玻璃体视网膜病变,增加了视网膜脱落的风险。 四、其他全身性因素 眼部周边组织病变累及:如严重的葡萄膜炎,炎症会波及视网膜,导致视网膜组织水肿、渗出,进而影响视网膜的正常结构和功能,增加视网膜脱落的可能性。一些自身免疫性疾病引起的葡萄膜炎患者,需要密切关注眼部情况。 遗传因素:某些遗传性眼病可能会增加视网膜脱落的发病风险,虽然遗传因素导致视网膜脱落的具体机制尚不完全明确,但有家族史的人群相对普通人来说,患病几率更高。例如一些先天性视网膜发育异常的遗传性疾病,可能使个体从出生起就存在视网膜脱落的潜在隐患。

    2025-09-22 20:21:30
  • 左眼跳了好几天了怎么回事

    左眼跳可能由多种因素引起,包括眼部肌肉痉挛(与用眼过度等有关,适当休息可缓解)、眼部疾病(如结膜炎、倒睫、干眼症等,需针对病因处理)、神经系统因素(如面肌痉挛早期,需就医检查后采取相应治疗)、全身性因素(如内分泌失调、电解质紊乱等,需针对性调节或纠正),若左眼跳持续不缓解或伴其他不适需及时就医。 一、眼部肌肉痉挛导致的左眼跳 (一)原因分析 眼部肌肉痉挛是常见原因,可能与用眼过度有关,比如长时间使用电子设备、熬夜等,会使眼部肌肉疲劳,引发不自主的跳动。对于不同年龄段人群影响不同,儿童若长时间看电视、玩游戏可能导致;成年人长期加班、睡眠不足也易出现;老年人可能因眼部肌肉功能退化等因素诱发。 (二)应对措施 注意休息,减少用眼时间,可通过闭目养神、远眺等方式缓解眼部肌肉疲劳,一般经过适当休息后可逐渐改善。 二、眼部疾病引发的左眼跳 (一)原因分析 某些眼部疾病也会引起左眼跳,如结膜炎,炎症刺激眼部组织可导致肌肉异常跳动;倒睫也可能刺激眼部,引发眼跳,倒睫在儿童中可能因睫毛生长方向异常等导致,成年人则可能与眼睑赘皮等因素有关;干眼症患者由于眼表干燥不适,也可能出现眼部肌肉不自主跳动情况。 (二)应对措施 如果是结膜炎,需根据具体病因进行相应处理,如细菌性结膜炎可使用抗生素类眼药水等;倒睫情况较轻时可通过拔除睫毛等方法缓解,严重时可能需要手术治疗;干眼症患者可使用人工泪液等缓解眼表干燥症状。 三、神经系统因素导致的左眼跳 (一)原因分析 神经系统病变也可能引发左眼跳,如面肌痉挛早期可能表现为眼部肌肉的不自主跳动,其发病机制可能与血管压迫面神经等有关;对于不同年龄人群,儿童相对少见,成年人及老年人都有可能因神经系统的轻微病变等出现这种情况。 (二)应对措施 如果怀疑是神经系统因素导致,需及时就医进行详细检查,如神经系统查体、头颅影像学检查等以明确病因,然后采取相应的治疗措施,比如面肌痉挛可能需要根据病情采取药物治疗或手术治疗等。 四、全身性因素影响的左眼跳 (一)原因分析 一些全身性因素也可能涉及眼部,导致左眼跳,如内分泌失调,在女性月经周期、更年期等特殊时期可能出现内分泌波动,进而影响眼部肌肉;电解质紊乱,如血钙降低等情况,也可能引起肌肉兴奋性改变,导致眼跳。 (二)应对措施 对于内分泌失调情况,女性在特殊时期要注意调节生活作息、保持心情舒畅等;对于电解质紊乱,需要明确具体原因进行针对性纠正,如补充钙剂等,同时要关注自身整体健康状况,必要时就医进一步排查。 如果左眼跳持续不缓解或伴有其他不适症状,如眼部疼痛、视力下降等,应及时前往正规医院眼科或相关科室就诊,进行详细检查以明确病因并采取恰当的治疗措施。

    2025-09-22 20:18:47
  • 近视眼散光怎么治疗

    近视眼散光可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(准分子激光手术、ICL)、视觉训练改善,日常需注意用眼习惯、眼部卫生和合理饮食,不同人群在矫正方式选择上有不同要求,儿童需特殊关注眼部发育等情况。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是矫正近视眼散光常用的方法。通过验光确定合适的散光度数和轴位,制作带有相应矫正度数的眼镜。不同年龄段人群,框架眼镜的选择需考虑其眼部发育情况等因素,儿童佩戴框架眼镜要定期复查,观察视力变化和眼部发育状况。 (二)角膜接触镜 1.软镜:分为日抛、周抛等不同类型,对于一些散光度数稳定的人群可选择。但需要注意佩戴卫生,避免眼部感染等问题,尤其儿童佩戴时家长要密切关注眼部情况,确保正确护理。 2.硬镜(RGP):对矫正不规则散光等有一定优势,其矫正效果相对稳定。不过验配要求较高,需要专业的眼科医生进行评估和验配,儿童佩戴时要严格遵循医生的指导进行护理和佩戴。 二、手术治疗 (一)准分子激光手术 1.LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术):适用于年龄一般在18-50岁,近视度数一般在1200度以下,散光度数在600度以下的患者。但对于儿童等特殊人群不适用,因为儿童眼部还在发育中,术后效果可能不稳定且有一定风险。 2.PRK(准分子激光屈光性角膜切削术):相对LASIK创伤稍大,恢复时间可能稍长,同样适用于符合上述度数范围的成年患者,儿童不建议采用该手术方式。 (二)ICL(有晶体眼人工晶体植入术) 对于一些不适合做准分子激光手术的高度近视合并散光患者可考虑,但也有严格的适应证和禁忌证,需要经过详细的眼部检查来评估是否适合,儿童一般不考虑该手术方式。 三、视觉训练 对于一些因用眼习惯等因素导致的轻度近视眼散光,视觉训练可能有一定帮助。例如通过特定的眼部运动训练等,帮助改善眼部肌肉的调节功能等,但视觉训练需要在专业医生的指导下进行,根据个体情况制定合适的训练方案,儿童进行视觉训练时要确保在专业人员监督下进行。 四、日常注意事项 (一)用眼习惯 无论是儿童还是成人,都要保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等,每隔一段时间要休息远眺,一般建议近距离用眼30-40分钟后休息10-15分钟。 (二)眼部卫生 注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,防止眼部感染等情况发生,这对于近视眼散光的矫正和眼部健康都很重要,儿童尤其要注意家长帮助监督其保持眼部卫生。 (三)饮食 合理的饮食对眼睛健康也有一定影响,适当摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,有助于维护眼部健康,但这只是辅助措施,不能替代正规的治疗方法。

    2025-09-22 20:12:04
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