李青

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。

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腹腔镜肾上腺手术、前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石的微创治疗。展开
  • 肾部按摩需要注意什么

    肾部按摩前需洗净双手清洁腰部皮肤并充分了解自身肾脏健康状态特殊人群需留意按摩时力度适中采用指压揉按等正确手法特殊人群如肾脏疾病患者、老年人、儿童有不同注意事项按摩后要注重腰部保暖并适量饮用温水。 一、按摩前准备 1.皮肤清洁:按摩前需洗净双手并清洁腰部皮肤,保证皮肤洁净,防止污垢影响按摩效果及避免可能的皮肤损伤。例如,若皮肤有破损或感染,此时进行肾部按摩易加重局部问题,需先处理皮肤状况。2.健康评估:要充分了解自身肾脏健康状态,若存在肾脏疾病急性期(如急性肾炎发作时出现严重水肿、血尿显著增多等)、皮肤有破损或感染等情形,不应进行肾部按摩,需先咨询医生。对于孕妇,尤其是妊娠早期及晚期,肾部按摩可能刺激子宫,增加流产或早产风险,需谨慎对待,必要时咨询妇产科及肾内科医生综合判断。二、按摩力度与方法 1.把控力度:肾部按摩力度需适中,以自身能耐受的轻微酸胀感为度。若按摩时感觉疼痛明显,应立即停止,防止对肾脏造成损伤。比如过度用力按摩可能导致肾脏组织受压异常,影响其正常功能。2.采用正确手法:可运用指压、揉按等方法,指压时用手指适度施加压力,揉按时以手掌或手指轻柔打圈按摩,动作要缓慢、均匀,避免粗暴操作,保证按摩过程温和且有效。三、特殊人群注意事项 1.肾脏疾病患者:处于肾脏疾病稳定期的患者可在专业医护人员指导下适度进行肾部按摩,但需严格遵循医护人员指导的力度及范围。若处于疾病急性发作期,绝对禁止肾部按摩,否则可能加重病情。例如,急性肾盂肾炎发作时进行肾部按摩,可能使炎症扩散或加重肾脏功能损害。2.老年人:老年人肾脏功能有所减退,按摩时力度需轻柔,且时间不宜过长,每次以10-15分钟为宜,同时要留意老年人按摩时的身体反应,若有不适需及时停止。因为老年人身体机能衰退,对按摩刺激的耐受能力下降。3.儿童:低龄儿童肾脏发育尚未成熟,不建议进行肾部按摩,避免因按摩不当影响肾脏正常发育。四、按摩后护理 1.注意保暖:按摩后要注重腰部保暖,可适当增添衣物或使用保暖设施,防止腰部受寒,因为腰部受寒可能影响肾脏血液循环,不利于肾脏健康。例如,腰部受凉可能导致血管收缩,影响肾脏血液供应。2.补充水分:按摩后适量饮用温水,有助于促进肾脏代谢废物排出,但需避免短时间内大量饮水,以防增加肾脏负担。

    2025-04-01 07:37:55
  • 尿血如何治疗才能好转

    尿血治疗首先要明确病因,如泌尿系统感染需用抗生素并多饮水,结石较小可靠饮水和运动排石、较大需碎石或手术,肾炎根据病理用免疫抑制剂等并休息,肿瘤需评估后手术等;不同人群中儿童要重视排查疾病,女性需排查妇科炎症等,男性要考虑前列腺等问题;一般护理要多饮水使尿量合适冲刷尿道,注意休息保证睡眠利于恢复,根据病因合理调整饮食如结石限高钙等、肾炎优质低蛋白饮食等。 一、明确尿血病因并针对性处理 尿血的治疗首先需明确病因,常见病因包括泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等。 泌尿系统感染:如为细菌感染引起,可遵医嘱使用抗生素抗感染,同时需多饮水以增加尿液生成,冲刷尿道,帮助缓解症状。 泌尿系统结石:对于较小的结石,可通过增加饮水量、适度运动(如跳绳等)促进结石排出;较大的结石可能需采取体外冲击波碎石或手术取石等措施。 肾小球肾炎:需根据具体病理类型等情况,由医生判断是否使用免疫抑制剂等药物进行治疗,同时注意休息,避免劳累加重病情。 泌尿系统肿瘤:需进一步评估肿瘤性质、分期等,采取手术、放疗、化疗等相应治疗手段。 二、不同人群尿血治疗需注意的要点 儿童:儿童尿血需高度重视,可能与肾小球疾病(如急性肾小球肾炎)、先天性泌尿系统畸形等有关。家长应及时带儿童就医,进行尿常规、肾功能等检查明确病因,遵循儿科安全护理原则,避免延误病情。 女性:女性尿血需排查是否合并妇科炎症等情况,同时注意会阴部卫生,若因泌尿系统问题导致尿血,按相应泌尿系统疾病治疗原则处理,且在治疗期间需保持局部清洁。 男性:男性尿血需考虑前列腺疾病、泌尿系统结石等可能,如前列腺增生可能导致血尿,需结合具体病情进行针对性治疗,同时注意生活方式调整,避免久坐等不良习惯。 三、一般护理与生活方式调整 多饮水:每日保证充足的水分摄入,使尿量维持在1500~2000ml左右,通过尿液冲刷尿道,减少细菌等病原体在尿道的停留,有助于减轻尿血相关症状及预防泌尿系统疾病复发。 注意休息:避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于身体恢复,尤其对于因肾脏疾病导致尿血的患者,充足休息可减轻肾脏负担。 合理饮食:根据病因调整饮食,如泌尿系统结石患者需限制高钙、高草酸等食物摄入;肾小球肾炎患者需注意优质低蛋白饮食等,具体饮食方案需遵医嘱制定。

    2025-04-01 07:37:46
  • 女性刚小便完又有尿意怎么回事

    女性尿意异常可由泌尿系统感染(细菌易逆行侵入致膀胱炎伴尿急尿痛等,性生活等易诱发)、膀胱过度活动症(以尿急尿频夜尿为特征,与逼尿肌不稳定收缩等有关)、中晚期妊娠子宫压迫膀胱、尿道综合征(与精神等因素有关,尿常规无感染证据)、糖尿病(血糖高致渗透利尿及神经病变影响膀胱功能)引发,孕期女性需定期产检等,糖尿病女性应严格控血糖,泌尿系统感染女性要注重卫生,膀胱过度活动症患者可做盆底肌训练等。 一、泌尿系统感染 女性尿道短且宽,细菌易逆行侵入泌尿系统引发感染,如膀胱炎。炎症刺激使膀胱黏膜敏感性增高,即便膀胱内仅有少量尿液,也会刺激产生尿意,常伴随尿急、尿痛等症状,性生活、局部卫生不佳等因素易诱发该情况。 二、膀胱过度活动症 这是一种以尿急为主要特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状。其发病机制可能与膀胱逼尿肌不稳定收缩有关,神经调节异常等因素可导致膀胱功能失调,使膀胱不能正常储存尿液,从而出现刚小便完又有尿意的情况。 三、怀孕因素 处于中晚期妊娠的女性,增大的子宫会对膀胱产生压迫,致使膀胱容量减小,进而出现频繁尿意,这是孕期较为常见的生理现象,一般在分娩后膀胱受压情况缓解,尿意频繁症状会有所改善。 四、尿道综合征 多见于已婚女性,可能与精神因素(如焦虑、紧张)、局部刺激(如卫生用品过敏等)有关。患者有尿频、尿急症状,但尿常规等检查无明显感染证据,可能是多种综合因素导致尿道及膀胱颈部功能紊乱引发尿意异常。 五、糖尿病影响 糖尿病患者血糖升高时,尿液中含糖量增加,会产生渗透利尿作用,导致尿量增多;同时,高血糖可能引起神经病变,影响膀胱的正常功能,使得膀胱储尿功能出现障碍,从而出现刚小便完又有尿意的表现。 特殊人群注意事项 孕期女性:需定期进行产检,关注胎儿发育及自身膀胱受压情况,日常可采取少量多次排尿的方式缓解不适,注意保持会阴部清洁。 糖尿病女性:应严格遵循糖尿病管理方案控制血糖,定期监测血糖水平,若出现尿意异常等情况需及时就医调整治疗方案。 泌尿系统感染女性:要注重个人卫生,尤其是性生活前后需清洗外阴,保持尿道及会阴部清洁,降低细菌感染风险。 膀胱过度活动症患者:可尝试盆底肌训练等非药物干预方法,通过锻炼盆底肌肉增强控尿能力,若症状严重可在医生评估下考虑相应治疗措施。

    2025-04-01 07:37:36
  • 肾结石的自然疗法有哪些

    预防和辅助处理肾结石需充足水分摄入并分多次饮避免一次性大量,饮食上限制高草酸高钠食物且适度限高蛋白,适度运动助小结石排出但大结石等避免剧烈,控制体重可降发病风险,儿童患肾结石需遵医嘱调整饮水运动,孕妇出现肾结石要优先非药物安全干预并监测母婴状况。 一、增加水分摄入 充足的水分摄入是预防和辅助处理肾结石的重要自然疗法。每日应保证饮水2.5~3升,足够的水分可稀释尿液,降低尿液中晶体物质的浓度,减少晶体沉积,促进较小结石随尿液排出。对于有肾结石病史的人群,尤其需维持充足尿量,建议分多次饮水,避免一次性大量饮水。 二、饮食调整 1.限制高草酸食物摄入:高草酸食物如菠菜、甜菜、巧克力、坚果等可增加尿液中草酸含量,易形成草酸钙结石。此类人群应减少此类食物的摄取,以降低草酸钙结石形成风险。 2.控制钠摄入:高钠饮食会增加尿钙排泄,从而促进肾结石形成。日常饮食应减少咸菜、加工食品等高钠食物的摄入,保持饮食清淡。 3.适度限制高蛋白摄入:过量蛋白质摄入会使尿中钙和尿酸排泄增加,可能增加肾结石风险。但也不宜过度限制,应保持均衡饮食,可选择适量优质蛋白来源,如鱼类、去皮禽肉等。 三、适度运动 适当运动有助于小结石的排出。例如跳跃、跑步、跳绳等运动,可借助重力作用促使结石移动并排出。但需注意,对于较大结石或已出现肾积水等情况的患者,应避免剧烈运动,以防结石嵌顿加重病情。运动时应根据自身身体状况循序渐进,避免过度劳累。 四、控制体重 超重或肥胖会增加肾结石的发病风险。通过健康的饮食计划和规律运动维持健康体重,可降低肾结石的发生几率。例如,合理控制热量摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取,结合适度有氧运动(如快走、游泳等)来管理体重。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患肾结石时,自然疗法需更谨慎。应在医生指导下进行,避免自行采用不当干预措施,例如保证儿童充足饮水的同时,需根据儿童年龄和体重合理调整饮水量,且运动时需关注儿童身体耐受情况,避免剧烈运动导致结石嵌顿等问题。 2.孕妇:孕妇出现肾结石时,需综合考虑母婴安全。优先选择非药物的安全干预方式,如在医生评估下适度增加饮水、调整饮食结构等,避免随意使用药物,以防对胎儿产生不良影响,同时需定期监测孕妇和胎儿的状况。

    2025-04-01 07:37:19
  • 排尿过程中尿道刺痛是何原因

    尿道刺痛可由泌尿系统受细菌等病原体感染引发的尿路感染(女性因尿道短直更易患,不注意会阴清洁等增风险)、尿道内结石摩擦损伤黏膜的尿道结石(有尿道狭窄基础或长期饮水少易形成)、不洁性行为导致的性传播疾病(如淋病、衣原体尿道炎等)、尿道器械检查或性生活不当致尿道外伤(损伤黏膜)、对某些物质过敏的过敏因素(尿道黏膜过敏反应)、长期憋尿或不注意个人卫生等生活方式因素引发。 一、尿路感染 泌尿系统受到细菌、真菌等病原体感染时,易引发炎症反应。例如膀胱炎,炎症刺激膀胱及尿道黏膜,导致排尿时尿道刺痛,常伴随尿频(排尿次数明显增多)、尿急(有尿意后需立即排尿)等症状;尿道炎多由大肠埃希菌等病原菌感染引起,炎症使尿道黏膜充血、水肿,排尿时出现刺痛感,部分患者可伴有尿道分泌物。不同年龄段人群均可能发生,女性因尿道短直更易患尿路感染,生活中不注意会阴清洁等不良生活方式会增加感染风险。 二、尿道结石 尿道内存在结石时,结石会摩擦、损伤尿道黏膜。结石在尿道内移动过程中,会刺激尿道产生刺痛感,排尿时由于尿液冲击结石,刺痛感可能加重,部分患者还可出现排尿困难等表现。有尿道狭窄基础疾病的人群更易形成尿道结石,长期饮水过少等生活方式也可能促进结石形成。 三、性传播疾病 不洁性行为可导致性传播疾病,如淋病由淋病奈瑟菌感染引起,衣原体尿道炎由衣原体感染所致。这些病原体感染尿道后,会引发尿道炎症,出现尿道刺痛症状,同时可能伴有尿道分泌物增多、颜色异常等情况,该类疾病多见于有高危性行为的人群。 四、尿道外伤 尿道器械检查(如膀胱镜检查)、性生活时的不当损伤等可造成尿道黏膜损伤,排尿时尿液刺激受损的黏膜,从而引起尿道刺痛。有尿道器械检查史或性生活中存在不当行为的人群需警惕此类情况。 五、过敏因素 对某些物质过敏,如对女性卫生用品、避孕套等过敏,接触后尿道黏膜发生过敏反应,也会出现尿道刺痛症状,常伴有尿道黏膜红肿等表现,过敏体质人群相对更易发生。 六、生活方式因素 长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,细菌易滋生,增加尿路感染风险,进而引发尿道刺痛;不注意个人卫生,会导致尿道局部细菌等病原体滋生,诱发炎症出现刺痛感,尤其女性更应注重会阴清洁,保持良好生活方式可降低尿道刺痛发生风险。

    2025-04-01 07:36:42
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