张立，男，临床医学博士，北京大学第三医院骨科主任医师，硕士研究生导师。 1989年毕业于北京医科大学医学系（现北京大学医学部），2001年获北京大学临床医学博士学位。 在北京大学第三医院骨科工作29年，专业方向为脊柱外科，目前已主刀完成约3000余例脊柱外科手术。 擅长颈椎外科，在复杂疑难的各型颈椎病、颈椎损伤及颈椎畸形的手术治疗方面，特别是颈椎椎弓根钉技术应用方面居于国际领先水平，在胸椎管狭窄症、严重腰椎滑脱、腰间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术治疗方面居于国内领先地位。在国内外率先开展可视化小切口微创减压固定融合技术治疗腰椎管狭窄症及腰间盘突出症，取得良好效果。 曾多次赴国外学习交流，曾获2项国家发明专利及2项实用新型专利，在国内外学术刊物发表40余篇高质量的学术论文，参与13部学术及科普专著的编著及翻译工作，获多项学术奖项，在国内多家学术期刊任编委及审稿专家职务，兼任中国健康管理协会健康科普专业委员会全国委员、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组副主任委员、中央电视台《健康之路》栏目医学顾问、北京医学会及北京海淀区鉴定专家等职务。 曾著有科普著作：《颈椎病专家答疑》一书，并获第一届北京市优秀科普作品奖优秀奖；在网络媒体发表颈腰椎科普文章100余篇。
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矫正带对驼背有用吗
矫正带对驼背有辅助矫正作用，其通过外力限制脊柱异常弯曲促使保持正确姿势，不同人群效果有差异，儿童青少年可塑性强，成年人对轻度驼背有辅助作用但严重时效果有限，正确使用需选合适尺寸、合理安排佩戴时间，使用时儿童家长要关注反应，成年人注意身体感受，且矫正带不能替代正规医疗，严重或佩戴无改善应就医。 不同人群使用矫正带改善驼背的效果差异 儿童青少年：儿童青少年的骨骼还处于生长发育阶段，可塑性较强。如果是因为不良姿势导致的轻度驼背，正确使用适合儿童体型的矫正带，结合适当的运动锻炼，通常能取得较好的效果。例如，一些针对青少年驼背的研究发现，坚持佩戴合适的矫正带并配合康复训练，能有效改善脊柱的弯曲程度，促进脊柱正常生长。但需要注意的是，儿童使用矫正带时要确保其舒适性和安全性，避免过紧影响骨骼发育。 成年人：成年人的骨骼已经基本定型，矫正带对驼背的改善效果相对儿童青少年会有所不同。对于因长期不良姿势、轻度脊柱退变等原因引起的驼背，矫正带可以起到辅助矫正的作用。它能帮助成年人时刻提醒自己保持正确姿势，防止驼背进一步加重。不过，对于一些较为严重的驼背情况，单纯依靠矫正带可能效果有限，可能需要结合其他治疗方法，如物理治疗、康复训练等。 正确使用矫正带的方法及注意事项 使用方法：首先要选择合适尺寸的矫正带，确保佩戴后既不会过紧影响呼吸和血液循环，也不会过松达不到矫正效果。一般来说，佩戴时要将矫正带准确放置在背部需要矫正的部位，如肩胛骨下方等位置，然后调整到合适的松紧度。每天佩戴的时间要根据个人情况合理安排，开始时可以短时间佩戴，如每次15-30分钟，逐渐增加佩戴时间，但一般不宜超过8小时。 注意事项：对于儿童，家长要密切关注孩子佩戴矫正带后的反应，如是否有皮肤发红、瘙痒等不适情况。如果出现不适，应及时调整矫正带或暂停使用。成年人佩戴时也要注意观察身体的感受，若出现头晕、呼吸困难等异常，应立即停止佩戴。同时，矫正带只是一种辅助矫正工具，不能替代正规的医疗治疗。如果驼背情况较为严重或经过一段时间佩戴矫正带后没有改善甚至加重，应及时就医，进行专业的诊断和治疗。 总之，矫正带对驼背有一定的辅助矫正作用，但效果因人群而异，且正确使用和结合其他治疗方法才能更好地发挥其作用。
2025-04-01 18:12:24 -
背痛的原因有哪几种
背痛可能由多因素引起，肌肉骨骼因素中姿势不良、肌肉劳损、椎间盘问题可致背痛，脊柱病变里脊柱侧弯、脊椎炎会引发背痛，内脏疾病牵涉痛中心脏疾病可放射至背部、胆囊疾病会牵涉背部疼痛，外伤因素中骨折会致背部明显疼痛肿胀活动受限、软组织扭伤会使局部出现疼痛淤血等症状。 一、肌肉骨骼因素 1.姿势不良：长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势会使背部肌肉持续处于紧张状态，久而久之易引发背痛，尤其常见于长时间使用电子设备或从事久坐工作的人群，这类人群因脊柱生理曲度改变，背部肌肉负荷增加，疼痛风险升高。 2.肌肉劳损：过度运动、重体力劳动等可导致背部肌肉、韧带等软组织损伤，引发局部炎症反应，出现疼痛，例如运动员或长期从事体力劳作人群易因肌肉过度使用而发生劳损性背痛。 3.椎间盘问题：椎间盘退变、突出等是常见原因，椎间盘退变使椎间盘弹性下降，在外力作用下易发生突出，压迫周围神经组织，引起背部疼痛，同时可伴有下肢放射痛等表现，中老年人群因椎间盘自然退变发生率较高，此类背痛相对常见。 二、脊柱病变 1.脊柱侧弯：先天性脊柱发育异常或后天姿势不良等因素可导致脊柱侧弯，脊柱两侧受力不均，病变部位周围组织长期处于紧张状态，进而引发背痛，青少年人群若存在脊柱侧弯未及时干预，随生长发育可能使背痛逐渐加重。 2.脊椎炎：如强直性脊柱炎等，是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱，炎症刺激脊柱周围组织可引起背痛，多见于青年男性，病情进展可能导致脊柱活动受限等严重后果。 三、内脏疾病牵涉痛 1.心脏疾病：心肌梗死等心脏疾病可表现为胸痛，也可能放射至背部，尤其是左侧背部，需警惕此类不典型表现，中老年人有基础心血管疾病风险因素时更应注意鉴别。 2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊病变可引起右上腹疼痛，同时牵涉至背部疼痛，疼痛多在进食油腻食物后加重，此类情况在有胆囊相关基础疾病人群中较易出现。 四、外伤因素 1.骨折：意外摔倒、高处坠落等外力作用可导致背部骨骼骨折，如胸椎、腰椎骨折等，受伤部位会出现明显疼痛、肿胀，活动受限，常见于有外伤史人群。 2.软组织扭伤：剧烈运动、不当体位扭转等可造成背部软组织（如肌肉、韧带）扭伤，局部出现疼痛、淤血等症状，运动爱好者或日常活动中姿势不当者易发生。
2025-04-01 18:11:58 -
女性颈椎病有哪些症状
女性颈椎病可出现颈部、上肢、头部、眼部等多部位症状，如颈部疼痛活动受限、上肢麻木无力、头晕头痛、眼部不适、恶心呕吐、心慌胸闷等，日常有相关症状且有不良姿势时需及时就医检查，要保持良好姿势预防。 一、颈部症状 女性颈椎病患者常见的颈部症状包括颈部疼痛，疼痛可呈酸痛、胀痛或刺痛等不同性质，多因长时间保持不良姿势（如长期低头看手机、伏案工作等）诱发或加重，患者颈部活动可能会受限，比如转头、后仰、前屈等动作时会感觉不灵活，严重时颈部活动范围明显减小。 二、上肢症状 1.上肢麻木：上肢皮肤可能出现麻木感，麻木部位可涉及手指、手掌等，麻木程度轻重不一，有的患者仅轻微感觉手指发木，有的则麻木感较明显且范围较广。这是因为颈椎病变刺激或压迫神经根，导致神经传导功能异常，影响上肢感觉神经的正常功能。 2.上肢无力：表现为拿东西时力量减弱，比如拿不住筷子、提不起重物等。这是由于神经根受压或脊髓受到影响，使得神经支配的肌肉力量下降。 三、头部症状 1.头晕：可表现为眩晕，尤其在颈部活动时容易诱发，如转头过快等情况，可能伴有恶心，严重时会影响正常的站立和行走平衡。这是因为颈椎病变影响椎动脉供血，导致脑部供血不足，从而引起头晕症状。 2.头痛：头痛部位多在枕部、顶部等，疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛等。颈椎病变刺激颈部神经组织，牵涉头部神经引起头痛。 四、眼部症状 部分女性颈椎病患者可能出现眼部症状，如视力模糊、眼睛胀痛等。这是因为颈椎病变对交感神经造成刺激，影响眼部交感神经的调节功能，进而导致眼部出现一系列不适表现。 五、其他症状 1.恶心、呕吐：当颈椎病影响到交感神经时，可能会出现恶心、呕吐等消化系统相关症状，尤其是在颈部活动后症状可能会加重。 2.心慌、胸闷：少数女性颈椎病患者可能出现心慌、胸闷等心血管方面的症状，这也是由于交感神经受到刺激，导致交感神经功能紊乱，影响心血管系统的正常调节。 女性在日常生活中若出现上述相关症状，尤其是有长期不良姿势等情况时，应及时就医，进行相关检查（如颈椎X线、CT、磁共振成像等）以明确是否患有颈椎病，并采取相应的治疗或干预措施，同时要注意保持良好的姿势，避免长时间低头等不良习惯，以预防颈椎病的发生和发展。
2025-04-01 18:11:22 -
女人后背部疼痛是什么原因
女性后背部疼痛可能由多种因素引起，包括姿势不良致肌肉持续紧张、肌肉劳损、脊柱问题（椎间盘突出、脊柱侧弯）、内脏疾病牵涉痛（胆囊疾病、心脏疾病）、骨骼病变（骨质疏松、关节炎）、外伤及心理因素等。 肌肉劳损：过度使用背部肌肉进行重体力劳动、剧烈运动等，如搬运重物、长时间游泳等，都可能造成背部肌肉劳损，引起疼痛。这在经常进行体力活动或运动爱好者中较为常见，女性若参与这类活动且未注意适度休息，也易出现此情况。 脊柱问题 椎间盘突出：腰椎间盘突出可能会向上累及到背部相关区域引起疼痛，比如髓核突出压迫周围神经组织，会导致后背部放射性疼痛等。随着年龄增长，女性到一定阶段椎间盘退变，加上日常一些不当动作，易诱发椎间盘突出。 脊柱侧弯：先天性脊柱侧弯或后天因姿势等因素导致的脊柱侧弯，会使背部两侧肌肉受力不平衡，长期可引起后背部疼痛，女性在生长发育阶段若姿势不当等也可能影响脊柱发育引发侧弯。 内脏疾病牵涉痛 胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等疾病可能引起右肩背部放射性疼痛。这是因为内脏神经的牵涉痛特点，胆囊的神经传导与右肩背部的神经有交叉，当胆囊出现病变时，疼痛会放射到后背部。女性患胆囊疾病的概率与男性有一定差异，且在激素等因素影响下，女性胆囊疾病的发病及症状表现可能有其特点。 心脏疾病：某些心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可表现为后背部疼痛，尤其是不典型的心肌梗死，疼痛可能放射到后背部。女性患心脏疾病时症状有时不典型，容易被忽视，需特别警惕。 骨骼病变 骨质疏松：女性绝经后雌激素水平下降，易发生骨质疏松，骨骼强度降低，可能出现后背部疼痛，且在负重、活动时疼痛加重。这与女性生理周期变化导致的骨代谢改变有关，绝经后女性是骨质疏松的高发人群。 关节炎：强直性脊柱炎等关节炎性疾病可累及脊柱，导致后背部疼痛、僵硬等症状，女性也可能患病，且病情发展有其特点。 其他因素 外伤：背部受到撞击、摔倒等外伤，可能导致肌肉挫伤、骨折等，引起后背部疼痛。女性在日常生活中如不慎发生外伤，也可能出现此类情况。 心理因素：长期焦虑、抑郁等心理状态可能会引起躯体化症状，表现为后背部疼痛。女性由于情感细腻等特点，在面对生活压力等情况时，更易出现心理因素相关的躯体症状。
2025-04-01 18:10:51 -
如何通过运动来瘦腰
有氧运动助力瘦腰减脂如慢跑游泳跳绳等，核心力量训练塑造腰部线条包含平板支撑卷腹等动作，柔韧性训练辅助改善腰部形态有瑜伽下犬式猫牛式等，特殊人群瘦腰有孕妇需谨慎、腰部旧伤人群咨询医生、老年人注重安全等注意事项。 一、有氧运动助力瘦腰减脂 有氧运动可提升心率，促进全身脂肪消耗，对减少腰部多余脂肪作用显著。例如慢跑，每周坚持3-5次，每次30分钟以上，速度保持每分钟100-120步，能调动全身代谢，加速腰部脂肪燃烧；游泳是极佳有氧运动，蛙泳、自由泳等每周进行2-3次，每次40分钟左右，水的浮力减轻关节压力，全方位锻炼腰部肌肉并消耗热量；跳绳也具效果，每次跳绳时间从10分钟渐增至20分钟以上，每周3-4次，上下跳跃动作带动腰部参与，促进脂肪代谢。 二、核心力量训练塑造腰部线条 核心力量训练能针对性强化腰部及腹部肌肉，让腰部线条更紧致。平板支撑为经典动作，起始姿势是双肘和双脚支撑地面，身体呈直线，保持30-60秒为一组，每次做3-4组，可锻炼腹横肌等核心肌群，增强腰部稳定性与力量；卷腹动作是仰卧屈膝，双手抱头，腹部发力抬起上半身，每组做15-20次，每次3-4组，能有效锻炼腹直肌，收紧腰部前侧肌肉。进行核心力量训练时需保证动作规范，避免腰部代偿用力，初期可在专业人士指导下进行。 三、柔韧性训练辅助改善腰部形态 柔韧性训练可放松腰部肌肉，改善腰部柔韧性与线条感。瑜伽中的下犬式，通过伸展背部和腰部肌肉，每次保持15-30秒，重复3-5次；猫牛式是在四肢着地姿势下缓慢拱背和塌腰，形成循环动作，每次持续1-2分钟，每天进行1-2次，有助于放松腰部紧张肌肉，促进腰部血液循环，辅助瘦腰。 四、特殊人群瘦腰运动注意事项 孕妇瘦腰需谨慎，避免剧烈腰部扭转和腹部受压动作，可选择温和孕妇瑜伽中的腰部舒缓动作，如仰卧屈膝轻轻摆动腰部等，需在医生或专业瑜伽教练指导下进行；有腰部旧伤人群，运动前应咨询医生意见，运动时选低强度、对腰部冲击小的运动，如慢速散步，避免卷腹、剧烈跳绳等加重腰部损伤的运动；老年人瘦腰运动注重安全性，可选择慢走结合简单腰部伸展动作，如站立位轻轻左右转动腰部，每次转动幅度适中，避免过快过大转动引发腰部不适。
2025-04-01 18:10:23
