张立，男，临床医学博士，北京大学第三医院骨科主任医师，硕士研究生导师。 1989年毕业于北京医科大学医学系（现北京大学医学部），2001年获北京大学临床医学博士学位。 在北京大学第三医院骨科工作29年，专业方向为脊柱外科，目前已主刀完成约3000余例脊柱外科手术。 擅长颈椎外科，在复杂疑难的各型颈椎病、颈椎损伤及颈椎畸形的手术治疗方面，特别是颈椎椎弓根钉技术应用方面居于国际领先水平，在胸椎管狭窄症、严重腰椎滑脱、腰间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术治疗方面居于国内领先地位。在国内外率先开展可视化小切口微创减压固定融合技术治疗腰椎管狭窄症及腰间盘突出症，取得良好效果。 曾多次赴国外学习交流，曾获2项国家发明专利及2项实用新型专利，在国内外学术刊物发表40余篇高质量的学术论文，参与13部学术及科普专著的编著及翻译工作，获多项学术奖项，在国内多家学术期刊任编委及审稿专家职务，兼任中国健康管理协会健康科普专业委员会全国委员、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组副主任委员、中央电视台《健康之路》栏目医学顾问、北京医学会及北京海淀区鉴定专家等职务。 曾著有科普著作：《颈椎病专家答疑》一书，并获第一届北京市优秀科普作品奖优秀奖；在网络媒体发表颈腰椎科普文章100余篇。
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周身疼痛是怎么回事
周身疼痛可能由感染、自身免疫性疾病、神经病变、肌肉骨骼疾病等多种原因引起，需就医进行全面检查和评估，在等待就医期间，可采取休息、热敷或冷敷、服用止痛药、物理治疗等措施缓解疼痛。 周身疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致周身疼痛的原因： 1.感染：细菌、病毒、真菌等感染可以引起周身疼痛，例如感冒、流感、肺炎等。 2.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病可以攻击身体的自身组织，导致周身疼痛，例如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 3.神经病变：神经病变可以导致周身疼痛，例如带状疱疹、糖尿病周围神经病变等。 4.肌肉骨骼疾病：肌肉骨骼疾病可以引起周身疼痛，例如纤维肌痛综合征、肌肉劳损、骨折等。 5.其他原因：肿瘤、药物副作用、营养不良、心理因素等也可能导致周身疼痛。 如果出现周身疼痛，应及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛： 1.休息：尽量减少活动，让身体得到充分的休息。 2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和部位，可以选择热敷或冷敷来缓解疼痛。 3.服用止痛药：如果疼痛较为严重，可以服用止痛药来缓解疼痛，但应按照医生的建议使用。 4.物理治疗：物理治疗可以帮助缓解疼痛，例如按摩、针灸、电疗等。 总之，周身疼痛可能是多种疾病的症状之一，如果出现周身疼痛，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2026-01-30 12:50:30 -
网球肘卧推疼怎么办
网球肘卧推疼痛多因前臂伸肌过度负荷或肌腱损伤，建议立即停止卧推，休息并调整训练方式，必要时就医评估。 1. 训练相关因素：负荷突然增加、动作模式错误（如手腕过度伸展、肘部过度外旋）可直接诱发疼痛；长期重复性动作（如频繁哑铃训练）易导致肌腱慢性劳损。2. 肌肉失衡：前臂屈肌紧张或伸肌力量不足，使关节代偿性受力增加；青少年若肌肉力量未达训练需求，易因动作标准性差引发损伤。3. 基础疾病影响：中老年人肌腱退变风险高，糖尿病患者伤口愈合慢，易加重肌腱修复难度；既往肘部损伤未完全恢复者，再次训练易复发疼痛。 急性期处理：受伤后48小时内冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），避免热敷或按摩；必要时佩戴护肘限制前臂活动；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但儿童、孕妇及哺乳期女性禁用。 康复训练方案：第一阶段（疼痛缓解后）：前臂伸肌、屈肌静态拉伸（每次30秒，重复3组）；轻量握力训练（使用握力器，每次10-15次，每日3组）。第二阶段：弹力带抗阻训练（从低阻力开始，逐渐增加负荷）；恢复后卧推训练需循序渐进，每次负荷增加不超过5%，优先掌握标准动作。 特殊人群注意事项：青少年应在专业指导下进行力量训练，避免过早追求大负荷；中老年人建议减少卧推频率，增加拉伸时间；糖尿病患者需严格控制血糖，优先选择物理治疗；孕妇及哺乳期女性以休息和轻柔拉伸为主，避免药物干预。
2026-01-30 12:47:22 -
上背疼痛是什么原因
上背疼痛多与肌肉骨骼劳损、脊柱退行性改变、姿势不良相关，也可能提示心肺等内脏器官病变，需结合具体症状判断。 肌肉骨骼系统劳损 长期伏案、坐姿不良或突然负重易引发胸背肌肉（如斜方肌、菱形肌）劳损或肌筋膜炎，表现为酸痛、压痛，活动后加重，按压时疼痛明显，常见于办公族、运动员等长期保持固定姿势者。 脊柱退行性病变 中老年人因椎间盘退变、骨质增生易出现胸椎压力增加，弯腰或转身时疼痛加剧，可能伴随肢体麻木或放射性疼痛，尤其活动后加重；有脊柱外伤史或既往手术史者风险更高。 内脏器官牵涉痛 心脏疾病（如心绞痛、心梗）可放射至左背，伴胸闷、压榨感；肺部炎症或胸膜炎常伴咳嗽、发热；胆囊炎放射至右肩背时可伴恶心、右上腹隐痛。此类疼痛易被忽视，需结合呼吸、消化症状警惕。 少见病因 骨质疏松（绝经后女性多见，伴身高变矮）、胸廓出口综合征（上肢麻木、无力）、强直性脊柱炎（晨僵＞30分钟，夜间加重）等，需影像学或实验室检查（如骨密度、HLA-B27）明确，青少年罕见但需排除外伤史。 特殊人群注意 孕妇因重心前移致腰背压力不均，易引发慢性疼痛；儿童青少年多为姿势问题（如驼背）或短暂生长痛；老年人合并高血压、糖尿病时需优先排查心脑血管风险。持续疼痛超1周或伴高热、肢体无力，应及时就医。 （注：以上内容基于临床研究及诊疗规范，具体诊断需结合影像学及专科检查。）
2026-01-30 12:43:26 -
长不高是什么原因
长高的原因有遗传、营养、运动、睡眠、疾病、环境和心理等，可通过饮食、运动、睡眠、保持良好心态等方面来改善，如有疑虑或担忧，可咨询医生。 1.遗传因素：身高很大程度上受遗传因素影响。父母的身高会对子女的身高产生一定的影响。 2.营养不均衡：营养是身体生长发育的重要因素。如果摄入的营养不足或不均衡，特别是缺乏蛋白质、维生素、矿物质等，可能会影响身高的增长。 3.运动不足：适当的运动可以刺激骨骼生长和发育。缺乏运动可能导致骨骼发育不良，影响身高。 4.睡眠不足：睡眠对于身体的生长发育非常重要。生长激素在睡眠时分泌最为旺盛，缺乏充足的睡眠时间可能影响生长激素的分泌，进而影响身高。 5.疾病因素：某些疾病可能会影响身高的正常发育，如内分泌失调、慢性疾病等。 6.环境因素：生活环境也可能对身高产生一定的影响。例如，长期暴露在有害物质环境中，或生活在高海拔地区等。 7.心理因素：长期的心理压力、焦虑或情绪问题可能会影响身体的正常发育。 需要注意的是，每个人的生长发育情况都是独特的，而且身高的增长是一个渐进的过程。如果对自己的身高有疑虑或担忧，建议咨询医生或专业的医疗机构。他们可以进行详细的评估，并根据个人情况提供具体的建议和指导。此外，保持良好的生活习惯，包括均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠和积极的心态，对于身体的健康和正常发育也是非常重要的。
2026-01-30 12:32:17 -
脚趾骨骨折多久拆石膏
脚趾骨骨折拆石膏时间通常为4～8周，具体需结合骨折严重程度、部位及治疗方式判断，儿童愈合较快，老年人或合并基础疾病者可能延长。 一、骨折严重程度与类型影响 无移位的单纯裂纹骨折，愈合周期较短，一般4～6周可拆除石膏；若为粉碎性骨折或骨折端移位明显，愈合时间延长至6～8周，必要时需手术复位固定以促进愈合。此外，吸烟、营养不良等不良生活方式会延缓血液循环与骨痂形成，可能需额外1～2周观察期。 二、骨折部位差异 脚趾骨包括跖骨（第1-5跖骨）和趾骨（近节、中节、远节趾骨）。跖骨（尤其是负重区域如第1跖骨）因承重需求高，愈合周期较长（6～8周）；趾骨中，远节趾骨（如小脚趾）因血供相对丰富，愈合较快（4～6周），中节趾骨居中（5～7周）。 三、治疗方式对拆石膏时间的影响 保守治疗（石膏或支具外固定）通常需6～8周，期间需定期复查X线确认骨痂生长；手术治疗（内固定术）因固定牢固，若骨折端稳定，可在4～6周拆除石膏，但需医生通过影像学评估后决定。 四、特殊人群愈合特点 儿童骨骼生长代谢活跃，愈合速度快，一般4～6周即可拆除石膏；老年人因骨代谢减缓，愈合周期延长至8～10周，需加强营养支持；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），愈合时间可能延长至8～12周；长期吸烟者需戒烟，否则血液循环受阻会使愈合延迟2～4周。
2026-01-30 12:21:51
