张立,男,临床医学博士,北京大学第三医院骨科主任医师,硕士研究生导师。 1989年毕业于北京医科大学医学系(现北京大学医学部),2001年获北京大学临床医学博士学位。 在北京大学第三医院骨科工作29年,专业方向为脊柱外科,目前已主刀完成约3000余例脊柱外科手术。 擅长颈椎外科,在复杂疑难的各型颈椎病、颈椎损伤及颈椎畸形的手术治疗方面,特别是颈椎椎弓根钉技术应用方面居于国际领先水平,在胸椎管狭窄症、严重腰椎滑脱、腰间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术治疗方面居于国内领先地位。在国内外率先开展可视化小切口微创减压固定融合技术治疗腰椎管狭窄症及腰间盘突出症,取得良好效果。 曾多次赴国外学习交流,曾获2项国家发明专利及2项实用新型专利,在国内外学术刊物发表40余篇高质量的学术论文,参与13部学术及科普专著的编著及翻译工作,获多项学术奖项,在国内多家学术期刊任编委及审稿专家职务,兼任中国健康管理协会健康科普专业委员会全国委员、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组副主任委员、中央电视台《健康之路》栏目医学顾问、北京医学会及北京海淀区鉴定专家等职务。 曾著有科普著作:《颈椎病专家答疑》一书,并获第一届北京市优秀科普作品奖优秀奖;在网络媒体发表颈腰椎科普文章100余篇。
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颈椎病头晕涨能服尼莫地平片吗
颈椎病头晕涨时部分情况可考虑服尼莫地平片,不过不同人群使用需考虑不同情况,成年人经评估无禁忌可考虑,儿童一般不建议,老年人要注意肝肾功能,特殊病史人群需格外谨慎,需医生综合评估利弊后决定是否使用。 不同人群使用需考虑的情况 成年人:若经医生评估认为其头晕涨是因脑供血不足相关的颈椎病因素,且无尼莫地平禁忌证时可考虑使用,但要密切观察用药反应。 儿童:一般不建议儿童使用尼莫地平来缓解颈椎病头晕涨,因为儿童处于生长发育阶段,药物对其潜在影响尚不明确,且有更适合儿童的非药物干预颈椎病相关症状的方法可供选择。 老年人:老年人使用时需注意其肝肾功能情况,因为药物主要经肝肾代谢,若肝肾功能减退,药物代谢减慢,易在体内蓄积增加不良反应风险,所以需在医生指导下谨慎使用并监测相关指标。 特殊病史人群:如有严重肝病、低血压等病史的患者,使用尼莫地平需格外谨慎,严重肝病患者可能影响药物代谢,低血压患者使用后可能进一步降低血压加重不适,需医生综合评估利弊后决定是否使用。
2025-09-22 13:41:44 -
仙灵骨葆胶囊治疗骨性关节炎吗
仙灵骨葆胶囊对骨性关节炎有治疗作用,可调节骨代谢、抗炎等,不同年龄性别患者使用有共性但需考虑个体差异,生活中要避免过度劳累关节,孕妇禁用,肝肾功能不全者慎用需咨询医生。 对于不同年龄、性别的骨性关节炎患者,仙灵骨葆胶囊的使用在整体治疗框架下有一定共性,但也需考虑个体差异。在生活方式方面,对于骨性关节炎患者,无论年龄、性别,都应注意避免过度劳累关节,适当进行关节功能锻炼,但要避免剧烈运动加重关节损伤。有骨性关节炎病史的患者,使用仙灵骨葆胶囊时,需在医生指导下根据病情严重程度等因素综合判断。特殊人群如孕妇应禁用仙灵骨葆胶囊,因为其成分可能对胎儿产生不良影响;肝肾功能不全者使用时也需谨慎,因为药物需要通过肝肾代谢,可能加重肝肾负担,这类患者使用前应咨询医生,评估风险收益比后再决定是否使用。
2025-09-22 13:35:06 -
颈椎病能引起双膝无力吗
颈椎病有可能引起双膝无力,脊髓型颈椎病因颈椎病变压迫脊髓致传导功能受干扰较易出现,其他类型颈椎病间接也可能影响,出现相关症状需就医查颈椎影像学,脊髓型颈椎病可能需手术干预,日常生活要注意保持正确姿势避免颈椎劳损。 脊髓型颈椎病相关:脊髓型颈椎病是较为容易导致双膝无力的类型。当颈椎病变(如颈椎骨质增生、椎间盘突出等)对脊髓造成压迫时,会影响脊髓的传导功能。脊髓是人体神经传导的重要通路,若其受到压迫,会干扰大脑向下肢肌肉传递的指令,进而可能出现双膝无力的症状,还可能伴有行走不稳,像踩棉花感等表现。这种情况在中老年人中相对多见,往往是由于长期颈椎劳损等因素导致颈椎退变引发脊髓受压。对于有长期颈椎病史且出现双膝无力等症状的中老年人,需高度警惕脊髓型颈椎病的可能。 其他类型颈椎病的间接影响:其他类型的颈椎病,如交感神经型颈椎病等,一般较少直接引起双膝无力,但在某些特殊情况下,也可能通过影响神经调节等间接导致下肢肌肉力量异常,不过相对脊髓型颈椎病来说这种情况较少见。 当出现双膝无力且伴有颈部不适等颈椎病相关表现时,应及时就医,通过颈椎影像学检查(如颈椎X线、CT、MRI等)等来明确颈椎的具体情况,以便采取相应的治疗措施。如果是脊髓型颈椎病导致的双膝无力等症状,可能需要考虑手术等干预手段来解除脊髓压迫;如果是其他原因引起的相关症状,也会针对具体病情进行相应处理。同时,不同年龄、生活方式的人群,在颈椎病的发生发展及表现上可能有差异,比如长期伏案工作的人群相对更容易出现颈椎问题进而引发相关症状,在日常生活中应注意保持正确的姿势,避免颈椎过度劳损。
2025-09-19 12:46:11 -
颈椎病可以做俯卧撑吗
颈椎病患者能否做俯卧撑分情况,病情稳定期轻度患者适当做可能有益但要注意姿势,急性发作或症状重的一般不建议;不同人群做俯卧撑有注意事项,青少年要规范动作且在专业人士指导下,中老年要适中运动强度并注意自身其他情况及不适反应。 急性发作期或症状较重的颈椎病患者:一般不建议做俯卧撑。在颈椎病急性发作期,患者往往存在颈部疼痛、上肢麻木、头晕等较明显的症状,此时颈部及肩部肌肉处于较为紧张或不稳定的状态,做俯卧撑可能会加重颈部的负荷,导致颈椎的力学平衡进一步失调,从而使症状加重。例如,当患者颈部疼痛明显时,进行俯卧撑运动可能会牵扯颈部肌肉,引起更剧烈的疼痛,甚至可能影响神经、血管等结构,导致不适症状恶化。 不同人群做俯卧撑的注意事项 青少年颈椎病患者:青少年患颈椎病相对较少,但若因不良姿势等原因患病,在考虑能否做俯卧撑时,首先要确保动作规范。由于青少年骨骼、肌肉等还在发育阶段,错误的俯卧撑姿势可能会影响骨骼发育和肌肉的正常生长。应在专业人士指导下进行,以保证运动的安全性和正确性,避免因不当运动加重颈椎问题或影响身体正常发育。 中老年颈椎病患者:中老年颈椎病患者多存在颈椎退变等基础情况。做俯卧撑时更要格外谨慎,动作幅度和强度应适中。可以先从较小的运动强度开始尝试,如缓慢、平稳地进行俯卧撑,观察身体反应。如果在运动过程中出现颈部疼痛、头晕、上肢麻木等不适症状,应立即停止运动,并咨询医生的意见。同时,中老年患者可能还伴有其他基础疾病,如高血压等,运动时需注意血压变化,避免因剧烈运动导致血压波动过大而引发其他健康问题。
2025-09-19 12:34:06 -
膝关节损伤需要多长时间能恢复
膝关节损伤恢复时间受多种因素影响,轻度软组织损伤2-3周可渐恢复,韧带部分损伤保守治疗需6-12周,韧带完全断裂手术治疗后需3-6个月,半月板损伤轻度保守治疗4-6周,修整或缝合术后6-12周,需综合损伤情况、个体因素判断,康复时遵专业指导科学训练很重要。 韧带部分损伤:前交叉韧带或后交叉韧带部分损伤,采取保守治疗时,通常需要6-12周左右恢复。青少年患者恢复速度可能比中老年患者快,青少年身体代谢活跃,组织修复能力强。生活中避免过早进行剧烈运动相关活动。对于有吸烟史的人群,吸烟会影响韧带血供,延缓恢复,建议戒烟。 韧带完全断裂:若需手术治疗,如前交叉韧带重建术,术后恢复时间相对较长,一般需要3-6个月。儿童进行韧带重建手术时,要考虑其生长发育因素,术后康复需更谨慎且个性化。女性在术后恢复中可能因激素等因素与男性有不同的恢复节奏,需关注自身身体变化。有肥胖问题的患者,过重的体重会增加膝关节负担,影响恢复,需在康复过程中配合合理的减重措施。 半月板损伤:轻度半月板损伤保守治疗恢复时间约4-6周;半月板修整术或缝合术后,恢复时间通常为6-12周。老年患者半月板损伤恢复相对较慢,因为老年人生理机能衰退,组织修复能力下降。长期从事重体力劳动的人群,半月板损伤后恢复可能受工作因素影响,需调整工作方式以利于恢复。 总体而言,膝关节损伤的恢复时间差异较大,需根据具体损伤情况、个体的年龄、性别、生活方式、基础病史等综合判断,康复过程中遵循专业康复指导进行科学康复训练对恢复至关重要。
2025-09-19 12:22:22