Q手腕腱鞘炎怎么办

A手腕腱鞘炎可通过休息与制动、冰敷、加压包扎、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复锻炼等方法处理，休息制动可让手腕放松减少损伤，冰敷能减轻炎症疼痛肿胀，加压包扎可限制活动减肿胀，非甾体抗炎药缓解疼炎但特定人群用需谨慎，急性期后热敷、专业按摩、冲击波治疗（特定人群不适用）辅助，保守无效严重时考虑手术，康复锻炼增强肌肉力量改善活动度防复发，儿童、老年人等特殊人群需根据自身情况调整相应措施。 一、休息与制动 原理：手腕腱鞘炎通常是由于过度使用手腕引起，休息能让手腕得到放松，减少进一步的损伤。例如长时间打字、玩手机游戏等导致的手腕腱鞘炎，充分休息可缓解炎症刺激。 措施：避免手腕过度活动，如减少长时间使用鼠标、键盘等操作。对于儿童，要减少长时间抓握玩具等导致手腕受力的行为；孕妇则要减少抱孩子等增加手腕负担的动作。 二、冰敷 原理：冰敷可以减轻炎症反应和疼痛，通过降低局部温度，收缩血管，减少肿胀。研究表明，短时间的冰敷能有效缓解腱鞘炎引起的疼痛和肿胀。 措施：用冰袋或毛巾包裹冰块后敷在手腕患处，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。儿童冰敷时要注意控制时间和冰袋温度，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意避免长时间冰敷。 三、加压包扎 原理：加压包扎可以限制手腕的活动，减少肿胀。通过外部压力，促进血液和淋巴回流，减轻炎症部位的肿胀程度。 措施：使用弹性绷带对手腕进行包扎，但不要包扎过紧，以免影响血液循环。儿童包扎时要选择合适弹性的绷带，密切观察手腕血液循环情况；老年人皮肤较薄，包扎时力度要适中。 四、药物治疗 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但儿童一般不建议使用，孕妇和老年人使用时需谨慎，要在医生指导下评估风险后使用。 五、物理治疗 热敷：在急性期过后，可进行热敷，促进血液循环，帮助炎症吸收。用热毛巾或热水袋敷在手腕处，每次15-20分钟，每天3-4次。儿童热敷时要注意温度，避免烫伤；老年人皮肤感觉迟钝，也需注意温度。 按摩：由专业人员进行适度的手腕按摩，可缓解肌肉紧张，促进恢复。但儿童按摩要轻柔，避免用力不当加重损伤；老年人若有关节退变等情况，按摩需谨慎，最好在专业人士指导下进行。 冲击波治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑冲击波治疗，但儿童不适用，老年人进行冲击波治疗前要评估身体状况。 六、手术治疗 适用情况：如果手腕腱鞘炎经过长时间保守治疗无效，症状严重影响生活和工作，可考虑手术治疗。但儿童一般不采用手术治疗，老年人手术风险相对较高，需综合评估身体状况后决定。 七、康复锻炼 原理：适当的康复锻炼可以增强手腕周围肌肉力量，改善关节活动度，预防腱鞘炎复发。 措施：进行手腕的屈伸、旋转等活动锻炼。儿童可在家长帮助下进行简单的手腕活动锻炼；老年人锻炼时要缓慢、适度，避免剧烈运动导致损伤加重。例如进行手腕缓慢地向上、向下弯曲，向左、向右旋转等动作，每次每个动作进行10-15次，每天3-4组。