张立

北京大学第三医院

擅长:脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化。

向 Ta 提问
个人简介

张立,男,临床医学博士,北京大学第三医院骨科主任医师,硕士研究生导师。    1989年毕业于北京医科大学医学系(现北京大学医学部),2001年获北京大学临床医学博士学位。    在北京大学第三医院骨科工作29年,专业方向为脊柱外科,目前已主刀完成约3000余例脊柱外科手术。    擅长颈椎外科,在复杂疑难的各型颈椎病、颈椎损伤及颈椎畸形的手术治疗方面,特别是颈椎椎弓根钉技术应用方面居于国际领先水平,在胸椎管狭窄症、严重腰椎滑脱、腰间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术治疗方面居于国内领先地位。在国内外率先开展可视化小切口微创减压固定融合技术治疗腰椎管狭窄症及腰间盘突出症,取得良好效果。    曾多次赴国外学习交流,曾获2项国家发明专利及2项实用新型专利,在国内外学术刊物发表40余篇高质量的学术论文,参与13部学术及科普专著的编著及翻译工作,获多项学术奖项,在国内多家学术期刊任编委及审稿专家职务,兼任中国健康管理协会健康科普专业委员会全国委员、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组副主任委员、中央电视台《健康之路》栏目医学顾问、北京医学会及北京海淀区鉴定专家等职务。    曾著有科普著作:《颈椎病专家答疑》一书,并获第一届北京市优秀科普作品奖优秀奖;在网络媒体发表颈腰椎科普文章100余篇。

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个人擅长
脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化。展开
  • 骨膜炎怎么治疗

    骨膜炎治疗包含首要充分休息避免加剧炎症活动,急性期宜冷敷减炎性渗出消肿痛缓解期可行热敷促血液循环吸炎症产物,运用非甾体抗炎药减轻疼痛炎症需留意特殊人群用药情况,症状缓解后逐步开展适度康复训练包括肌肉力量与关节活动度练习,特殊人群中儿童康复要轻柔适度老年兼顾基础病且药物使用物理治疗需谨慎,既往手术或有慢性病患者治疗要综合考量基础病选安全适配手段。 一、一般治疗充分休息是首要,避免进行会使骨膜炎症加剧的活动,让患病部位得以静养,促进炎症消退。二、物理治疗1.急性期适宜冷敷,利用低温使局部血管收缩,减少炎性渗出,从而减轻肿胀与疼痛;2.缓解期可进行热敷,借助温热作用促进局部血液循环,加快炎症产物吸收,辅助炎症消退。三、药物治疗可运用非甾体抗炎药来减轻疼痛与炎症反应,但需留意特殊人群用药情况,比如儿童需谨慎使用,有胃肠道疾病等基础病史者要权衡用药利弊。四、康复训练在骨膜炎症状缓解后,逐步开展适度的康复训练,涵盖肌肉力量训练以及关节活动度练习,以恢复受累部位功能,且要遵循循序渐进原则,防止过度训练导致再次损伤。五、特殊人群注意事项儿童骨膜炎康复训练需格外轻柔、适度,因其骨骼肌肉系统发育尚不完善,过度活动易加重损伤;老年患者骨膜炎治疗时要兼顾基础疾病,像合并骨质疏松等情况,药物使用需更谨慎,物理治疗的温度等要恰当调整,避免造成二次伤害;有既往手术史或慢性病史的患者,治疗时需综合考量基础病对治疗方式的影响,选取更安全、适配的治疗手段。

    2025-11-24 10:55:31
  • 膝盖积水是什么症状

    膝关节积水表现为膝关节肿胀且屈膝时更显著,患者常感隐痛、胀痛或刺痛且活动时加剧,受积液及炎症影响屈伸等活动受限甚至行走困难,部分患者有发热现象,长时间静止后活动膝关节有明显僵硬感,这与积液刺激神经末梢、炎症致血管扩张及积液阻碍运动轨迹、关节内环境改变等因素有关。 一、膝关节肿胀 膝关节积水最显著的外在表现为膝关节肿胀,因关节内积液蓄积,致使膝关节外观呈现膨隆状态,尤其在屈膝时肿胀更为明显,这是由于关节腔内容积增大,积液填充所致。 二、疼痛 患者常感膝关节部位疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛。活动膝关节时,如行走、屈伸等动作,疼痛可能加剧,这是因为积液刺激关节周围的神经末梢以及炎症反应导致局部组织受到刺激。 三、活动受限 受膝关节内积液及炎症影响,患者膝关节的屈伸活动会受到限制,表现为活动不灵活,上下楼梯、下蹲、跪起等动作难以顺利完成,严重时可能出现行走困难,这是因为积液阻碍了膝关节正常的运动轨迹和力学平衡。 四、膝关节发热 部分患者会感觉膝关节有发热现象,这是由于炎症反应引发局部血管扩张、血流加快,导致膝关节局部温度升高,是机体对炎症刺激的一种生理反应。 五、膝关节僵硬感 患者可能出现膝关节僵硬感,尤其在长时间静止不动后开始活动时,这种僵硬感更为明显,如早晨起床后或长时间坐着后起身活动膝关节时,会有明显的发紧、不灵活的感觉,这与积液导致关节内环境改变、滑膜及周围组织粘连等因素有关。

    2025-11-24 10:53:01
  • 足底筋膜炎能自愈吗

    足底筋膜炎有一定自愈可能但因人而异,年龄、生活方式、病史会影响自愈,可通过休息、足部保养促进自愈,症状未缓解或加重需及时就医采取进一步治疗。 影响自愈的因素 年龄:年轻人身体修复能力相对较强,相对更有可能自愈;而老年人身体各方面机能衰退,组织修复能力下降,自愈的难度可能更大。 生活方式:如果患者能严格避免长时间站立、行走等加重足底筋膜负担的行为,并且注意足部的保养和适当休息,那么自愈的机会就会增加;反之,如果依然保持不良的生活方式,如长时间穿不合适的鞋子、过度运动等,会阻碍自愈进程。 病史:如果患者本身有其他影响足部血液循环、组织修复的基础疾病,如糖尿病等,会影响足底筋膜的自愈,因为基础疾病可能会干扰身体正常的修复机制。 促进自愈的措施 休息:避免长时间站立或行走,让足底筋膜得到充分的休息,减少对它的刺激。例如,长时间步行后应适当坐下休息,抬高脚部,促进血液循环。 足部保养:可以通过热水泡脚来促进足部血液循环,帮助放松足底筋膜。一般水温控制在40-45℃,每次泡脚15-20分钟左右。同时,选择合适的鞋子也很重要,应选择有良好支撑和缓冲的鞋子,避免穿高跟鞋或鞋底过硬、过薄的鞋子。 如果经过一段时间的自我护理,症状没有缓解甚至加重,应及时就医,采取进一步的治疗措施,如物理治疗(如超声波治疗、激光治疗等)、药物治疗(如非甾体抗炎药等,但需在医生指导下使用)等。

    2025-11-24 10:50:08
  • 左臀部里面酸痛是什么原因

    左臀部里面酸痛可能与髋关节病变、腰椎间盘突出症、臀部肌肉劳损、梨状肌综合征、骶髂关节炎等有关,也可能是其他原因引起。建议及时就医,进行详细的检查,明确病因后采取相应的治疗措施。日常生活中,应注意保持良好的姿势,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,注意保暖。 左臀部里面酸痛的原因可能有以下几种: 1.髋关节病变:如髋关节炎、股骨头缺血性坏死等,可导致髋关节疼痛和活动受限,疼痛可放射至左臀部。 2.腰椎间盘突出症:当突出的椎间盘压迫神经根时,可引起腰痛,并伴有左臀部、大腿后侧、小腿外侧的疼痛、麻木等症状。 3.臀部肌肉劳损:长时间久坐、坐姿不良或剧烈运动后,可导致臀部肌肉劳损,出现酸痛症状。 4.梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症可刺激坐骨神经,引起臀部及下肢疼痛、麻木等症状。 5.骶髂关节炎:强直性脊柱炎等疾病可累及骶髂关节,导致左臀部酸痛,同时可伴有腰痛、晨僵等症状。 6.其他:左臀部的外伤、感染、肿瘤等也可引起酸痛。 如果出现左臀部里面酸痛,建议及时就医,进行详细的检查,如髋关节X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。此外,在日常生活中,应注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间久坐或过度劳累,适当进行体育锻炼,注意保暖,避免受寒。对于特殊人群,如孕妇、老年人等,更应关注臀部酸痛的情况,如有异常应及时就医。

    2025-11-24 10:47:56
  • 怎么缓解腰疼睡不着

    调整睡眠姿势对腰部疾病患者等有帮助,局部热敷能促进血液循环、缓解痉挛和疼痛,适度按摩可缓解肌肉疲劳但特定情况不宜,腰疼长期不缓解影响睡眠应及时就医检查治疗以明确病因并制定个性化方案,儿童腰疼影响睡眠也需及时就医排查。 局部热敷 原理及方法:热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。可以用热水袋或热毛巾敷在腰部,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷15~20分钟,每天可进行3~4次。对于老年人,皮肤感觉相对不敏感,要注意避免温度过高造成烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷时更要严格控制温度和时间。 适度按摩 正确按摩方式:由他人帮助按摩腰部,从腰部两侧向脊柱方向轻轻按摩,力度适中。对于因长期久坐等不良生活方式导致腰疼的人群,适度按摩能有效缓解肌肉疲劳。但要注意,如果是腰部有急性损伤、骨折等情况的患者则不宜按摩,孕妇的腰部也应谨慎按摩,避免引起不良后果。 就医检查与治疗 明确病因:如果腰疼长期无法缓解且影响睡眠,应及时就医,进行相关检查,如腰部X线、CT或磁共振成像(MRI)等,以明确腰疼的原因,例如是否患有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨折等疾病。不同病因的治疗方法不同,医生会根据具体病情制定个性化的治疗方案。对于儿童出现腰疼影响睡眠的情况,更要及时就医,排查是否有先天性脊柱发育异常等问题。

    2025-11-24 10:44:40
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